2016年陕西省中医妇产科主治医生考试试卷

1、2016年陕西省中医妇产科主治医生考试试卷一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、女，36岁，发现子宫肌瘤20天，如孕50天大小，无不适。心情沉重，前来咨询，错误的解释是 A子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤 B目前无症状，不必忧虑，但必须随访 C如子宫肌瘤迅速增大，超过孕3月大小，再考虑手术 D子宫肌瘤恶变率低，暂不手术是安全的 E随访手段之一是定期做肿瘤标志物检测 2、过期妊娠是指 A妊娠42周尚未临产者 B妊娠42周尚未临产者 C妊娠40周尚未临产者 D妊娠41周尚未临产者 E妊娠38周尚未临产者3、葡萄胎行清宫术，错误的是 A：子宫大于

2、12周应于1周后行二次清宫，但并非必须行二次清宫 B：扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血 C：刮出物选取靠近种植部位及宫腔内组织分别送检 D：应在输液、备血、建立静脉通道后进行清宫 E：扩张宫颈管应至少扩张到8号 4、急性胎儿窘迫最明显的临床指征是下列哪种情况： A羊水胎粪污染 B胎盘功能减退 C胎儿头皮血pH7.20 D胎动消失 E胎心率的改变5、已婚妇女，26岁，停经48日突觉下腹剧疬伴休克，面色苍白。为确诊最简便且有效的辅助诊断方法为 A：阴道镜检查 B：尿妊娠试验 C：阴道后穹窿穿刺 D：宫腔镜检查 E：腹腔镜检查 6、青春期功血的治疗原则不包括 A：大量雌激素止血 B：调整月经

3、周期 C：大量孕激素+睾酮止血 D：诱发排卵 E：纠正贫血，改善全身情况 7、阴道脱落细胞主要来源于： A子宫腔 B输卵管 C阴道上段和宫颈阴道部 D阴道下段 E宫颈管 8、不属于重度子痫前期并发症的项目为 A：急性肾衰竭 B：脑出血 C：胎盘早剥 D：HELLP综合征 E：肺炎 9、属于妊娠5个月末阑尾位置的项目，正确的是 A：阑尾位于髂嵴下2横指 B：阑尾位于传统麦氏点位置 C：阑尾位于髂嵴水平 D：阑尾位于髂嵴上2横指 E：阑尾位于髂嵴上3横指 10、不属于滴虫性阴道炎临床表现的是 A脓性、有泡沫白带 B外阴部瘙痒 C经期之后自觉症状加重 D阴道黏膜有散在红色斑点 E小阴唇内侧附着白色膜

4、状物11、卵巢性闭经时体内激素的改变_ A促卵泡激素增高 BLH增高 C雌激素及孕激素值降低 D部分病人雄激素水平增高 ELH降低 12、胎盘早剥的并发症不包括 A弥散性血管内凝血 B产后出血 C急性肾功能衰竭 D胎儿宫内死亡 E胎位异常 13、足以诊断子宫性闭经的检查项目应为 A：雌激素试验阳性 B：孕激素试验阳性 C：垂体兴奋试验阴性 D：雌孕激素序贯试验阴性 E：孕激素试验阴性14、妊娠晚期孕妇每周体重应增加 A：35kg B：5kg C：75kg D：1kg E：25kg 15、宫颈癌发生淋巴转移，首先波及的淋巴结为 A：腹股沟淋巴结 B：骶前淋巴结 C：盆腔淋巴结 D：腹主动脉旁淋巴

5、结 E：锁骨上淋巴结 16、造成前置胎盘的主要原因是： A子宫体部内膜病变 B胎盘面积过大 C胎盘异常-副胎盘 D受精卵滋养层发育迟缓 E以上都对 17、属于女性生殖器发生的项目，正确的是 A：生殖腺发育为卵巢，副中肾管退化 B：由于睾酮的存在使外生殖器向雄性分化 C：外生殖器向女性分化是胚胎发育的自然规律 D：有皋酮存在，外阴局部组织缺乏5a-还原酶，胚胎发育为女性 E：生殖腺发育为睾丸，中肾管退化 18、初产妇，26岁，第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内，此时应采用的适当方法是 A大号刮匙刮取胎盘 B肌注镇痛剂，徒手取胎盘 C麻醉下手取胎盘 D按

6、摩子宫底压出胎盘 E行子宫切除术 19、过期妊娠患者分娩过程中发生率低的项目为 A：肩难产 B：头盆不称 C：羊水栓塞 D：产后出血 E：活跃期停滞 20、属于妊娠合并缺铁性贫血治疗原则的项目，错误的是 A：血红蛋白 21、治疗妊娠滋养细胞肿瘤，正确的是 A：葡萄胎清宫后，应进行预防性化疗12个疗程 B：良性葡萄胎刮宫后2周，若妊娠试验仍为阳性，应化疗 C：病变范围广，手术时应行盆腔淋巴结清扫术 D：侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌患者应行子宫全切除术 E：葡萄胎患者临床可疑恶变者行化疗 22、产后哪项处理不恰当： A给予抗生素预防感染 B可给予支链氨基酸 C复查血清肌酐、尿素氮等 D复查尿蛋白至阴性

7、E密切监测血压可给予口服降压药23、枕先露时的胎头衔接指胎头 A：枕骨进入骨盆入口平面 B：顶骨进入骨盆入口平面 C：双顶径进入骨盆入口平面 D：双顶径达到坐骨棘水平 E：双顶径达到坐骨结节水平 24、引起生殖道沙眼衣原体感染的病原体为 A：CMV B：CT C：HIV D：HPV E：HSV25、宫颈癌好发部位为 A：宫颈鳞状上皮部位 B：宫颈管柱状上皮部位 C：宫颈鳞一柱状上皮交界部 D：宫颈管腺上皮处 E：宫颈阴道部鳞状上皮处26、一18岁女性，有性生活史。14岁初潮，周期欠规则。现停经50天后，阴道出血持续18天，量时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光，子宫前位正常大小，附件无异常。可能的诊

8、断是_ A无排卵性功血 B黄体功能不足 C子宫内膜不规则脱落 D流产 E宫外孕27、对于妊娠合并肝炎的患者正确的处理是 A妊娠晚期及早终止妊娠 B妊娠中期终止妊娠 C妊娠早期安胎 D终止妊娠前用维生素K1 E应以剖宫产终止妊娠二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、女，34岁，G1P0，孕3月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，刮片示巴氏级，活检诊断为原位癌，治疗方案是 A终止妊娠后体外照射，子宫全切术 B刮宫取胎，同时子宫全切术 C刮宫取胎，同时扩大子宫切除术 D严密随访到足月，剖宫产同时扩大子宫切除术 E严密随访到足月剖宫产，产后

9、46周再活检确诊原位癌行子宫切除 2、何时开始产前检查 A孕1820周 B临产前 C确诊早孕时 D孕24周 E宫口开全时3、不属于卵巢妊娠的项目为 A：囊胚位于卵巢组织内 B：囊胚壁上有卵巢组织 C：双侧输卵管完整 D：引起腹腔内出血 E：临床表现不同于输卵管妊娠 4、诊断沙眼衣原体的方法不包括 A：Giemsa染色查上皮细胞内包涵体 B：培养法 C：酶联免疫吸附试验 D：直接免疫荧光法 E：荧光显微镜检查5、下列有关子宫内膜癌的描述，哪一项是错误的 A多数是腺癌 B为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一 C占女性生殖道肿瘤的20%30% D近年来发病率呈上升趋势 E高发年龄4555岁 6、人乳头瘤

10、病毒的英文缩写为： AHSV BHPV CHIV DVIN EHBV 7、B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是错误的： A增长速度3周仅增加4mm B增长速度2周仅增加4mm C孕28周70mm D孕30周75mm E孕32周80mm 8、胎膜早破合并羊膜腔感染的检查方法包括 A：羊水涂片革兰染色检查细菌 B：羊水细菌培养 C：羊水白细胞数 D：检测羊水白细胞介素1值 E：产妇血C_反应蛋白值 9、容易引起子宫破裂的胎位异常有： A无脑儿 B脊柱裂 C脑积水 D唇裂 E腭裂 10、如果不能听到胎心，胎儿死亡，最可能的原因是： A脐带脱垂 B胎盘早剥 C

11、先兆子宫破裂 D子宫破裂 E以上都不是11、重型肝炎的处理哪一项是错误的： A应限制蛋白质的摄入 B保持大便的通畅，从而减少氨及毒素的吸收 C在补充新鲜血、抗凝血酶后可以加大剂量使用肝素从而达到预防DIC的目的 D给予新鲜血浆、白蛋白，加强免疫功能 E给予复方支链氨基酸每日静脉滴注 12、属于卵巢性索间质肿瘤的应为 A：畸胎瘤 B：卵巢甲状腺肿 C：绒毛膜癌 D：颗粒细胞瘤 E：内胚窦瘤 13、26岁，初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠 A：心功能级合并漏斗型骨盆 B：心功能级 C：心功能级合并急性气管炎 D：心功能级 E：心功能级合并缺铁性贫血

12、14、患者，女，26岁，妊娠40周，头痛眼花2日，急诊入院。BP 170/110mmHg，尿蛋白(+)，全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43。下列哪项是不恰当的紧急治疗 A口服肼屈嗪 B静脉滴注MgSO4 C静脉滴注低分子右旋糖酐 D即行剖宫产术 E左侧卧位 15、葡萄胎术后随访指标中，最主要的指标为 A：黄素化囊肿明显缩小 B：阴道不规则流血偶有出现 C：阴道细胞学涂片提示高雌激素影响 D：清宫后HCG值于术后12周转阴 E：不再发生咯血 16、子宫内膜异位症的典型体征是 A子宫增大 B附件区压痛 C宫颈举痛 D直肠子宫陷凹触痛结节 E子宫压痛 17、女，25岁，规律宫缩12小时

13、，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，S+1，胎心率140次分。本例正确处置应为 A：严密观察产程进展 B：静脉滴注缩宫素 C：肌注哌替啶100mg D：立即行人工破膜 E：立即行剖宫产术 18、宫颈癌的病因主要为 A早婚、早育、多产 B包皮垢的影响 C疱疹病毒型及人类乳头瘤病毒感染 D慢性宫颈炎及宫颈裂伤 E以上多种因素的协同作用 19、关于骨盆底的描述错误的是 A由多层肌肉和筋膜组成 B它封闭肌盆出口 C其前面为耻骨联合 D后面为尾骨尖 E骨盆底有五层组织 20、初产妇，26岁，产程顺利，宫口开全1小时，胎头已拨露，胎心监护为早期减速应采取的措施是 A静点缩宫素 B产钳助产 C立即静

14、滴葡萄糖液 D立即剖宫产 E等待自然分娩 21、女，28岁，妊娠10周。阵发性下腹痛3天，阴道少量流血1天。为决定是否能继续妊娠，应进行的辅助检查方法为 A：尿妊娠试验 B：B型超声检查 C：检测血清甲胎蛋白值 D：检测血清雌二醇值 E：检测血清雌三醇值 22、巨大胎儿B型超声诊断时最常用的项目为 A：胎头双顶径 B：小脑横径 C：股骨长 D：头围 E：腹围23、宫颈癌0期的定义是 A镜下极早期浸润癌 B癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜 C癌细胞已侵入间质 D包括CIN 级 E癌细胞已侵入宫颈腺体基底膜 24、妊娠剧吐需终止妊娠的指征包括 A：体温持续38度以上 B：持续性黄疸 C：心率>120次分 D：出现Wernicke脑病 E：考虑到引起胎儿畸形25、对子宫肉瘤化疗效果较好的药物包括 A：顺铂