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文档简介
1、临床护理操作技术规范基础知识问答集广州护理学会2010年1月临床护理技术规范(基础篇)单选题3第一章护理技术操作原则3第二章医院感染预防与控制相关的护理技术5第三章护理评估技术15第四章患者安全护理26第五章患者清洁与舒适护理34第六章给药法35第七章引流管护理44第八章气道护理技术51第九章营养与排泄护理技术59第十章标本采集技术67第十一章急救技术及护理74第十二章冷热疗技术83临床护理技术规范(基础篇)参考答案90临床护理技术规范(基础篇)单选题第一章护理技术操作原则1 .实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项(E)A姓名B年龄C.性别D.住院号E.血型号2 .尊重
2、患者的选择权.向患者/家属解释实施护理操作的是(E)A目的B程序C.并发症D.风险E.以上都是3 .取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在(D)A.胸部B.胸部以上C.头部以下D.腰部以上E.腰部4 .下列哪项不符合无菌操作原则(D)A.环境清洁、干燥B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌持物钳只能夹取无菌物品D.一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E.无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5 .以下哪项情况无菌包可以继续使用(D)A,被无菌生理盐水打湿B,放在地面C.包装有霉点D.密封容器的筛孔禁闭,在有效期内E.外包装指示带没有变色6 .无菌包的开启,应注意(E)A.检查有效
3、期B.是否潮湿、破损C.打开包布时不可触及包布的内面Dv不可跨越无菌区E.以上都是7 .注射治疗时,抽出的药液必须在(A)内使用。A.2hB4hC6hD.8hE.24h8 .无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过(E)A2hB4hC6hD8hE24h9 .根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择(A)A.高压蒸汽灭菌技术B.低温环氧乙烷灭菌技术C.2%戊二醛浸泡灭菌技术D.过氧乙酸喷雾E.辐射灭菌技术10 .属于物理灭菌法的是(E)A.湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D.辐射灭菌法E以上都是11 .下列不需要灭菌处理的物品是(C)A.各类穿刺针B.口腔诊疗牙钻C.
4、喉镜D.硬式内镜、腹腔镜E.结核患者使用后的支气管纤维镜12 .病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是(C)A.每天灭菌1次B.每周灭菌1次C.每周灭菌2次D.每2周灭菌1次E.每月灭菌1次1 3压舌板、开口器等用物,最好采用(B)A.环氧乙烷灭菌B.高压蒸汽C.2%戊二醛浸泡D.煮沸消毒E.紫外线照射消毒14 .铺好的无菌盘有效期为(B)A.2hB.4hC.8hD.24hE.48h15 .开启的无菌溶液需在(A)内使用。A.4hB.6hC.8hD.24hE.48h(D)16 .小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是A.8hB.24hC.1/2WD.1wE.直至用完17 .下列物品和器械不可
5、用压力蒸汽灭菌的是(A)A.结核患者用后的支气管纤维镜B.扩阴器C.探针D.牙钻18 .小剂量单包装皮肤消毒液,启用后使用不得超过(B)A.3dB.7dC,10dD.14dE.30d19 .干式无菌持物筒每(B)更换一次,一旦污染随时更换。A2hB4hC12hD24hE48h20 .结核患者使用后的支纤镜可选择2%戊二醛浸泡(E)小时灭菌。A.1/2B.1C,2D.4E.1021 .每批物品灭菌处理完成后,应做好登记,记录内容包括(E)A.灭菌包的种类、数量B.灭菌温度、日期C.作用时间D.操作者姓名E.以上都是22无菌物品存放间温、湿度应控制在(A)A.室温25c左右,湿度不超过60%B.室
6、温24c左右,湿度不超过60%C.室温25c左右,湿度不超过80%D,室温24c左右,湿度不超过70%E,室温25c左右,湿度不超过70%23 .消毒供应中心无菌物品的放置,不正确的是(C)A按无菌时间顺序排放B放置于无菌储物间的开放式存放架内C.采用密封的储物柜存放D.存放间温度25左右C,湿度<60%E拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置24 .无菌物品存放架应(A)A距地R20Cm,距墙R5Cm,离天花板50CmB.距地R20Cm,距墙I>20Cm,离天花扳50CmC.距地R20Cm,距墙R20Cm,离天花板100cmD.距地R50Cm,距墙R5Cm,离天花板50C
7、mE,距R50Cm,距墙R5Cm,离天花板50Cm25 .患者使用的餐饮具、便盆等生活物品,须遵循的原则是(C)A.循环利用B.环保C.一人一用一消毒D.一次性26 .医务人员的工作衣应(D)A.出洗前在病房清点清楚B.在病房清点运至指定地点清洗、消毒C.医院集中清洗D.置于专用袋,密封包装运输至指定地点清洗、消毒E.以上均不是27 .消毒物品优先选用的消毒法是(B)A.紫外线B.热力C.辐射D.化学E.浸泡28 .以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容(C)A,配置时间B.有效时间C.消毒效果E.敷料E以上均不是D.配置人签名E.消毒剂名称及浓度第二章医院感染预防与控制相关的护理技术29 .手卫
8、生的总称(E)A洗手B.手消毒C洗手和手消毒D洗手和外科手消毒E.洗手、手消毒和外科手消毒30 .洗手前将衣袖向上卷至腕上(D)A.5CmB10CmC15CmD.20CmE.25Cm31 .洗手范围从指尖到手腕上(B)A5CmB10CmC15CmD20CmE25Cm32 .医务人员下列哪种情况可以不洗手(E)A.为病人行翻身、测血压等操作后B.无菌操作前C.脱去手套后D.接触不同患者之间E.从患者身体的清洁部位移动到污染部位时33 .根据手卫生的要求,下列哪种干手方法是正确的(B)A.小心地用自大褂腋下的清洁部分擦干手B.用一次性纸巾擦干手C.用个人毛巾擦干,毛巾每周清洗一次D.用公用毛巾擦干
9、手E.在白大褂的背后擦干手34 .手卫生知识培训的对象包括(E)A.医生B.技师C.护士D.卫生员E,以上都是35 .护士在连续为多个患者进行输液时,下列哪种做法不对(B)A.不同患者之间用速干手消毒剂进行卫生手消毒B.不同患者之间更换手套即可,不必洗手和消毒手C.不同患者之间用流动水和肥皂洗手D.用速干手消毒剂消毒双手后自然晾干E.洗手后用一次性毛巾擦干双手36 .一般洗手的注意事项中,下列哪项不正确(B)A.用七部洗手法清洗双手B.手部佩戴戒指时,还要注意洗净戒指C.可使用一次性纸巾擦干双手D.擦手毛巾应该一用一消毒E.医务人员手上无可见污染物时,可不洗手而用速干手消毒剂消毒37 .用皂液
10、洗手时,取适量皂液后应认真揉搓双手至少(C)A.5sB.8sC.15sD.30sE.1min38 .洗手时,应特别注意(E)A拇指B.小指侧面C指关节D.指甲缝E以上都是39 .洗手的顺序为(A)A.手掌-指间-手背-手指-关节-指尖-手腕B.手掌-手背-手指-指间-指尖-关节-手腕C.手掌-手指-指尖-指间-手背-关节-手腕D.手掌-指尖-指问-关节-手背-手指-手腕E.手掌-手腕-手背-手指-指尖-关节-指问40 .关于洗手,下列哪项不正确(A)A.范围应从指尖至手腕上5Cm,10B.用流动水彻底冲净双手C.认真柔搓至少15秒D.手无明显可见污染物时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手E.从上
11、到下冲洗41 .手消毒是用含抗菌剂的肥皂、皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手的时间为(E)A.15sB.20sC.30sD.1minE.2min42 .关于洗手,下列说法错误的是(D)A.直接接触患者前后B.穿脱隔离衣前后C.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后.D处理无菌物品后E.摘手套后43 .关于手消毒操作,错误的是(D)A.进行各种诊疗活动前后以及诊疗过程中,要进行消毒B.按“洗手”程序洗手C.手消毒时将衣袖卷至肘关节上D.用含抗菌剂肥皂,皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手Imin,2E.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖首部皮肤44 .关于手消毒的概念,下列哪项是正确的(D)A
12、.指用含抗菌剂肥皂或用手消毒剂擦手的过程B.指用含抗菌剂皂液清洗手或用手消毒剂擦于的过程C.指用含抗菌剂肥皂,皂液清洗手的过程D.指用含抗菌剂肥皂,皂液清洗手或用手消毒剂擦手的过程E.用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程45在外科手消毒中,用手消毒剂揉搓双手(E)A12minB.2-3minC.2-4minD.25minE26min46.外科手消毒时应(E)A.清洁指甲下的污垢B.整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部C.刷手后的手臂,肘部不可触及他物D.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤E,以上都对47.关于外科手消毒操作流程,不正确的是(B)A.清洗双手时,应清洁指
13、甲下的污垢B.整个手消毒过程中应保持手指朝下,让手的位置高于腰部C.冲洗时避免水溅湿衣裤D.清洗双手,手臂用软质的无菌刷手刷擦拭E.刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物,视为污染,必须重新刷洗48.关于外科手清毒的要求,下列哪项错误(A)A.外科手消毒时,应让肘部的位置高于手B.消毒后的双手应置于胸前,肘部抬高外展,远离身体C.外科手消毒时,在整个手消毒过程中应保持手指朝上D.手部炎症不宜参加手术E.如手部皮肤有破损,手术时要带双层手套49 .外科手消毒时消毒双手的范围是(D)A.前臂B.指尖到手腕上20CmC.指尖到手腕上10CmD.双手及前臂到上臂下1/3处E.整个双手、前臂和上臂50 .在下
14、列外科手卫生设施应当遵循的原则中,哪项是错误的(C)A.外科洗手池水龙头的数量不应当少于手术问的数量B.皂液应置于洁净容器内,未使用完时,禁止直接进行添加C.外利手消毒剂的出液器可采用手直接接触式和非接触式两种D.外科洗手后使用无菌巾擦手,盛装无菌巾的容器应干燥、灭菌E.洗手区域应当安装钟表51 .戴无菌手套的正确方法(C)A.戴手套前,先检查手套的号码B.戴手套前,可不必洗手,但一定要修剪指甲C.未戴手套的手不可触及手套的外面D.己戴手套的手可触及另一手套的内面E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平52 .在戴无菌手套中,以下正确的是(E)A.凡未戴手套的手,只能接触手套的内面B.己经戴好手套
15、的手,只能接触手套的外面C.戴好无菌手套的手,只能在无菌区内活动D.戴好无菌手套的手,始终保持在腰部以上E,以上都对53 .护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损.她应(E)A.加戴另一副手套B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处D.用无蔺纱布覆盖破损处E.立即更换手套54 .在戴无菌手套时,哪项错误(E)A.未戴手套的手只能接触手套的内面B.已戴好手套的手只能接触手套外面C.戴手套前要修剪指甲以防刺破手套D.使用后一次性手套要按照感染性医疗废物处理E.戴好手套后手要始终保持在耻骨联合以上55 .口罩的佩戴万法,错误的是(B)A.口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻,下巴B.外科医用口罩有颜色的
16、面向内C.系紧固定口罩的绳子或把口罩的松紧带绕在耳朵上D.有金属片的边向上,并把金属片沿鼻粱两侧按紧E.戴好口罩后,检查呼气时气体有否从口罩边缘溢出56 .关于铺无菌盘,不正确的是(B)A.无菌盘保持在腰平面至视野范围内B.无菌巾的外面为无菌面C.夹取无菌物品时不可跨越无菌区D.已铺好的无菌盘4h有效E.无菌盘必须保持清洁、干燥57 .关于无菌技术的注意事项,下列哪项不对(D)A.无菌持物钳不能用于爽取油纱布B.用无菌持物钳远处取物时,连同容器一起搬移到物品旁使用C.戴手套时,未戴手套的手不可触及手套的外面D.未用完的溶液如未污染应倒回瓶中,以免浪费E.无菌包掉落地上视为污染58 .关于独立包
17、装的无菌持物钳,正确的是(A)A.布类包装有效期7dB.纸塑包装高压灭菌有效期1个月C.操作过程保持下I/2不被污染D.打开时用手持钳的上1/2以上取持物钳E.无菌持物钳一用一灭菌59 .湿式无菌镣子浸泡消毒液应浸至镣子长度的(A)A.1/2处B.1/3处C.2/3处D.3/4处E.全部60 .用2%戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是(C)A.一周更换1次B.每周更换2次C.二周更换1次D.三周更换1次E.每月更换1次61 .无菌持物钳/镣使用方法错误的是(B)A.手持持物镣的上1/3处B.持物钳可以在腰部以下移动C.取放时应闭合钳端垂直取放D.夹取油纱布时应用专用无菌镣E.无菌持物钳只能夹取无
18、菌物品62 .正确使用无菌持物钳的方法是(C)A.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次B.始终保持钳端向上,不可跨越无菌区C.取放持物钳时不可触及容器壁D.到远处取物应速去速回E.可以夹取任何无菌物品63 .取无菌溶液时.先倒出少许溶液是为了(A)A.冲洗瓶口B.检查溶液颜色C.冲洗无菌容器D.检查溶液有无污染E.取其中段液体64 .铺无菌盘错误的是(C)A.铺无菌盘可以在治疗车上层B.铺盘前应当检查无菌包C.铺无菌盘前必须戴无菌手套D.铺好的无菌盘有效期是4hE.无菌盘要保持干燥65 .使用湿式无菌持物钳时,下列哪种做法是错误的(B)A.浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上23CmB.使用时始
19、终保持钳端向上以免污染C.取放时不可触及持物钳筒内消毒液面以上部分D.取出时须钳端闭合垂直取出E.浸泡时要松开持物钳的轴节66 .关于持物钳的使用,下列哪项正确(A)A.干式无菌持物钳如污染应随时更换B.浸泡用的2%戊二醛每周更换2次C.浸钳用的消毒液每两周更换1次D.干式无菌持物筒每_h更换1次E.湿式无菌持物钳筒每4h更换1次67 .标准预防是将下列哪些物质视为具有传染性的病源物质(E)A.血液B.体液C.被血液污染的物品D被体液污染的物品E以上均是68 .标准预防技术不包括下列哪项基本措施(B)A.洗手B.无菌注射法C.穿隔离衣D.戴防护眼镜E.戴面罩69 .关于标准预防操作原则的说法,
20、下列哪项错误(C)A.实施标准预防可防止患者将疾病传播给医务人员B.实施标准预防可防止医务人员将疾病传播给患者C.如患者未被确诊为感染传染病,可不必采取标准预防措施D.按照标准预防的原则,要立即清洁污染的环境E.标准预防针对所有为患者实施治疗、护理等操作的全过程70实施标准预防的目的是(C)A.防止患者将疾病传播给医务人员B.防止医务人员将疾病传播给忠者CA十BD.方便医护人员操作E.减轻患者负担71 .标准预防指对(D)的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性。A.呼吸道传染病人B.消化道传染病人C.血液、体液传染病人D.所有病人E.可疑传染病感染者72 .以下哪种情况需戴双层手
21、套(B)A.给病人导尿B.配制细胞毒性化学药物C.给病人抽血D.给病人吸痰E.给病人拍背73 .一次性薄膜手套用于(B)A.给病人导尿B给病人吸痰C.给病人抽血D,配制细胞毒性化学药物E.更换湿性伤口敷料74 .在标准预防中,手套的使用范围是接触病人的(E)物质时使用。A.分泌物B.排泄物C.体液D.血液E.以上都是75.护士为患者行深静脉置管术时.最好戴何种手套A.无菌乳胶手套B.非无菌一次性乳胶手套D.一次性薄膜手套E.任何手套均可76.护士为患者进行静脉输液时,最好戴何种手套A.无菌乳胶手套B.非无菌一次性乳胶手套D.一次性薄膜手套E.任何手套均可77.护士在清洗污染手术器械时,蛀好戴何
22、种手套A.无菌乳胶手套B.非无菌一次性乳胶手套D.一次性薄膜手套E.任何手套均可78.护士在配置细胞毒性药物时,最好戴何种手套A.无菌乳胶手套B.非无菌一次性乳胶手套D.一次性薄膜手套E.任何手套均可79.护士为患者吸痰时,最好戴何种手套(D)A.无菌乳胶手套B.非无菌次性乳胶手套D.一次性薄膜手套E.任何手套均可80.关于手套的使用,下列哪种做法正确(B)(A)C.双层手套A.可以带着手套直接洗手)C.双层手套)C.双层手套:内层薄膜,外层乳胶)C.双层手套:内层薄膜,外层乳胶C.双层手套:内层薄膜,外层乳胶B.护士在护理不同的患者时应更换手套C.手套破损如不严重可不必更换D.手套有保护作用
23、,因此脱去手套后不必洗手E.接触化学消毒液时戴薄膜手套即可81.必须立即更换口罩的情况是(E)A外科手术后B.口罩与脸部无法密合时C.被血液或体液污染后D.进入隔离房接触患者后E.以上都是82 .任何环境下口罩的使用不能超过(E)A.4hB.6hC.8hD.12hE.24h83 .关于口罩使用不正确的是(C)A.脱口罩前后必须洗手B.口罩使用最长不超过24hC.接触血液、体液传染病人需戴N95口罩D.外科手术后要更换口罩E.传染性“非典”患者及家属建议其佩戴一个外科医用口罩84 .下列哪种情况下不必立即更换口罩(E)A.外科手术后B.口罩潮湿有异味时C.口罩被血液污染后D.口罩有破损时E.接触
24、患者后85 .根据医用防护口罩技术要求的规定,口罩滤料的颗粒过滤率应(E)A.>50%B.>60%C.>80%D.>90%E.>95%86 .进入传染性非典型肺炎患者的隔离病房时,应戴何种口罩(B)A.棉纱口罩B.N95口罩C.无纺布口罩D.一次性无纺布口罩E,双层棉纱口罩87 .N95口罩可持续使用(C)Al2hB23hC.68hD.810hE1224h88.护理器官移植的患者.应戴口罩的种类是(B)A.一次性无纺布口罩R.外科医用口罩C.棉纱口罩D.N95口罩E.双重外科医用口罩89 使用后的N95口罩应弃于(D)A.生活垃圾容器内B放射性废物容器内C.损伤性
25、废物容器内D感染性废物容器内E.病理性废物容器内90 .戴防眼罩及面罩的应用指征是(E)A操作时可能发生患者的血液、体液、分泌物等喷溅时B.近距离接触经飞沫传播的传染患者时C.为呼吸道传染患者进行气管插管时D.为呼吸道传染患者进行气管切开时E.以上都是91 .下列哪种防护用具的使用不当(A)A.隔离病区的防护鞋可跨区使用B.佩戴口罩、眼罩、面罩前均需洗手C.使用后的防护鞋应每日进行清洁消毒D.工作帽要将头发全部遮住E进入洁净环境前须戴工作帽92 .进入以下哪些区域时需更换防护鞋(工作鞋)(E)A.进入隔离病区和ICUB.烧伤病房C.器官移植病房D.新生及手术室E.以上都是93 .感染性疾病科的
26、“三区”是指(A)A.清洁区、半污染区、污染区B.无菌区、清洁区、污染区C.清洁区、污染区、生活区D.无菌区、生活区、污染区E.清洁区、污染区、严重污染区94 .感染性疾病患者的分泌物经培养多少次为阴性才能解除隔离(C)A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次95 .患者陈某,女,发热39.5C,疑为传染性非典型肺炎,诊断未明时应先将患者安置在(A)A.单人病室B.呼吸道隔离病区C.消化道隔离病室D.血液、体液隔离病室E.负压病房96 对于感染性疾病科的管理,下列哪种做法不对(D)A.同种病源体感染患者可同住一室B可疑感染患者必须单间隔离10C传染病房患者的所有废物均视为感染性废物D隔离病室不
27、可探视和陪护E.成人与婴幼儿感染患者要分别安置97 .下列哪种病人应住单人病室(A)A.可疑感染病人B.伤寒患者C皮肤感染患者D.梅毒患者E.丙肝患者98 .在普通病区设置一间临时隔离室时,最好设在(B)A护理站附近B病区一侧C.病区中间D.急救室E治疗室旁边99 .对于麻疹患者,下列哪种做法不对(B)A.限制患者活动范围B工作人员离开病房时不必洗手C.最好单间安置D工作人员进入病室时要戴高效口罩E.工作人员要采取标准预防100 .以下哪种患者需要进行呼吸道隔离(B)A伤寒B流行性脑膜炎C.严重耐药菌感染D,皮肤感染E.肠道感染101 .咀下哪种患者需要进行消化道隔离(B)A水痘B.伤寒C麻疹
28、D.腮腺炎E.肺结核102 .对于流行性脑膜炎的患者应采取何种隔离方式(A)A经呼吸道感染的隔离B.经消化道感染的隔离C.经接触传播感染的隔离D保护性隔离E.多重耐药菌患者的接触隔离103 .对于肺结核的患者应采取何种隔离方式(A)A经呼吸道感染的隔离B.经消化道感染的隔离C经接触传播感染的隔离D.保护性隔离E.多重耐药菌患者的接触隔离104 .经血液传播疾病的隔离技术常用于以下哪种疾病(E)A乙肝B,丙肝C梅毒DHIVE.以上都是105 .以下斋保护性隔离的患者有(E)A.器官移植B.大面积烧伤C.广泛性皮炎D粒细胞减少E,以上都是106 .对于伤寒的患者应采取何种隔离方式(C)A.经空气传
29、播感染的隔离B.经飞沫传播感染的隔离C.经接触传播感染的隔离D.保护性隔离E.多重耐药菌患者的接触隔离107 .对于HIV患者以下哪种隔离措施是正确的(D)A.医务人员要戴N95口罩B.住负压隔离病房C.医务人员进病房时一定要穿隔离衣D.医务人员接触患者体液时必须戴手套E.病人戴高效口罩108 .下列需使用负压隔离病房的患者是(E)A.白喉B.脑膜炎C.伤寒D.HIVE.禽流感109 .负压隔离病房适用于(B)A.经血液、体液传播的疾病B.经飞沫传播的疾病C.经昆虫传播的疾病D.经接触传播的疾病D.白细胞低患者l10.负压隔离病房的气流方向应(B)A.轻污染区一排风口一重污染区B.轻污染区一重
30、污染区一排风口C.排风口4轻污染区一重?染区D,重污染区一轻污染区一排风口11E.排风口一重污染区一轻污染区111 .对于肾移植的患者应采取何种隔离方式(D)A.经空气传播感染的隔离B.经飞沫传播感染的隔离C.经接触传播感染的隔离D.保护性隔离E.多重耐药菌患者的接触隔离112 .要实施保护性隔离的病人是(C)A.破伤风病人B.传染性非典型肺炎病人C器官移植病人D.霍乱病人E,丙肝病人113 .负压隔离病房每小时至少换气多少次以上(C)A1次B.2次C.6次D.20次E60次115 .对于MRSA患者应采取何种隔离方式(E)A.经空气传播感染的隔离B.经飞沫传播感染的隔离C.经接触传播感染的隔
31、离D.保护性隔离E.多重耐药菌患者的接触隔离116 .医务人员防护用品不包括(D)A.手套B避污纸C隔离衣D.无菌治疗巾E.口罩117 .在穿脱隔离衣的操作中应注意(B)A.取隔离衣时要注意将隔离衣污染面朝自己B.隔离衣衣领和内面为清洁面C.不能用已消毒的手直接接触隔离衣内面D.隔离衣不再使用时要将污染面朝外卷好投入污衣桶E.隔离衣外面为清洁面118 .下列哪种情况适用一级防护(A)A.传染病院普通门急诊医务人员B.进入感染病区的医务人员C.为感染患者实施吸痰术D.为感染患者实施气管插管术E.为感染患者实旌气管切开术119 .传染病三级防护适用于为感染病人实施(A)时A.吸痰B.注射C.擦浴D
32、,输血E.尸体料理120 .二级防护不包括(E)A.穿工作服B.带工作帽C.戴口罩D必要时戴手套E.带全面型呼吸防护器121 .医务人员离开病区时脱(摘)防护用品的程序正确的是(A)A.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一消毒手一进半污染区B.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一脱手套一手消毒一进半污染区C.进半污染区一脱手套一脱防护镜、13罩、帽子、防护服等一消毒手D.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一脱工作服一洗手E.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一洗手122 .医务人员使用锐器时,下列哪项错误(C)A使用后的一次性针头禁止用双手回套针头套B.
33、禁止直接用手接触针头、刀片C.徒手捡拾玻璃碎片时要非常小心12D避免徒手将针头与注射器分离E.要采用单手单挑法回套针头套123 .消毒液溅到眼部时立即用蒸储水冲洗眼部的时间(E)AA1分钟BA3分钟CR5分钟D.A10分钟E.A15分钟124 .配制细胞毒性药物时,护士应做好以下防护措施,但除外(B)A带一次性口罩B带N95口罩C穿长袖工作服D穿隔离防护衣E带护目镜125 .在配制细胞毒性药物的注意事项中,下列哪项不正确(C)A.药物配制环境要求通风良好B.溶解药物时,溶酶沿瓶壁缓慢注入瓶底C.抽取药液时不超过注射器容量的/2D.当药液稀释后立即抽出瓶内气体E.配药后的废物应放入化学性废物包装
34、袋内126 .细胞毒性药物溅到眼部应(D)A.立即滴氯霉素眼药水B.立即压紧鼻泪管以免药物吸收C.立即使用拮抗药物D.立即用等渗盐水冲洗眼部lOmin以上E.立即用棉技吸干药液127 .使用生物安全柜时,加药应在(D)A.中央处B,边缘处C.上风口处D,下风口处E.任意一处128 .以下什么物品属于放射性固态废物的重要来源(E)A.口服I131后的药杯BI131注射后的注射器C.擦拭I131后的棉签D.服用I131忠者用过的毛巾、床单等E.以上均是129 .对于辐射损伤的防护技术中,下列哪项错误(A)A.口服I131后的药杯要立即处理8 .受孕10周的育龄妇女不得进行下腹部放射影像检查C.接受
35、放疗后的患者,要告知家属尽量减少探视D.接受放疗患者要注意对甲状腺、性腺的防护E.放射工作人员上岗后l2年耍进行一次健康检查130 .儿童进行x射线检查时,要对身体性腺部位要使用什么进行防护(B)A.铁衣B.铅衣C.铝衣D.铜衣E.锡衣131 .使用安全柜时,安全柜的移门开启保持(B)的安全高度。AlOCmB.20CmC.30CmD.40CmE.50CIll132 .使用安全柜时,操作前后均开送风机送风净化(D)AlminB.2minC.5minD.10minE.20min133 .使用安全柜时应遵循的原则是(E)A.缓慢移动原则B.物品平行摆放原则C.避免震动原则D.不同样品规内移动原则E.
36、以上都是134 .针刺伤后护士应填写报告单,内容不包括(C)A.损伤时间B.损伤地点C.忠者年龄性别D.伤口面积和深度E.现场处理措施135 .医务人员发生针刺伤后,下列哪项局部处理措施不正确(D)A.如有伤口,在伤口旁端轻轻挤压出血液B.用肥皂液和流动水进行冲洗13C.冲洗后用75%酒精、05%碘伏消毒液消毒D.及时进行伤口的局部挤压E.用生理盐水冲洗黏膜136 .发生针剌伤后,(A)内向本科室护士长报告,护士长()内上报感染管理科、护理部。A.30min.2hB.1h,4hC2h,8hD.4h,12hE.6h,24h137 .关于针刺伤的防范技术,不正确的是(D)A.使用锐器时,注意力应集
37、中B.工作环境光线应充足C.对不合作患者应实涟约束D.一旦发生锐器伤,应立即做好伤口的止血包扎E.工作环境应宽敞138 .医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,经过专家评估后,操作者最好在意外事故发生后(A)之内使用预防性用药。A.12hB.48hC.812hD.24hE.48h139 .患者用后的便器应(A)A.一用一消毒B.每天消毒C.每周消毒D.每月消毒E脏了再消毒140 .患者使用后的衣服、被褥、棉被可采用下列什么方法进行消毒(E)A暴晒B.紫外线照射C.床单位消毒机D.臭氧E.以上均可141 .破伤风患者的衣服处理措施中,下列哪项错误(D)A.用双层黄色胶袋密封B.注明疾病名称、科室等标
38、识C.按感染性废物处理D.在太阳下暴晒消毒E.一次性使用142 .传染病人餐具和饮水用具处理不正确的是(B)A.单独处理B.一用一消毒C.个人专用D.定期消毒E.严重的口腔感染患者使用一次性餐具143 .对于诊疗用品的消毒处理中,下列那种方法不正确(C)A.普通病房血压计袖带每周更换清洗1次B.听诊器听筒外的部分每天用酒精擦拭消毒1次C.体温表可在75%酒精中浸泡保存D.听诊器听筒部分一用一消毒(酒精擦拭)E.隔离患者使用的体温表以专人专用为原则144 .普通病房的血压计袖带应(B)A.每天清洗更换1次B.每周清洗更换1次C.每月清洗更换1次D.每人专用E.一用一消毒145 .被患者血液、排泄
39、物等污染的医疗仪器表面,应及时用(C)擦拭消毒。A.过氧乙酸B.戊二醛C含氯消毒剂D.碘制剂E.95%酒精146 .一次性吸痰内胆、引流管应多久更换1次(B)A每班次B每天C每2天D.每3天E,每周147 .吸痰机、床旁负压吸引器(E)清洁擦拭1次。A每班次B每天C.每2天D.每3天E,每周148 .配制0.5%过氧乙酸2000ml,需2%过氧乙酸(E)A100mlB.200m1C.:300mlD.400mlE.500ml149 .配制消毒液的注意事项中哪项是不正确的是(B)A量取溶液时注意液面平视线B最好在密闭的房间操作C配置过程中注意做好职业防护14D用搅拌棒搅拌至消毒液全部溶解E稀释后的
40、消毒液需每日检测有效浓度150 .医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记资料至少保存(C)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年151 .盛装的医疗废物达到包装物或者容器的(D)时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。A1/2B.2/3C4/5D3/4E.3/5152 .病人用过的针头属于(A)A.损伤性废弃物B.感染性废弃物C.病理性废弃物D化学性废弃物E药物性废弃物153 .病人用过的棉签、敷料属于(A)A.感染性废弃物B损伤性废弃物C.病理性废弃物D.化学性废弃物E.药物性废弃物154 .病人使用后的针头、刀片应放入(D)A.黄色污物袋B
41、黑色污物袋C.污物筒D锐器盒E.生活垃圾桶155 .以下哪些不属于感染性废物(E)A.病人血液B疑似传染病患者产生的生活垃圾C.一次性使用医疗用品D.废弃的被服(A)B.感染性废物E.化学性废物C.病理性废物E注射器的外包装156.废弃的疫苗属于A.药物性废物D.生活垃圾157 .废弃的汞血压计属于(E)C.病理性废物A.药物性废物B.感染性废物D.生活垃圾E.化学性废物158 .被患者血液污染的物品(B)A.药物性废物D.生活垃圾B.感染性废物E.化学性废物C.病理性废物第三章护理评估技术159 .任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时开始(B)A.无菌技术B.评估C.诊断D.查对E询
42、问160 .患者入院后应及时进行全面、整体的评估,评估记录应在何时完成(D)A.4hB.8hC.12hD.24hE.本班161 .每项护理技术操作(D)必须进行评估,评估应反映病情的动态变化。A.前B.结束C.前、后D.前、中、后E.中间162 .评估的对象不包括(E)A.患者/家属B.操作者C.环境D.用物E经济163 .应在安静、安全、舒适的环境进行评估,必要时应在(C)的环境下进行。A.公开B.有家人陪伴C.私密D.患者熟悉E.以上均不是164 .评估者应重视患者的(A)感觉。A.主观B.客观C.本体D.自我E.潜意识15165 .护理评估时应保证评估资料的(E)A.完整B.客观C.真实
43、D.整体性E以上均是166 .对下列哪些患者应每天测量体温4次(E)A.入院后24hB.手术前l天C手术后3天D.分娩后3天E.以上均是167 .遇有发热患者采取降温措施后(B)需重测体温。A.15minB.30minC.45minD.1hE4h168 .测量体温前(B)避免进食、冷热饮、灌肠、坐浴等影响体温的因素。A.15minB.30minC.45minD.1hE,1.5h169 .对哪种病人需每天测量4次体温(C)A.体温不升B.高热C.入院24hD,危重病人E.早产儿170 .对哪种病人需要密切观察体温的变化(D)A.入院后24hB.手术前1天C.手术后3天D.早产儿E.出院前1天17
44、1 .关于护理评估下列哪一项不正确(C)A.评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等B.在进行护理技术操作前应进行评估C.入院患者护理评估记录在入院48h内完成D.评估者要重视患者的主观感觉E.常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等172 .以下(A)的患者不宜测腋温。D.婴幼儿D.手术患者D.极度消瘦E.呼吸困难E.极度消瘦E.婴幼儿A.腋下有创伤B.精神异常C.心肌梗死173 .以下(B)的患者不宜测口温。A.腋下有创伤B.精神异常C.心肌梗死174 .以下(C)的患者不宣测肛温。A.精神异常B.腋下有创伤C.腹泻175 .测量腋温时,将体温计放在腋窝,嘱患者屈臂过胸,夹紧
45、体温计,测量E15minA.3minB.5minC.8minD.10min176 .测量口温时,嘱患者闭唇含住体温计,用鼻呼吸,测量(A)A3minB5minC8minD10minE15min177 .测量口温时,应将口温计水银斜置于患者的(B)处。A.舌下B.舌下热袋C.口腔前庭D.舌面上E.面颊内侧178 .测量肛温时,应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插入肛门内(),测量时间为(C)A.4-6Cm,3minB34Cm,5minC.34Cm,3minD.57Cm,3minE.46Cm,5min179 .高热患者物理降温后重测的体温,应用(A)在体温单表示。A.红色"。"B.蓝色
46、“0"C.蓝色D.红色E红色“X”180 .测量体温的操作要点中,下列哪项不对(D)A.测量腋温的时问为5l0min181 量肛温时,将肛温计的水银端轻插入肛门34CmC.测量口温时,嘱患者闭口用鼻呼吸182 影响测量体温的因素时,应当推迟15min测量E.测腋温前避免使用湿毛巾擦拭腋窝183 .测量体温法不正确的是(C)A.检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下16B.测腋漏时应当擦于腋下的汗液C.肥胖患者不宜测腋温D.测口温前勿进食过冷、过热食物E.婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温182 .给病人测体温时,如有影响测量体温的因素时,应当推迟测量体温的时间是(C)A.15min
47、B20minC.30minD.1hE.2h183 .测量肛温时,应将肛温计的水银端轻轻插入肛门(C)A.14CmB.24CmC.34CmD.45CmE56Cm184 .高热物理降温后重测的体温应(B)A.画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用实线连接。185 于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用虚线连接。C画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内,并用虚线连接。D画于体温单中降温前体温的下一格时问栏内,并用实线连接。E.以上都是错误的186 .体温不升时,在()以下纵格用(D)写体温不升。A36C,红笔B.35C,红笔C.36C,黑(蓝)笔D.35C,黑(蓝)笔E.空格.黑(蓝)笔186
48、 .消毒体温计时,可选用(B)的含氯消毒剂浸泡。A.250mg/L,30minB.500mg/L,30minC.250mg/L,60minD.500mg/L,60minE.500mg/L,45min187 .消毒体温计时可选用(C),A.95%酒精浸泡30minB,75%酒精浸泡60minC75%酒精浸泡30minD.95%酒精浸泡60minE,75%酒精浸泡20min188.消毒体温计时,可选用(E)A.500mg/L过氧乙酸浸泡l030minB.1000mg/L过氧乙酸浸泡60minC.1000mg/L过氧乙酸浸泡45minD.500mg/L过氧乙酸浸泡60minE.1000mg/L过氧乙
49、酸浸泡l030min189 .存放体温计时,应晾干放于清洁储物盒备用,储物盒消毒(B)A.1次/日B.1次/周C.1次/月D.1次/季度E.1次/2周190 .对有敷科包扎或覆盖的伤口,在测量患处皮温时,应打开敷料()后再测量皮温。有局部烤灯治疗时,应停止照射(A)后测量皮温。A.30min,30minB.60min,60minC.60min,30minD.30min,60minE.30min,45min191 .测量皮温时,室温要求为(B)A.2030CB2032CC.2232CD.2633CE.2536C192 .测量皮温时.皮温计的测温探头以自然重力置被测部位,测量(B),读出皮温值A.
50、3minB.5minC.8minD.10minE.15min193 .测量皮温时,对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤(D)内。A5CmB10cmC15CmD20CmE30Cm194 .测量皮温时,对照皮肤的肢体如行功能锻炼/行皮肤清洁需(E)后测量。A10minB15minC20minD25minE30min195 .测量皮温值时,应作好(E)A.定人员、定量程、定时间、定部位、定力量B.定仪器、定量程、定规格、定部位、定力量C.定仪器、定时间、定部位、定力量17D.定仪器、定量程、定时问、定力量E.定仪器、定量程、定时间、定部位、定力量196 .正常皮温值是(),皮温差(B)A303
51、5C,12cB. 3335C,12cC. 3236C,12cD. 3035C,34cE. 3236C,34c197 .皮温差(B)时,提示局部肢体血运差,有血管危象发生。A.>lCB.>23cC.<23cD. W23cE.>4C198 .测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免(E)等部位测量。A偏瘫侧B,形成动静脉痿侧肢体C.术肢或伤口D.脉管炎E.以上均是199 .测量患者的脉搏时,测量时间为(),心率失常、危重患者测()。脉搏细弱触摸不清时,听心率(A)A.30s.1min,IminB.30s,Imin,30sC.15s,Imin,IminD.15s,30s,
52、1minE,15s,30s,30s200 .为下列哪种病人数脉搏要数足lmin(C)A.婴幼儿B.老人C.心律失常D.高血压E.昏迷患者Imin1人测脉率。计时min1人测脉率,计时30s30s201 .发现患者脉搏短细时必需(B)A.1名护士边听心率边测脉率,计时B.2名护士同时测量,1人听心率、C.2名护士同时测量,1人听心率、D.1名护士边听心率边测脉率,计时E,以上都不是202 .测量呼吸时,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部的起伏,测(),危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量(A)A.30s,1minB.1min,1minC30s,30sD.Imin,30sE. 15s,3
53、0S203.测量呼吸时,应注意观察患者的(D)对呼吸造成的影响。A.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变B.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变C.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变D.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变E.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变204.血气分析结果:A.代谢性酸中毒PH<735,PaC02升高,B.呼吸性酸中毒BE正常,提示患者有(B)C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒205.血气分析结果:pH>745
54、,PaCO2降低,A代谢性酸中毒B.混合性酸中毒D呼吸性碱中毒206.血气分析结果:A代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒PH<735,PaCO2正常,B混合性酸中毒E代谢性碱中毒BE正常,提示患者有(D)C.呼吸性酸中毒BE负值升高,提示患者有(A)C.呼吸性酸中毒18207 .血气分析结果:pH>7,45,PaC02正常,BE正值升高,提示患者有(A)A代谢性碱中毒B混合性酸中毒C.呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒E代谢性酸中毒208 .血气分析结果:pH<7.35,PaC02升高,BE负值升高,提示患者有(B)A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒209 .血气分析结果:pH>7,45,PaC02降低,BE正值升高,提示患者有(B)A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒十代谢性酸中毒D,呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒210 .许女士,52岁,安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的呼吸测量方法是(E)A.以1/4的脉率计数B.测
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