教学]烧伤、烫伤、冻伤ppt课件

1、烧 伤 Nursing of Burn烧伤烫伤干热湿热 火焰 电流 摩擦 化学物质 放射线 热蒸汽、开水、热油由热力所引起的组织损伤统称为烧伤由热力所引起的组织损伤统称为烧伤 如：火焰、热水、蒸汽、热金属等。如：火焰、热水、蒸汽、热金属等。电、化学物质引起的损伤也属于烧伤电、化学物质引起的损伤也属于烧伤p日常生活中，皮肤烫伤屡见不鲜，如热水瓶日常生活中，皮肤烫伤屡见不鲜，如热水瓶的爆破或被打翻，冲开水时彼此相撞，孩子的爆破或被打翻，冲开水时彼此相撞，孩子在厨房玩耍导致沸水烫伤在厨房玩耍导致沸水烫伤p火灾火灾p煤矿瓦斯爆炸煤矿瓦斯爆炸p炼钢厂泄露炼钢厂泄露伤情评价-烧伤面积计算estimatio

2、n of burn area1.中国九分法2.手掌法3.小儿烧伤面积的估计p烧伤面积烧伤面积% %p发部发部 3 3 面部面部 3 3 颈部颈部 3 3p双手双手 5 5 双前臂双前臂6 6 双上臂双上臂7 7p臀部臀部 5 5 双足双足7 7 双小腿双小腿13 13 双大腿双大腿2121p 女性各为女性各为6 6p躯干腹侧躯干腹侧13 13 躯干背侧躯干背侧13 13 会阴会阴1 1头颈部 91双上肢 92躯干 93双下肢 951中国九分法33313132.52.533.510.56.53.51手掌法1%1%小儿面积计算新生儿面积计算 头颈部面积：头颈部面积： 年龄面积年龄面积 双下肢面积：

3、双下肢面积： 6 6年龄面积年龄面积 男性，30岁，不慎被热水烫伤面部、颈部、左侧上肢、左足和左小腿，试用中国九分法估计其烧伤面积。伤情评价-烧伤深度判别三度四分法 度 度 浅度 深度 度度烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在。表皮红斑状、轻度红肿，枯燥，烧灼感。3-7天脱屑痊愈，短期内有色素冷静。无瘢痕。浅度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。疼痛明显，有水疱构成淡黄色液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿。1-2周愈合，普通不留疤痕，多数有色素冷静。浅 度 烧 伤深度烧伤：伤及皮肤真皮层，仍残留皮肤附件。可有水疱，去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉愚钝。3-4周愈合，常留疤痕。度烧伤：全皮层烧伤甚

4、至到达皮下、肌肉、骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至碳化，痛觉消逝。须植皮。深 度 烧 伤度烧伤p轻度烧伤轻度烧伤 烧伤面积烧伤面积9%9%以下以下p中度烧伤中度烧伤 烧伤面积烧伤面积10%-29%10%-29%，或，或烧伤烧伤面积缺乏面积缺乏10%10%p重度烧伤：烧伤总面积重度烧伤：烧伤总面积30%-49%30%-49%，或，或烧伤面烧伤面积积10%-19%10%-19%；或虽然面积达不到上述百分比，但；或虽然面积达不到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或较重的复已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或较重的复合伤。合伤。p特重烧伤：烧伤总面积特重烧伤：烧伤总面积50%50%以上；或以

5、上；或烧伤烧伤20%20%以上；或已有严重并发症。以上；或已有严重并发症。p关键：使伤员尽快脱离致伤现场，关键：使伤员尽快脱离致伤现场， 摆脱致伤缘由摆脱致伤缘由对机体的继续损害，处置危急情况，并给与镇静、对机体的继续损害，处置危急情况，并给与镇静、止痛、维护创面等处置。止痛、维护创面等处置。p应尽快灭火，脱去熄灭的衣服，就地翻腾，熄灭应尽快灭火，脱去熄灭的衣服，就地翻腾，熄灭火焰。互救者可就近用非易燃物品棉被、毛毯火焰。互救者可就近用非易燃物品棉被、毛毯覆盖。忌奔跑呼叫，防止用双手扑打火焰，防手覆盖。忌奔跑呼叫，防止用双手扑打火焰，防手烧伤。烧伤。p普通物质引起火警，可用沙、土、水或棉被等浸

6、普通物质引起火警，可用沙、土、水或棉被等浸湿后覆盖扑灭或用灭火器灭火。湿后覆盖扑灭或用灭火器灭火。p发生火灾后，用手触模门板感到烫手时切勿翻发生火灾后，用手触模门板感到烫手时切勿翻开，由于它提示火焰已在门外假设贸然翻开开，由于它提示火焰已在门外假设贸然翻开房门，火舌会立刻从门外冲入。此时必需将门房门，火舌会立刻从门外冲入。此时必需将门缝用湿布塞紧，然后利用窗帘及床单结成暂时缝用湿布塞紧，然后利用窗帘及床单结成暂时逃生绳，沿窗户逃生或站在窗口，挥动明显衣逃生绳，沿窗户逃生或站在窗口，挥动明显衣物，等待消防人员救助。物，等待消防人员救助。p采取低姿态逃生采取低姿态逃生pCOCO的比重为的比重为0.

7、9670.967，比空气轻，救护者应俯伏入，比空气轻，救护者应俯伏入室，或匍匐前进，并用湿毛巾捂住口鼻。室，或匍匐前进，并用湿毛巾捂住口鼻。烧伤创面的紧急处置沖脫泡送冲冲10-15分钟目的 :1. 降温热 深层组织2.减少渗出和肿胀3.缓解疼痛脫加强患部的热损伤温度不易散去防止皮肤组织沾粘戒指、手表、皮帶用冷水冲洗，等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去泡15-30分钟盖送p烫伤后千万不要在伤口上擦牙膏、酱油或花生油、烫伤后千万不要在伤口上擦牙膏、酱油或花生油、紫药水、黄油等，以免影响察看伤口创面的变化。紫药水、黄油等，以免影响察看伤口创面的变化。p冲洗的时候水温比体温低即可，切忌用冰水，以冲洗的时候水温比体温低即可，切忌用冰水，以免冻伤免冻伤p不要剥掉烧伤的死皮，防止发生感染或留下疤痕不要剥掉烧伤的死皮，防止发生感染或留下疤痕p不要挑开水泡，防止发生感染不要挑开水泡，防止发生感染冻 伤 一度：受冻皮肤仅出现轻度红肿和红斑，觉得愚钝，伴刺痛和搔痒二度：部分皮肤出现青紫色，肿胀明显，有麻木感，出现水泡三度：冻伤皮肤变为紫褐色或黑色，皮下组织坏死，觉得丧失四度：皮下组织深层坏死，完全丧失功能和知觉迅速脱离冰冷环境，进入暖和房间，热饮；脱去湿冷或已