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文档简介
1、外科题库 单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道 (一)单项选择题(50道) 1 .颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加 压 E.气管插管正确答案:C 2 .下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤B.皮下血月中C.纵隔血月中 D.呼吸困难E.空气栓塞正确答案:E 3 .急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案:D 4 .甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌B.滤泡
2、状腺癌C.未分化癌 D.鳞癌E.髓样癌正确答案:D 5 .关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案:D 6 .关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关50岁妇女多见C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎 缩、化生等病变 正确答案:E 7 .临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠 套入回肠 E.结肠套入结肠正确答案:C C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 8 .血
3、栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉 正确答案:C 9 .判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案:E 10 .腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内 侧 D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案: B 11 .急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势B.观察12小时症状,体征加重 C.中毒症
4、状明显,有休克表现D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案:E 12 .下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性月中块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 正确答案:B 13 .关于肝内胆管结石的描述中,正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D.右侧肝较左侧肝多见E.多有肝区疼痛和右上腹月中物出现 正确答案:C 14 .下列关于肝损伤的叙述,不正确的是 A.右侧季肋部外伤
5、病史B.不一定有休克C可肝区叩痛 D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张 正确答案:E 15 .胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是 A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重 C.溃疡恶变岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛 E.复合溃疡,经正规内科治疗无效正确答案:D 16 .慢性阑尾炎最主要的体征是 A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前 方触疼 D.右下腹局限性压疼E.腰大肌试验阳性正确答案:B 17 .下列导致肠梗阻的原因中, 需考虑立即手术治疗,除外 A.小肠扭转B小肠粘连C.成年人肠套叠 D.急性肠
6、系膜上动脉血管闭塞E.回盲部月中瘤正确答案:B 18 .引起急性胰腺炎最常见的原因是 C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理 E.胰腺外伤正确答案:A 19 .关于脾破裂的叙述,错误的是 A.发病率占腹部损伤的40%-50%B.真性破裂占脾破裂的85% A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流 B.饮酒 C.脾破裂的治疗原则是紧急处理 D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1% E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌 正确答案:E 20 .上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是 A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧 C.紧急经纤维内窥镜止血D.积极补充血容量
7、 E.静脉注入制酸药正确答案:D 21 .患者男性,65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为 A.阑尾残株炎B.克隆病C.溃疡性结肠炎D.黏连性肠梗阻 E.胆囊炎正确答案:D 22 .患者男性,36岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下月中物、剧痛,伴高热,查体:体温39C,左下颌下月中物,直径2cm,红月中、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是 A.急性化脓性淋巴结炎B.口底化脓性蜂窝织炎C.项痈 23 .患者男性,56岁。有糖尿病病史12年,颈部后方月中痛4 天,高热,查体: 体温度, 项部红月中, 突出皮肤明
8、显,张力大,触痛明显,红月中区有许多脓头,初步诊断为 A.急性化脓性淋巴结炎B.痔C.项痈D.丹毒 E.颈深部化脓性蜂窝织炎正确答案:C 24 .患者女性,25岁。发现后背部月中物2年,近1周来月中物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小月中物,表面红月中,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为 A皮肤痔月中B.交界痣恶变C.皮脂腺囊月中继发感染 D.脂肪瘤E.皮肤癌正确答案:C 25 .患者男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。 查体: 体温38C,上腹部压痛, 白细胞15X109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为 D.淋巴结结核E.颈
9、深部化脓性蜂窝织炎 正确答案:A A.急性胰腺炎正确答案B.急性胆囊炎C.急性胃炎 D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔正确答案:A 26 .患者女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音可能诊断是 A.血管损伤医学教育网搜集整理B.气管损伤C.食管损伤 D.神经损伤E.胸导管损伤正确答案:B 27 .患者男性,69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊, 腹痛为持续性, 剧烈, 不能忍受, 查体: 血压140/70mmHg心率98次/分,律不齐,腹平 软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史
10、多年,予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为 A.腹部B超B.腹部CTC.选择性腹部血管造影D.纤维胃镜 E.纤维结肠镜正确答案:C 28 .患者女性,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml.查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg首要的处理为 A.抗休克治疗B.胃镜检查C.气管插管术D.上消化道造影 E.腹部B超正确答案:A 29 .患者男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2C,脉率88次/分,血压110/80mmHg腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是 A.腹部B超检查B.腹部穿刺检查C.密切观察腹部体征及生命 体征变化
11、D.禁食及输液治疗E.尽快剖腹探查,以防延误治疗正确答案: E 30 .患者女性,21岁。因心慌伴乏力,消瘦就诊。查:心率126次/分,血压125/60mmHg双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺III。,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选择的检查为 A.颈部CTB.颈部平片C.双甲状腺核素扫描D.颈部多普勒 超声 E.选择性血管造影正确答案:C 31 .患者女性,34岁。因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是 A给激素B.抗甲状腺药物C.镇静剂JD.甲状腺素 E.钙制剂正确答案:E 32 .患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲
12、张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/日,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg,应首先考虑的检查为 A.急诊胃肠钢餐检查B.急诊胃镜检查 C.先止血待病人情况好转后再作胃镜检查 D.选择性动脉造影检查E.经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞 治疗 正确答案:B 33 .患者男性,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为 A.血栓闭塞性脉管炎B.骼股动脉栓塞C.动脉硬化性动脉闭塞 症 D.糖尿病性动脉闭塞E.大动脉炎医学教育网搜集整理正确
13、 答案:B 34 .患者男性,35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有月中物突出,无便血。查体:体温36.5C,肛门齿状线旁有0.7cm直径的月中物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是 E.血栓性外痔正确答案:E 35.患者女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小月中物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是 A.乳腺导管内增生B乳腺导管内乳头状瘤C乳腺囊性增生症 病E.乳腺脓月中正确答案:B 36 .患者男性,30岁。因上消化道大出血入院,经保守治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确出血病因,首选的检查是 A.选择性腹腔动脉造
14、影B.纤维胃镜检查 超E.钢餐检查正确答案:B 37 .患者男性,46岁。慢性肝病11年,普查发现AFP80Q1g/L,首先应进行的检查是 A.选择性肝动月造影B.肝脏核素才3描C.腹部平片D.腹部 (肝脏)B超或CT E.腹腔镜探查术正确答案:D A.肛门周围皮下脓月中 B.肛裂C.直肠息肉D.内痔脱出 38 .患者男性,40岁。因腹股沟可复性月中物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是 A.单纯疝囊高位结扎术法疝修补术法疝修补术 法疝修补术法疝修补术正确答案:A 39 .患者男性,35岁。 右侧甲状腺单
15、发结节3cmx2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌,最合适的处理是 A.缝合切口, 结束手术B.术后放射性碘治疗C.化学药物治疗 D.右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除 E.双侧全切加颈部淋巴廓清术正确答案:D 40 .患者男性,50岁。脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处 直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择 部切除术 D.乙状结肠造屡术E.鼾后径路局部切除术正确答案:B 41 .患者男性,39岁。行毕R式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后两周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含
16、食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是 A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.输入段梗阻D.倾倒综合征 E.输入段综合征正确答案:E 42 .患者女性,20岁。甲状腺术后12小时,于饮水时出现呛咳,初步的诊断为 A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤 E.喉上神经损伤正确答案:E 43 .患者男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。 查体: 巩膜黄染, 血清总胆红素为70 (imol/L,CourvoisierA.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹直肠癌切除术 C.经肛门局 征阳性,此病人首先考虑诊断为 A
17、.下段胆管癌B.胆囊癌C.肝门部胆管癌D.胆囊结石 E.胆总管结石正确答案:A 44 .患者男性,30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现月中物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。检查: 上腹部有巨大囊性月中物, 无压痛,诊断为假性胰腺囊月中,最好的治疗方法是 A.继续观察B.穿刺抽吸囊月中内容物C.手术切除囊月中 D.囊月中外引流术E.囊月中内引流术正确答案:E 45 .患者女性,38岁,公共汽车售票员,半年前在工作中与乘客吵架后, 出现多食易饥饿, 性情急躁, 易激动, 失眠,多汗怕热,消瘦,心跳快,血压高达170/100mmHg三个月感到眼睛发胀,大便油泻,尿多。体格检查最可能发现
18、的是 A.心脏扩大B.皮肤粗糙C.甲状腺月中大D.腹部可闻及杂音 E.神经反射正常正确答案:C 46 .患者男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m 高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A.肝破裂B.肝被膜下破裂C.延迟性脾破裂D.胃十二指肠 破裂 E.上消化道出血正确答案:C 47 .患者男性,26岁,吸烟12年,出现右下肢麻木、发凉、怕冷,行走1km左右出现右下肢疼痛,休息后缓解,考
19、虑诊断为 A.病局部缺血期B.病营养障碍期C.病坏疽期 D.右下肢动脉粥样硬化医学教育网搜集整理E.雷诺综合征正 确答案:A 48 .患者男性,30岁。左上腹外伤后4小时,神清、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是 A.肝破裂B.胰腺损彳CC.脾破裂D.十二指肠破裂出血 E.肾破裂正确答案:C 49 .患者男性,35岁,因病卧床休息半月。在下床活动时突然感左下肢疼痛, 并逐渐月中胀, 尤其于活动之后疼痛加剧。检查,血压正常,右下肢正常,左下肢于腹股沟韧带以下月中胀明显,小腿皮肤略发纲,表浅静脉扩张。大腿的内侧可扪
20、及条索状物,压痛明显,小腿及足部凹陷性水月中(+),肤温降低。血白细胞X109/L,中性粒细胞.应考虑 A,浅层血栓性静脉炎B.急性淋巴管炎C.广泛的深静脉血栓形 成 D.大隐静脉曲张合并浅静脉炎E.骼动脉栓塞正确答案:C 50 .患者男性,42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8C,脉搏124次/分,血压80/50mmHg痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重, 肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12X109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙L,诊断应考虑 A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
21、B.胆囊穿孔, 弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺 炎 E.急性绞窄性肠梗阻正确答案:D (二)判断题(100道) 1、乳腺检查的最好时机是月经后的第7-10天0 (V) 2、 青霉素皮试液每毫升含200500单位。 (X) 3、乳腺癌术后3年应避免妊娠,以免促使乳腺癌的复发。 (x) 4、 破伤风抗毒素皮试液每毫升含。 (X) 5、输液微粒污染是指在输液过程中,属输注液体中的微粒随液体进入人体,对人体造成严重的危害。 (V) 6、冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的扩张, 加速机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗目的的方法。(x) 7
22、、尿液的外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿,1000ml尿 含1ml血液即呈现肉眼血尿。 (V) 8、急性乳腺炎的发病的重要原因是乳汁淤积。 (V) 9、急性乳腺炎的治疗局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。 (V) 10、胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一。 (V) 11、心肺复苏过程中,心脏电除颤后应立即检查脉搏或心率。 (X) 12、实质性脏器损伤时,腹穿可有不凝血。 (V) 13、腹痛是急性胰腺炎的主要症状,位于左上腹,放射至左肩部。 (V) 14、心肺复苏开放静脉时,要选择下肢静脉。 (X) 15、心肺复苏气管插管时可中断胸外按压。 (X) 16、心肺复苏建立静脉信道或骨内信道
23、时也不中断心外按压 17、心肺复苏给予人工呼吸时,潮气量越大越好。 (x) 18、胃溃疡大出血的好发部位为胃小弯。 (V) 19、除颤电极的位置:负极,右锁骨下缘,胸骨右缘处;正极,左乳头下方,电极板中线在左腋中在线。 (V) 20、心肺复苏时急救药物的应用应首选气管内给药。 (X) 21肾上腺素给药标准剂量1mg/次。 (V) 22、低温治疗可以改善心脏停博后神经预后和存活率。 (V) 23、脾破裂一般需要手术治疗。 (V) 24、大脑缺血缺氧超过4-6分钟,即可遭受不可逆的损伤。 (V) 25、术后内出血常发生在术后1-2天,特别是术后数小时内。 (V) 26、多发伤是两种或两种以上致伤因
24、素同时或短时间内相继作用于人体造成的损伤。(x) 27、甲状腺月中大,均属病态,应采取手术治疗。 (X) 28、甲状腺患者由于心搏出量增多,周围血管收缩而导致脉压。 (X) 29、甲状腺手术后,出现手足抽搞,是因为甲状腺切除过多引起的。 (x) 30、甲状腺术后的患者出现误咽是因为喉返神经损伤造成的。 (x) 31、甲状腺静脉分上下两部分,后汇入颈内静脉。 (x) 32、当血中甲状腺激素水平降低时,垂体促甲状腺激素(TSA)分泌也随之减少。(X) 33、继发性甲亢患者的甲状腺多为对称性弥漫性月中大。 (x) 34、基础代谢率增高对诊断甲亢最有价值。 (V) 35、细菌感染是急性乳房炎的重要原因
25、。 (x) 36、急性乳房炎早期宜暂停授乳。用绷带扎起乳房,局部热敷,以减轻月中胀或疼痛。(x) 37、乳癌患者,出现“橘皮样”变,提示病情尚属早期,出现“酒窝征”提 病变已属晚期。 X) 38、 乳房纤维腺瘤具有良性月中瘤的特点。 V ) 39、妊娠期若发现患有乳癌,可继续妊娠至分娩结束时才采取手术治疗。 x) 40、患侧乳房月中痛,皮肤微红有跳痛和压痛,是脓月中形成的重要表现。 义) 41、摸乳房月中块时手指应平放,不可抓捏,以免将乳腺误认为月中块。 V ) 42、严格的备皮是防止切口感染,避免疝复发的重要措施。 X) 43、腹外庙不论患者年龄大小均应手术治疗。 x) 44、嵌顿性疝发生血
26、循环障碍时,即为绞窄性疝。 V ) 45、腹外疝应先采用非手术疗法,若无效才考虑手术治疗。 X) 46、腹股沟斜疝很少发生嵌顿,疝块亦不降入阴囊。 x) 47、急性腹膜炎患者宜进易消化、富有营养的流质饮食。 X) 48、急性腹膜炎血液生化检查可有电解质紊乱和代谢性酸中毒。 V ) 49、急性腹膜炎是腹膜受细菌感染引起的一种非特异性炎症。 x) 50、半坐卧位是预防急性腹膜炎膈下感染最有效的措施之一。 V ) 51、急性腹膜炎时,其腹肌紧张的程度随病变及机体状态。 V ) 52、腹内空腔脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主。 V ) 53、 腹内实体脏器损伤以脾损伤最常见。 V ) 54、胃、十二指肠
27、淤疡手术治疗的土要目的是减少胃酸和胃蛋白Abu的分泌促进溃疡愈 (V) 55、胃、十二指肠溃疡穿孔的患者必须进行手术治疗 X) 56、胃、十二指肠溃疡城痕性幽门梗阻是手术绝对适应证 V ) 57、倾倒综合征多数可在一年内自行减轻或消失 V ) 58、早期胃癌是指病变超越黏膜下层的胃癌 59、对于溃疡穿孔患者,无论是否伴有休克,均应采取半卧位 x) 60、胃大部分切除术适用十治疗胃、十二指肠溃疡的治疗 61、胃、十二指肠溃疡大部分需要外科手术治疗 x) 62、胃癌患者宜进高热量、高蛋白、高维生素饮食 V ) 63、急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,治疗以手术为主 V ) 64、肠梗阻术后常采取仰卧
28、位 x) 65、右半结肠癌梗阻出现较早,左半结肠痛以便血为主 x) 66、所有急性阑尾炎患者都有典型的右下腹痛史 x) 67、绞窄性肠梗阻表现为显著的均匀性腹胀 x) 68、肛裂最主要的症状是排便时及排使后肛门部疼痛 V) 69、痔的临床表现内痔以疼痛为主,外痔以出血为主x) 70、患有肛裂的患者常合并有便秘V) 71、肛门部手术后伤口应严密包扎,以免大便污染X) 72、能认识事物和正确回答问题标志着麻醉患者完全清醒 V ) 73、心跳呼吸骤停时检查脉搏的时间不应超过10秒 V ) 74、手术备皮原则上应超过切口范围四周各15cm以上 V ) 75、全麻未清醒病人,应去枕平卧头偏向一侧至清醒
29、V ) 76、等渗性脱水为外科最常见的脱水 V ) 77、低钾血症是指血清钾L),肌无力,腱反射迟钝或消失 X) 78、高钾血症是指血清钾5,5mmol/L,有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肉酸痛、肢体苍白、湿冷 V ) 79、任何影响呼吸、阻碍气体交换的因素都可能引起呼吸性酸中毒。 V ) 80、过度换气不能引发呼吸性碱中毒 81、中心静脉压零点调节是指将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行, 相当于平卧时腋中线第4肋间水平处c(V) 82、要素饮食可不经消化直接吸收,胃肠有吸收功能即可应用,不产生残渣.(V) 83、 低血容量性休克和感染性休克外科最常见。(V) 84、 休克代偿期舒张压
30、升高,脉压增大c(x) 85、观察休克病情变化简便而有效的指标是尿量。(V) 86、补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。(V) 87、休克体位,头及躯干抬高10 -200,下肢抬高200-300c(V) 88、纠正休克时,可用热水袋、电热毯等进行体表加温。(x) 89、 表面麻醉的利多卡因的浓度是2%-4%c(V) 90、 阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。(V) 1、 、呼吸困难是甲状腺手术最危险的并发症。 (V) 2、 、甲状腺术后出现手足抽搐是因为一侧喉返神经受损。 (x) 93、下肢静脉造影检查是确切诊断下肢静脉疾病的最可靠的方法 (V) 94、 急性胰腺炎的主要诱因是暴饮暴食
31、 (V) 95、 胃癌好发于胃窦部 (V) 96、 化疗最常见的副作用是造血功能障碍 (V) 97、对于休克患者,室内温度以22c左右为宜 (X) 98、中心静脉压过高可能是血容量不足,过低可能是心功能不全 (x) 99、 单纯性甲状腺月中的主要原因是碘量不足 (V) 100、补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键 (三)填空题(140道) 1、胃部由上至下可分为六大部分:(贲门)、(胃底)、(胃体)、(胃 角)、(胃窦)、(幽门)。 2、胃壁自内向外分为4层:(黏膜层)、(黏膜下层)、(肌肉层)、(浆膜层)。 3、红细胞计数正常化男性(4.35.9)X1012/L),女性(3.9 5.2)X
32、1012/L)。 4、血红蛋白正常值:男性(137179g/L),女性(116155g/L)。 5、白细胞计数正常值:(3.59.5)X109/L)。 6、血小板计数正常值:(100300)X109/L)。 8、成年人空腹静脉全血血糖正常值:(/L)。 9、血清钾正常值:(/L)。 10、胃癌的主要转移途径是(直接蔓延)、(淋巴转移)、(血性转移)、(腹腔转移)。 11、 诊断胃癌的主要途径有 (胃钢餐检查) 、 (胃镜检查) 、(活组织检查)。 12、阑尾炎病理类型分为(急性单纯性阑尾炎)、(急性化脓性阑尾炎)、(穿孔性阑尾炎)、(阑尾周围脓月中)。 13、急性阑尾炎的转归(炎症消退)、 (
33、炎症局限)、 (炎症扩散)。 14、痔疮根据所在位置分为(内痔)、(外痔)、(混合痔)。 15、急性乳腺炎的发病的重要原因是(乳汁淤积)。 16、急性乳腺炎致病菌以(金黄色葡萄球菌)为主。 17、乳腺癌术后的常见并发症有(出血)、 (气胸)、 (皮下积血积液)、(皮瓣边缘坏死)。 18、乳腺癌术后(5)年应避免妊娠,以免促使乳腺癌的复发。 19、乳腺检查的最好时机是(月经后的第7-10天)。 20、乳房的正确检查顺序应是(外上)、(外下)、(内下)、(内上)、(中央各区)。 21、急性乳腺炎的治疗局部用(25%硫酸镁)湿热敷、理疗。 22、腹外疝由(疝环)、(疝囊)、(疝内容物)和(疝外被盖)
34、。 23、(股疝)最易发生嵌顿。 24、腹膜的生理作用主要有(润滑)、(吸收和渗出)、(防御和修复)。 25、继发性腹膜炎主要致病菌为(大肠埃希菌),继发性腹膜炎最常见的致病菌为(溶血性链球菌)。 26、腹膜炎的转归主要为3种情况:(恶化)、(局限)、(好转后发生肠粘连)。 27、腹膜刺激征是指(腹部压痛)、(反跳痛)、(腹肌紧张)。 28、(下肢静脉造影检查)是确切诊断下肢静脉疾病的最可靠的方法。 29、 临床最常用的静脉瓣膜功能试验有 (深静脉回流试验) 、(浅静脉及 交通支瓣膜功能试验)。 30、内脏痛的特点为(疼痛定为不精确)、(疼痛感觉特殊)、(伴有消化道症状)。 31、外科急腹症病
35、人在没有明确诊断前,应严格执行四禁(禁食)、(禁用镇痛药)、(禁服泻药)、(禁止灌肠)。 32、急性胰腺炎的主要诱因是(暴饮暴食)。 33、(腹痛)是急性胰腺炎的主要症状,位于左上腹,放射至左肩部。 34、饮酒诱发急性胰腺炎常见饮酒后(12-48)小时发病。 35、急性胰腺炎发生手足抽搐是因为(低钙血症)。 36、胰胆管造影应采取的体位是(俯卧位)。 37、急性胰腺炎镇痛解痉时禁用(吗啡),原因是以免引起Oddi括约肌痉挛。 38、直肠位于盆腔的后部,上接(乙状结肠),下连(肛管),长(12-15cm)。 39、(粪便干结造成排便时机械性损伤)是肛裂形成的直接原因。 40、肛裂三联征是指(肛裂
36、)、(前哨痔)、(肛乳头肥大)。 41、肛裂的三大主要症状是(疼痛)、 (便秘)、 (出血)。 42、阑尾体表投影在(脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处),称为麦氏点。 43、(阑尾管腔阻塞)是急性阑尾炎最常见的病因。 44、急性阑尾炎最严重的病理类型是(坏疽性)。 45、阑尾炎的典型症状是(转移性右下腹痛)。 46、慢性阑尾炎主要病变为(阑尾壁不同程度的纤维化)及(慢性炎性细胞浸润)。 47、(阵发性剧烈腹痛)是机械性肠梗阻的腹痛特点。 48、(腹胀不对称)为绞窄性肠梗阻的特征。 49、机械性肠梗阻可见(肠型)和(肠蠕动波),绞窄性肠梗阻可有(固定压痛)和(腹膜刺激征)。 50、肠梗阻时X线
37、可见(多个阶梯状排列气-液平面)。 51、(胃肠减压)是治疗肠梗阻的重要方法之一。 52、急性肠套叠X线空气或钢剂灌肠检查,可见到空气或钢剂在套叠远端受阻呈(杯口状)阴影。 53、(亚甲蓝造影)检查可确定肠漏存在。 54、(淋巴转移)是大肠癌最常见的播散方式。 55、(排便习惯)和(粪便性状)改变是结肠癌最早出现的症状。 56、(血便)是直肠癌病人最常见的症状。 57、(血清癌胚抗原测定)主要用于预测直肠癌的预后和监测复发。 58、(直肠指检)是直肠癌最简单有效的检查方法。 59、胃位于腹腔(左上方),上接(食管)、下接(十二指肠)的囊状器官,入口称(卉门),出口称(幽门)。胃分为(卉门胃底区
38、)、(胃体部)和(幽门区)三部分。 60、胃的排空时间为(4-6小时)。 61、十二指肠位于(幽门)和(空肠)之间,呈“C形,长约(25cm),分为四部:(上部)、(降部)、(水平部)和(升部)。 62、胃、十二指肠溃疡典型的临床表现是(节律性周期性上腹部疼痛)。 63、十二指肠溃疡的疼痛表现为(空腹痛),胃溃疡疼痛表现为(进食痛)。 64、胃溃疡大出血的好发部位为(胃小弯)。十二指肠溃疡大出血的好发部位为(十二指肠球部后壁)。 65、(呕吐)是胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最为突出的症状,呕吐 物为(宿食),有(腐败酸臭味),呕吐后自觉胃部舒适 66、(十二指肠残端破裂)是毕R式胃大部切除术
39、后近期的严重并发症。 67、胃癌好发于(胃窦部)。 68、(纤维胃镜)检查是诊断早期胃癌的有效方法。 69、(早期发现)、(早期诊断)和(早期治疗)是提高胃癌疗效的关键。(手术治疗)是首选方法。 70、胃、十二指肠溃疡急性穿孔表现为(突发的持续性上腹刀割样剧痛)。 71、实质性脏器损伤主要表现为(腹腔内出血)和(出血性休克),(B超检查)是首选方法。 72、实质性脏器损伤时,腹穿可有(不凝血)。 73、空腔脏器损伤时,主要表现为(恶心呕吐)、(呕血或便血)、(腹 膜刺激征)、(腹腔内游离气体)及(全身感染)症状。 74、正常成人24小时的液体出入量为(2000-2500ml)。 75、正常人每日尿量为(1000-1500ml),尿比重为()。 76、每日尿量至少需(500-600ml),才能将体内固体代谢产物排出体外。 77、细胞内液的主要阳离子是(K+),正常值为()。 78、 细 胞 外 液 的 主 要 阳 离 子 是 (Na+) , 正 常 值 为(135-145mmol/L)。 79、血液缓冲系统最主要的是(HCO-/H2CO),(肺)是排出体内挥发性酸(碳酸)的主要器官, (肾)是调节酸碱平衡的重要器官。 80、(消化液持续丢失)、(大创面慢性
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