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文档简介

1、 WORD 使用说明在阅读本学科教材与有关学习资料的基础上,通过做习题可以熟练确切地掌握本学科基本知识点,并且也是备考的良好方法。根据医学教育的特点和国际上从事医学教育研究的学者将认知领域分为回忆、解释和问题解决的三个层次,在本书练习题部分所包含的选题题、填空题、判断改错题、名词解释和问答题的编写中注意考虑了这三个层次的认知水平,以便供受试者检测自己掌握本学科知识的情况。现就选择题部分的答题要求和填空题与判断改错题参考答案部分的使用说明如下:选择题一、A型题 A型题即最佳选择题。其组成是由一个题干和五个备选答案。应试者按主体的目的和要求从五个备选答案中选出最合适的答案即最佳答案,其余的答案可能

2、部分正确或者不正确,为干扰答案。这类试题常常具有比较意义,在答题时,应当找出最佳的或最恰当的备选答案。例如: 1合成和分泌抗体的细胞是 AT细胞 B巨噬细胞 C肥大细胞 D浆细胞 ENK细胞正确答案:D 二、B型题 B型题为配伍题。本类试题先列出五个备选答案,接着提出多个问题。应试者给每一个问题从前面的备选答案中选配一个最合适的,最正确的答案。五个备选答案中的每一个可被选一次或几次,也可一次不选。例如:问题23 A抗乙酰胆碱受体的抗体 B抗HLADR的抗体 C类风湿因子 D抗核抗体 E抗甲状腺刺激素受体的抗体 2类风湿性关节炎患者体最易检出的自身抗体是 3重症肌无力患者体易查到的自身抗体是正确

3、答案:2C 3A 三、C型题 C型题是另一种类型的配伍题,与B型题不同的是C型题只有四个备选答案,即两种现象可能出现的四种情况。与B型题一样,每个备选答案可被选用一次或几次,也可一次不选。例如: A抗原 B抗体 C两者皆是 D两者皆不是 4类毒素为 5抗毒素为24 / 246干扰素为正确答案:4A 5B 6D 四、X型题 X型题是由一个题干和四个备选答案组成,此类试题可由数个正确答案,答案的数目和组合均无规律性。做此类试题时应试者应选出所有正确答案,多选或少选均为错误。例如: 7在免疫应答中,具有抗原递呈作用的细胞是 AB细胞 B巨噬细胞 C中性粒细胞 D树突状细胞正确答案:A,B,D 填空题

4、参考答案中的“1.”指有一个正确答案填写,“25”指有四个正确答案可填写在任何一个空。举例:免疫球蛋白(Ig)的单体分子是由1条肽链组成,根据重链抗原性不同可将人类的Ig分为5类,即2、3、4、5和6。答案: 1. 4 26.IgG、IgM、IgA、IgD和IgE 判断改错题参考答案中“”表示正确,不需改正。“×”表示错误,需要改正。改正的容使用黑体字。如果在改正过程中,不正确的容需去掉,被去掉的容则放在句子后面括号的引号)。举例:1.TCRT细胞识别抗原具有MHC限制性,其中CD4分子与MHC类分子结合,CD8分子与MHC类分子结合。答案:×改正为:TCR T细胞识别抗原

5、具有MHC限制性,其中CD4分子与MHC 类分子结合,CD8分子与MHC类分子结合。2.CD8+CTL细胞不具有免疫调节作用。答案:×改正为:CD8+CTL细胞具有免疫调节作用。(去掉“不” )目录第一章绪论第二章抗原第三章抗体第四章天然免疫细胞第五章获得性免疫系统组织与细胞第六章补体第七章细胞因子第八章主要组织相容性复合体第九章 B细胞介导的体液免疫应答第十章 T细胞介导的细胞免疫应答第十一章免疫耐受第十二章免疫调节第十三章超敏反应第十四章免疫缺陷第十五章自身免疫与自身免疫病第十六章肿瘤免疫第十七章移植免疫第十八章免疫学防治第十九章免疫学检测技术练习题 选择题A型题1可清除突变细胞

6、,防止肿瘤发生的免疫功能是A免疫防御功能 B免疫监视功能C免疫稳定功能 D抗感染作用E吞噬功能2维持体环境相对稳定的免疫功能是A免疫监视 B免疫稳定C免疫防御 D补体作用E吞噬作用3免疫学是生命科学的重要组成部分之一,它起始于A生物化学 B病理学C病毒学 D微生物学E生理学4提出抗体产生的侧链学说的学者是AJenrler BEhrlich CBehring DBordet E北里5提出细胞免疫学说的学者是AEhrlich BMetchnikov CBehring DLandsteiner ETiselius 6发现ABO血型抗原的学者是AJerne BBurnet CMedawar DLand

7、steiner EBehring 7免疫的正确概念是A机体对病原徽生物的防御能力B机体抗传染的过程C机体识别和排除抗原性异物的功能D机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能E机体清除杀灭自体突变细胞的功能8免疫监视功能低下时,易发生A超敏反应 B移植排斥反应C自身免疫病 D肿瘤E免疫缺陷病9免疫功能不包括A免疫防御 B免疫监视C免疫稳定 D免疫记忆E蛋白质的消化和吸收10最早创造用人痘苗接种预防天花的国家是A中国 B朝鲜 C英国 D俄国 E日本11创用牛痘预防天花的学者是APasteur BJenner CKoch DLandsteiner EEhrlich 12医学免疫学研究的是A病原微生物的

8、感染和机体防御能力B抗原抗体间的相互作用关系C人类免疫现象的原理和应用D动物对抗原刺激产生的免疫应答E细胞突变和免疫监视功能13免疫监视功能是指机体A抵抗病原微生物感染的功能B杀伤、清除自身突变细胞的功能C识别和排除异物的功能D清除自身衰老、死亡细胞的功能E防止寄生虫感染的过程14下列组合正确的是A肿瘤细胞 中性粒细胞 免疫防御B自身衰老细胞 抗体 免疫监视C葡萄球菌感染 中性粒细胞 免疫防御D病毒感染 抗体 免疫自稳E结核杆菌感染 中性粒细胞 免疫监视X型题:15免疫功能的正常表现有A清除病变细胞B自身稳定C抗病毒D清除突变细胞16免疫功能的异常表现有A超敏反应B发生肿瘤C自身免疫病D持续感

9、染名词解释1免疫 2免疫防御3免疫稳定4免疫监视参考答案 选择题1.B 2.B 3.D 4.B 5.B 6.D 7.C 8.D 9.E 10.A 11.B 12.C 13.B 14.C 15.ABCD 16.ABCD 名词解释1免疫:指机体识别和排除异物,维持机体生理平衡和稳定的功能。2免疫防御:是指机体阻止和清除病原微生物感染的一种免疫保护功能。3免疫稳定:是指机体免疫系统清除损伤与自身衰老死亡细胞的功能。4免疫监视:是指机体免疫系统识别、清除由于突变、畸形或病毒感染而表达新抗原的细胞的一种生理性保护功能。第二章抗原本章主要容 一、抗原的基本概念与其基本特性1抗原(antigen,Ag):是

10、一类能够启动机体的免疫应答,且与其免疫应答产物特异性结合,而产生一系列生物效应的物质。2抗原的基本特性:抗原一般具备两种特性,即免疫原性和抗原性。(1)免疫原性(immunogenicity)即能刺激机体免疫系统,使之产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的性能。(2)抗原性(antigenicity)又称免疫反应性,即能与相应的特异性抗体或致敏淋巴细胞在体外发生特异性结合的性能。二、构成抗原的条件(一)影响免疫原性的因素1抗原的结构和性质:(1)相对分子量:一般而言,相对分子质量越大,具有的抗原决定簇越多,免疫原性越强。低于4000 dal者多无免疫原性。(2)化学组成与结构:蛋白质、多糖等均具有免疫

11、原性,脂类和哺乳动物的细胞核成分如DNA正常情况下难以诱导免疫反应。含有大量芳香族氨基酸,尤其含有酪氨酸的蛋白质免疫原性较强。因此,凡结构复杂者免疫原性较强,反之较弱。其复杂性由氨基酸和单糖的类型即空间构象等决定。(3)可降解性:即能被抗原提呈细胞降解的性质。(4)物理状态:一般聚合状态的蛋白质较其单体有更强的免疫原性;颗粒性抗原免疫原性强于可溶性抗原。2与宿主相关因素:(1)异物性:正常条件下,只有“非己”抗原才能引起免疫应答,抗原来源与宿主亲缘关系越远,其免疫原性越强。(2)宿主的遗传背景:个体遗传基因不同,对同一抗原的免疫应答与否与免疫应答的程度不同。(3)宿主年龄、性别与健康状态。(4

12、)免疫原的剂量与进入途径。(5)免疫佐剂(adjuvant):是一些先于抗原或同时与抗原混合注入机体,可增强抗原的免疫原性或改变免疫应答类型的辅佐物质。其种类繁多,其中弗氏佐剂(Freund adjuvant)是目前动物实验中最常用的佐剂。佐剂刺激机体免疫应答的机制为导致注射部位与其局部淋巴结的炎症反应,有利于刺激免疫细胞的增殖作用。作为传递工具,帮助抗原到达特异的靶免疫器官。作为免疫增强剂。抗原修饰作用。(二)抗原性1表位(epitope):又称抗原决定簇(antigenic determinant),是指抗原分子存在的能与TCR/BCR或抗体Fab部分特异性结合的特殊化学基团,是免疫应答特

13、异性的物质基础。半抗原相当于表位的作用。在结构上有两类表位,一是构象决定簇(conformational determinant),指在序列上不相连的多肽或多糖由空间构象形成的决定簇,一般位于抗原分子表面,见于BCR/抗体识别的决定簇。二是顺序决定簇(sequence determinant),指构成抗原决定簇的氨基酸残基呈连续性,集中于一个相对较小的多肽片段中,多位于抗原分子部,主要是T细胞决定簇。2T、B细胞表位:T细胞表位指蛋白质抗原经抗原递呈细胞加工处理后的小分子肽中,能够与T细胞受体结合的部位。B细胞表位指抗原分子表面存在的能够与BCR结合的部位。三、抗原的类型1根据抗原性能,分为完

14、全抗原和不完全抗原。前者同时具备免疫原性和抗原性;而后者只具有抗原性,多为简单的有机小分子, 其与大分子蛋白质载体结合后可成为完全抗原。2根据抗原刺激B细胞产生抗体时,是否需要Th细胞的辅助,分为胸腺依赖性抗原(thymus dependent antigen, TD-Ag) 和胸腺非依赖性抗原(thymus independent antigen, TI-Ag)。TD-Ag即需在T细胞辅助与抗原提呈细胞的参与下,才能激活B细胞产生抗体的抗原,多为蛋白质抗原。其特点为:既可引起体液免疫应答又可引起细胞免疫应答,产生以IgG为主的多种类型的抗体,可产生免疫记忆;TI-Ag即无需T细胞辅助,就能直

15、接刺激B细胞活化产生抗体的抗原,多为多糖类抗原。其特点为:只能引起体液免疫应答,只产生IgM类型抗体,无免疫记忆。TI-Ag又分为TI-1Ag和TI-2Ag。3根据抗原合成的方式不同,分为天然抗原和人工抗原。4根据与人类的亲缘关系,分为(1)异种抗原(xenogenic Ag),即来自不同种属的抗原。(2)同种异型抗原(allogenic Ag),即同一种属不同个体间的抗原。(3)自身抗原(autoantigen):如隐蔽物质的释放,自身分子发生改变,以与分子模拟(molecular mimicry)等均可引起机体对自身组织产生免疫应答。四、医学上重要的抗原1病原微生物:病毒性抗原细菌性抗原。

16、2细菌外毒素和类毒素:外毒素具有毒性和免疫原性,类毒素具有免疫原性而无毒性。3异种动物血清:具有双重性,一方面有抗毒素的特性,可以中和体相应的外毒素,发挥防治疾病的作用;另一方面,动物血清蛋白又是良好的免疫原,刺激人体产生抗动物血清蛋白的抗体,可以导致血清过敏性休克。4异嗜性抗原(heterophil antigen):亦称Forssman抗原,指一类与种属特异性无关的,存在于人、动物、植物、微生物组织间的共同抗原。A组溶血性链球菌与心肌组织和肾小球基底膜之间;肺炎球菌14型与人A血型物质之间;大肠杆菌O86与人B血型物质之间;大肠杆菌O14型与人结肠粘膜之间;支原体与MG株链球菌之间;立克次

17、氏体与OX19变形杆菌之间均有异嗜性抗原的存在。5血型抗原:ABO(H)抗原由复杂的寡糖构成,其末端决定簇是由糖分子组成。T/Tn抗原是一种隐蔽抗原,当感染或体外经细菌或某些病毒的神经氨酸酶处理后,可使T抗原暴露,引起多凝集现象。它们还被认为是广泛的肿瘤自身抗原。Rh抗原是人类红细胞与恒河猴红细胞之间的共同抗原,只分布于红细胞膜上,Rh血型不符可产生新生儿溶血反应。6主要组织相容性抗原:(详见第八章)7肿瘤抗原:(详见第十六章)8超抗原:(superantigen,SAg)分为外源性超抗原和源性超抗原。其特点是:具有强大的激活T细胞的能力。抗原无需处理,其一端直接与MHC 类分子高亲合力直接结

18、合,另一端与T细胞TCR链V区连接。无MHC限制性。SAg能激活T细胞的多克隆,也可诱导T细胞耐受或免疫抑制。9基因工程抗原:指编码病毒或细菌特异性抗原的基因(亦称目的基因)提取出来,用质粒或噬菌体作载体,将此基因带入到真核细胞或原核细胞的基因组中,使之表达的特异性抗原。练习题 选择题A型题1决定抗原特异性的是A抗原的化学性质 B抗原分子结构的复杂性C抗原分子的特殊化学基团 D抗原分子量的大小E抗原的物理性状2根据抗原的性能可将其分为ATD-Ag和TI-Ag B完全抗原和半抗原C天然抗原和人工抗原 D异种抗原和自身抗原E同种异型抗原和异嗜性抗原3一般不具有免疫原性的抗原分子应小于A100kD

19、B10kD C5kD D1kD E0.4kD 4属于隐蔽自身抗原的物质是A甲胎蛋白 B免疫球蛋白C胰岛细胞 D受药物影响的血细胞EHLA抗原5表位A是抗原上与相应抗体结合的部位B是抗体上与相应抗原结合的部位C是补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位D通常与抗原的凹陷部位相结合E是B或T细胞上与抗原特异性结合的部位6引起变态反应性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的抗原是A异种抗原 B同种异型抗原C异嗜性抗原 D自身抗原E独特型抗原7甲胎蛋白(AFP)是A隐蔽的自身抗原 B同种异型抗原C肿瘤特异性抗原 D肿瘤相关抗原E异嗜性抗原8同种动物不同个体之间组织细胞有差别的成分属于A独特型抗原 B异种抗原C同种异型

20、抗原 D异嗜性抗原E交叉抗原9半抗原A既能触发细胞免疫应答,又能触发体液免疫应答B只能触发体液免疫应答C是抗原与载体的结合物D通常具有多肽的性质E能与相应抗体发生特异性结合10关于抗原的正确叙述是A机体对抗原的应答效果与抗原的免疫途径有关B半抗原与载体结合后能诱导抗体产生,但此抗体缺乏结合抗原的能力CTh细胞辅助所有抗原刺激机体产生抗体D单独用半抗原免疫动物即能产生抗体E免疫抗原的剂量与免疫应答程度呈正相关11属于半抗原的是AABO血型物质 B磺胺C葡萄球菌肠毒素 DLPS E细菌荚膜多糖12能刺激机体产生抗二硝基酚(DNP)抗体的是ADNP BDNP-牛血清白蛋白C大剂量DNP D小剂量牛血

21、清白蛋白E大剂量牛血清白蛋白13抗原性极弱的是A核酸 B蛋白质 C类毒素 D抗毒素 E多糖14连续抗原决定簇是指A同一种决定簇连续排列在一起B不同决定簇连续排列在一起C构成决定簇的残基连续排列在一起D构成决定簇的小分子连续排列在一起E由折叠的肽链将不同位置的氨基酸残基连接在一起15免疫佐剂可以A改变免疫原的特异性B增强弱免疫原的免疫原性C增强半抗原的免疫原性D减少免疫原毒性E增强免疫交叉反应性16关于Forssman抗原正确的组合是A豚鼠脏器-人红细胞B豚鼠脏器-牛红细胞C豚鼠脏器-马红细胞D豚鼠脏器-绵羊红细胞E豚鼠脏器-兔红细胞17B细胞识别的决定簇通常是A功能性决定簇 B隐蔽性决定簇C连

22、续性决定簇 D顺序决定簇E线性决定簇18进入人体循环后, 易引起机体对自身组织产生免疫应答的是A流感病毒 B伤寒杆菌C眼晶体蛋白 D红细胞血型抗原E类毒素19关于异嗜性抗原的正确组合是A大肠杆菌O86-人A血型物质B肺炎球菌14型-人B血型物质C大肠杆菌O14型-人胃粘膜D支原体-MG株链球菌E立克次体-大肠杆菌20关于抗原决定簇的正确叙述是A.与特异性抗体Fab部分或致敏淋巴细胞膜特异性受体结合的部位B.致敏淋巴细胞膜上与抗原特异性结合的部位C.与相应抗体的Fc段特异性结合的部位D.不完全抗原不具有决定簇E.佐剂是决定簇的别名21胸腺依赖性抗原A需在胸腺中加工处理B需要Th细胞的辅助才能刺激

23、抗体的产生C仅引起迟发型超敏反应D易于诱导产生细胞免疫应答E只能激活T细胞,不能激活B细胞22关于半抗原的正确叙述是A既有免疫原性,又有抗原性B只有免疫原性,而无抗原性C只有抗原性,而无免疫原性D只有与蛋白质载体结合后才能与相应抗体结合E只有与蛋白质载体结合才具有抗原性23抗TI-Ag的抗体产生过程中的参与细胞是ATh和B细胞 BNK和B细胞CTh、B和M细胞 DB细胞EM和B细胞24抗TD-Ag的抗体产生过程中的参与细胞是ATh和B细胞 BNK和B细胞CTh、B和M细胞 DB细胞EM和B细胞25下列属于胸腺非依赖性抗原的是A类毒素 BSRBC C荚膜多糖 DBCG E抗毒素血清26用弱免疫原

24、制备抗体的最佳的免疫方式是A肌肉注射 B皮下注射C腹腔注射 D静脉注射E加佐剂皮注射27接种牛痘获得对天花的免疫力因为A巨噬细胞增强对病毒的吞噬能力 B被动免疫C交叉反应 D天然免疫力的增强E抗原特异性的丧失28流感病毒不断逃逸机体免疫系统防御,因为流感病毒A是半抗原,不能刺激机体产生抗体B胞膜蛋白质的氨基酸顺序可发生改变而不断产生新的表位C能抑制机体的免疫应答D存在与机体的自身抗原相似的结构而引起免疫耐受E免疫原性较弱,不足以引起机体的免疫应答29抗原分子一般具备两种特性即A.异物性和可降解性B.多样性和多价性C.胸腺依赖性和胸腺非依赖性D.免疫原性和抗原性E.免疫原性和耐受性30超抗原A有

25、严格的MHC限制性B无需经APC加工可直接与MHC类分子结合C与自身免疫无关D能激活T细胞,但不能诱导T细胞耐受或免疫抑制E只可活化少数T细胞克隆31T细胞与B细胞通常识别A同一抗原分子上的一样表位B同一抗原分子上的不同表位C同一抗原分子上的相似表位D不同抗原分子上的一样表位E整个抗原分子32T细胞识别的抗原必须具备AT细胞表位和B细胞表位BTCR和BCR CT细胞表位和限制位D连续性决定簇和功能性决定簇E构象决定簇和顺序决定簇33与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是ATD抗原 BTI抗原 C变应原 D半抗原 E佐剂34关于免疫原性影响因素的正确叙述是A相对分子质量大小是决定免疫原性的唯一

26、条件B含有大量芳香族氨基酸的蛋白质免疫原性较弱C含有单一氨基酸或糖基组成的聚合物免疫原性较强D颗粒性抗原的免疫原性强于可溶性抗原E一般聚合状态的蛋白质较其单体的免疫原性弱35TI抗原激发B细胞产生的抗体类型为AIgM BIgD CIgE DIgG EIgA 36因进行输精管结扎术而造成的自身免疫性睾丸炎的原因是A隐蔽性抗原的释放 B自身抗原发生改变C分子模拟作用 D决定簇扩展E自身抗原被修饰37服用-甲基多巴发生自身免疫性溶血性贫血的原因是A隐蔽性抗原的释放 BTh与Ts细胞调节异常C分子模拟作用 D决定簇扩展E自身抗原被修饰38A族溶血性链球菌感染导致的风湿性心脏病原因是A隐蔽性抗原的释放

27、BTh与Ts细胞调节异常C分子模拟作用 D决定簇扩展E自身抗原被修饰39器官移植引起排斥反应的是A同种异型抗原 B异种抗原C自身抗原 D异嗜性抗原E隐蔽抗原40天然蛋白抗原通常具有A单一种类抗原决定簇BB细胞丝裂原和重复B细胞表位C仅位于分子部的线性决定簇DT细胞表位和B细胞表位E只位于分子表面的构象决定簇41明胶的免疫原性较弱是因为A相对分子量较小 B相对分子量过大C富含大量的芳香族氨基酸 D缺乏芳香族氨基酸E一般呈聚合状态42关于超抗原的正确叙述是A金黄色葡萄球菌肠毒素是一种源性超抗原B经APC的加工处理后与MHC类分子具有高亲和力C不与MHC分子结合,无MHC限制性D源性超抗原存在于所有

28、哺乳动物体E与T细胞TCR-链V区连接43与半抗原偶联的载体作用是A赋予半抗原较大的分子量和复杂的结构B赋予半抗原特异性C改变机体对半抗原的免疫应答类型D加快半抗原在体的分解E加快半抗原的抗原提呈过程B型题题4446 A独特型抗原 B同种异型抗原C异嗜性抗原 D异种抗原E自身抗原44同种不同个体间存在的不同抗原45存在于不同种属之间的共同抗原46来自不同种属的抗原题4750 ACEA B甲状腺球蛋白 C花粉 D多巴 ERh抗原47隐蔽性抗原48肿瘤相关抗原49不完全抗原50常见变应原题5152 A抗毒素特性 B抗原特性C载体效应 D佐剂作用51血清防治白喉52血清引发过敏性休克题5355 A源

29、性抗原 B外源性抗原C超抗原53被免疫细胞识别不受MHC限制54直接与TCR结合诱导T细胞凋亡55与MHC I类分子结合后才能被免疫细胞识别题5658 ASEA BABO血型物质 CLPS DBSA EDNP 56TI抗原57用作载体58超抗原题5960 A完全抗原 B半抗原C超抗原 D异嗜性抗原E自身抗原59有抗原性,但无免疫原性60不同种系动物、植物或微生物之间存在的共同抗原题6163 AForssman抗原 B同种异型抗原C自身抗原 DTAA E半抗原61眼葡萄膜色素62癌胚抗原63非那西汀C型题题6465 A抗原 B抗体 C两者皆是 D两者皆否64白喉类毒素65破伤风抗毒素血清题666

30、7 A线性或连续决定簇 B构象或不连续决定簇C两者均是 D两者均否66NK细胞识别67T细胞识别题6871 ATI抗原 BTD抗原 C两者都是 D两者都不是68脂多糖69类毒素70荚膜多糖71具有T表位和B表位的抗原题7275 ATCR BBCR C两者皆是 D两者皆否72能识别连续和不连续决定簇73能识别连续决定簇74能识别由57个单糖组成的表位75能识别由1217个氨基酸组成的表位X型题76TI抗原A具有重复出现的抗原决定簇B刺激B细胞产生抗体时,不需要Th细胞的辅助C化学特性为多糖D可引起再次免疫应答77关于抗原决定簇,正确的叙述是A是大分子物质 B相当于半抗原C决定抗原的特异性 D一个

31、抗原分子可有多种抗原决定簇78与抗原免疫原性有关的是A分子量大小 B异物性C化学组成与分子结构的复杂性 D免疫途径79人类的同种异型抗原是AHLA抗原 B血型抗原 CGm型抗原 D种特异抗原80属于TD抗原的是A血清蛋白 B细菌外毒素 C类毒素 D细菌脂多糖81类毒素A由外毒素经处理而成 B主要成分为脂多糖C抗原性与外毒素相似 D是细菌的细胞壁成分82关于TI-2抗原的正确叙述是A具有B细胞丝裂原和单一重复B细胞表位B只能刺激B细胞产生IgM抗体C荚膜多糖属于TI-2抗原D刺激B细胞产生抗体不需要Th细胞辅助83佐剂的作用是A增强抗原的免疫原性 B改变抗原的特异性C特异性增强CTL的细胞毒作用

32、 D增强IV型超敏反应84超抗原具有的特点是A无严格的抗原特异性B与T细胞TCR链V区相连C能激活T细胞的多克隆D需抗原递呈细胞加工处理,但无MHC限制85关于Rh抗原下列正确的是A分布于红细胞膜上的跨膜蛋白B我国汉族人中绝大多数为Rh阳性C人类血清中存在抗Rh因子的天然抗体DRh阳性孕妇怀有Rh阴性胎儿时可发生新生儿溶血反应86TI抗原引起免疫应答的特点是A只引起细胞免疫 B只引起体液免疫C不引起再次应答 D有免疫记忆87TD抗原引起免疫应答的特点是A刺激机体产生抗体需Th细胞辅助 B可引起体液和细胞免疫C只引起细胞免疫 D可引起再次免疫应答填空题1抗原具备两种基本特性,即1和2。具备这两种

33、特性的抗原成为3。2根据抗原性质的不同,可将其分为4和5。3根据抗原刺激B细胞产生抗体时,是否需要Th细胞的辅助进行抗原分类,类毒素属于6抗原,LPS属于7抗原。4外毒素经0.30.4的甲醛处理后,失去8,但保留9,成为类毒素。5医学上重要的抗原主要有10、11、12、13、14、15、16、17和18等。8BCR/抗体识别的抗原决定簇一般多位于19,属于20决定簇;TCR识别的抗原决定簇一般多位于21,属于22决定簇。9小分子药物多为23,必须与24结合才能刺激机体产生免疫应答。10目前广泛用于动物实验的佐剂是25和26。11.27经产妇怀有28胎儿时,可因Rh血型不符而产生新生儿溶血反应。

34、12根据与人类的亲缘关系分类,MHC分子属于29抗原,抗毒素血清属于30抗原。13抗原的结合价是指能与抗体分子结合的31的数目,半抗原为32价;天然抗原为33价。判断改错题1B细胞表位为免疫原性多肽片段,属于连续性决定簇。2B细胞识别的表位通常是天然表位,常位于抗原分子表面。3同种异型抗原又称Forssman抗原。4免疫佐剂可以导致注射部位与其局部淋巴结的炎症反应,有利于刺激免疫细胞的增殖作用。5免疫佐剂可以增强半抗原的免疫原性。6抗原决定簇是抗原结构上具有特异性的部分。7因超抗原可与MHC类分子高亲合力结合,所以具有严格的MHC限制性。8具有免疫反应性的物质一定具有免疫原性。9佐剂可以特异性

35、增强抗原的免疫原性。10因为Rh抗原是蛋白质,所以其免疫原性比A、B血型抗原强。名词解释1抗原 2免疫原性3抗原性 4完全抗原5不完全抗原 6载体7变应原 8耐受原9胸腺依赖性抗原 10胸腺非依赖性抗原11异嗜性抗原 12基因工程抗原13免疫佐剂 14表位15构象决定簇 16顺序决定簇17T细胞表位 18B细胞表位19隐蔽性决定簇 20功能性决定簇问答题1何谓TD-Ag和TI-Ag,两者诱导免疫应答有何区别?2简述SAg引起免疫应答的特点与实际意义?3何谓异嗜性抗原?举例说明其在医学上的意义。参考答案 选择题1.C 2.B 3.E 4.C 5.A 6.D 7.D 8.C 9.E 10.A 11

36、.B 12.B 13.A 14.C 15.B 16.D 17.A 18.C 19.D 20.A 21.B 22.C 23.D 24.C 25.C 26.E 27.C 28.B 29.D 30.B 31.B 32.C 33.D 34.D 35.A 36.A 37.E 38.C 39.A 40.D 41.D 42.E 43.A 44.B 45.C 46.D 47.B 48.A 49.D 50.C 51.A 52.B 53.C 54.C 55.A 56.C 57.D 58.A 59.B 60.D 61.C 62.D 63.E 64.A 65.C 66.D 67.A 68.A 69.B 70.A 71

37、.B 72.B 73.C 74.B 75.A 76.ABC 77.BCD 78.ABCD 79.ABC 80.ABC 81.AC 82.BCD 83.AD 84.AC 85.AB 86.BC 87.ABD 填空题12.免疫原性、抗原性 3.完全抗原 45.完全抗原、不完全抗原(或半抗原) 6.胸腺依赖性(或TD) 7.胸腺非依赖性(或TI) 8.毒性 9.免疫原性 1018.病原微生物、细菌的外毒素和类毒素、异种动物血清、异嗜型抗原(或Forssman抗原)、血型抗原、组织相容性抗原、肿瘤抗原、超抗原、基因工程抗原 19.抗原分子表面 20.构象(或不连续) 21.抗原分子部 22.顺序(或线

38、性/连续) 23.半抗原(或不完全抗原) 24.载体 2526.弗氏完全佐剂、弗氏不完全佐剂 27.Rh阴性 28.Rh阳性 29.同种异型 30.异种 31.功能性决定簇 32.一 33.多判断改错题1×改正为:T细胞表位为免疫原性多肽片段,属于连续性决定簇。或:B细胞表位为免疫原性多肽片段,属于构象决定簇。23×改正为:异嗜性抗原又称Forssman抗原。45×改正为:免疫佐剂可以增强抗原的免疫原性。(去掉“半”)67×改正为:超抗原可与MHC类分子高亲合力结合,但是不具有MHC限制性。8×改正为:具有免疫反应性的物质不一定具有免疫原性。或

39、:具有免疫原性的物质一定具有免疫反应性。9×改正为:佐剂可以增强抗原的免疫原性。(去掉“特异性”)10×改正为:虽然Rh抗原是蛋白质,但其免疫原性比A、B血型抗原弱。名词解释1抗原(antigen,Ag):是指能启动机体的免疫应答,且能与其免疫应答产物结合,并发生一系列生物效应的物质。2免疫原性(immunogenicity):指抗原能刺激机体免疫系统,使之产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的性能。3抗原性(antigenicity):又称免疫反应性,指抗原能与相应的特异性抗体或致敏淋巴细胞在体外发生特异性结合的性能。4完全抗原(complete antigen):又称免疫原,指

40、同时具备免疫原性和抗原性的抗原。5不完全抗原(incomplete antigen):又称半抗原(hapten,H),指只具有抗原性,无免疫原性的小分子物质。6载体:与半抗原结合并赋予半抗原免疫原性的物质。7变应原(allergen):指能引起超敏反应的物质。8耐受原(tolerogen):指能诱导机体产生免疫耐受的抗原。9胸腺依赖性抗原(thymus dependent antigen, TD-Ag):系指需在T细胞辅助与抗原提呈细胞的参与下,才能激活B细胞产生抗体的抗原。10胸腺非依赖性抗原(thymus independent antigen, TI-Ag):系指无需T细胞辅助,就能直接

41、刺激B细胞活化产生抗体的抗原。11异嗜性抗原(heterophil antigen):亦称Forssman抗原,指一类与种属特异性无关的,存在于人、动物、植物、微生物组织间的共同抗原。12基因工程抗原:指编码病毒或细菌特异性抗原的基因(亦称目的基因)提取出来,用质粒或噬菌体作载体,将此基因带入到真核细胞或原核细胞的基因组中,使之表达的特异性抗原。13免疫佐剂(adjuvant):是一些先于抗原或同时与抗原混合注入机体,可增强抗原的免疫原性或改变免疫应答类型,即起辅佐抗原作用的物质。14表位(epitope):又称抗原决定簇(antigenic determinant),是指抗原分子存在的能与B

42、CR/TCR或抗体Fab部分特异性结合的特殊化学基团,是免疫应答特异性的物质基础。15构象决定簇(conformational determinant):亦称不连续决定簇。指在序列上不相连的多肽或多糖由空间构象形成的决定簇,一般位于抗原分子表面,见于BCR/抗体识别的决定簇。16顺序决定簇(sequence determinant):又称线性决定簇或连续性决定簇指构成抗原决定簇的氨基酸残基呈连续性,集中于一个相对较小的多肽片段中,多位于抗原分子部,主要是T细胞决定簇。17T细胞表位:指蛋白质抗原经抗原递呈细胞加工处理后的小分子肽中,能够与T细胞受体结合的部位。18B细胞表位:指抗原分子表面存在

43、的能够与BCR结合的部位。19隐蔽性决定簇:指存在于抗原分子三维结构部,不能引起免疫应答的抗原决定簇。20功能性决定簇:指存在于抗原表面,能诱导免疫应答的抗原决定簇。问答题1何谓TD-Ag和TI-Ag,两者诱导免疫应答有何区别?TD-Ag,即胸腺依赖性抗原,系指需在T细胞辅助与抗原提呈细胞的参与下,才能激活B细胞产生抗体的抗原。如蛋白质。TI-Ag,即胸腺非依赖性抗原,系指无需T细胞辅助,就能直接刺激B细胞活化产生抗体的抗原。它分为TI-1 Ag和TI-2 Ag。TI-1 Ag如细菌脂多糖,具有B细胞丝裂原和单一重复B细胞表位,因此可使成熟和不成熟的B细胞皆可以发生应答;TI-2 Ag如荚膜多

44、糖,仅由重复B细胞表位组成,因此,只能使成熟的B细胞应答。表 TI-Ag和TD-Ag的区别特点 TI-Ag TD-Ag 化学特点多糖蛋白质结构特点重复出现一样决定簇具有多种不同决定簇Th参与不需要需要免疫应答类型只能引起体液免疫应答引起细胞免疫应答和体液免疫应答诱导Ig的类型 IgM类各类Ig,以IgG为主免疫记忆无有诱导免疫耐受易难抗原种类荚膜多糖、LPS、聚合鞭 BSA、OVA、类毒素、红细胞毛素等等2简述SAg引起免疫应答的特点与实际意义?SAg即超抗原,其引起免疫应答的特点为:具有强大的激活T细胞的能力。具有有丝分裂原的作用。抗原无需处理,其一端直接与MHC类分子高亲合力直接结合,另一

45、端与T细胞TCR-链V区结合。与细胞结合无MHC限制性。可以激活T细胞的多克隆,也能诱导T细胞耐受或免疫抑制。实际意义:毒性作用:可诱导T、M释放过量的TNF和IL-1等细胞因子。自身免疫病:引起自身反应性T细胞的增殖。免疫抑制:引起过量T细胞活化而死亡。病毒复制:诱导细胞增殖,有利于寄生的病毒复制。3何谓异嗜性抗原?举例说明其在医学上的意义。异嗜性抗原(heterophil antigen):亦称Forssman抗原,指一类与种属特异性无关的,存在于人、动物、植物、微生物组织间的共同抗原。意义:与疾病的发生有关:某些微生物与人体自身组织有共同抗原成分,感染这些微生物后,人体产生抗微生物的抗体

46、或致敏淋巴细胞与其有关组织可产生交叉免疫反应,如A组溶血性链球菌与心肌组织和肾小球基底膜之间皆具有共同抗原,因此溶血性链球菌感染后可引起心肌炎和肾小球肾炎;肠杆菌O14型与人结肠粘膜有类似抗原,故认为大肠杆菌O14与溃疡性结肠炎发生有关。有助于疾病的诊断:例如立克次氏体与OX19变形杆菌之间有共同的抗原决定簇,故斑疹伤寒病人血清可凝集OX19变形杆菌,此即Weil-Felix氏反应用于诊断立克次氏体引起的流行性斑疹伤寒。第三章抗体本章主要容 一、基本概念抗体(antibody, Ab): 机体免疫细胞被抗原激活后,由分化成熟的终末B细胞浆细胞合成、分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能

47、的球蛋白。是介导体液免疫重要的免疫效应分子。免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig): 指具有抗体活性或化学结构与抗体分子相似的球蛋白。抗体是生物学功能的概念,免疫球蛋白是化学结构的概念。所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。免疫球蛋白可分为:膜型(membrane immunoglobulin, mIg)B细胞膜上的抗原受体。分泌型(secreted immunoglobulin, sIg)分泌进入体液, 介导体液免疫应答。二、免疫球蛋白的结构(一)基本结构Ig单体由4条多肽链(2条一样的重链和2条一样的轻链)通过二硫键(-S-S-)连接而成,为“Y”字

48、形结构。抗体中四条肽链两端游离的氨基或羧基的方向是一致的,分别被命名为氨基端(N端)和羧基端(C端)。1轻链(light chain,L链):由214个氨基酸残基组成,分子量约为25 kD 。L链共有两型:型和型,同一个Ig分子上L链的型总是一样的。正常人血清中的:约为2:1。2重链(heavy chain,H链):由450570个氨基酸残基组成,分子量约为5070kD。不同的H链因氨基酸的排列顺序、二硫键的数目和位置、含糖的种类和数量不同,其抗原性也不一样,可将其分为链、链、链、链、链五类,这些H链与L链(链或链)组成的完整Ig分子分别称为IgM()、IgG()、IgA()、IgD()和Ig

49、E()。3可变区和恒定区:免疫球蛋白近N端轻链的1/2区段与重链的1/4或1/5区段的氨基酸组成与排列顺序多变,称为可变区(variable region, V区)。近C端轻链的1/2区段与重链的3/4或4/5区段则比较恒定,称为恒定区(constant region, C区)。4超变区和骨架区:在可变区中,某些特定位置的氨基酸残基显示更大的变异性,称为超变区(hypervariable region, HVR)或互补决定区(complementarity determining region, CDR)。可变区中氨基酸组成和排列顺序变化小的部分称为骨架区(framework region,

50、FR),骨架区对维持HVR的空间结构具有重要作用。5铰链区:Ig分子CH1和CH2之间的区域称为铰链区(hinge region),含有大量脯氨酸和二硫键,富有弹性,可以自由伸展至180度。这种变构有利于与不同距离的抗原决定簇结合。铰链区对木瓜蛋白酶(papain)和胃蛋白酶(pepsin)敏感。IgM和IgE无铰链区。(二)功能区(domain)Ig的功能区:每条多肽链折叠成几个含有约110个氨基酸残基的具有不同的生物学功能的球状结构域。L链有两个功能区,称为VL,CL;IgG、IgA、IgD的重链有一个VH和三个CH(CH1、CH2、CH3)功能区,IgM和IgE的重链有一个VH和四个CH

51、(CH1、CH2、CH3、CH4)功能区。各功能区具有不同功能:VH和VL共同构成抗原特异性结合部位;CH和CL上具有部分同种异型遗传标志;IgG的CH2和IgM的CH3具有补体C1q的结合位点,母体IgG可借助CH2通过胎盘屏障;IgG的CH3能与单核-巨噬细胞、粒细胞、B细胞和NK细胞的Fc段受体(与FcR)结合;IgE 的CH2和 CH3可以与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的FcR结合。(三)水解片段1木瓜蛋白酶(Papain)水解IgG分子可产生2个Fab段(fragment of antigen-binding, 抗原结合片段)和1个Fc段(fragment crystalizable,

52、 可结晶片段)。Fab片段包括完整的轻链和部分重链(VH和CH1功能区),该片段具有单价抗体活性,即只能与一个相应的抗原决定簇特异性结合。Fc片段相当于两条重链的CH2和CH3功能区,由二硫键连接。Fc段是抗体分子与效应分子或细胞相互作用的部位。2胃蛋白酶(Pepsin)水解IgG分子可产生一个F(ab)2,和若干裂解的小分子片段(pFc)。F(ab)2含有二条L链和略大于Fab段的H链,由二硫键连接。具有双价抗体活性,与抗原结合,可发生凝集或沉淀反应。(四)其它成分1连接链(joining chain,J链):是由浆细胞合成的一条富含半胱氨酸的多肽链。J链可通过共价键连接两个IgA单体形成二聚体,和二硫键一起连接5个IgM单体形成的五聚体,IgG、IgD和IgE常为单体,无J链。2分泌片(secretory piece, SP):又称分泌成分(secretory component, SC),是粘膜上皮细胞合成和分泌的一种含糖的肽链,以非共价键形式结合到分泌型IgA分子上。

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