2020年北京市《病理学》考前练习(第879套)

1、2020年北京市病理学考前练习考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1（共30题）1,下列属于1型超敏反应的是（）。A.新生儿溶血性贫血B.结核病C.GravEs病D.青霉素引起的过敏性休克E.原位免疫复合物性肾小球肾炎2 .支气管扩张症最重要的病变基础是（）,>A.支气管相关淋巴组织显著增生B.支气管壁因炎症遭到破坏C.肺

2、纤维化D.肺不张和肺实变E.支气管发育畸形3 .肝细胞内玻璃样变性，可见（）.A. RussEll体B. AsChoEE小体C. Mallory小体D.NEgri小体E. LEwy小体4 .颈部小动脉外伤时，最短时间内可能对机体造成最大危害甚至危及生命的是（）oA.空气栓塞B.肺动脉分支血栓栓塞C.异物栓塞D.感染性休克E.失血性休克5 .甲苯胺蓝染色呈异染性的细胞是（）。A.垂体嗜碱细胞B.嗜倍细胞C.类癌细胞D.肥大细胞E.巨噬细胞6 .乳头鲜红色血性溢液大多见于（）.A.导管内癌B.乳腺积乳囊肿D.急性乳腺炎E.导管内乳头状瘤E.乳腺纤维囊性病7 .下列选项中，不是慢性炎症的特点（）.A

3、.病程数月至数年8 .组织有明显充血水肿C.有时形成炎性肉芽肿D.淋巴细胞浸润为主E.致炎因子往往长期存在8 .肉芽组织形成过程中，刺激毛细血管增生及成纤维细胞增生的细胞是（）。A.中性粒细胞B.内皮细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞E.平滑肌细胞9 .克罗恩病的好发部位是（）。A.口腔B.胃C.食管D.回肠末端E.结肠10.与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是（）。A. TtGB. HDL.C. LDLD. HDL-CE. VILDLIL下列关于慢性胰腺炎的病理变化，错误的是（）。A.胰腺间质纤维组织增生，胰管扩张B.腺泡和胰腺组织萎缩，消失C.胰管内偶见结石形成D.胰腺呈结行状,质地较硬1E.

4、胰腺实质广泛性坏死、出血12.下列选项中，不属于腺癌的是（）。A.髓样癌B.印戒细胞癌C.基底细胞癌D.硬癌E.单纯癌13,下列关于急性出血性坏死性肠炎的叙述，错误的是（）。A.黏膜表面有假膜形成B.主要见于儿童C.出血坏死呈节段性分布D.多发生于空肠和回肠E.可见水肿及炎细胞浸润14.下列选项中，属于恶性肿瘤的是（）»A.纤维脂肪瘤B.精原细胞瘤C.畸胎瘤D.血管瘤E.软骨母细胞瘤15,下列选项中，最易发生肝转移的肿瘤是（）«A.乳腺癌B.胃癌C.膀胱癌D.胚胎性癌E.宫内膜癌16 .肿瘤的演进指的是（）。A.恶性肿瘤的转移B.恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现

5、象C.一种恶性肿瘤转变为另一种恶性肿瘤D.肿瘤细胞的恶性转化E.肿瘤的形成过程17 .下列选项中，可见于弥漫性毒性甲状腺肿的是（）oA.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.少有甲状腺功能亢进D.甲状腺呈不对称结节状增大E.TSH增加18.临床引起成人肾病综合征最常见的肾小球肾炎的病理类型是（）。A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.微小病变肾小球病E.慢性硬化性肾小球肾炎19 .下列关于急性淋巴母细胞白血病的叙述，正确的是（）。A.患者主要是青壮年B.可表现为淋巴瘤和白血病共存的状态C.由前B淋巴细胞或前T淋巴细胞组成的惰性肿瘤D.前T细胞性急性淋巴细

6、胞性白血病很少出现纵隔肿块E.不会累及秒储20 .下列选项中，不属于显微镜成像相差的范围的是（）.A.畸变B.彗差C.像散D.场曲E.色斑21 .细动脉壁透明变性的发生机制可能是（）。A.动脉中层钙化B.增生性动脉内膜炎C.动脉内膜下胆固醇蓄积D.动脉壁内蛋白质蓄枳E.动脉周围炎22 .下列关于荧光显微镜图像的记录方法，错误的是（）。A.应当结合形态学特征和荧光的颜色和亮度综合判断B.应当及时摄影记录结果C.曝光速度要慢D.荧光显微镜可用CCD与计算机连接，可以将图像存在计算机硬盘上E.暂时不观察时，应用挡板遮盖激发光23 .下列肿瘤中，具有双相分化的是（）»A.横纹肌肉瘤B.滑膜肉

7、瘤C.Ewing瘤D.骨肉瘤E.骨摘瘤24.下列选项中，不符合基底细胞癌特点的是（兀A.局部浸润破坏明显，常形成溃疡B.易发生转移C.属低度恶性肿瘤D.好发生于老年人颜面部E.对放疗敏感25.下列选项中，与高分化恶性肿瘤不符的是（）。A.异型性较小B.常见于老年人C.侵袭性较小D.不发生转移E.肿瘤体积较小26 .下列选项中，属于良性肿瘤的是（）。A.竹母细胞瘤B.淋巴瘤C.神经母细胞瘤D.精原细胞瘤E.髓母细胞瘤27 .急性胰腺炎，因脂肪坏死而致大量脂肪酸形成，常继发（）。A.干酪样坏死B.凝固性坏死C.钙身形成D.湿性坏疽E.纤维蛋白样坏死28.肾脏恶性肿瘤最常见的组织学亚型是（）。A.血

8、管平滑肌脂肪瘤B.透明细胞肾细胞癌C.小细胞癌D.鳞状细胞癌E.尿路上皮癌29 .诊断恶性纤维组织细胞瘤应首选（）（A. CgAB. VimEntinC. LCAD. CKE. CD6830 .下列因素中，可以致肝细胞内载脂蛋白减少，但不包括（）。A.糖尿病B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.CC1,中毒D.营养不良E.缺氧二、二（共20题）31 .患者，女，26岁，近2天出现尿频、尿急及尿痛，体温38.2C,尿培养有大肠杆菌菌群生长，使用抗生素后体温下降，症状好转。该患者最可能诊断为（）oA.急性弥漫增生性肾小球肾炎B.子宫内膜异位C.尿路上皮癌D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎32 .患者男性

9、，41岁。因左股骨粉碎性骨折入院。人院后突然出现晕厥、呼吸加快伴呼吸闲难，随即出现胸痛和发维；听诊肺部有湿啰音；X线检查，肺不张、胸腔内可见少量积液。该患者最可能的诊断为（）.A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.肺脂肪栓塞D.肺淤血E.肺不张33 .患者女性，28岁。不全流产后行清宫术，刮出灰红膜样碎组织共3Cmx2cmx2Cm,镜检如下图所示，血凝块中有大量变性的绒毛，绒毛间质中毛细血管腔内见匀质红染无结构物，则此种病变最可能是A.微血栓形成B.水肿液形成C.毛细血管淤血D.白色血栓形成E.红色血栓形成34 .患者，男，35岁，因粪便性状及排便习惯改变就诊，行肠镜见其大肠黏膜面布满大小不等的息肉

10、样新生物，新生物约数百个。患者父亲也有同样的消化道疾病，并于10年前死于大肠癌。该患者最有可能的基因突变是（）。A.APCB. C一myEC. p53D. DCCE. ras35.患者女性，47岁。诊断左侧乳腺浸润性导管癌，行乳腺切除术、腋窝淋巴结清扫术。下列决定该患者是否出现淋巴结转移的重要因素的是（）A.肿瘤细胞层黏连蛋白受体增多B.肿瘤细胞调亡减少C.肿瘤细胞表达角蛋白D.肿瘤细胞的克隆性E.淋巴结炎36.患儿，男，3岁，父母无意中发现孩子腹部稍硬，B超检查：右肾巨大肿瘤，直径丝15cln,手术切除肿物。肉眼可见右肾上极实性圆形肿物，切面灰红色、鱼肉状、出血和囊性变。镜下：肿瘤细胞多样，

11、部分瘤细胞为小圆形或者卵圆形细胞结节状聚集，部分细胞呈多边形或者立方形，形成小管样结构，同时可见部分梭形细胞和黏液样细胞。该患儿最可能诊断为（）.A.肾细胞癌B.肾乳头状腺癌C.肾母细胞瘤D.婴儿型多囊肾E.浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤37.患者女性，46岁。在工作8小时后发现双足及双小腿肿胀，不伴有疼痛及红斑，但在当天早晨并无该症状。患者既往体健，无用药史，实验室检查示肝肾功能正常。下列机制中，最适合解释该现象（）。A.静脉流体静压增高B.继发性醛固酮增多症C.淋巴道回流受阻D.低蛋白血症E.水摄入过量38.患者，女,29岁，孕36周，近来出现腰痛、发热、寒战，查体时出现肾区叩击痛，尿液检查出

12、现大量白细胞和白细胞管型。该患者最可能诊断为（）oA.子宫内膜异位B.膀胱炎C.急性弥漫增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.尿道炎39 .患者女性，50岁。查体：右乳直径2cm肿物，活动度差，腋窝有2枚明显肿大淋巴结。患者无肿瘤家族史。病理检查示乳腺浸润性导管癌。6个月后，患者出现多部位淋巴结转移和肝、肺、脑转移。诊断10个月后病逝。该患者可能有的分子异常是（）oA. BCL/CABL基因融合B. BRCA1基因突变C. HER2基因扩增D. p53缺失E. Rh基因缺失40 .患者女性，50岁。发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块，术前诊断为前庭大腺囊肿，切除后低倍镜下可见明显的血管增生，周围有丰

13、富的疏松水肿性间质，肿瘤细胞圆形至梭形，胞质嗜酸性，集中位于血管周围，免疫组化标记DEsmin弥漫强阳性。该患者最可能是（）。A.富于细胞性血管纤维瘤B.血管球瘤C.血管肌成纤维细胞瘤D.血管平滑肌瘤E.血管周细胞瘤41.患者，男，56岁，阴茎背侧面有一直径lEm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗HPV（+）。正确的病理诊断是（底A.基底细胞癌B.基底细胞乳头状瘤C.鳞状细胞癌D.尖锐湿疣E.鲍温病42.患者，女，25岁，因急性肠梗阻送至急症室就诊。该患者有8个月黏液脓血便和腹痛史。体温38%,呼吸32次/分，触诊有腹部压痛。

14、CT检查可见横结肠肿胀。实验室检查可见中度贫血，粪便常规查见红细胞和白细胞。该患者最可能的诊断是（）oA.腺癌B.神经内分泌肿瘤C.假膜性肠炎D.Crohn病E.溃疡性结肠炎43.患者大叶性肺炎，铁锈色痰，胸痛，呼吸困难及发绢，肺实变体征，大片致密阴影，可检出多量肺炎球菌。提示病变处于何期（）A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消解期E.合并肺肉质变时44.患者，女，52岁，左卵巢表面充满水媳样的赘生物，镜检可见这种赞生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，该患者最合适的诊断是（）。A.表而原位浆液性乳头状腺癌B.浆液性交界性腺纤维瘤C.交界性浆液性囊腺瘤D.交界性乳

15、头状囊性瘤E.交界性表面浆液性乳头状瘤45.患者女性，36岁。自觉乏力约1年，伴有双下肢水肿。近两个月以来，鼻面部出现蝶形红斑，双手伴有轻微的晨僵。该患者最有可能患的疾病和最有价值的实验室检查结果是()。A.急性肾小球肾炎，抗肾小体基底膜抗体阳性B.系统性红斑狼疮，抗核抗体阳性C.系统性硬化，血清补体C3下降D.类风湿关节炎，类风湿因子阳性E.多发性肌炎，抗Ss-A抗体升高46.患者男性，57岁。近半年来体重下降明显，查体发现肝肿大。腹部CT发现肝有多发圆形结节。CT引导下穿刺，显示为腺癌，有梨液产生。此患者的肝转移性腺癌最可能来源于()。A.脑B.胰腺C.膀胱D.肾E.肾上腺47.患者，男，

16、43岁，吞咽困难，食物易反流。内镜检查未发现食管和胃异常。食管测压试验显示蠕动波消失，吞咽时食管下段括约肌无法松弛，食管内压增高。最可能的诊断是()A.弛缓不能B.食管狭窄C. BarrEll食管D. MalloryWEiss综合征E. SChatzki环48.患者，女，44岁，主诉有阴道不规则流血及分泌物带血等症状，妇科检查可见宫颈稍肥厚，病理学检查为鳞状细胞癌。子宫颈癌根治术。光镜检查见部分癌细胞已突破基底膜向下浸润达2Cm。分析其属于哪一型（）。A.外生菜花型癌B.早期浸润癌C.内生浸涧型癌D.原位瘤E.溃疡型癌49.患儿，女，14岁，右手背近示指掌指关节处有一黄豆大、半球形丘疹。病理显

17、示明显的角化过度及棘层增生，表皮向外生长呈丝状纤细突起和指状突起，少量透明角质出现在挖空细胞中，柱状角化不全覆在乳头状瘤突起上。最可能的诊断是（）,.A.寻常B.尖锐湿疣C.传染性软疣D.扁平疣E.以上均不是1.1, 患儿，男，4岁，颅骨多发性溶骨性病变活检，诊断骨的嗜酸性肉芽肿，其肿瘤细胞是A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.成纤维细胞E.朗格汉斯细胞三、A3/A4（共10题）四、X（共15题）51 .下列组织中，几乎缺乏再生能力（）。A.横纹肌细胞B.神经细胞C.骨组织D.毛细血管E.心肌细胞52 .在中性粒细胞的嗜天青颗粒中含有（）0A.酸性水解酶B.中性蛋白酶C.尚过氧化物酶

18、D.溶菌酶E.碱性磷酸酶53 .引起炎性渗出的化学介质有（）,A.免疫球蛋白B.血管活性胺C.纤维蛋白原D.前列腺索E.活性氧代谢产物54 .下列关于PonCEau染色法显示胶原、细胞和肌肉着色，正确的是（）。A.胶原纤维呈红色B.肌肉呈黄色C.细胞核血细胞呈绿色D.胶原纤维切片厚度6um,维多利亚蓝染色液盛在染色缸内E.PonCEau染色后，直接放在水中55 .下列关于绝经后子宫内膜的组织学形态叙述，正确的是（）。A.末次为排卵性月经时呈单纯性萎缩B.末次月经周期未排卵时出现囊性萎缩第16页C.囊性萎缩最常见D.单纯性萎缩时腺体稀少，小且直，腺体长径与表面平行E.极度萎缩的子宫内膜仅有表面上

19、皮，几乎不见腺体和间质56 .关于毛细血管再生，正确的说法是（）0A.以出芽的方式完成B.最早的改变是基底膜溶解，内皮细胞增生形成幼芽C.新生毛细血管的基底膜不完整、内皮细胞的空隙较大D.毛细血管可改建为小血管E.经毛细血管改建的小血管缺乏平滑肌57 .系统性红斑狼疮可导致肾脏损害，形成的狼疮性肾炎常见类型包括（A.系膜增生型肾小球肾炎B.局灶型肾小球肾炎C.膜型肾小球肾炎D.弥漫增生型肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎58 .炎性肉芽组织中主要的细胞是（）.A.淋巴细胞B.血管内皮细胞C.巨噬细胞D.成纤维细胞E.中性粒细胞59 .有肉芽肿形成的心肌炎是（）A.特发性巨细胞性心肌炎B.细菌性心肌

20、炎C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.白喉性心肌炎60 .慢性淤血的后果主要包括（）0A.间质纤维组织增生B.实质细胞发生萎缩、变性C.淤血性出血D.实质细胞增生E.淤血性硬化61.下列关于乳腺癌的叙述，错误的是（）oA.导管内原位癌常发生于大中导管B.浸润性小叶癌顶后较好C.粉刺癌术后不易复发D.并非所有的导管内原位癌都会发展为浸润癌E.乳腺不会发生黏液癌62 .下列关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是（）oA.属于交界性肿瘤B.水泡状绒毛侵入子宫肌层C.常见出血坏死，不形成绒毛状结构D.滋养层细胞增生明显E.可经过血管栓塞至阴道和肺63 .下列关于硅尘着病病因叙述，正确的是（）oA.肺硅尘着病是长期吸入大量游离二氧化硅引起的B.长期从事矿、坑道作业的工人容易患此病C.脱离硅尘作业后，此病不继续发展D.肺的清除力与是否发病相关E.脱离硅尘作业后，病情可继续发展64 .下列选项中，符合腺泡中央型肺气肿的是（兀A.慢性细支气管炎是本型肺气肿发生的主要原因B.病变累及肺腺泡的各个部位C.与a,抗胰蛋白酶缺乏症无关D.肺腺泡中央区的呼吸细支气管呈囊状扩张E.肺泡管、肺泡囊变化并不明显65 .慢性阻塞性肺疾病引起肺动