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文档简介
1、1.地西泮8. 吗啡13. 马来酸氯苯那敏2. 苯妥因钠14. 阿斯咪唑3.普罗加比9.哌替啶15. 普鲁卡因4.盐酸氯丙嗪10.咖啡因16. 利多卡因5.氟奋乃静11. 硫酸阿托品17.硝苯地平6.氯普噻吨18. 利血平11.麻黄碱12. 苯海拉明19. 卡托普利7.舒必利120. 奎尼丁29. 阿司匹林21. 普萘洛尔30. 贝诺酯22. 美托洛尔23. (双)氢氯噻嗪31. 对乙酰氨基酚24. 甲苯磺丁脲32. 吲哚美辛25. 雷尼替丁33. 环磷酰胺26. 奥美拉唑34. 氟尿嘧啶27. 昂丹司琼28. 甲氧普胺35. 紫杉醇36. 顺铂37. 青霉素钾38. 苯唑西林39.氨苄西林4
2、0. 苯唑西林42. 头孢氨苄43. 磺胺嘧啶244. 甲氧苄啶51. 青蒿素45. 诺氟沙星(氟哌酸 )52.红霉素46. 利福平53.链霉素47.异烟肼48. 硝酸益康唑49.三氮唑核苷54. 四环素55. 氯霉素50. 奎宁56 雄甾烷 -3- 酮57. 雌激素雄激素氢化可的松地塞米松维生素C32 k% E* s/ M二苯并氮杂卓类:卡马西平 $ e0 h*脂肪羧酸类 : 丙戊酸钠磺酰胺类抗精神失常药/ ; i J1 m) Y# N0吡罗昔康: 第一个临床使用的1,2苯吩噻嗪类:氯丙嗪 8 K) m+ U9 y% G9并噻嗪类解热镇痛药丁酰苯类:氟哌啶醇氯氮平:第一个上市的非经典抗精神二
3、苯并氮卓类:氯氮平) 3 j: b6 p* k*病药噻吨类:氯普噻吨哌替啶:苯基哌啶类的第一个合成镇抗抑郁药 |! / k, Y; v* J1 s6 Y1 P7 E痛药去甲肾上腺素重摄取抑制剂;5- 羟洛伐他汀:第一个投放市场的色胺重摄取抑制剂; 盐酸阿米替林HMG-CoA还原酶抑制剂单胺氧化酶抑制剂; 非典型抗抑郁氯沙坦:第一个上市的血管紧张素解热镇痛药受体拮抗剂水杨酸类:阿司匹林苯唑西林:第一个耐酸耐酶青霉素,乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚口服、注射均可吡唑酮类克拉维酸:第一个 - 内酰胺酶抑制非甾类抗炎药 (了解)# ; ?3 x1 f剂水杨酸类: 贝诺酯阿司匹林与对乙阿奇霉素:第一个环内含氮
4、的15元酰氨基酚成酯形成的前药,特别适大环内酯抗生素合于儿童链霉素:第一个用于抗结核病的药物吡唑酮类齐多夫定: 美国 FDA批准的第一个用芳基烷酸类:吲哚美辛、双氯芬酸于艾滋病及其相关症状治疗的药物钠、布洛芬、萘普生沙奎那韦: 第一个批准上市治疗艾滋N- 芳基邻氨基苯甲酸类:灭酸类病的蛋白酶抑制剂1 , 2- 苯并噻嗪类:美洛昔康金霉素:第一个四环素类抗生素其他类碘苷:第一个用于临床的抗病毒核苷镇痛药Z$ C ( x3 B0 V3 i类药物天然生物碱:盐酸吗啡阿昔洛韦 : 第一个上市的开环鸟苷类半合成镇痛药:磷酸可待因似物广谱抗病毒药合成镇痛药:盐酸哌替啶、美沙酮氨苄霉素: 第一个使用的广谱口
5、服抗内源性多肽生素胆碱受体激动剂 9 v6 Z 9 1 U5 a8 S酮康唑:第一个口服有效的咪唑类广M 胆碱受体激动剂:毛果芸香碱谱抗真菌药物胆碱酯酶复活剂:碘解磷定帕瑞昔布 : 全球第一种注射用选择性COX-2 抑制剂胆碱受体拮抗剂乙酰胆碱酯酶抑制剂:新斯的明M 胆碱受体拮抗剂 + XK; F2 E r$ z药物化学各类药物分类总结茄科生物碱:对中枢作用:东莨菪碱阿托品樟柳碱山莨菪碱镇静催眠药 7 p; P c6 Z% S# m,全合成 M 胆碱受体拮抗剂: 硫酸阿巴比妥类 : 苯巴比妥、硫喷妥钠托品、氯琥珀胆碱苯二氮卓类 : 地西泮、奥沙西泮 2 K$肾上腺素能受体激动剂#D$ |+B0
6、氨基甲酸酯类 : 甲丙氨酯5 o/ $ 7k, 3 t8其他类 : 水合氯醛苯乙胺类:肾上腺素、多巴胺、克抗癫痫药 , b) F3 w% k7 ) Q仑特罗、特布他林巴比妥类、苯异丙胺类:麻黄碱、甲氧明苯并二氮卓类:地西泮. w9 a+ G, L肾上腺素 :对 和 受体都有激动乙内酰脲类 : 苯妥英钠 * j/ Z3 ; 6 H0作用。临床用于急性心力衰竭、支气管哮喘及心搏骤停的抢救。盐酸多巴胺 :多巴胺受体激动剂, 抗休克药。重酒石酸去甲肾上腺素 :主要兴奋 受体。主要升压,静滴用于休克,口服用于消化道出血。盐酸异丙肾上腺素 :兴奋 受体 。用于支气管哮喘、 过敏性哮喘、 慢性肺气肿及低血压
7、等。& s9 L+ T3 Y , D& y盐酸麻黄碱 :和 受体均有激动作用。盐酸甲氧明 :激动 受体, 用于外伤和周围循环不全时低血压急救肾上腺素能受体拮抗剂受体阻断剂:盐酸哌唑嗪受体阻断剂:普萘洛尔、阿替洛尔降血脂药 - C: o A( g6 U! g$ F 分类 ( 掌握 ) c! o3 E1 Y* L4 U苯氧乙酸类:氯贝丁酯、吉非贝齐烟酸类羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂: 洛伐他丁其他抗心绞痛药7 b3 H; f m+ . G! Q6 |6 硝酸酯和亚硝酸酯类:硝酸异山梨酯钙拮抗剂:a.二氢吡啶类:硝苯地平、尼索地平b.苯烷基胺类:维拉帕米,左旋体室上性心动过速的首选药物, 右旋体
8、治疗心绞痛c.苯噻氮卓类:地尔硫卓d.二苯哌嗪类:氟桂利嗪、桂利嗪,直接扩张血管平滑肌受体阻断剂I) Q$ - S% : R5 O& h. K% h:抗高血压药% k8 l9 c P8 u# A3 M作用于自主神经系统4 ? q. H/ ;a.外周抗去甲肾上腺素能神经末梢药:利血平胍乙啶2 2 h( N7 c2 c7 Qb. 中枢性交感神经抑制药:可乐定甲基多巴; ( X. L% l% Q2 c.直接扩血管药:肼屈嗪硝普钠d.神经节阻断药:咪噻吩 9 ?) y4 e P9e.肾上腺素 1 受体阻断药:哌唑嗪。作用于 RAS 系统a. 血管紧张素转换酶抑制药:卡托普利。b.血管紧张素受体拮抗剂:
9、氯沙坦。4c.肾素抑制剂: 肽类。双胍类:二甲双胍,成人非胰岛素L)R M,作用于离子通道依赖型糖尿病1.逆转录酶抑制剂 2 a6 j4 K* f8 M# Y; E6 钙拮抗药:硝苯地平尼群地平4 K6葡萄糖苷酶抑制剂:核苷类:齐多夫定,第一个FDA 批准钾通道开放剂噻唑烷二酮类:吡格列酮、罗格列治疗艾滋病,具有选择性作用抗心律失常药 - + S6 De( W Y酮,胰岛素增敏剂非核苷类:奈韦拉平,专一性HIV-I逆(1) 类:钠通道阻滞药-)T1AY!甾体激素 的基本母核和分类转录酶抑制剂,快速诱导抗药性 A 类:适度阻滞心肌细胞钠通道肾上腺皮质激素2.蛋白酶抑制剂奎尼丁 ; D S: t#
10、 : G) d X8 q1. 分类(掌握) 9 K7 s. L9 A R e% O沙奎那伟: 阻止病毒进一步感染的进行 B 类:轻度阻滞心肌细胞钠通道糖皮质激素:醋酸氢化可的松,影喹诺酮类抗菌药 c# e& k8 Q) E5 # O, J利多卡因 8 v/ B F9 b( Z$ P3 o& v% y响糖代谢,增加肝糖原,抗风湿第一代:萘啶酸、吡咯酸,抗G-菌感C 类:对钠通道有高亲和力盐皮质激素:醋酸地塞米松,影响染,抗菌谱窄,作用时间短,对CNS普罗帕酮电解质代谢, 促使钠潴留和钾排泄有副作用。 2 z G. Y F+ e$ Q(2) 类 : 受 体 阻 断 药2. 结构特点(掌握) % l
11、 J2 F- : F . F( b7第二代:西诺沙星、吡哌酸,在体内较普萘洛尔 5 # F+ ZC3 V2 r4 p% X孕甾母核, 4- 烯 -3,20- 二酮稳定,抗菌谱有所扩大,毒性低,对尿(3)类:延长动作电位时程药糖皮质激素, C17 羟基, C11 羰路和肠道感染疾病疗效优异。胺碘酮基或羟基第三代: 氟代喹诺酮类药物, 抗菌作用(4)类:钙通道阻滞药盐皮质激素, C17 无羟基, C11明显增强,抗菌谱广,体内分布良好,维拉帕米、地尔硫卓无羰基或有 O 与 C18 成环6 C/ h S可治疗各系统感染。强心药 # s, h5 |9 q: Y5 v属于雄性激素的药物; 甲睾酮 6 X
12、; o!第四代: 莫西沙星、 克林沙星和吉米沙强心苷类属于天然孕激素的是: 黄体酮 3 L:星等,超广谱抗感染药物。磷酸二酯酶抑制剂属于非甾体雌激素的是: 己烯雌酚 -抗结核药 受体激动剂属于抗孕激素的药物是米非司酮抗生素类:链霉素、利福霉素$W%X,Q+钙敏化剂抗肿瘤药物 4 V$ & Z& N$ 0 G/ T4 O) F合成抗结核药: 对氨基水杨酸钠、 异烟中枢兴奋药一、烷化剂 (掌握) a! H/ p) U+ ) C0肼、乙胺丁醇1.类型 (熟练掌握) & . U5 G7 w6 l3 氮芥类 : 环磷酰胺磺胺类药物大脑皮层兴奋药乙烯亚胺类:塞替派抗菌增效剂的作用机制6 U a9 w+ H
13、6 ?延髓兴奋药磺酸酯类 :甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原成四氢叶脊髓兴奋药亚硝基脲类 :卡莫司丁酸 3 q5 h# p, S0 y r反射性兴奋药二、抗代谢物磺胺甲噁唑:抑制二氢蝶酸合成酶治疗老年性痴呆药叶酸:-内酰胺类抗生素利尿药 m0 y4 X# 8 L, u* j2 g嘌呤:巯嘌呤青霉素类: XX 西林磺酰胺类及苯并噻嗪类:氯噻嗪类和嘧啶衍生物:氟尿嘧啶、卡莫氟头孢菌素类:头孢 XX氢氯噻嗪类 8 u% g I% |2 q. Z) e( k1 J含盐酸阿糖胞苷碳青霉烯类:亚胺培南氮杂环类:氨苯蝶啶 % Y . ?: K/ a1苯三、 金属铂配合物:顺铂单环 -内酰胺类:氧乙酸类:依他尼酸四、
14、天然抗肿瘤药物:-内酰胺酶抑制剂 :克拉维酸醛固酮拮抗剂:螺内酯紫杉醇:卵巢癌、乳腺癌氧青霉烷类: 克拉维酸 2 q7 u! g/ O% o3青抗溃疡药长春新碱:白血病霉烷砜类:舒巴坦H2 受体拮抗剂:抑制胃酸分泌阿霉素:广谱氨基糖苷类抗生素 (熟练掌握) . a4 8具咪唑类西咪替丁博来霉素:宫颈癌、脑癌有不同程度的肾毒性和耳毒性2 v4 代呋喃类雷尼替丁 M$ x3 x* A; F* K- 抗病毒药 (掌握) . 8 , b/ ?8 A$ V , Y9 f&表药物噻唑类法莫替丁 $ _. L9 t2 N7 F K 1m1链霉素、卡那霉素、哌啶类罗沙替丁1. 核苷类:代谢拮抗原理,有嘧啶阿米
15、卡星:抗铜绿假单胞菌吡啶类依可替丁类和嘌呤类: 利巴韦林、 齐多夫定、庆大霉素、新霉素、巴龙霉素、大观霉质子泵抑制剂:抑制胃酸分泌拉米夫定素苯并咪唑类奥美拉唑3 L0 Q8 V+ a5 o2. 非核苷类大环内酯类抗生素杂环并咪唑类 ,三环胺类:金刚烷胺,对A-2 型流红霉素 为耐药的金黄色葡萄球菌和溶前列腺素: 米索前列醇, 保护胃黏膜感病毒有特效 6 , r% U3 l x, a9 ?血性链球菌引起的感染的首选药物。口服降血糖药 $ i9 l1 h& i- A7 O6 z n5开环类:阿昔洛韦、更昔洛韦D/ Q0 z5 U* L6 磺酰脲类:格列苯脲,引起低血糖抗艾滋病药 (掌握) . d#
16、 M r0 q; J+ 2琥乙红霉素:胃酸中稳定,且无苦味5 v: V2 5罗红霉素 :红霉素 C9 肟衍生物,对酸稳定,口服吸收迅速克拉霉素 :红霉素 6 位羟基甲基化衍生物,耐酸,体内活性强阿奇霉素 :对许多革兰阴性菌活性强;可用于各种病原微生物所致的感染,特别是性传染疾病。其他抗生素:y+ a; r6 K# N氯霉素:长期和多次应用可损害骨髓的造血功能,引起再生障碍性贫血。环孢菌素 A(掌握)新型免疫抑制剂。主要作用于 T 细胞。林可霉素(掌握)又称洁霉素。组织渗透力强,适用于骨髓炎维生素一、脂溶性维生素维生素 A:治疗夜盲症、维生素 D:抗佝偻病、骨质疏松症维生素 E:用于习惯性流产、
17、防衰老维生素 K:凝血作用二、水溶性维生素维生素 B1 :VB1 缺乏症神经炎维生素B2 :核黄素缺乏引起的唇炎等维生素 B6 :预防贫血和智力减退维生素 B12 :维生素 C:防治坏血病,不稳定,以烯醇式存在,强碱下内酯水解,遇光易氧化,易变黄,应避光保存。有 4 个异构体,临床用 L(+) 异构体。抗生素篇一 . 定义抗生素:是指微生物(包括细菌、真菌、放线菌属) 产生的一种具有抑制或杀灭其他微生物作用的代谢产物。天然抗生素: 是指由微生物培养液中提取获得。半合成抗生素: 是指通过对天然抗生素化学结构进行改造得到的产品。二. 分类1. - 内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)、大环内酯类、林可
18、霉素类、氨基糖苷类、 四环素类、 氯霉素类及其他类抗生素、喹诺酮类、磺胺类、其他合成抗菌药青霉素类:青霉素、氨苄西林、阿莫西林、黄苄西林、美洛西林、头孢菌素类:第一代头孢菌素: 头孢氨苄、 头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢丙烯第二代头孢菌素:头孢呋辛、 头孢尼西、头孢替安、头孢克洛第三代头孢菌素:头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢地秦、头孢哌酮、头孢克肟、头孢他定、头孢地尼、头孢布烯、头孢泊肟酯、头孢他美美酯第四代头孢菌素:头孢吡肟、 头孢唑兰、头孢匹罗、头孢瑟利新型 - 内酰胺类:头孢美唑、拉氧头孢、氨曲南、亚胺培南、美罗培南、舒巴坦、克拉维酸大环内酯类:红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉林可霉素类:林可霉素、克林霉素氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、大观霉素、小诺霉素、阿米卡星、奈替米星四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素氯霉素类:氯霉素其他抗生素:万古霉素、多粘菌素喹诺酮类 : 诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、磺胺类:磺胺嘧
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