2017年新医改政策解读

1、2017年新医改政策解读_2017年新医改政策【教育教学方案】2017年新医改政策2017年医疗改革新政策已经出台，这次医改政策听说 很利民，我们要知道2017新医改的主要内容有什么，解读 2017医改新政策有什么，下面是小编整理的2017年新医改 政策，供大家参考！2017年最新医改政策1、”两票制”要推行国医改办发20164号印发关于在公立医疗机构 药品采购中推行”两票制”的实施意见（试行）的通知指出： 公立医疗机构药品采购中逐步推行”两票制”，鼓励其他医疗 机构药品采购中推行”两票制”。综合医改试点省（区、市）和 公立医院改革试点城市要率先推行”两票制”，鼓励其他地区 执行”两票制”，争

2、取到2018年在全国全面推开。这一政策， 必定会成为对医药行业影响最大的政策，对药品流通企业和 医疗机构带来很大的影响，医药流通企业将会出现重大的洗 牌，医务人员价值承认靠社会补偿机制（回扣）调动积极性的 渠道被切断，对医院绩效管理提出的挑战更高。2、分级诊疗试点范围扩大2016年，国家启动在70%的地市开展分级诊疗试点。2017年，试点地区将扩展到85%的地市，以慢性病和重点人 群为切入点，做实做细签约服务包，家庭医生（团队）签约服 务覆盖率达到30%以上，重点人群覆盖率达到60%。分级诊 疗的试点范围明显要大增了。分级诊疗试点扩大，对各级就 医导向必将发生重大的变化，特别是加强与医保政策衔

3、接， 对各家医院的绩效管理必将带来影响。3、城市公立医院综合改革全覆盖2017年城市公立医院综合改革实现全覆盖，且启动城 市公立医院综合改革示范。还要推进委属（管）医院参加属地 公立医院综合改革。继基层机构和县级公立医院改革之后， 城市公立医院大面积迎来各项改革新政，特别是实行零差 率、医疗机构应按照药品通用名开具处方，并主动向患者提 供，不得限制处方外流， 对医院的冲击必然不可小觑，医 院从以前的徘徊观望，到现在的突然袭击，医院没有做好充 分准备，对医院精细化运营管理和经济财务都提出了严峻的 挑战。4、去编制推动医生”自由执业”深化公立医院编制人事制度改革，选取部分三级甲等 医院实行人员总量

4、管理试点，中组部出台公立医院领导人 员管理暂行办法。这其实就是从三甲医院开始去编制化， 也意味着三甲医院医生将最先变为”自由人”。在工资总额控 制的条件下，如何留住医生，通过合理的绩效激励医生，成 为摆在医院管理者面前不可逾越的”坎”。5、医药电商放开解禁医改新政明确提出，推广应用现代物流管理与技术， 规范医药电商发展，健全中药材现代流通网络与追溯体系， 促进行业结构调整，提升行业透明度和效率。而且国务院印 发的关于第三批取消中央指定地方实施行政许可的决定 再取消了 39项，其中最引人关注的就是第28项：取消互联 网药品交易服务企业（第三方平台除外）审批。这一举动被业 界解读为”医药电商敞开了

5、”。6、阳光自主米购医改新政明确指出，要完善以省（区、市）为单位的网上 药品集中采购机制，落实公立医院药品分类采购，坚持集中 带量采购原则，公立医院改革试点城市可采取以市为单位在 省级药品集中采购平台上自行采购，鼓励跨区域联合采购和 专科医院联合采购。做好基层和公立医院药品采购衔接。推 进公共资源交易平台整合。原来的统一采购制度开始放水， 允许医疗机构阳光议价采购。还有值得一提的是，研究制订高值医用耗材采购统一 编码，推动高值医用耗材阳光采购。提高科技创新能力，加 快重大药物、诊断试剂、高端诊疗设备等研发，实施国产医 疗设备发展应用试点示范项目，促进生物医药战略性新兴产 业快速发展。国产医疗设

6、备的推广应用连年成为卫计委的工 作重点。医院靠进口设备赚钱的渠道也越来越窄，对医院的 收入都会带来极大的影响，因为物价收费进口的设备价格比 国产设备都贵，都必将影响到医院的绩效管理。7、医疗反腐升级风险大增加强卫生计生行风建设。具体措施则包括：修订完善” 九不准”规定，继续开展大型医院巡查工作，完善行业禁入制 度，探索建立守信激励和失信惩戒机制，建立用药和医用高 值耗材公开公示制度，以及重点领域专项整治等。2016年底的舆论先行央视的炮轰，其实就是信号，年 初的国家卫计工作会议、医改会也传达出这一点，治理药品 腐败无疑是所有政策之中一个关键点，除了助推两票制等药 品政策的推行外，对建立合理的医

7、务人员薪酬体系同步推 进。注定2017年医疗反腐必然升级。8、医保支付制度改革医改新政指出，进一步完善药品价格形成机制，强化 价格、医保、采购等政策的衔接，逐步建立符合我国药品市 场特点的药价管理体系。建立健全医保药品支付标准，结合 仿制药质量和疗效一致性评价工作，逐步按通用名制定药品 支付标准。不久前，国家发改委、卫计委、人社部三部委联 合下发的关于推进按病种收费工作的通知，要求各地二 级及以上公立医院都要选取一定数量的病种实施按病种收 费，城市公立医院综合改革试点地区2017年底前实行按病 种收费的病种不少于100个。医保支付制度改革，对医院提出了更大的挑战，DRGs 医保支付结算办法必然

8、兴起，医保基金的有限性与民众健康 医疗需求的无限性及医院收入的驱动性，三者之间的矛盾日 益突出，医保基金串底风险大增，维持基金的安全涉及到社 会的和谐稳定。医保支付对带来的冲击不可估量，甚至引导 着医改的主流方向。医院的增收遇到”天花板”，医院员工的 绩效如何提升。9、社会办医高潮掀起2017年新医改政策推进卫生领域政府和社会资本合作，优先支持举办非 营利性医疗机构，鼓励发展儿科、精神科、老年护理等薄弱 的专科医疗机构，支持社会力量举办医学检验、病理诊断、 医学影像检查、消毒供应和血液净化机构，保障同等待遇。 医学检验中心、病例诊断中心、医学影像中心等，已经由国 家发文，获准给予独立法人地位。

9、在政策诱导之下，医生的 自由执业，公立医院5大科室，或迎来新的高潮。10、薪酬制度改革提速医改新政提出，要实施公立医院薪酬制度改革试点方 案，建立健全符合行业特点的人事薪酬制度。公立医院薪酬改革最可能的就是将医生收入与药品、检查费等收入脱钩， 个别地区也可能效仿三明市实行年薪制。而与薪酬改革相伴 的，结合国家政策风向，是医疗卫生价格改革，具体说是要 提高医生诊疗费，同时降低检查检验费用。耗材占比的控费 目标是要降到20%以内的，2017年则是考核大限。2017年医改工作重点就是做好10件事1、全面启动多种形式的医联体建设。主要形式有四种: 城市医疗集团、县域医共体、跨省的专科联盟和远程医疗协

10、作网。今年，所有三级公立医院要全部参与，牵头组建医联 体，打破区域限制，上下贯通，资源下沉，以利益为纽带， 形成管理、责任、发展共同体，6月底前要拿出方案。2、以需求为导向，做实家庭医生签约服务。从慢性病、 严重精神障碍入手，优先覆盖重点人群。要细化方案，明确 激励机制，要有可操作性，要与财政拨付、职称评定、绩效 分配挂钩，激发活力，把握进度，数量服从质量，不得下任 务、不得搞强迫命令。3、加快推进按病种付费制度落实。支付方式是牛鼻子 工程，各级医疗机构要积极推行临床路径管理，将质量与控 费结合起来。改革试点城市，今年至少要推行按病种付费病 种100种以上，同步建立结余留用、超额自负的机制，逐

11、步 过渡到疾病相关组(DRGS)付费模式，鼓励积极先试先行。4、全面落实城乡居民医保”六统一”。今年务必实现异 地就医住院费用的直接结算。5、全面取消公立医院药品加成。6月底前出台方案，9月30日前务必全部落实到位。不论隶属关系、层级，所有 公立医疗机构必须同步改革到位。6、认真开展公立医院薪酬制度改革试点。每个试点省 要选择3个市，其他省也要选择1个市进行试点，落实两个” 允许”，探索医院主要负责人年薪制。7、大力推行药品购销”两票制”。以”两票制”为突破口， 积极推行药品全流程改革。6月底前出方案，年底要评估。8、全面启动高值医用耗材的集中采购试点。推行阳光米购。9、加强医疗机构的绩效考核。用好这个指挥棒管好公 立医疗机构，将考核结果与财政补助、院长任命、医院等级 评审挂钩。医院内部的绩效考核也要改革，树立正确导向。10、推进医药