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文档简介

1、妇幼健康信息平台建设方案 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark98 o Current Document 一、项目概述6项目名称6项目建设方案编制依据6项目概况10项目背景10建设目标12业务目标13技术目标14项目建设内容考核情况15项目建设的意义和必要性15部门业务需求说明17居民业务需求分析17医务人员业务需求分析18卫生行政管理者业务需求分析211.3.6.总体建设与本期建设任务22二、业务需求分析23业务功能、业务流程和业务量分析23系统功能和性能需求分析24系统功能需求分析24婚前保健服务管理25孕产期保健服务管理26出生医学证明管理30计划生育技术

2、服务管理32妇女病查治管理33儿童健康体检管理35托幼机构管理37新生儿黄疸预警37青春期管理37围产期抑郁症管理37平台管理系统38移动端功能需求39两卡制功能需求39可视化大数据需求40性能需求分析40三、总体建设方案41建设原则41总体建设任务42系统总体结构和逻辑结构42技术路线43四、本期项目建设方案45系统设计45马鞍山市妇幼健康信息平台45平台管理子系统46婚前医学检查服务子系统484.1.13.孕前优生健康检查子系统49围产期保健子系统49围产期抑郁症管理子系统56出生医学证明管理子系统59儿童保健子系统61新生儿黄疸预警子系统64儿童孤独症管理65青少年保健子系统65托幼机构

3、管理子系统66三网监测系统直报系统67筛查子系统68项目管理子系统70计划生育技术服务子系统71母子健康全程服务APP或移动端71母子健康全程服务72妇幼保健预约管理76妇幼两卡制建设77建立按多劳多得优劳优得的分配方案体系77建设功能完善的信息管理系统78妇幼两卡制APP或移动端79迁移现有系统相关功能数据80妇幼健康大数据可视化平台80可视化数据资源库建设80可视化管理平台80决策分析系统82开放统一接入接口87基本信息对接87接口通讯方式89接口安全89传输控制89网络系统设计90安全系统设计90软硬件部署设计93软件部署设计93硬件部署设计95备份系统设计96资源共享设计96部门信息系

4、统整合情况96五、项目运维管理99人员培训方案99培训计划99培训I内容99培训方式100项目运维100运维内容100马鞍山市妇幼健康应用系统运行维护100马鞍山市妇幼健康信息平台数据库运行维护101马鞍山市妇幼健康网络系统运行维护103马鞍山市妇幼健康信息平台安全系统运行维护104运维时间(质保时间)104运维服务要求104六、效益与评价指标分析105 1 1 5项目评价指标分析106统一业务标准106数据互联互通需要1066.23,筹资合规性107一、项目概述项目名称马鞍山市妇幼健康信息平台项目建设方案编制依据1)互联网+政务服务”技术体系建设指南中华人民共和国网络安全法;中华人民共和国政

5、府采购法;国务院关于印发“十三五”卫生与健康规划的通知(国发2016)77 号);国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见(国 办发(2018) 26号)关于印发省统筹区域全民健康信息平台建设总体方案并开展项目申报工作的通知(发改办社会2017) 1765号)国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指 导意见(国办发(2016) 47号);国务院关于加快推进“互联网+政务服务工作的指导意见(国发2016) 55 号);国务院办公厅关于印发“互联网+政务服务”技术体系建设指 南的通知(国办函2016) 108号);工业和信息化部关于印发大数据产业发展规划(2016-2020年

6、) 的通知(工业信部规(2016) 412号);2)政务信息资源类规范、标准信息技术软件生存周期过程GB/T 8566-2007;计算机软件文档编制规范GB/T 8567-2006;计算机软件需求规格说明规范GB/T 9385-2008;计算机软件测试文档编制规范GB/T 9386-2008;计算机软件测试规范GB/T 15532-2008;信息技术软件工程术语GB/T 11457-2006;信息技术系统及软件完整性级别GB/T 18492-2001;信息技术软件生存周期过程配置管理GB/T 20158-2006;民用建筑电气设计规范GB 51348-2019;智能建筑设计标准GB50314-

7、2015;数据中心设计规范GB50174-2017;建筑物防雷设计规范GB50057-2010;安全防范工程技术规范GB 50348-2018;视频监控系统工程设计规范GB50395-2007;民用闭路监视电视系统工程技术规范GB50198-2011;工业电视系统工程设计规范GB/T 50115-2019;入侵和紧急报警系统控制指示设备GB12663-2019;安全防范工程建设与维护保养费用预算编制办法GA/T 70-2014;综合布线系统工程设计规范GB50311-2016;综合布线系统工程验收规范GB50312-2016;供配电系统设计规范GB50052-2009;数据中心基础设施施工及验

8、收规范GB50462-2015;电气装置安装工程接地装置施工及验收规范GB50169-2016;关于信息安全等级保护工作的实施意见公通字(2004)66号;信息安全等级保护管理办法公通字2007) 43号;关于开展信息安全等级保护安全建设整改工作的指导意见(公信安(2009) 1429 号);信息安全技术网络安全等级保护基本要求GB/T 22239-2019;信息安全技术网络安全等级保护测评要求GB/T 28448-2019;信息安全技术网络安全等级保护安全设计技术要求GB/T 25070-2019o3)国家、省级、行业建设规范国家卫健委、中医药管理局关于印发全国基层医疗卫生机构信息化建设标准

9、与规范(试行)的通知(国卫规划函(2019) 87号)国务院关于实施健康中国行动的意见(国发(2019) 13号)国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见(国 发办2018) 26号)国家卫健委关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动 的通知(国卫规划发(2018) 22号)国家卫生健康委关于印发“十三五”全国人口健康信息化发展 规划(国卫规划发(2017) 6号)国家信息化发展战略纲要(中办、国办发2016)“健康中国2030”规划纲要(中办、国办发(2016)国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指 导意见国办发201647号国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体

10、制改革规划的通知 国发2016) 78号国务院关于印发“十三五”国家信息化规划的通知国发(2016)73号国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(20152020年)的通知国办发2015) 14号国务院关于印发促进大数据发展行动纲要的通知国发(2015) 50号国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见国发(2015) 40号安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省政务信息资源共享管 理暂行办法的通知皖政办2017) 17号安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省医疗卫生服务体系规 划(2016-2020年)的通知皖政办(2016) 48号安徽省人民政府办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用

11、发展的实施意见皖政办2016) 75号安徽省人民政府关于印发安徽省国民经济和社会发展第十三 个五年规划纲要的通知皖政2016) 33号安徽省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要安徽省人民政府关于印发安徽省加快推进“互联网+ ”行动实 施方案的通知皖政2015) 127号安徽省人民政府关于促进云计算创新发展培育信息产业新业 态的实施意见(皖政(2015) 84号)安徽省卫生信息平台数据交换接口标准规范GB50174-2017数据中心设计规范050174-2017数据中心设计规范GB/T 32911-2016软件测试成本度量规范WS/T 303-2009卫生信息数据元标准化规则WS/T 304-

12、2009卫生信息数据模式描述指南CVS/T 305-2009卫生信息数据集元数据规范WS/T 306-2009卫生信息数据集分类与编码规则WST 448-2014基于居民健康档案的全民健康信息平台技术规 范WS/T 5172016基层医疗卫生信息系统基本功能规范WS/T 447-2014基于电子病历的医院信息平台技术规范WS 5412017新型农村合作医疗基本数据集WS/T 5432017居民健康卡技术规范WS/T 502-2016电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合 性测试规范WS 5372017居民健康卡数据集WS 5382017医学数字影像通信基本数据集WS 5392017远程医疗信息

13、基本数据集WS/T 544-2017医学数字影像中文封装与通信规范WS/T 545-2017远程医疗信息系统技术规范WS/T 546-2017远程医疗信息系统与统一通信平台交互规范电子病历应用管理规范(试行)2017年CVST5262016妇幼健康服务信息系统基本功能规范WS 376-2013儿童保健基本数据集WS 377-2013妇女保健基本数据集1.3.项目概况1.3.1.项目背景2017年11月4日,国家卫生健康委妇幼司下发妇幼健康信 息化建设项目实施方案,要求自2017年至2020年,完成国家级 妇幼健康信息平台的建设,推进完善省市、级平台建设,推广使用 国家人口编码与母子健康手册移动

14、端,实现国家与省、市级平台间 的数据交互与业务协同,保障信息安全。2020年国家卫生健康委员会和国家中医药管理局发布关于加强 全民健康信息标准化体系建设的意见(国卫办规划发(2020) 14号) 明确要求:基于全民健康信息平台建立基层医疗卫生机构信息系统, 提升基层医疗卫生机构信息系统标准化建设和应用水平,满足基层基 本医疗、基本公共卫生、传染病防控、妇幼保健、慢病管理、老年健 康、健康教育等服务。推进基于全民健康信息平台的基层医疗卫生机 构信息化系统标准化建设,鼓励探索云化部署方式。我市各县区于2009年陆续开始建设“妇幼保健信息系统”;现 各县区已全面建成覆盖本地区医疗保健服务机构的信息管

15、理平台。 该系统在全市的妇计中心、助产机构、乡镇卫生院及社区卫生服务 中心等机构使用,实时动态提取服务过程中产生的妇女儿童健康信 息,效益显著,该系统得到广大用户的充分认可。前期各县区自己独立建设、管理“妇幼保健信息系统”,存在各 县区启用模块不统一,市级平台无法统一规范管理、统一数据考核管 理的问题。随着妇幼健康工作业务发展、互联网、大数据等信息技术 的发展和要求,马鞍山市妇幼保健信息系统现有的功能模块已不能满 足实际工作需求。自2009年信息系统建成投入使用以来,孕产妇、 儿童保健手册及国统妇幼报表多次改版,目前的信息系统无法适应改 版要求及省卫健委数据上传考核需求,存在诸多急需解决的问题

16、。且 目前的妇幼信息系统不能与我市基本公共卫生服务系统连通,孕产妇 和儿童作为基本公共卫生服务的两类重点人群,需要将信息统一纳入 基本公共卫生服务系统进行管理。根据安徽省卫生健康委关于实施世行贷款中国医疗卫生改革 促进项目重点建设项目的通知(皖卫体改发(2019)22号,以下简 称世行项目)文件精神,按照马鞍山市全民健康信息平台构建统一权 威、互联互通的全市全民健康信息化工作体系的总体建设目标。我委 将依托世行项目一一马鞍山市全民健康信息平台,建设马鞍山市全民 健康信息平台子平台一一妇幼信息平台。该平台覆盖全市妇幼保健服 务机构和对象包含平台管理子系统、婚前医学检查服务子系统、孕前 优生健康检

17、查子系统、围产期保健子系统、围产期抑郁症管理子系统、 出生医学证明管理子系统、儿童保健子系统、新生儿黄疸预警子系统、 儿童孤独症管理子系统、青春期保健子系统、托幼机构管理子系统、 三网检测系统直报系统、两癌筛查子系统、项目管理子系统、计划生 育技术服务子系统、妇幼两卡制管理子系统、妇幼健康大数据可视化 平台以及移动端母子健康全程服务和围产期抑郁症管理等功能。2.建设目标基于妇幼健康信息平台,全面推进婚前医学检查、孕前优生健康 检查、孕产妇保健、儿童保健、妇女健康管理、计划生育技术服务、 项目管理、三网监测、综合管理、数据分析、全员人口信息联通、青 春期保健、围产期抑郁症管理、两卡制工分统计等信

18、息系统应用的建 设。实现网络接入与系统应用的横向到底、纵向到边的全覆盖,健全 妇幼健康信息平台安全体系及标准规范体系,保障信息安全。响应国 家积极推进“互联网+”行动的战略,积极推进移动互联网、物联网、 大数据、云计算等新兴信息技术的应用,依法有序推进妇幼健康信息 服务开放。推广使用国家人口编码与母子健康手册APP或移动端,使 全市的妇女儿童享受到优质的妇幼保健服务。2. 1 .业务目标马鞍山市妇幼健康信息系统是通过计算机和网络技术,实现从出 生到死亡整个生命周期的妇幼保健的业务服务和管理,满足辖区内的 妇幼保健机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、 村卫生室、综合医院和托幼机构

19、等各类机构的妇幼保健信息化需求, 实现对全市妇幼保健业务的监管需求,实现与全市的公共卫生信息系 统、计划免疫系统、出生证管理系统对接,实现统一平台管理,确保 数据一致性与完整性;支持市域内“异地建卡、保健、分娩、成长” 一体化保健服务模式;实现与马鞍山市全民健康平台之间的数据交换 和信息共享,达到妇幼卫生资源的整合和高效利用,妇幼信息的共享、 互联互通、使用便捷、实时监管,为卫生健康行政管理提供及时、准 确、全面的信息与数据,提高监管、预警、分析能力,实现科学管理 与决策。为保证目标实现、现阶段业务系统和信息资源管理机制的需求, 围绕婚前、孕前、孕产、产后、儿童等5个时期,为妇女儿童提供系 统

20、、规范的优生优育全程服务,努力打造“一条龙”妇幼健康服务链。 有效整合婚前医学检查、孕产期保健、住院分娩、出生医学证明、儿 童保健、托幼机构和母子健康手册等妇幼健康工作,为妇女儿童提供 主动、连续、系统的妇幼保健服务与健康管理。包括服务证管理系统 与妇幼保健系统对接、妇幼保健系统与全员人口系统对接等,实现妇 保系统应用一卡(证)和妇幼采集数据向全员系统的反馈。利用信息 互通、数据共享,简化基层人员操作,简化群众办事流程,提高服务 满意度。2. 2.技术目标(1)完善标准的妇幼专业规范体系:根据马鞍山市妇幼健康信 息平台的建设需求,遵循国家卫生健康委颁布的电子政务相关的业务 标准规范,在国家标准

21、化工作体制和国家电子政务标准化框架内,制 定支撑本项目的标准规范,满足马鞍山市妇幼健康信息平台的科学管 理和安全保密管理工作的需求。(2)完善现有的业务系统:建设覆盖全市助产医院、妇幼保健 机构、基层医疗机构(社区服务中心、乡镇卫生院,包含村卫生室社 区卫生服务站)的妇女保健、儿童保健、围产保健、计划生育技术服 务等业务系统,构建妇幼保健人员和服务对象有效地信息沟通平台, 加强对影响妇女儿童健康的重大疾病的有效干预,满足全市妇幼保健 业务的开展要求。在上述业务系统的基础上,构建妇幼保健系统数据 平台,以服务对象为中心,以妇幼个性化保健服务为主线,整合助产 医院、妇幼保健机构、基层医疗机构(社区

22、服务中心、乡镇卫生院, 不含村卫生室)的妇幼保健系统,实现对服务对象的全生命周期的保 健管理。(3)建设覆盖全面的数据平台:在全市妇幼数据平台的基础上, 进行数据挖掘、大数据分析,实现各级妇幼管理部门的全市统一的妇 幼综合卫生管理,实现信息监管、预警、分析,科学管理与决策。(4)构建稳定可靠的安全体系:按照三级等级保护标准,完善 妇幼健康平台的安全体系。妇幼健康信息系统安全保障体系包括统一 物理安全、网络安全、身份认证服务,权限验证服务,数字加密服务, 数字签名服务,隐私管理服务,监控审计服务等。3.项目建设内容考核情况需要说明项目建设内容是考核地市政府的还是考核部门的,若考 核地市政府就写考

23、核地市政府,明确考核分值,并提供考核文件。无3. 4.项目建设的意义和必要性妇幼保健工作是医药卫生体制近期五项重点改革中“促进基本 公共卫生服务逐步均等化”的国家公共卫生服务项目。妇幼保健信 息系统是医药卫生体制改革需要重点建设的公共卫生信息系统重要 组成部分,其收集和管理的特殊人群(妇女、儿童)健康个案信息是 居民健康档案的主要组成内容和重要信息来源。基于国家卫生信息 化发展规划的战略高度,及时开展以标准化健康档案和全民健康信 息平台为基础的新一代妇幼保健信息系统建设技术解决方案研究和 试点示范建设,是认真按照医药卫生体制改革要求,具体落实居民 健康档案和全民健康信息平台建设、大力提升业务应

24、用系统的重要 举措。妇幼保健信息系统是全民健康信息化建设的重要组成部分, 其收集和管理的特殊人群(妇女、儿童)健康个案信息是基层卫生 信息系统居民健康档案的主要组成内容和重要信息来源。妇幼保健 信息系统的建设必将有力地提高我市妇幼保健服务质量和水平,对 于进一步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,减少出生缺陷和残疾的 发生,提高妇女儿童健康水平具有重要的现实意义。妇幼健康信息化以方便妇女儿童为R的,以提高管理能力和服 务质量为主要任务,建设覆盖全市医疗保健服务机构的信息管理平 台,建立标准规范、信息实时动态、全市信息共享的基本公共卫生 服务和重大妇幼卫生等专项服务管理机制,不断提高妇女儿童健康 水平

25、。(一)提高医疗机构服务质量、转变工作重点。实现网络化管理模式,妇幼数据大多数由各机构直接录入或由响 应信息系统推送到妇幼信息管理系统,妇幼信息管理系统根据不同的 要求自动生成相关的表册及统计资料,从很大程度上减轻了妇幼专干 用于填写表册的工作量。使得妇幼专干有更多的时间和精力用于孕产 妇及儿童的保健管理,收集孕产妇及儿童保健资料,从而大大提高妇 幼保健管理工作质量和效率。(-)转变工作模式、加强监督和分析、实现动态管理转变工作重点,减轻基层工作人员的统计工作,使其有更多 的精力用于落实下村入户抓系统管理。妇幼保健机构日常管理与服务工作利用信息化管理模式,提 高服务效率和服务质量。加强信息共享

26、机制建设,特别是“甲地建卡、乙地检查、丙地 分娩”的状况得到合理的解决;降低漏报,剔除重报,提高报表的真实性和准确性。通过数据的共享和汇总分析,主管部门可以实时掌握所辖地 区的妇幼保健工作情况(如产前检查率、孕产妇系统管理率、孕产妇 死亡率、住院分娩率、新生儿婴儿死亡率、7岁以下儿童保健管理率 等),而据此做出及时、准确的决策。(三)规范妇幼保健工作1.规范工作流程(如信息的收集和录入过程、不同孕周不同对象复检的最长时间间隔等)。规范工作职责(如妇产科、儿科医生的职责,妇幼专干的职责等)。规范检查项目(如统一不同孕周、不同对象(高危非高危)的 必查项目等)。规范项目的表述内容和形式(如出生缺陷

27、的诊断描述采用统 一标准等)。(四)实现督查工作的对象化定量管理可用计算机从上报资料钟筛选查处特殊人群作为抽查对象,然后 访问医生核对诊断记录,访问孕产妇核对就诊情况,使督查工作更为 科学合理,督查结果还可作为考核妇产科医生和妇幼专干业绩的依据(五)实现强大的妇幼信息统计查询功能妇幼信息管理软件提供全面而严谨的妇幼信息统计查询功能。 统计功能能够根据孕产妇及儿童保健数据自动生成妇幼日常工作所 需要的各类登记册、统计表。另外,也可以根据不同的工作需要由 妇幼工作人员自己定义查询条件,相应生成所需要统计的妇幼信 息。妇幼保健工作人员通过方便、快捷的操作对县、乡、村三级妇 幼数据进行全面、准确的统计

28、和查询,极大的方便了妇幼保健管理 工作。5.部门业务需求说明3. 5. 1.居民业务需求分析妇幼保健业务与居民的生育健康、婴幼儿的健康成长息息相 关,对服务个体来讲包含出生分娩、疾病筛查、儿童保健、婚检、 孕优、孕期保健、妇女保健的全流程的健康检查和管理。传统的妇 幼保健业务办理依靠纸质或者是半信息化办公。需要服务个体到服 务单位排队等候检查,检查完后需要服务个体再去排队领取检查结 果,所有的业务的办理都必须要到服务单位现场。并且现在的妇幼 保健服务人群主要为年轻人,与智能手机用户群相贴合,随着妇幼 健康服务内涵不断深化,服务体量不断增加,群众享受智慧医疗的 愿望更为强烈。如何依托妇幼健康信息

29、平台重点做好在线健康状况评估、监测 预警、健康指导、在线咨询、健康管理、精细化追踪随访等服务, 建立创新型互联网妇幼健康服务模式,成为本阶段妇幼健康信息平 台建设需要解决的问题。通过创建互联网妇幼健康服务模式,改变母子健康手册纸质化 的现状,推进母子健康手册信息化,为服务个体提供更为方便的妇 女儿童保健的妇幼保健服务。通过线上和线下相结合的方式为妇女 儿童提供生育保健的全程医疗服务,优化就医保健流程建立就医线 上预约、妇幼保健业务流程提醒、检查结果线上获取、保健知识线 上咨询等服务。5. 2.医务人员业务需求分析1)公共卫生服务需求妇幼保健作为国家的基本公共卫生服务项目的重要内容之一, 由城市

30、的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村级卫生室(所)向 辖区内所有居民提供保健服务。通过建设标准统一的妇幼健康信息 服务体系,将能够确保居民的妇幼健康信息随人流动,确保服务对 象在全市范围内异地工作居住时能够做到妇幼健康档案的转移,能 够实现转出地和居住地的无缝衔接,确保服务对象能够享受到妇幼 保健全流程的服务,并且能够实现管理地的妇幼保健计划生育服务 中心和市妇幼保健计划生育服务中心对服务对象的全流程的管理和 监测。2)妇幼保健技术服务需求为保证妇幼保健服务工作对全市居民的全部覆盖,需要逐步整 合和统一全市人口和妇幼健康业务数据,通过数据整合、比对、合 并的方式将卫生中的常住人口信息、数据

31、与计生中的常住人口信 息、数据以及全民健康信息平台中的居民健康信息档案相融合,确 保妇幼保健信息平台中拥有全市居民档案信息,实现流动人口健康 档案卫生、计生的人口信息同步一致。实现妇幼健康信息平台客户端和移动端相结合的工作方式,方 便妇幼健康工作的有序开展。保证客户端和移动端信息一致、同步 更新,能够保证妇幼业务的开展不仅限于在服务机构,能够实现妇 幼保健业务上门服务现场系统记录的方式,方便开展产后随访、新 生儿随访等随访业务,实现孕前保健检查与孕妇建档、产后随访相 结合,实现妇女孕前-怀孕-生产的全程管理。实现妇幼保健业务的全流程管理,根据母子健康手册规范设置 妇幼健康检查、回访、指导的提醒

32、和线上服务。能够提醒服务对象 和妇幼工作人员妇幼保健的阶段、需要检查的项R以及需要检查和 回访的人群,例如婚检、孕前指导、孕期指导、分娩记录、产后访 视、儿童保健等业务。3)基层卫生服务需求我市基层医疗卫生机构以全科医师为骨干,健康为中心、社区 为范围、家庭为单位、需求为导向,基层卫生机构的妇女、儿童、 计划生育技术指导等服务都需要妇幼健康信息平台作为信息支撑。因为人员流动以及各医疗机构医疗水平不同等原因,同时又要保证 妇幼保健的全流程的跟踪,因此妇幼健康信息平台为基层妇幼保健 工作提供信息支撑就显得至关重要。通过妇幼健康信息平台,妇幼 保健工作人员可以实现对服务对象的历史健康档案和既往的妇幼

33、检 查的查看和分析,从而做出有针对性的服务项目。减轻医疗工作者的工作量,减少基本信息的录入和检验检查结 果的录入。妇幼健康信息平台做到一次登记全程服务以及和人口信 息公司、全民健康信息平台的互联互通。可以通过身份证、居民服 务一卡通、电子健康卡等身份认证方式实现个人档案的登记。建立 基于平台和健康档案基础资源库,具有统一功能体系、统一指标体 系和统一操作模式的层卫生管理信息系统,可以提高层卫生管理和 业务指导机构的管理效率和质量,为社区居民提供更满意的卫生健 康服务。开放平台接口并对接LIS、影像工作站等系统,医务工作 者可以通过平台一键获取检验检查结果,避免检验检查结果的手工 录入。利用移动

34、端和短信预约服务等提供便捷和人性化的服务,可以 实现对就医人员的分流,合理的安排妇幼保健工作,可以有效提升 健康干预服务质量。同时医生可通过手机APP或移动端开展线上教 学、指导,有利于妇幼保健宣传工作,让全市居民了解参与妇幼保 健活动的重要性,调动居民的主动性。4)医疗机构协同需求医疗业务协同是指医疗机构与医疗机构之间通过平台实现业务 的协同。通过医疗业务协同,可以有效利用全市的相关医疗资源, 降低医疗成本,提高医疗质量。卫生各条线的协同主要体现在区域范围内各医院、社区卫生服 务中心与疾控、妇幼保健等业务条线的业务联动。由于许多卫生服 务的信息源头是二三级医院,例如产妇在产科医院分娩,病人在

35、二 三级医院手术。产妇出院后,社区可以开展后续的产妇保健工作; 同样病人手术出院后,需要康复指导。妇幼健康信息平台的建设有利于进一步加强各专业领域的技术 交流和合作,加快妇幼卫生信息化建设,促进资源整合和信息共 享。实现妇女儿童的建册机构、分娩机构、管理机构的全流程跟 踪,保证妇女儿童在全市任何一家机构就诊、检查都能实现信息的 同步。同时实现二三级医院就诊基层医疗机构跟踪回访的功能,保 证医疗资源的合理化运用。5)医疗救治的需求妇幼保健业务需要对服务对象进行分类管理,根据妇幼保健筛 查的结果分为一般风险、中风险、高风险等情况,并且可以实现分 色卡管理。对于中高风险的服务对象需要对其进行转诊或者

36、是申请 医疗技术协助处理,因此在妇幼健康信息系统中需要登记相关的转 诊、随诊和治疗手术情况:1、建立孕产妇救护体系,在孕产期间,对于需要接受抢救、会 诊、急诊或手术等服务的孕产妇,实现过程的精细化追踪随访和记 录。2、建立新生儿救护体系,对需要接受抢救、会诊、急诊或手术 等服务的新生儿,实现过程的精细化追踪随访和记录。3. 5. 3.卫生行政管理者业务需求分析1)加强卫生健康管理需求。为保证妇幼健康服务的质量和妇幼保健的覆盖率,我市妇幼健 康管理单位包括卫生健康委员会、妇计中心、基层医疗机构需要对 妇幼保健工作开展情况进行实时监测,参照全国基本公共卫生两卡 制的考核标准,建立妇幼两卡制的工分制

37、度,加强妇幼保健的绩效 考核工作。实现妇幼保健业务工作量的记录和统计。随着妇幼平台的建成,卫生健康行政管理部门可以获得宏观管 理所需的数据支持,以辅助其决策;通过互联互通的医疗卫生网络体 系将使行政管理部门对卫生业务部门的监督和控制更加的及时和准 确,提高对整体卫生资源的调配力度,提高行业内的业务处理能 力。丰富的医疗卫生信息资源,为政府进行宏观管理、宏观调控和 决策支持提供基础数据。2)信息监测统计需求妇幼保健业务的开展是保证我市人口健康的重要一环,因此通 过大数据统计和分析我市当前妇幼保健业务的情况对于未来的政策 制定、医疗改革有重要的参考价值。妇幼健康信息平台需要对现阶 段正在开展的业务

38、的情况进行统计分析、危险值的预警以及相对应 的决策分析和建议。根据各机构职能不同提供不同的业务统计分 析,主要包括:儿童保健业务工作情况、孕产妇保健业务工作情 况、婚前医学检查情况、计划生育技术服务情况、项目管理情况, 以及三网监测和青春期保健等业务需求。1. 3. 6.总体建设与本期建设任务本项目总体建设任务包括妇幼健康信息平台建设、建立母子健康 全程服务APP (医生端),同时建设母子健康全程服务移动端(用户 端)嵌入皖事通和卫健的“马鞍山智慧健康”公众号、建设围产期抑 郁症管理系统、妇幼两卡制建设、妇幼健康系统大数据可视化平台建 设、妇幼AI云穿戴建设、开放平台统一接入接口,覆盖全市妇幼

39、保 健业务开展的机构和妇幼保健服务对象。本期建设任务同上。二、业务需求分析2. 1.业务功能、业务流程和业务量分析1)软件部分要求围绕“实施妇幼健康促进行动,保护妇女儿童健康权益,促进妇 女儿童全面发展、维护生殖健康。”这一目标主要实现以下业务功能。马鞍山妇幼健康信息平台主要包括围产期保健、儿童保健、两 癌筛查、卫生保健管理、孕前优生健康管理、婚前医学检查、叶酸 管理、乙肝梅毒艾滋阻断、出生证医学证明管理、母子健康手册管 理、新生儿黄疸预警管理、三网直报、围产期抑郁症管理等妇幼基 本业务系统。母子健康全程服务支持APP小程序(医生端)或移动端服务(用户 端),具有母子健康手册功能,围绕孕前保健

40、、孕产期保健、住院 分娩、儿童保健、儿童预防接种、儿童黄疸管理等内容,开发服务 连续、管理高效、操作便捷、信息安全的母子健康全程服务系统。妇幼两卡制平台,主要围绕孕前保健、孕产期保健、住院分娩、 儿童保健等内容,参照公卫两卡制的建设要求,建设妇幼两卡制的考 核系统,并实现妇幼健康和基本公卫数据互联互通,保证两卡制的一 致性。妇幼健康大数据可视化平台,通过对孕前保健、孕产期保健、住 院分娩、儿童保健等妇幼保健数据进行统计分析,实现可视化报表展 示、数据分析结果统计和大数据决策等功能。开放统一接入接口,妇幼信息健康信息平台提供统一的接入接口, 完成与院内HIS、EMR、LIS、PACS、市全民健康

41、信息平台、计划免疫、 出生信息、计生信息、人口信息等系统的接口对接。2)硬件部分要求本次建设所需服务器资源、存储资源、安全服务采用云租赁模式, 纳入马鞍山市全民健康信息平台建设统一管理,利用马鞍山市全民健 康信息平台的服务器资源、存储资源、网络资源、安全服务资源,提 供软件平台基础底座。根据全市妇幼经办的业务量需求和未来五年的业务增长需求测 算,本次软件系统建设需要分配2台云主机。具体配置为:服务器处 理器不少于16核,运行内存不少于32G,网络链路不再单独建设,采 用目前马鞍山市全民健康信息平台政务网链路。2.系统功能和性能需求分析2. 2.1 .系统功能需求分析妇幼保健信息系统应在满足妇幼

42、保健领域自身服务与管理需求 基础上,向以“人的健康”为中心的全生命周期健康管理模式发展, 体现“以人为本”的区域医疗卫生信息系统一体化设计理念。严格按 照“统一规划、统一标准、集成开发、共建共用”原则,在准确理解、 把握妇幼保健信息系统在健康档案和区域卫生(公共服务)信息平台 中的定位、作用和相互关系基础上,做好与其他相关业务应用系统的 统筹规划和资源整合,并充分利用全民健康信息平台提供的各项公共 服务功能,搭建高效统的业务管理平台及共享的业务数据中心,实现 与其他业务应用系统的互联互通和信息共享,满足区域医疗卫生服务 协同及居民健康档案建设的需要。以业务需求为导向建设功能模块内 容。妇幼健康

43、工作的业务需求包括保健服务档案和流程管理、个案和 报表直报、服务机构和人员管理、辖区妇幼保健工作监管、远程监护 等。响应马鞍山市卫生健康信息共享要求,妇幼保健系统要与各单位 相对口的信息系统(如HIS、LIS、电子病历、民政)、电子健康卡、 安康码、居民服务一卡通等进行数据共享和交换。另外,妇幼保健系 统还要与全民健康信息平台等其它区域卫生平台机构进行数据共享 和交换,实现马鞍山市区域的妇幼卫生信息共享。孕产妇和儿童在全 市范围内检查的信息可及时反馈回户籍地,实现信息资源共享,卫生 行政部门和业务单位通过数据查询、汇总分析,可以实时掌握辖区的 妇幼保健工作情况。本次建设项目需要涵盖以下功能:2

44、. 2. 1.1.婚前保健服务管理婚前保健服务管理分系统是在开展婚前保健服务过程中用于完 成婚前保健对象个案信息的数据采集、处理、存储、统计分析和交换 的计算机应用系统。主要任务是记录和管理男女婚前检查基本信息、 检查信息(病史、体格检查、辅助检查)、健康教育、结果报告、效 率。婚前保健服务是对准备结婚的男女双方,在结婚前所进行的婚前 医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。要求通过信息系统完 成男女双方婚前保健服务档案的建立、婚前医学检查信息登记婚前保 健医学指导、婚前医学检查报告与证明签发、转诊登记等业务管理, 具体要求如下:(1)婚前保健服务档案:由信息系统提供男女双方婚前保健档案 的

45、管理,具有档案信息建立、修改、删除功能。要求做到如下几点:1)能够与对方档案信息关联家庭地址、电话号码等隐私信息采用加密存储,只有通过系统 才能还原显示。婚前医学检查信息登记:由信息系统提供完成男女双方婚前 医学检查信息的数据登记功能,要求做到如下几点:具有对婚前医学检查信息的审核功能,能够打印检查结果报告;对录入或导入的数据进行合法性判断与审核,具备修改错误日 志记录功能;具备报告单批量打印功能。婚前保健医学指导:信息系统根据检查结果,提供婚前保健医 学指导意见登记功能,并能够打印医学指导意见报告。婚前医学检查报告与证明签发:信息系统具备生成和打印男 女婚前医学检查报告功能,并登记签发婚前医

46、学检查证明信息,保存 到日志记录功能。转诊登记:对于婚前医学检查过程中检出疾病者,信息系统提 供转诊信息的登记(包括转诊日期、转诊医院、转诊原因、转出人员 等)的功能,并将转诊记录保存到日志中。综合查询:由信息系统提供婚前医学检查信息的查询功能,可 以根据单个或多个条件组合查询婚前医学检查信息、转诊、签发等信 息。采用一览表方式显示,并支持打印和数据导出。统计报表:由信息系统提供婚前医学检查的统计报表功能,能 够生成和打印各级卫生行政主管部门、医疗保健机构所需的统计报表, 支持数据导出。2. 2.1. 2.孕产期保健服务管理孕产期保健服务管理分系统是对孕产期保健工作中产生的业务、 管理等数据进

47、行采集、处理、存储、分析、传输及交换的计算机应用 系统,包括孕产妇基本情况登记、产前检查记录、分娩记录、产后访 视等部分。主要任务是记录孕产妇从妊娠到产后42天的各项信息, 建立完整的孕产妇系统管理档案,实现对孕产妇的动态连续追踪管理, 同时完成对围产期的妇女抑郁症的管理。孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生 为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健 康指导为主要内容的保健服务。要求通过信息系统完成男女双方孕前 保健服务档案的建立、孕前医学检查信息登记、孕前健康教育与咨询、 孕前健康指导等业务管理,具体要求如下:孕前保健服务档案:由信息系统提供男女双方孕

48、前保健档案 的管理,具有档案信息建立、修改、删除功能。做到如下几点:能够与对方档案信息的关联。家庭地址、电话号码等隐私信息采用加密存储,只有通过系统 才能还原显示。孕前医学检查信息登记:由信息系统提供完成男女双方孕前 医学检查信息的数据登记功能要求做到如下几点。具有对孕前医学检查信息的审核功能,能够打印检查结果报告。对录入或导入的数据进行合法性判断与审核,具备修改错误日 志记录功能。具备报告单批量打印功能。孕前健康指导:信息系统根据一般情况了解和孕前医学检查 结果,对孕前保健对象的健康状况进行综合评估。遵循普遍性指导和 个性化指导相结合的原则,对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及 预防出生缺陷

49、的指导,提供孕前保健医学指导意见登记功能,并能够 打印医学指导意见报告。综合查询:由信息系统提供孕前医学检查信息的查询功能,可 以根据单个或多个条件组合查询孕前医学检查信息、签发等信息。米 用一览表方式显示,并支持打印和数据导出。统计报表:由信息系统提供孕前医学检查与咨询指导的统计 报表功能,能够生成和打印各级卫生行政主管部门、医疗保健机构所 需的统计报表,支持数据导出。产前保健服务是对孕妇从建立孕产妇保健管理档案开始,对孕妇 进行的产前初检、定期产前复检的过程,对孕妇和宫内胎儿情况进行 必要的定期监护,通过系统的产前保健及早发现高危妊娠,早期转诊 治疗,是保证孕妇和胎儿健康和安全分娩的必要措

50、施。要求通过信息 系统完成孕产期保健管理档案的建立、首次产检信息登记、产前检查 复诊信息登记、预约复诊登记、产前保健孕产妇转诊记录、确诊高危 孕产妇登记、终止妊娠登记、提醒等业务管理,具体要求如下:孕产期保健管理档案:由信息系统提供孕产期保健服务档案 的管理,具有档案信息建立、修改、删除功能。孕产期保健要求做到 如下几点:能够与配偶档案信息关联;家庭地址、电话号码等隐私信息采用加密存储,只有通过系统 才能还原显示。首次产前检查信息登记:由信息系统提供完成产前检查信息 的初诊数据登记功能,做到如下几点:具有对产前检查信息的审核功能,并能够打印检查结果报告;具备检测仪器结果导入的数据自动采集功能;

51、对录入或导入的数据进行合法性判断与审核,具备修改错误日 志记录功能;具备报告单批量打印功能。产前检查复检信息登记:信息系统提供对每次产科检查复检 结果数据的录入,打印产前复检报告单等业务管理功能。预约复诊登记:信息系统根据产前检查业务常规,提供自动生 成下次预约时间、产检次数等功能,登记预约信息,打印预约复诊单, 并实现对孕妇人群进行预约管理。产前保健孕产妇转诊记录:对于孕产期保健过程中检出疾病, 符合转诊条件者作转诊处理,信息系统提供转诊信息记录(包括转诊 日期、转诊医院、转诊原因、转出人员等)的功能,并将转诊记录保 存到日志中。确诊高危孕产妇登记:对于孕产期保健过程中检出高危因素 的加以确

52、诊,以此转入高危孕产妇管理系统中,信息系统提供登记高 危孕产妇管理专案和确诊信息的功能。终止妊娠登记:对于在孕期检查中出现异常需要采取终止妊 娠措施的孕妇,信息系统提供登记终止妊娠措施的相关信息(包括实 施时间、终止妊娠方式、过程记录、胎儿情况、产后情况等)。提醒管理:由信息系统通过设置标准参考值,根据业务常规对 孕产期保健管理各环节进行提醒,包括建档未检查、未按期复诊等环 节采用提醒功能,帮助工作人员提高工作质量和效率。综合查询:由信息系统提供产前检查信息的查询功能,可以根 据单个或多个条件组合查询产前检查初诊、复诊、转诊、终止妊娠等 信息。采用一览表方式显示,并支持打印和数据导出。统计报表

53、:由信息系统提供产前检查的统计报表功能,能够 生成和打印各级卫生行政主管部门、医疗保健机构所需的统计报表, 支持数据导出。2. 2. 1. 3.出生医学证明管理出生医学证明管理分系统是各级卫生行政部门、依法许可的医疗 保健机构对儿童出生信息进行管理的计算机应用系统。主要任务是记 录和管理儿童出生医学证明的订购、发放、签发、补发、作废等 信息,建立出生医学证明完整的流转管理档案。出生医学证明是中华人民共和国母婴保健法规定的法定 医学证明文书,由新生儿所在的医疗保健机构和从事家庭接生的人员 依据一定的工作程序为中华人民共和国境内出生的新生儿签发。要求 通过信息系统完成出生医学信息登记、档案更正、出

54、生医学证明 首次签发、补发、换发、机构外出生的签发等业务管理。具体要求如 下:(1)出生医学信息登记:由信息系统提供产妇档案及新生儿档案 信息的建立功能,要求做到如下几点:1)支持现役军人、外籍人在境内分娩等特殊情况;2)与父母信息相关联;3)对联系地址、联系方式等敏感数据采用加密存贮,通过系统才 能还原显示;4)允许在授权的情况下对档案数据进行修改,但采用日志记录保 存。(2)出生医学证明证件首次签发:由信息系统提供出生医学 证明的首次签发和打印功能,要求做到如下几点:1)签发前系统自动检测出生医学证明必填的接生、分娩信息 资料的完整性;2)签发时发现档案有错时,必须发出档案修改申请,经指定

55、人员 授权后才能对档案进行限制性修改。出生医学证明换发、补发、机构外出生的签发:由信息系 统提供出生医学证明换发、补发、机构外出生的签发管理,并提 供换发、补发、机构外出生签发的申请、审批过程记录,并对相关资 料、证明材料等存档管理。综合查询:由信息系统提供出生医学证明查询、档案查询、 首次签发查询、换发查询、补发查询、机构外出生的签发查询等查询。 要求做到严格的权限管理,所有查询仅对授权者开放。系统可导入、 共享己存在/录入的信息,并进行审核。统计报表:由信息系统提供出生医学证明、档案、首次签 发、换发、补发、机构外出生的签发等相关项目的统计报表,要求做 到提供严格的权限管理,所有统计报表仅

56、对授权者开放。出生医学证明证件管理,包括空白出生医学证明流转管 理、废证管理、档案管理、真伪鉴定质量控制等。空白出生医学证明流转管理:系统提供空白证件申领、申 领表审核、空白证件入库、空白证件出库、空白证件调配、空白证件 查询统计等功能。系统不允许出生证编号重号入库。出生医学证明废证管理:系统提供废证登记、废证入库、 废证出库、废证销毁、废证查询统计等功能。出生医学证明档案管理:对出生医学证明的档案进行 管理,提供档案登记、档案借阅登记、档案归还登记、档案查询统计 等功能。出生医学证明真伪鉴定:系统提供出生医学证明真伪 鉴定申请、申请转交、证件真伪鉴定、反馈真伪鉴定结论等功能。出生医学证明质量

57、控制:系统提供制定质控计划、记录质 控结果、反馈质控结果等功能。出生医学证明综合查询统计:系统提供空白证件申领情况 查询、群体统计信息查询、出生医学证明年度管理和使用统计、 查询订单结算情况等功能。2. 2.1. 4.计划生育技术服务管理计划生育技术服务管理分系统是在开展计划生育技术服务过程 中用于完成计划生育服务对象的个案信息的数据采集、处理、存储、 统计分析和交换的计算机应用系统。主要任务是记录和管理服务对象 的基本情况、既往史和现病史、体格检查情况、接受计划生育技术服 务情况、女性服务对象的孕产史、妇科检查等的个案信息。计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育 有关的临床

58、医疗服务。要求通过信息系统完成计划生育技术服务档案 登记、计划生育技术服务信息登记、计划生育术后随诊记录、计划生 育医学指导、提醒等业务管理。具体要求如下:计划生育技术服务档案登记:由信息系统提供计划生育技术 服务档案的管理,具有档案信息建立、修改、删除功能。计划生育技 术服务档案要求做到如下几点:能够与个人档案信息的关联;家庭地址、电话号码等隐私信息采用加密存储,只有通过系统 才能还原显示。计划生育技术服务信息登记:由信息系统提供计划生育术前 检查、技术服务的数据登记功能,要求做到如下几点:1)具有对计划生育术前检查、技术服务信息的审核,能够打印检查结果报告;2)对录入或导入的数据进行合法性

59、判断与审核,具备修改错误日志记录功能;具备报告单批量打印功能。计划生育术后随诊记录:信息系统针对计划生育手术后的服 务对象,提供随访结果、治疗情况、转归情况记录功能,系统自动生 成追访对象一览表,医生也可指定特定的追访对象。计划生育医学指导:信息系统根据随诊结果,提供计划生育医 学指导意见登记功能,并能够打印医学指导意见报告。提醒管理:由信息系统通过设置标准参考值,对术后未随诊或 未治疗等环节采用提醒功能,帮助工作人员提高工作质量和效率。综合查询:由信息系统提供计划生育技术服务信息的查询功 能,可以根据单个或多个条件组合查询计划生育术前检查、术后随诊、 治疗、提醒等信息。采用一览表方式显示,并

60、支持打印和数据导出。统计报表:由信息系统提供计划生育技术服务的统计报表功 能,能够生成和打印各级卫生行政主管部门、医疗保健机构所需的统 计报表,支持数据导出。2. 2. 1. 5.妇女病查治管理妇女病查治管理分系统是对妇女病查治工作中产生的业务、管理 等数据进行采集、处理、存储、分析、传输及交换的计算机应用系统。 主要任务是记录妇女基本情况、检查、治疗情况,实现对妇女病患者 的跟踪随访管理。妇女病普查是对已婚育龄妇女有针对性地对危害妇女健康的疾 病,采用常规的妇女病检查方法,进行的早期发现筛查,通过普查达 到早发现和早治疗,提高广大妇女健康水平。要求通过信息系统完成 妇女病普查档案登记、妇女病

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