产科品管圈完成1ppt课件

1、215医院产科品管圈新生儿平安管理汇报人：李娜. 产科病房新生儿平安管理.圈的组成主题：降低新生儿平安隐患的发生率成立时间：2021.6圈名：呵护圈圈长：李娜辅导员：李丽萍人数：9人圈员：魏艳、王丹、陈小园、姬倩茹、 冯欢、康 娇娇、 黄乐鑫 .圈员资料 年龄 人数 20-30 5人 30-40 4人 学历 人数 本科 3人 专科 6人 级别 人数 N1 6人 N4 3人. 1.发明使品管圈能自主活动的气氛及环境。2.担任品管圈组成的催化及协助任务。3.对圈活动方案予以指点及建议。A.改善主题的提示与指引。B.进度的控制 改善过程的协助。C.参与圈的集会，倡导品管圈活动。辅导员职责. 1.圈长

2、为圈的代表人，为全体圈员的代表。2.指点圈员积极参与活动。3.一致全体圈员的意志 观念 做法。4.圈活动方案的拟定及执行。5.率先接受教育，自我才干提升。6.培育后继圈长人选。7.向上级报告活动情况，并参与指点活动。圈长职责. 1.积极参与圈的活动。2.积极发言，提出本人的意见、创意。3.服从群体意见，从事改善活动。4.接受教育，设法提升本身的才干。5.遵守已定的规范从事任务。6.经过圈建立良好的人际关系。7.以“圈为荣。圈员职责.圈名及意义圈名：呵护圈诠释： “ 呵护维护，维护，用心照顾的意思，全体医护人员共同用心 照顾，维护我们的小天使-新 生儿！共同呵护我们的天使-宝宝.我们的口号一同呵

3、护我们的孩子 团结 守护 用心.圈徽的选定 候选圈名 候选圈徽 投票结果 守护圈 1 希望圈 1 呵护圈 4 向日葵圈 1 爱孕圈 2.圈徽引见双手-代表医护人员的手，我们和家属共同呵护新生儿的平安.红心-代表新生命的开场. 翅膀-意味新生的生命如天使般安康高兴的生长.我们大家围成一个圈，从各个方面共同呵护，减少不测的发生，保证新生儿的平安.主题选定 主 题 评 价 题 目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺 序 选 定降低新生儿安全隐患的发生率 37 35 33 39 144 1降低产后乳房胀痛的发生率 27 30 30 34 121提高产后健康教育的有效率 28 24 28 37

4、117提高母乳喂养的成功率 32 27 27 39 115 评价说明 分数/人数 重 要 性 迫 切 性 圈 能 力 上 级 政策 1 次重要次 迫 切 不能胜任次 相 关 3 重 要迫 切 尚能胜任相 关 5极 重 要极 迫 切 能胜任极 相 关注：以评价法进展主题评价，共9人参与选题过程，票选分数；5分为最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题.本期活动主题降低新生儿平安隐患的发生率.主题阐明 产科病房新生儿平安管理 缘由 任务性质 管理难点 产科病房是一个特殊的病区，由于母婴同室而实行混和管理 ，构成了产科工作繁琐细化、责任艰苦的特点，而保证母婴平安是产科任务的重点。新生儿是一个

5、特殊群体，新生儿护理任务具有风险程度高、类型复杂、危害严重等 特点。防止新生儿被盗、发生误吸、窒息、摔伤等不测，用药错误等不断是 新生儿平安管理的重点及难点。 母婴混合管理繁琐细化责任艰苦风险程度高类型复杂危害严重新生儿被盗发生误吸呛咳用药错误.选题理由近年来各医院频繁出现因护理不当呵斥的不良事件，对医院及科室呵斥很不好的影响，为保证新生儿平安，减少医疗纠纷，特选此题.1、对医院而言：医疗平安是医院立院之本，保证新生儿平安可防止医疗纠纷，提高称心度.2、对同仁而言：提高新生儿平安，降低不良事件的发生，有利于责任心的培育.3、对患者而言：平安是患者最根本的要求，提高了产妇的称心度及对护理任务的信

6、任，保证家庭幸福.活动方案拟定 日期步骤2015年6月2015年7月2015年8月2015年9月2015年10月2015年 11月负责人1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w主题选定李娜计划拟定王丹现况把握姬倩茹目标设定李丽萍解 析李丽萍对策拟定王丹实施检讨冯欢效果确认李娜标准化李娜检讨改进王丹成果发表李娜30%40%20%10%注：虚线代表方案时间，实线代表实践时间.现况把握出生235例2021年6-8月 发生平安 隐患31例 其中肌肉注射部位不准确发生次数最多，危害最小，喂养不当发生的次数虽然不多，但最易导致窒息死亡，应高度注重.

7、现况把握柏拉图.目的设定目的值=现况值改善值现况值 改善重点圈才干 = 13%-13% 83.8% 86.6% =3%改善幅度=改善前-改善后改善前 =13%-3%13%77%. 解析 护士责任心不强平安防备认识弱安康教育不到位夜间巡视不及时阅历缺乏患者家属看护不当喂奶问题奶量次数拍嗝方法间隔时间家属平安防备认识弱无阅历环境夜间无门卫人员卧位管理门禁管理不严陪人多不固定床头灯光线暗夜间无人值班制度不完善新生儿平安的隐患要素地面湿滑无疫苗接种制度无新生儿平安转运制度各班流程及职责不完善肌注部位不准肌注剂量不准安康教育内容欠缺查对制度落实不到位无新生儿交接制度无新生儿误吸紧急处置措施及预案新生儿消

8、化系统生理特点. 患者要素：对新生儿误吸方面知识欠缺，平安认识差，喂养知识及阅历欠缺。护士要素：查对制度落实不到位，年轻护士阅历缺乏，责任心不强，夜间巡视不及时，平安认识差。34 确定最主要缘由 管理要素：制度落实不到位，制度不完善。.对策拟定及实施对策一对策名称加强对新生儿防误吸的预防主要原因1.患者没有掌握正确的喂奶方法.2.健康教育内容不完善，欠缺.3.护士夜间巡视不及时4.患者及家属无经验.对策内容：1.制定新生儿防误吸的宣教册。2.床头插新生儿防误吸高危标识。3.加强宣教工作，指导家属正确的拍嗝姿势，新生儿放置体位，生后胃容量及喂养量。4.加强特殊患儿的观察。5.婴儿洗澡间、疫苗接种

9、室、治疗室同时佩有婴儿吸痰管。6.定期对家属及新上岗的护士进行母乳喂养知识培训.7.规定夜间巡视时间并记录.对策实施：负责人：李娜实施时间：2015年9月20日实施地点：产科病房对策处置： 实施效果良好，继续维持对策效果确认：1、家属熟练掌握喂奶方法及拍嗝方法.2、健康教育内容完整.3、护士夜间巡视及时.4、护士及家属明确认识到防误吸的重要性.PDAC.新生儿防误吸标识醒目对策拟定及实施误吸宣教手册母乳喂养示范宣教.指点教会家属拍嗝方法喂奶后指点给予侧卧位对策拟定及实施吸痰管吸痰管.123婴儿床头卡.对策拟定及实施对策二对策名称加强用药管理保证用药安全主要原因1.新生儿治疗未固定专人.2.年轻

10、护士经验不足.3.查对制度落实不到位.4.疫苗接种未分开时间接种.对策内容：1.专人接种疫苗。2.乙肝疫苗和卡介苗分开接种。3.严格落实查对制度，双人核对疫苗、腕带、胸牌。4.专人肌肉注射。5.专人采足底血。6.加强对年轻护士的培训及指导。对策实施：负责人：魏艳实施时间：2015年10月9日实施地点：产科病房对策处置： 改进后效果良好！对策效果确认：1、高年资的护士专人做治疗.2、查对制度落实到位，双人核对.3、规定疫苗分开时间专人接种.PDAC.对策拟定及实施双人核对药名医嘱，专人做治疗.对策拟定及实施乙肝疫苗接种台卡介苗接种台 双人核对 双人核对.对策拟定及实施对策三对策名称加强管理，完善

11、制度主要原因1、制度及流程不完善.2、探视陪人制度落实不到位3、门禁管理不规范.对策内容： 1.制定各班流程及职责. 2.制定疫苗接种相关制度. 3.制定新生儿安全转运及交接制度. 4.白班门卫把关，凭陪人证出入病区大门. 5.夜间病区大门及紧急通道10点后关闭. 6.新生儿出病区时必须护士及家属门卫三方确认 后方可离开对策实施：负责人：王丹实施时间：2015年9月实施地点：产科病房对策处置： 改进后效果良好!对策效果确认： 制度完善，陪人管理，探视制度落实到位.门卫轮流值班，夜间10点后病区大门及紧急通道关闭.PDAC.对策拟定及实施疫苗接种相关制度制度 预防接种门诊消毒制度预防接种反响和事

12、故处置制度 平安注射制度 新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种管理制度疫苗接种异常反响及事故应急措施.对策拟定及实施新生儿三方交接登记.对策拟定及实施 新生儿平安转运流程两车交接新生儿复苏箱.对策拟定及实施 门禁及新生儿出院交接记录. 效果确认出生255例2021年9-11月 发生平安隐患7例改善后 改善前. 效果确认 改善后柏拉图改善前柏拉图. 目的达标率目的达成率=改善前-改善后目的值-改善前)100% =(31-7)7-31100% =100% 改善幅度=改善前-改善后改善前 =31-731 =0.77 =77%.一、目的：保证新生儿在从手术室至产科病区途中的平安，杜绝摔伤事件的发生.二、适用范围

13、：一切剖宫产的新生儿.三、阐明 操作流程：助产士将手术患者床位的婴儿车推至手术室医护公用通道入口处按规定改换手术室公用衣帽 将手术室新生儿公用转运车推至手术间 新生儿出生后助产士完成新生儿初步复苏，穿好衣服包好包被将新生儿移至公用转运车后推至手术室医护公用通道入口处，放入婴儿车内 和家属一同将新生儿推至产房，完善新生儿记录，和病房护士及家属进展交接.四、本卷须知 1、每个婴儿车内应配备新生儿公用抢救箱.2、对每辆婴儿车应定期检查保养，及时发现车轮零落.类别：护理 规范操作流程称号：新生儿平安转运流程 主管部门：产科 规范化 一.一、目的：保证新生儿疫苗接种的平安，杜绝接种错误的发生.二、适用范

14、围：一切新生儿.三、阐明 操作流程：遵照三查八对二登记一告知的原那么.医生开医嘱时先查阅新生儿的病历 开医嘱 护士转抄医嘱于 护士接种前再次双人查阅医嘱及 双人核对 新生儿的床头卡及腕带，填写疫苗接种单 注射疫苗前请家长仔细阅读疫苗接种告知书并签字 运用公用注射器 进展疫苗 接种告知本卷须知 签字并注明疫苗信息 .电脑上录入新生儿疫苗接种信息.类别 ：护理 规范操作流程称号：疫苗接种流程及要求 主管部门：产科 规范化二.四、接种要求1.专人接种，双人核对，接种人魏艳.2、运用公用注射器.3、每日上午接种乙肝疫苗，下午接种卡介苗.五、本卷须知注射疫苗前请家长仔细阅读疫苗接种告知书并签字，注射后及

15、时告知注射后的普通反响及不良反响，因故未接种者告知家长缘由及补种时间并签字.类别 ：护理 规范操作流程称号：疫苗接种流程及要求 主管部门：产科 规范化二.活动项目优点缺点和今后努力方向主题选定在头脑风暴原则下，结合本科室存在问题，选出较重要和紧迫的主题今后努力挑战以持续改进护理服务、护理质量为基础的主题活动计划选定预估各步骤所需时间，使用甘特图手法进行活动计划拟定缺点：时间安排紧，望今后时间安排更合理现况把握采用自行设计调查表，收集资料，资料具有真实性应在资料统计分析上更精确些目标设定考虑解决问题的客观条件好圈员能力，目标具有可及性应进一步发挥全体圈员的智慧和潜能，挑战更高目标解析每位圈员从不同视角寻找问题的原因，分析较全面在要因分析、真因验证应更加熟练对策拟定针对问题