计划生育医学课件教学课件

1、计 划 生 育工具避孕药物避孕输卵管绝育术人工流产END2021/7/91工 具 避 孕宫内节育器阴茎套2021/7/92宫 内 节 育 器intrauterine device种类：惰性宫内节育器：活性宫内节育器：带铜宫内节育器；药物缓释宫内节育器；第三代宫内节育器：2021/7/93原理：异物反应引起无菌性炎症，受精卵着床受阻；子宫内膜受影响；铜离子影响精子获能；含激素的IUD释放孕酮引起子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化，不利于受精卵着床，不利于精子运行，影响精子代谢。宫内节育器的放置：宫内节育器的取出：2021/7/94放置宫内节育器（o形）示意图2021/7/95宫内节育器的副反应：出血：

2、腰酸腹坠：宫内节育器的并发症：子宫穿孔、节育器异位：感染：节育器嵌顿：节育器脱落与带器妊娠：脱落：与放置、大小、形态、IUD材料有关；带器妊娠：与节育器位置、大小有关。2021/7/96阴 茎 套(condom)男方使用；使用前检查有无漏孔；有避孕和防止性传播疾病传播作用。2021/7/97药 物 避 孕人工合成的雌、孕激素复合制剂避孕，大致分三大类甾体激素：睾丸酮类衍生物，如炔诺酮、双醋炔诺醇等；黄体酮类衍生物，如甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮等；雌激素类衍生物，如炔雌醇、炔雌醇环戊醚等。常用药物及剂量：（见书本）2021/7/98短 效 口 服 避 孕 药作用机理：通过干扰丘脑下部与垂体系统，

3、抑制促卵泡成熟和黄体成熟激素，从而抑制排卵；改变宫颈粘液粘稠度，阻止精子穿过；改变子宫内膜的形态与功能，不利于孕卵着床。2021/7/99适应症：生育期妇女，要求避孕者。禁忌症：心血管疾病、高血压疾病者不用；有肝、肾病者禁用；血液病或血栓性疾病禁用；内分泌疾病如糖尿病使用胰岛素者、甲亢者禁用；恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者；哺乳期服药会影响乳量，最好在婴儿满周岁后再用；产后未满半年或月经未来潮者；月经稀少或年龄大于45岁者；年龄大于35岁吸烟妇女不宜长期服用；精神病生活不能自理者。2021/7/9109、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Frida

4、y, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:47:49 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/

5、7/152022/7/1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/152021/7/911药 物 副 反 应：类早孕反应：月经影响：体重增加：色素沉着：其他：2021/7/9129、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低头要

6、有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:47:49 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一个人炫耀什

7、么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/152021/7/913长 效 口 服 避 孕 药机制：利用长效雌激素，蓄存于脂肪组织内缓慢释放，通过反馈抑制下丘脑垂体卵巢轴功能发生抗排卵作用。用法：月经来潮第5日服第1片，第10日服第2片，以后按第1次服药日期每月服1片。副反应：类似短效口服避孕药。2021/7/914长 效 避 孕

8、 针种类：单纯孕激素类、雌激素和孕激素混合类。适应症与禁忌症：与短效口服避孕药相仿。用法：第一月于月经周期第5日和第12日各肌注1支，以后每次月经周期第1012日肌注1支。副反应：月经改变。2021/7/915输 卵 管 绝 育 术通过切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管或药物粘堵、栓塞输卵管管腔，使精子与卵子不能相遇而达到绝育目的。常见的方式：经腹输卵管结扎术、经腹腔镜输卵管绝育术、输卵管药物粘堵术等。2021/7/916输卵管结扎示意图2021/7/917输卵管结扎示意图2021/7/918人 工 流 产定义：避孕失败所致的意外妊娠，可在妊娠早期人为地采取措施终止妊娠，作为避孕失败的补救措施

9、。常用方法：药物流产：人工流产术：负压吸引术：人工流产钳刮术：2021/7/919药 物 流 产常用药物：米非司酮配伍米索前列醇；方法：米非司酮25mg，bid，连用3天，第四天上午配伍米索前列醇0.6mg；副反应：恶心、呕吐、发热、下腹疼痛、乏力、流产后出血过长、出血量过多、失败。2021/7/920人 工 流 产术适用范围：负压吸引术：适用于妊娠10周以内者；人工流产钳刮术：适用于妊娠1114周时；2021/7/921人工流产示意图2021/7/922并发症：穿孔：人工流产综合反应：吸宫不全：漏吸：术中出血：感染：栓塞：2021/7/923人工流产致子宫穿孔示意图2021/7/924谢 谢

10、2021/7/9259、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:47:49 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什