护理人员防护制度及防护措施资料

1、精品文档 护理人员职业防护制度与保健措施一、护理人员职业防护制度护理人员在进行护理操作或进行清洁、 消毒工作时，应严格执 ） （一 行护理操作规程和护理工作制度，避免 发生职业暴露。 护理人员在日常工作中应采取最基本的防护措施， 穿 工作服和工 ）（二 作鞋，戴口罩、帽子，洗手。 以下情况应戴手套， 脱去手套后应认真洗手 （三 ） 、接触患者血液、体液、分泌物、排泄 物及其污染物品时。1 、接触患者粘膜和非完整皮肤时。 2 、清理传 染性患者用过的物品及进行清洁消毒时。 3 理时，疗护离患者治隔可泄物等能发生喷溅或为排分、患（四 ）当者血液体液、泌物、 应当穿 隔离衣，戴眼罩、面罩穿鞋套等以防

2、感染。 （五）及时清理被污染的被服及各种污染物，防止造成二次污染及微生物传播。（六）及时处理被污染的医疗用品及设备，重复使用的医疗仪器设备应 进行清洁消毒。（七）正确处理医用垃圾，避免造成交叉感染。（八）若发生职业暴露，应立即采取紧急处理措施，并及时上报，按照 医院规定进行相应的身体检查和预防治疗。二、医疗锐器伤的防护措施精品文档精品文档 （一）加强对临床护理人员教育，对医疗锐器伤的认识及重 视，掌握预防 医疗锐器伤的措施。 （二）正确处理医疗锐器，避免发生锐器伤1 、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 中； 、禁止手持锐器随意走动； 2 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽：如果

3、必须套回一定3 、 要单手操作； 、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器； 4 、禁止将针等锐器随手传递； 5 缝合进行侵袭性诊疗， 6 、防止被针头、护理操作中，要保证充足的 光线， 针、刀片等锐器刺伤或者划伤； 、丢弃的损伤性废物无论是 否使用均按损伤性废物处理。 7 （） 三发生锐器伤后，上报院感办、填 写锐器伤登记表。 三、发生医疗锐器伤的应急处理） 、（一）护理人 员如不慎被乙肝病毒（ HBV ）、丙肝病毒（ HCV等传染病污染的尖锐 物体划伤或刺破皮肤（ HIV 人类免疫缺陷病毒） 时，按照以下步骤立即进行处理：、立即由近心端向远心端挤压伤口，切忌只挤压伤口 局部，尽可能 1

4、挤出损伤处的血液。 2 、立即用肥皂水和流动水清洗。 、污染眼部黏膜时，应用大量生理盐水反复冲洗黏膜。 3 精品文 档精品文档 酒精对伤口局部进行消毒，必要时到外科进碘伏或 0.5%75%4 、用行伤口处理。 （二）发生锐器伤后，上报院感办、 填写锐器伤登记表。）、人类免（三）当暴露源为乙肝病毒（ HBV ）、 丙肝病毒（ HCV 疫缺陷病毒（ HIV ）时，参考以下建议进行访视： 周、 12 周、 2 周、 8 ）暴露后， 于暴露后即刻、 1 、乙肝病毒（ HBV ）。24 周检测谷氨酸氨基转移酶（ ALT周、周、 128HCV2 、丙肝病毒（） 暴露后，于暴露后即刻、 2 周、）阳性者需要

5、检 HCV ）抗体，丙肝病毒（ 24 周检测丙肝病毒（ HCV 证实。测丙肝病毒（ HCV） -RNA 周、 人类免疫缺陷病毒（ 3HIV ）暴露后，于暴露后即刻。 2 周、 8）抗体， 如人类免疫缺陷 HIV 周、 24 周检测人类免疫缺陷病毒（ 12 ）混合暴 露者，延长访视至暴露后） 、丙肝病毒（ HCVHIV 病毒（ 12 个月。（四） 以上暴露也可根据感染科专家建议，制定个体访视计划和暴 露后免 疫防护方案。 ）防护管理四、艾滋病（ AIDS 、加强护理人员有关 预防知识的学习，掌握有效防护措施。 1 、进行可能接触患者血液、 体液的护理和治疗工作时必须戴手套。 2 接触被患者血液、

6、体液污染 的器具或物体表面时也必须戴手套。接 触每一个患者后要更换手套。 、脱手套后必须立即洗手，严格按照六步洗手法洗手。 3 精品文 档精品文档 、医务人员的手部皮肤存在破损时，应先采取措施保护破损 伤口， 4再戴双层手套。眼罩或面罩， 、 5 在进行可能出现血液或体液飞溅的操作时要带口罩、 避免口、鼻、眼粘膜接触污染的血液体液。当可能有大面积飞溅时， 还应穿具有防渗功能的隔离衣。 、建议使 用真空采血。禁止对使用后的一次性针头复帽。 6 、使用后的空针、 针头、输液器等单独存放在密闭、不易刺破的容7 器内，外套黄色垃圾袋。、处理污物时，严禁用手直接抓取污物，禁止用手接触使用 过的针 8 头

7、等锐器。含氯消毒9 、对于人类免疫缺陷病毒（ HIV ）血 渍，须用 1000Mg/L 分钟，然后 30 液或 0.5% 过氧乙酸溶液将血渍全 部覆盖，浸泡消毒进行清洁处理，不能直接用抹布或拖把擦拭。 ）的 化验标本应放在带盖试管内， HIV10 、对于人类免疫缺陷病毒（再放 入密闭容器内送化验室，防止标本在运送过程中溅洒。标本运送遵 循有关生物安全管理规定。 11 、在运送阳性标本途中应携带消毒剂， 以备意外。、如果不慎被污染的针头刺破皮肤，应按照医疗锐器伤处理措施 12 进行紧急处理。 13 、请感染科专家对伤口进行评估、处理及预防用药。 五、化疗防护工作规范 总体要求一（） 精品文档 精

8、品文档 培期接受防知识护育到 1 、护理人员岗前进行岗前教， 并定 化 疗科室护理人员的防护意识和防护知识。强训，增，护个人防时做好 相关处理，必须做好品触 2 、接化疗药及罩、帽子、眼罩、手套等， 摘掉手套后应认口戴好衣如穿防护， 真洗手。 化疗药液的配置及临 床应用（二）、配置化疗药须穿隔离衣，戴双层手套、口罩。 1 、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅，融粉剂时，溶酶沿安瓿壁缓2 慢注入瓶底，待 药粉浸透后再搅动，注入药瓶中的负压不宜过高，以 免拔针时药液 外溅。防止， /4 3 、使用较大注射器抽取药液，药液不宜超过注射器容量的 3 药液外溅。 4 、操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧

9、密，以免药液外漏。 5 、不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到 空气中。、在配制化疗药、输入化疗药物时，如药液接触皮肤或溅到 眼内应 6 立即用大量清水冲洗为患者更换输液时戴手套。 、化疗药物 应专人、专柜保管。药瓶有损坏时应及时处理， 防止污 7染环境。 废 弃物处理 ） （三、废弃化疗安瓿、小瓶。用完后立即放入带盖密闭的桶 内，并及时1 处理。 、安瓿中如有剩余药液不可直接丢弃，应放入密闭容器后丢弃。 2 精品文档精品文档3 、配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理装入黄色垃圾袋， 盛垃 圾容器要加盖并及时处理，防止化疗药物蒸发到空气中污染环境。（四）环境保护、加强病房通风换气次数。、对洒在

10、桌面或地面的药液，应及时用纱布吸附并用清水冲洗。工 作台面、治疗车， 盘等用后及时用清水擦拭，防止残留药物挥发到空 气中。、加强宣教 患者呕吐物、排泄物要置于带盖容器中，如有遗洒应 及时清理，并用清水反复擦洗。、处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴口罩、手 套。六、护士医疗保健服务相关规定、护士享有与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务，医院无条件为护士提供卫生防护用品， 并采取有效卫生防护措施。、医院在防范护士职业健康危害的同时，还为护士提供医疗保健措 施，以减少职业健康危害的程度。如：在易感染传染病的工作岗位或 者传染病高发期， 给予必要的免疫接种或者采取提高免疫力的其他措精品文档精品文档施。、医院对从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护 士，按法规接受职业健康监护并按照国家有关规定给予津贴补助。、医院对从事放射工作的人员建立个人健康档案。每季度进行一次个人剂 量监测，每年体检一次。、护士工作中患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得 赔偿的权利。6、职业病患者享有的权利（ 1 ）职业病患者依法享受国家规定的职业病待遇；2 ）职业病患者的诊疗、康复费用，伤残以及丧