通液术.ppt医学课件

1、通液术2021/4/261适 应 证婚后继发不孕症，男方精液正常，疑有输卵管堵塞。检验和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果。对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用；输卵管再通术后经宫腔注药液，可防止吻合处粘连，以保证手术效果。2021/4/262禁 忌 证内、外生殖器急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者。月经期或有不规则阴道流血者。严重全身性疾病，如:心肺功能异常，不能耐受手术者。2021/4/263操作步骤1.患者取膀胱截石位。外阴、阴道常规消毒，铺无菌巾，双和诊了解子宫位置、大小。放阴道窥器暴露宫颈，再次消毒阴道及宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈前唇，沿宫颈方向置入宫颈导管，并使其与宫颈外

2、口紧密相贴。2.将宫颈导管与压力表、注射器用Y型接管相连。压力表高于接管水平，以免注射液进入压力表。2021/4/264操作步骤3.注射器内装有20ml无菌生理盐水（内含庆大霉素8万单位），缓慢推注，压力不可超过160mmHg。 若输卵管闭塞，注入45ml时，患者即感到下腹部胀痛，此时压力表见压力持续上升不见下降。 若输卵管通畅，注入20ml，毫无阻力，压力维持在8.0Pa（6080mmHg）以下，患者并无腹胀不适，停止注射后压力迅速自行下降，表示所注射液体已顺利进入腹腔。反复实验情况均同。2021/4/265操作步骤 也可不用压力表，直接用注射器向宫颈导管内推注。凡经缓慢注入20ml无菌生理

3、盐水又无阻力，患者也无不适感者，证明输卵管通畅。若勉强注入10ml即感阻力，患者感下腹胀痛，停止推注后液体又回流至注射器内，表示输卵管闭塞；若再经加压注射又能推进，说明原有轻度粘连已被分离。弱碱要辨别何侧输卵管梗阻，可在通液过程中将听诊器分别置于下腹部相当于输卵管处，若能听到液过水声，提示该侧输卵管通畅。2021/4/266注意事项手术时间通常选择在月经干净后37天为宜。所用无菌生理盐水温度以接近体温为宜，以免液体过冷刺激输卵管发生痉挛。注射时务必使宫颈导管贴紧宫颈外口，以免液体外漏。术后2周内禁性交及盆浴，酌情应用抗生素。2021/4/267谢谢2021/4/2689、 人的价值，在招收诱惑

4、的一瞬间被决定。18-7月-2218-7月-22Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*7/18/2022 10:30:18 PM11、人总是珍惜为得到。18-7月-22*Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。*Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。18-7月-2218-7月-22*18 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 2022*18-7月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 22*18-7月-22*18 July 202216、业余生活要有意义，不

5、要越轨。*7/18/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*18-7月-22谢谢大家2021/4/2699、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:30:18 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 20221

6、3、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/182022/7/182022/7/187/18/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/182022/7/1818 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/18谢谢大家2021/4/26109

7、、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:30:18 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/2

8、02214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/182022/7/182022/7/187/18/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/182022/7/1818 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/189、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气

9、。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:30:18 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 2