软式内镜结构和规范化清洗流程ppt课件

1、美国鲁沃夫中国培训中心 唐强软式内镜构造与规范化清洗流程主要内容一、软式内镜简介与构造二、清洗的重要性三、软式内镜清洗流程胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等软式内镜的根本构造电子内镜的构造1、操作部 旋钮及旋钮锁 活检阀 吸引阀 注水注气阀 4个遥控开关： 上：发大和录像钮 后：释放钮 前上：光圈和打印钮 前下：固定释放钮电子内镜的构造2、先端部： CCD：(Charge couple diwice) 电子耦合器件 钳道管开口 喷嘴 导光束终端电子内镜的构造3、插入部： 光束 视频信号线CCD缆 注水、注气管 钢丝 活检管道电子内镜的构造4、弯曲部： 上：180210 下：180 左：160

2、右：1605、电子处置部 导光束 视频电子内镜的构造6、导光接入部： 注水瓶接口 吸引器接头 导线接口 气体罐接口 电子内镜的构造7、送水送气系统及吸引活检系统为什么必需求洗干净？Instrument must be cleaned , why?芽孢残存量蒸汽灭菌时间：秒干热灭菌时间：小时EtO灭菌时间：秒A线：未被包裹的芽胞Line A:Unpacked sporeB线：被包裹的芽胞Line B: Packed spore 10秒2周150分钟注:实验芽胞为枯草杆菌黑色变种芽胞8 X 103B subtilis spores 8*103, Doyle & Ernst(1967) Appl M

3、icro 726-73030秒50h3.5h我国内镜诊疗现状内镜运用越来越广泛，开展内镜诊疗的医疗机构有6000家患者多，内镜少差距大！诊疗过程不长，内镜洗消时间更短连台手术之间，内镜消毒时间难保证医生更多地关注内镜所看到的内镜洗消问题常被忽略操作中接触患者体液、血液、组织等对内镜检查所引发的医源性感染不够注重，忽视了潜在的杀手对清洁剂、消毒剂对患者和医护人员的危害没有充分认识国内缺乏有关内镜检查后引起交叉感染的较为全面的研讨报道内镜感染现状在我国鲜见内镜检查引起感染的报道，仅有内镜微生物污染的报道。胡必杰等对上海市17家医院支气管镜和胃镜的调查显示：10所医院消毒后的支气管镜及其配件中，有3

4、所污染：17所医院消毒后的胃镜及其配件中，有5所污染。检出微生物主要为绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、不动杆菌、奈瑟菌等。沈伟等调查发现内镜污染微生物主要有金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、HBsAg及分枝杆菌等。内镜清洗流程图前置清洗手工清洗机械清洗全手工任务站OER-A 特性全自动、全浸泡高规范、平安、迅速兼容奥林巴斯一切软性内镜小型化静音设计全自动内镜清洗机流程操作简单，只需按动START进水漏水测试超声波清洗多酶清洗自动注入多酶清洗液漂洗送气消毒液浸泡漂洗吹干管道管道酒精喷洒吹干管路此程序可单独操作全自动内镜清洗机全浸泡全封锁清洗消毒酶液自动注入，酒精喷洒自动完成自动亮灯提示

5、改换消毒液自有设定操作程序清洗方式超声清洗管道压力冲洗多酶清洗剂清洗剂的选择无毒无泡、无残留符合CE、ISO13485认证PH值中性最好选择内镜公用酶洗剂清洗才干强含酶量、种类酶洗过程泡沫很多漂洗后泡沫残留消毒方式消毒剂可以使运用戊二醛消毒液浸泡消毒液可以设定自动加温内镜清洗机-构造内置水过滤器空气过滤器活性炭气体过滤器消毒液观测处消毒剂测试处内镜清洗机-构造进水口水位报警器循环口消毒液进入口酶液进入口测漏衔接处内镜清洗机-构造酶液瓶酒精瓶清洗机运用范围兼容一切奥林巴斯软式内镜胃镜肠镜、小肠镜十二指肠镜超声内镜支气管镜、插管镜鼻咽喉镜膀胱镜宫腔镜运用方法按下“START按钮盖好防水盖翻开清洗盖

6、按钮置于附件篮内盘旋内镜安装清洗管盖上清洗盖运用本卷须知OER-A虽然具有高效清洗与消毒才干但是不能替代预处置与床侧清洗床侧清洗可有效去除血迹、粘液等无论机器多先进，都无法完全替代手工内镜清洗机安装要求 50L/分钟17L/分钟1-5公斤排水量进水量进水压力清洗时间与水压有关：17-30分钟不等内镜清洗机安装要求最高25氯气：60ppm硬度： 120ppm220v:3.5A,50/60HZ供水温度水质电源清洗时间与水压有关：17-30分钟不等内镜清洗机日常维护检测口消毒液浓度的检测 经过测试口，适量采样，运用试纸检测内镜清洗机日常维护定期改换过滤器气体过滤器2只 空气过滤器1只内置水过滤器1只

7、外置水过滤器1只内镜清洗机日常维护每日清洗消毒终了后，刷洗循环槽内的过滤网。 定期做机器管路清洗消毒美国鲁沃夫中国培训中心 医院器械、器具及物品的清洗质量保证是美国鲁沃夫中国培训中心 全体任务人员的目的成立背景Background美国鲁沃夫公司从1995年起就在中国推行医疗器械清洗与消毒新的方法和理念见证了中国医院感染控制和医疗器械清洗消毒技术的开展历史 成立背景Background2004年到2021年期间在中国各省市针对复用医疗器械再处置情况的调研过程中发现了两个需求成立背景Background需求一：医院对感染控制和复用医疗器械的再处置被越来越注重医院需求有一个专业的平台来进展学术交流和

8、相互学习需求二：每个医院的人员、设备、管理等关键要素都各不一样非常需求有一个设备齐全、师资专业、知识先进适用的培训机构来促进各个医院对复用医疗器械的再处置程度的整体提高成立过程History2021年5月1日， 开场筹建2021年11月30日 设备、设备安装完成2021年1月15日 设备、设备调试完成2021年2月21日 培训中心开幕日2021年4月10日 培训中心正式启用培训力量Facilities美国鲁沃夫中国培训中心占地面积约4000平方米专业场地The building软式内镜清洗消毒间专业场地The building硬式内镜清洗消毒间专业场地The building供应室清洗消毒间培

9、训的方式系统性的实际授课演示与模拟训练讨论互动交流实地调查培训内容内镜系列讨论感染控制的意义以及与内镜清洗技术的关联问题学习内镜中心的规划与流程学习内镜及附件的清洗、消毒、灭菌技术学习内镜及附件的维护和保养学习内镜治疗及护理配合新进展讨论清洗流程中存在的问题，如何评价清洗效果培训内容消毒供应中心系列学习医院消毒供应中心新规范实施的重要性学习CSSD的任务质量管理学习手术室供应室一体管理的阅历掌握硬式内镜医疗器械清洗的规范流程讨论外来手术器械的管理方式掌握包装及包装资料的选择规范学习建立质量管理追溯制度、完善质量控制过程的相关记录专业设备、设备The facilities and equipments软式内镜6条硬式内镜1套内镜清洗任务站3套内镜全自动清洗消毒器1台内镜测漏仪1套清洗消毒器1台纯水处置安装1套蒸汽发生器1台超声清洗器1台器械枯燥箱1台等设备师资力量Faculty来自全国各大医院消毒供应中心、内镜中心、医院感控领域的专家授