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文档简介

1、 一、急救药药名剂量药理作用不良反应肾上腺素(副肾)1mg/ml/支1、增加心肌收缩力，收缩外周血管而起到升压作用；2、松弛支气管平滑肌；3、用于过敏性休克的抢救。 心血管不良反应；高血压、器质性心脏病、甲亢、心源性哮喘等患者慎用；去乙酰毛花苷（西地兰）0.4mg/2ml/支1、加强心肌收缩力，抑制心脏传导，减慢心率；2、用于充血性心衰。心动过缓消化道反应，如恶心、呕吐等。阿托品1mg/ml/支解痉；散瞳；抑制腺体分泌；兴奋中枢（解除迷走神经对心脏的抑制，加快心率，扩张血管，改善微循环）。心悸、口干、烦躁不安等。青光眼、前列腺肥大患者禁用。二、简易呼吸器操作流程准确判断患者病情，观察患者意识、

2、呼吸确认简易呼吸器功能良好，密闭性好，可使用确认医生医嘱并复诵患者去枕平卧，操作者位于患者床头清除口鼻腔分泌物，开放气道迅速、准确连接简易呼吸器，固定面罩手法正确（EC手法）按压深度适宜（单手操作送气量600-800Ml；双手操作送气量约800-1200ml）（球囊容量1800ml）按压频率正确：与胸外按压比率2:30或8-10次/分密切监测患者病情变化，及时报告医生操作结束，做好护理记录正确处理用物：清洁消毒，检查性能是否完好，备用检查维护（每个月维护一次）：要求：检查（球囊、储气袋）是否漏气及各个阀门的性能。6个阀门包括： 上面：鸭嘴阀、出气阀、压力保护阀下面：进气阀、氧气储气阀（包括储氧

3、阀、储氧安全阀）检查过程：1.检查球囊弹性良好、无漏气，表示进气阀完好。2.检查鸭嘴阀、出气阀开闭完好。3.检查压力保护阀：40mmHg朝上可漏气，Lock朝上不漏气，表示压力保护阀完好。4.充满储气袋，接氧气储气阀，堵住出口，按压储气袋，气体可放出说明储氧阀及储氧安全阀完好。5.充满储气袋，不接氧气储气阀，堵住出口，按压储气袋，可检查储氧袋有无漏气。理论提问：一般潮气量812ml/kg，通常成人400-600ml潮气量就足使胸壁抬起。 挤压1升成人球囊1/22/3量或2升1/3量即可获得满意潮气量。 （乳腺中心四层简易呼吸器的球囊量为1800Ml）送气时间应长于1秒钟呼吸频率成人1216次/

4、分，挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。防止在患者呼气时挤压气囊吸呼时间比成人一般为1：1.52；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为1214次/分，吸呼比为1：23，潮气量略少。 病人的观察和评估：1）、注视患者胸部上升与下降，是否随着压缩球体而起伏2）、经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。3）、经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。4）、在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。5）、观察患者的脉搏及氧饱和度的变化。 三、大抢救流程值班护士对患者病情迅速做出判断紧急处理 判断意识状态，测生命体征 对症处理（心肺复苏，除颤） 开放静脉 保持安全体位 值班医生和其他护士 执行口头医嘱，保

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