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文档简介
1、“危急值”报告程序一、门、急诊病人“危急值”报告程序门、急诊医生在诊疗过程中,如疑有可能存在“危急值” 时,应详细记录患者的联系方式:在采取相关治疗措施前, 应结合临床情况,并向上级医生或科主任报告,必要时与有 关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常,以确定是 否要重新复检医技室工作人员发现门、急诊患者检查(验) 出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急 诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊:一时无法通 知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总 值班报告必要时门诊应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实, 做好相应记录医生须将诊治措施记录在门诊病历中。检验工程生命警戒低
2、值生命警戒高值血尿素28mmol/L肌酊cr血清化验30umol/t880umol/L成人空腹血糖2.8mmol/L25mmol/L新生儿空腹血糖1.7mmol/LK血清钾2.8mmol/L6.Ommol/LNa血清钠12.mmol/L160mmol/LCa血清钙1.5mmol/L3.3mmol/L血气分析pH: 7.27.6pC02:20mmIIg70mmIIgp02: 50mmHgHg血红蛋白50g/LWBC(肝硬化、干扰素治疗患者)白细胞0. 5X109/L40.0X109/LWBC (其他患者)白细胞1X109/L40.0X109/L血小板(脾亢、干扰素治疗患者)15XI09/L血小板
3、30XI09/L1000X109/L血浆纤维蛋白原1. Og/L血凝时间(PT)8秒35秒INR (口服华茯苓)3.5APTT60秒血淀粉酶350U/L尿淀粉酶600U/L磷酸肌酸同工酶MB200U/L血胆碱酯酶10U/L血总胆红素342umol/L二、住院病人“危急值”报告程序(1)医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首 先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是 否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及 检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验) 结果.发出,立即 通知病区医护人员“危急值”结果, 同时报告本科室负责人或相关人员,并做好“危急值”详细
4、 登记。(2)临床医生和护士在接到“危急值”报告 后,如 果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问 题时,应重新留取标本送检进行差在许可范围内,应在报告 单上注明“己复查”,检验科应重新向临床科室报告“危急 值”,并及时将报告交管床医生;或值班医生管床医生或值 班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临 床情况采取相应措施。(3)主管医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急, 值”报告结果和诊治措施接收人负责跟踪落实并做好相应记 录。三、体检科“危急值”报告程序 医技科室检出“危急值”后,立即打 向体检科相关人员或主任报告体检科接到“危急值”报告后,需立即通知 病人速来医院
5、接受紧急诊治,并帮助病人联系合适的医生, 医生在了解情况后应先行给予该病人必要的诊治体检科负 责跟踪落实并做好相应记录。医护人员接获 通知的患者的“危急值”结果时,必 须进行复述确认后方可提供给医生使用。、登记管理“危急值”报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记 录”原那么各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危 急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做 详细记录。五、要求.临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制 度,人人掌握“危急值”报告工程与“危急值”范围和报告 程序科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度落实情况, 确保制度落实到位。.文件下发之日起,“危急值”报告制度
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