痛风患者怎么吃?_第1页
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文档简介

1、每年一体检肯定有一大波人被查出高尿酸”痛风这个以前的宫廷病”现在已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病大家的印象里痛风都是这不能吃、那不能吃”的对痛风患者来说饮食控制确实极为重要!一、痛风饮食治疗总体原则 主低一多”三低:低嗯吟饮食、低(减轻)体重;低盐低脂饮食一多:多(大量)喝水另外先说明一点,过去主张无嗯吟或严格限制富含嗯吟的食物,但同时也限制了蛋白质的摄 入,长期会导致营养不良。因此,目前最新的建议改为:主要限制含嗯吟高的食物。也就是说,饮食限制相对放宽了,但该严格的还是一样严格。二、高尿酸/痛风患者不能吃什么?01不吃动物内脏,少吃红肉各种动物内脏,包括肝脏、肾脏、大脑、肠子等,都不

2、要吃。浓肉汁、浓肉汤/鱼汤/海鲜汤等,也不要吃。各种红肉(牛肉、羊肉、猪肉等),在痛风急性发作期,不要吃。50克以内,但可以适量当痛风患者处于缓解期或高尿酸血症状态时,红肉摄取量控制在一天 吃一些去皮的白肉。02少吃海鲜类食物KIM、长期吃大量高嗯吟海鲜,也是痛风的风险因素之一 尽量不要吃,急性期绝对不能吃的有(高嗯吟): 贝类、牡蛎和螃蟹等带甲壳的海产品;一些鱼类,如鲤鱼、鲫鱼、黄鱼等。可以少量吃的(中嗯吟):金枪鱼、妒鱼等鱼类;小龙虾、河虾、大闸蟹(除了蟹黄)等。03减少脂肪摄入、减肥脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄,高脂饮食还会导致肥胖和代谢紊乱。 所以吃 肉”要选脂肪含量低的;控制烹调用

3、油,植物油 20-30克/天; 花生、核桃、瓜子等坚果含脂肪多,也要少吃。本身比较胖的患者(单纯腰腹肥胖也算),减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善,建议将体重控制在正常范围(BMI 18.5-23.9 kg/m2)。04不吃精制碳水化合物碳水化合物提供的能量占总能量的50-60%,宜选择低GI食物。鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上,全天膳食纤维摄入量达到25-30g05严格戒酒、不喝甜饮料急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,应严格禁酒精。众所周知,喝酒增加痛风发作的风险,啤酒尤为显著,红酒风险相对小些。具体排序是陈年黄酒 啤酒 普通黄酒 白酒 红酒。痛风患者喝饮料前要注

4、意看一下配料表,添加果葡糖浆”、白砂糖”、蜂蜜”的最好就不要喝了。06不吃干豆,可适当吃豆腐、豆浆很多人以为痛风患者不能吃豆类食物。但其实豆类的促尿酸排泄作用含嗯吟高导致的血尿酸合成增加,所以不会影响血液中嗯吟的量。另外,豆类含丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等有益物质,可以降低心脑血管疾病的风险。因此痛风患者可适当吃豆腐、豆浆等豆制品,但不要吃干豆。三、痛风患者可以多吃什么呢?01多喝水每天多喝水,维持每日尿量 2000-3000毫升,以促进尿酸排泄。但要注意,多喝的是白开水、淡茶水、矿泉水,不是 老火靓汤”,也不是可乐、奶茶02大幅度增加新鲜蔬菜水果多吃蔬菜水果有利于增加尿酸的排出量。蔬

5、菜水果多富含钾元素,钾可以促进肾脏排出尿酸。足量的新鲜蔬菜,每日应达到 500克或更多。水果摄入每天 250克。蛋类,鸡蛋每日1个03牛奶可饮用牛奶和乳制品,尤其是脱脂奶和低热量酸奶,推荐每日 300毫升四、其他膳食补充剂和维生素01樱桃一项研究中,通过问卷报告,发现与未食用樱桃相比,吃樱桃2日的患者复发性痛风发作的风险降低了 35% o针对这一结果已提出了几种机制,但尚未得到证实,还需要进一步试验来验证上述结果。02维生素C维生素C可能具有微弱但持久的降低尿酸作用。一项临床试验阐明了这点,该试验将非吸烟成人随机分为维生素 C组( 500毫克)或安慰剂组,结果发现,维生素 C使血清尿酸水平显 著降低,而安慰剂组无明显改变。因此有必要进

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