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1、PAGE PAGE 6 海南省工伤预防项目申报书（ ）年项目名称：申报单位（盖章）:通讯地址:邮政编码： 单位电话：申报日期： 海南省人力资源和社会保障厅制说 明 1.申报工伤预防项目填写本申报书。2.本项目申报书于每年6月底前向人力资源和社会保障部门提出。3.验收方式最终由项目评审会根据项目内容确定。4.本验收申请书一式四份，项目组留存一份，单位留存一份，社保经办机构一份，人社部门一份。项目基本情况 项目名称开展地点开展周期 年 月至 年 月项目类别宣传FORMCHECKBOX，培训FORMCHECKBOX验收方式结项验收FORMCHECKBOX，评审验收FORMCHECKBOX第一负责人姓

2、 名身份证号码技术职称或行政职务所在单位和部门现从事的工作联系电话主要 人员 情况 （含第一负责人）序号姓名职务、职称从事专业单 位项目分工签字123456项目实施方案项目可行性和必要性项目内容（从工伤事故和职业病预防宣传和培训两大方面进行描述。具体到宣传和培训的对象、时间、场地、内容、频次、方式等进行全面阐述）进度安排（详细说明各阶段工作内容起始时间）项目绩效目标预期达到的效果，包括工伤和职业病事故的发生率（工伤和职业病事故次数/职工人数）、工伤死亡发生率（死亡人数/职工人数）、工伤保险基金支缴率（工伤保险基金支出/工伤保险缴费）等预期社会效益和经济效益经费预算情况申请经费总额（万元）支出项目金额(万元)计算根据及理由宣传材料购置费宣传差旅费宣传会务费宣传工作出版、文献、信息传播、知识产权费宣传场租费培训会务费培训材料购置费培训差旅费培训场租费培训工作出版、文献、信息传播、知识产权费劳务费专家咨询费其他支出总 计申报单位意见对项目意义、实施方案可行性、负责人和主要工作人员的素质与水平及本单位支持措施签署具体意见） （公章）负责人签名： 年 月 日 项目会审意见对是否同意该项目及该项目的验收方式的意见参加会审人员签名： 年 月 日人力资源和社会保障部门审批意见同意该项目，请持该项目申报书到经办机构

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