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节后值高A黄新型豆和病毒夜情工贸企业春节后从外省市返回人员新型冠状病毒疫情防控调直表一、返回人员基本信息姓名身份证号联系电话家庭地址春节之前在XX常住地址XX区镇小区(村)楼号二、节前离沪旅程调查离崇日期到达地址省市县镇(乡)出发地中转地交通工具中转地中转地交通工具中转地到达地交通工具乘坐的交通工具是否经过湖北等重点疫情地区是口否离沪期间在公共场所是否佩戴了口罩等防护用品是口否三、到达地区疫情及个人接触情况调查到达地及你主要居住地(县为单位)是否发生了确诊病例是否是否接触过疑似或确诊患者口是口否是否接触过医学观察的人员口是否是否接触过从湖北等重点疫区过来的人员是口否除到达地之外是否走访或停留过其他地区(县为单位)口是口否一起返乡探亲人员中是否有防疫疑问的人员是否本人或密切接触者在近日内是否有咳嗽、发热等情况是口否四、回XX返工情况调查春预计节后返回公司时间出发月日到达月日出发地中转地交通工具中转地中转地交通工具中转地到达地交通工具回到XX后的居住地XX区镇小区(村楼号备注:.曷工在节日走访或停留过其他地区,请填写到达地(:,请员工填片本调查表.在启程返工之前用微.信或短信形式回复公司;.未如实、全面填身并回算本调查表的不得回XX返工:.请曷工本着对本人、同事、公司、社会负责的态度承诺填写信息的真实性,因隐瞒造成任何后果由本人负责:.企业及各部门负

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