2021年医院环评报告表

1、*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07建设项目环境影响报告表欧阳光明（2021.03.07）项目名称：丽江医院建设单位（盖章）：丽江医院编制日期:2014年06月国家环境保护部制建设项目环境影响报告表编制说明建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。项目名称指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。2、建设地点指项目所在地详细地址，公路.铁路应填写起止地点。3、行业类别按国标填写。4、总投资指项目投资总额。5、主要环境保护目标指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校.医院.保

2、护文物.风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标.性质.规模和距厂界距离等。6、结论与建议给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。7、预审意见由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。8、审批意见由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。附表：建设项目环境保护审批登记表附图：附图1:地理位置图附图2:周边关系示意图附图3:平面布置图附图4:规划图附件：附件1:委托书附件2:医疗机构执业许可证附件3:租房合同附件4:医疗废物处置合同附件5:放

3、射卫生许可证附件6:医疗废物转移联单2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编附件7:类比监测报告附件8:云南省环境保护行业污染治理资质证书表一、建设项目基本情况项目名称丽江医院建设单位丽江医院法人代表联系人通讯地址联系电话传真邮政编码建设地点立项审批部门批准文号建设性质新建7（补办）扩建技改口行业类别及代码专科医院（8315）占地面积（册）440绿化面积仲）50总投资（万元）155其中：坏保投资（万元）1&5坏保投资占总投资比例11.94评价经费（万元）1.0投产日期2004年10月工程内容及规模：一、项目背景丽江医院是由市卫生局批准建立的一家现代化专科医院，是

4、丽江市、区、县医保定点医院。医院位于。医师队伍齐全并符合卫生局规定。医院现有医护人员32名，有副主任医师2名，主治医师5名。主治医师以上职称占全院员工近22%,组建了一支老中青结合的专业医疗队伍。医院本着“科技创新、缔造健康”的宗旨，以强大的专家团队、优质的服务，全心全意为丽江人民缔造健康与和谐人生。医院于2004年10月份成立，到目前为止已经成功运作了近10年。总营业面积22000）2，现有床位20张。丽江现设有妇科、产科、II腔科、内科、泌尿外科、耳鼻喉科、医学检验科、医学影像科等诊疗科目。本院专科以妇科为重点科室。项目方租用已有房屋进行改造装修，已于2004年10月投入运营，本次评价按照

5、项目实际建设内容开展坏境影响评价工作。根据中华人民共和国坏境保护法和中华人民共和国坏境影响评价法等法律法规的要求，该项目需补充进行环境影响评价。丽江医院于2014年4月委托我单位为该项目进行环境影响评价工作。接到委托后，我单位及时组织技术人员进行现场踏勘和调查，收集了有关该项目的资料，在此基础上根据国家坏保法律法规、标准和环境影响评价技术导则，编制了本项目环境影响报告表，供建设单位上报审批。二、工程内容及建设规模1、项目内容和规模项目占地面积440m2,建筑面积22001112,为一栋五层建筑，设有妇科、产科、11腔科、内科、泌尿外*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.

6、03.07*欧阳光明*创编2021.03.07科、耳鼻喉科、医学检验科、医学影像科等诊疗科目，项目配套建设给排水工程、盆栽绿化、污水处理设施、医废暂存间等配套设施。项目医务人员共有32人，在项目内就餐，但不在项目内住宿。项目年运营365天，每天接待门诊人员约为30人，项目主要建设内容情况一览见下表。表项目建设内容一览表工程类别工程名称建设内容建设情况主体工程医疗大楼5层建筑，总建筑面积约为2200nr,主要设有药房、门诊室、手术室.病房、办公室等已建成公用工程道路及停车场利用周边市政道路，本项目不设置停车场已建成供电依托己有市政电网，可以满足项目需求已建成供水利用城市自来水，由市政给水管网接入

7、已建成热水项目均使用电或太阳能作为能源供热水已建成排水项目实施雨污分流制，雨水经雨水管道收集后汇入七星街一侧市政雨水管网；污水经污水管道收集后进入化粪池，污水经水泵泵入污水处理设施处理达标后排入市政污水管网，最终进入丽江市第一污水处理厂已建成坏保工程抽油烟机厨房位于五层，已安装抽油烟机已建成油水分离器在厨房下水处需要新安装油水分离器未建污水处理设施位于一层过道处，安装一个口处理规模为10m7d的污水处理设施，位于一层中间过道处已安装完毕化粪池使用已有的一个40m3的化粪池，位于一层中央地下已建成雨污分流管网雨污分流管网依托己有市政管网已建成隔声减振措施水泵等设备采取减振措施等已建成医疗废物暂存

8、间项目设置一个约2m：的密闭医废暂存间，位于一层楼梯间已建成2、各建筑的楼层功能分布本项目建筑楼层分布见表各楼层平面布置图见附图。表1-2各楼层功能分布表建筑名称楼层科室布置医院1F导诊台、内科、普外科、耳鼻喉科、1腔科、秘尿外科、放射科、药房、收费室、灭菌室、员工休息室2F妇科，主要为诊室、检查室、治疗室、化验室、B超室、值班室3F病房、抢救室、值班室、配液室、输液室、门诊输液病房4F产科，主要为病房、值班室、麻醉室、手术室、分娩室、婴儿室、库房5F办公室、多功能厅、厨房餐厅、晒衣区注：项目不设置传染科，若有发热病人前往就诊，需转至相应医院就诊。3、主要技术经济指标表1-3项目主要技术经济指

9、标*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07项目占地面积nr440nr总建筑面积ill2220m2病床床20门诊人数人/d30工作人员数人32不在项目内住宿绿化面积m250m2主要为盆栽绿化4、基本设备项目内所使用的基本医疗设备情况见卜表。表14项目内基本医疗设备情况序号设备名称数量（台）序号设备名称数量（台）1半自动生化分析仪115CRS治疗机12精子质量分析仪116ZD治疗机13血红蛋白仪117伽玛刀/4微波治疗仪218核磁共振仪15盆腔治疗仪119头部CT、全身CT26BYK-20微波仪

10、120钻一治疗机17短波治疗仪221X光机38耳鼻喉治疗台122腹腔镜19彩超123碎石机110心电图124彩色多普勒成像仪111阴道镜225自动化分析仪112薰蒸机126血液透析机113Leep治疗仪127坏氧乙烷消毒设备114麻醉机128培养箱15、工作制度及劳动定员（1）工作制度项目年工作口365天，营业时间08:0020：00,夜间仅设值班人员。项目不提供住宿，只提供中餐、晚餐。（2）劳动定员项目劳动定员32人，其中管理人员7人，医务人员25人。项目每天门诊最大接待人数约30人。6、环保投资项目总投资155万元，由于项目已运营，施工期污染物随着施工结束而消失，因此，项目不再对施工期进行

11、评价，只对运营期进行评价。项目环保投资主要为运营期坏保投资，环保投资总额约18.5万元，占总投资的11.94%,具体坏保投资情况见下表。表1-5环保投资（单位：万元）序号运营期投资备注1雨污分流1.2己有2化粪池1.0己有3污水处理设施6.0近期新建，已安装完毕4洗印废水处置0.5新增511腔科废水、检验科废水处理1.0己有6生活垃圾处置、医废暂存间1.5己有7抽油烟机0.5己有8油水分离器0.3新增9噪声防治0.5己有10绿化2.0己有11环境影响评价1.012竣工验收3.0合计18.5与本项目有关的原有污染情况及主要污染问题：本项目于2004年10月开始投入运营，属于新建项目，补办环保手续

12、。项目租用已有房屋进行装修改造经营医疗服务，且己投入运营，无与本项目相关的历史遗留坏境问题。根据实地踏勘，项目建成运营业至今，主要存在如下坏保问题：X光机显影液直接排入化粪池，未按照规定进行妥善处置：；项目厨房内未安装油水分离器。表二、建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况（地理位置、气候、地形、地貌、水文水系、区域生态环境状况）一、自然坏境概况1、地理位置丽江市位于云南省西北部云贵高原与青藏高原的连接部位。北连迪庆藏族自治州，南接人理白族自治州，西邻怒江傑傑族自治州，东与四川凉山彝族自治州和攀枝花市接壤。总面积21219kiii2o其中山区占总面积的92.3%,高原坝区占7.7%。辖

13、古城区、玉龙纳西族自治县、永胜县、华坪县、宁蔽彝族自治县。丽江市古城区地处滇、川、藏交通要道，地跨北纬25。5927。56、东经99。23101。31之间，北连迪庆藏族自治州，南靠大理白族自治州。区内有香格里拉人道、民主路、长永路、福慧路等主干道*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07形成的交通中心网络；人丽路、丽永路、丽宁路、长水路是通向周边地区的重要交通干道。区人民政府驻福慧路，距云南省城昆明502kim2、地形地貌丽江市地势起伏较人，山区、平坝、河谷并存。全市地势西北高而东南低，最高点玉龙雪山主峰,海拔5596m,最低点

14、华坪县石龙坝乡塘坝河II,海拔1015m,最大高差4581m。玉龙山以西为横断山脉切割山地峡谷区的高山峡谷亚区，山高谷深，山势陡峻挺拔，河流深切其间。玉龙山以东属滇东盆地山原区的滇西北中山山原亚区，海拔较高，山势也较浑厚。在主山脉两侧又广泛发育着东西向的沟谷，形成错综复杂的地形地貌景观，地势起伏，海拔悬殊极人。有111个人小坝子星罗棋布于山岭之间，海拔一般都在2000m以上，其中丽江坝最人，面枳约200km2,平均海拔2466m。项目区属丽江坝区，地势平坦，高差不人，总体走向是北高南低。3、气候丽江地处低纬度高原，全年太阳高度角人，辐射较强，年内温度变化不甚明显，四季不分明，但地形地貌极为复杂

15、，温度垂直差异明显变化显著，具有典型的“一山有四季、十里不同天”立体气侯特征，山区较冷，金沙江河谷两岸较炎热，路线区气候干湿季分明，10月至次年5月为旱季，6月9月为雨季；四季不分明，冬季平均气温比同纬度、同类型气候区偏高，夏天平均气温相对较低；年温差小而昼夜温差人，全区除6月9月外，昼夜温差一般都在10C以上。由于海拔高差悬殊大，气候从南亚热带至高寒带气候均有分布，四季变化不人，干湿季节分明，垂直差异明显。境内年平均气温12.413.7-C,最暖月为7月，月平均气温17.9C,最冷月为1月，月平均气温5.9C；年平均降雨量9951283mm,降雨量集中在69月，69月降雨量占全年降雨量的81

16、%,般雨季天数为132天，蒸发量21062305nmi,水分蒸发量以46月为最盛；相对湿度4581%：全年口照时数2530h,口照百分率为57%,年太阳辐射量146.5kcal/cm2：风向季节性转换明显，冬季风出现在11月次年5月，风向为西风，平均风速3.9m/s,最大积雪深度为90mm,夏季风出现在79月，盛行风为东风及东南风，平均风速2.2m/So4、水文水系项目区地表水体为渔米河，位于项目东面约130m,漁米河发源地为清溪水库，该河流水体最终汇入漾弓江。漾弓江发源于玉龙雪山南麓，由三思河、俄吉、哥吉、青龙河、清溪河、玉龙河、东山河等汇集而成。流经白沙、黄山、大研、金山、七河等5个乡镇，

17、于七河的龙兴流入鹤庆县境。境内长51.5km,积水面积574km2,年平均径流量2.414亿m3,年平均流量5.44m3/s,最人流量67.1in3/s（1980年10月5口），最小流量0.13m3/So5、水文地质情况丽江市位于丽江盆地中部，丽江一小金河断裂中更新世依赖的左旋剪切拉伸，形成了呈N字形的*欧阳光明*创编2021.03.07丽江盆地。丽江盆地地下水的类型分为基岩裂隙水（包括碳酸盐岩裂隙溶隙水，碳酸盐碎屑岩裂隙溶隙水，玄武岩裂隙水，构造裂隙水）和松散岩类孔隙水。盆地地卞水的补给，主要由盆地及周边人泉（占58%）和大气降水（29%）补给，其余由玉龙雪山冰雪融化补给（占13%）。盆地地

18、下水位0.51.5m。6、地震根据中国地震参数区划图（1：4000000GB18306-2001）,丽江市古城区抗震设防烈度为8度,基本地震加速度值为0.30go7、区域生态坏境状况经过多年的人工开发，项目所在区域内原生植被已不存在，被人工生态系统所替代，其生态环境更多人为控制，生物结构相对简单，自身生态调控调节能力较低。本项目已建成运营多年，项目区内的主要植被为盆栽和人工绿化植物，绿化率较低。社会环境简况（行政区划、教育、文化、社会经济结构、文物保护等）:二、社会环境概况1、行政区划及人口丽江市占城区位于云南省西北部，东隔金沙江与宁范彝族自治县的金棉乡和永胜县的松坪乡、k安乡、顺州乡相望，南

19、连人理白族自治州鹤庆县的辛屯镇和中江乡，西与玉龙纳西族自治县的太安乡、黄山镇和白沙乡相接，北与玉龙纳西族自治县的鸣音乡和人具乡相连。全区幅员面积1255.4km2,下辖金山（白族乡）、七河、金江（白族乡）、金安、大东5个乡及大研、祥和、西安、束河4个街道，共58个村（居）民委员会。2012年末，古城区户籍总人门达153322人，其中：农业人II71906人，非农业人门81416人。在总人口中,少数民族人II121038人，占总人口的78.9%,按户籍人口计算,出生率为11.47%o；死亡率为11.23%。,人口自然增长率为0.24%。本项目行政区划属于丽江市古城区西安街道，辖区东至彖山，狮子山

20、西侧山脚，南至长水路，西辖东界河居民小区，北至香江路。总面积约20平方公里，平均海拔2400米。辖区内有村（居）民14528户，50953人。2、社会经济2012年，古城区公共财政预算收入完成91876万元，比上年同期增长26.69%,公共财政预算支出完成163057万元，比上年同期增长27.64%。*欧阳光明*创编2021.03.07上划中央收入完成49085万元，比上年同期增长82.4%,其中：增值税（75%部分）完成27118万元，比上年同期增长131%,消费税完成5985万元，比上年同期增长17.2%,上划企业所得税完成9525万元，比上年同期增长72.9%,上划个人所得税完成6457

21、万元，比上年同期増长42%。上划省级收入完成9440万元，比上年同期增长28.3%,其中：上划企业所得税完成3808万元，比上年同期增长72.9%,个人所得税完成2583万元，比上年同期增长42%,耕地占用税完成3049万元，比上年同期卞降8.6%。上划市级收入18302万元（按征收部门分为：区国税局上划6153万元，区地税局上划10053万元，市直属征收分局上划2096万元。），其中增值税4409万元，营业税7259万元，企业所得税1897万元，个人所得税576万元，城市维护建设税117万元，印花税127万元，耕地占用税3558万元，专项收入359万元。3、文教卫生古城区2012年全面落实优

22、化培育环境，全力做好各类教育协调发展，素质教育全面推进，确保教育事业进一步发展。2012学年末，全区各级各类学校89所，在校学生36667人，专任教师2036人。基础教育进一步巩固。“普九”人口覆盖率100%o全区小学52所，招生2486人，在校小学生14985人，比上年增长1.33%；小学学龄儿童入学率99.82%,比上年上升0.01个百分点。普通初中6所，招生2777人，在校学生8055人，比上年增长3.18%,初中阶段毛入学率127.84%。普通高中2所，在校学生5003人。中等职业教育快速发展，全区中等职业教育（职高、普通中专、中等职业）学校2所，招生523人，在校学生1450人。教育

23、进修学校1所，九年一贯制学校2所，幼儿园27所，在园儿童7174人。2012年末，古城区有卫生机构数48个（包含社区服务中心、服务站、卫生室），床位352张。其中：疾病预防控制中心（防疫站）1个，妇幼保健院1个，卫生院5个。专业卫生技术人员377*欧阳光明*创编2021.03.07人，其中：医院卫生技术人员180人，疾病预防控制与妇幼保健卫生技术人员71人，乡镇卫生院卫生技术人员126人，婴儿死亡率11.92%o,比去年上升了9.15个千分点。孕产妇死亡率为0。新型农村合作医疗参合率达99.77%o4、环卫设施丽江市垃圾填埋场位于位于古城区金山乡文化村北侧，垃圾填埋场占地195亩，总库容219

24、万立方米，设计服务年限为18年。正式运行后，日收集和处理垃圾量将达到270吨，将使城区垃圾无害化处理率达到85%以上。本项目所在地属于丽江市垃圾填埋场的服务范围。丽江市第一污水处理厂于1998年10月开始建设2002年10月建成投入运行，占地45亩，总投资1.2亿元，其中厂区投资3100万元，场外截污管网投资9000万元。污水处理厂釆用ICEASI艺,设计处理规模2万m3/d,扩建后处理规模为3万m3/do丽江城市第二污水处理厂位于古城区金山乡敏儒下村，冃前占地52.82亩，规划预留用地34.9亩，是世界银行贷款云南城市环境建设项目之一，一期工程的设计规模为日处理能力城市污水2万吨,釆用生物处

25、理工艺，处理后的水通过己经埋设的截污主干管下游管道排入漾弓江。本项目属于丽江市第一污水处理厂的纳污范围。5、文物保护、风景名胜丽江占城是联合国公布的世界文化遗产，位于中国云南省丽江市，又名“人研古镇”，坐落于玉龙雪山下，处于丽江坝中部，北依彖山、金虹山、西枕狮子山，东南面临数十里的良田阔野。2011年7月6口云南省丽江市丽江古城景区被国家旅游局评定为国家AAAAA级旅游景区。丽江占城始建于宋末元初（公元13世纪后期）。占城地处云贵高原，海拔2400余米，全城面枳*欧阳光明*创编2021.03.07达3.8平方公里，自古就是远近闻名的集市和重镇。古城现有居民6200多户，25000余人。其中，纳

26、西族占总人II70%以上，有30%的居民仍在从爭以铜银器制作、皮毛皮革、纺织、酿造业为主的传统手工业和商业活动。本项目位于丽江市占城区七星街西门，根据丽江城市总体规划修编(2004-2020),本项目位于丽江古城核心保护区及建设控制地带之外，不涉及占城保护区。经现场调查和向有关部门咨询，除丽江占城外，项目影响区范闱内没有其他的自然保护区、国家级森林公园及世界自然遗产地等重要敏感对彖，也无国家和省级重点文物保护单位，未发现国家保护珍桶动植物。表三、环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等)：一、空气质量现状项目位于丽江市古城区，根据云

27、南省坏境空气质量功能区划(云南省坏保厅2005年10月12口)，丽江市古城区环境空气属于一类区，执行坏境空气质量标准(GB3095-1996)一级标准。项目所在地无工业污染，只有少量轻微生活污染。民用燃能主要采用液化气、燃油、电能等。根据全省主要城市环境空气质量月报(2014年1月)，“本月，全省除昆明市、曲靖市和玉溪市外的13个主要城市对二氧化硫、二氧化氮、PM10进行空气污染指数评价，评价结果为，景洪市和昭通市分别出现超标1天的情况，其它城市均未超标”，丽江市二氧化硫、二氧化氮、PM10月均值均符合环境空气质量标准(GE3095-96)级标准，环境空气质量现状较好。二、水坏境质量现状项目区

28、最近地表水体主要为漁米河，位于项目东面约130m,漁米河发源地为清溪水库，该河流水体最终汇入漾弓江。根据云南省地表水水坏境功能区划(2010-2020),漾弓江源头一南II桥段为农业用水、饮用二级，属于II【类水体，漁米河参照漾弓江执行地表水环境质量标准(GB3838-2002)III标准。根据丽江市2010年3月环境质量公报(丽环简报2010J03期)显示，漾弓江水质现状能达到地表水坏境质量标准(GE3838-2002)III类标准。项目周边区域无工业污染源，配套建有市政污水管网，项目排放的污水经收集后，排入市政污水管网，进入丽江市第一污水处理厂处理达标后排放，对周边地表水体影响较小。根据2

29、014年3月丽*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07江供排水有限公司第一、第二污水处理厂手工监测数据公示，各污染物均可实现达标排放。三.声环境质量现状根据云南省城市区域环境噪声功能适用区划分(2006年2015年)，项目所在区域噪声功能划分为GB3096-2008声环境质量标准2类区。项目南侧约5m处为七星街，临近七星街一侧噪声执行4a类标准，其它区域噪声执行2类标准。项目所在区域无工业企业，主要为商业、住宅等区域，无较人噪声源，声环境质量现状良好，区域内声坏境质屋现状能达到声坏境质屋标准

30、(GB3096-2008)2类标准，临近七星街一侧可达到4a类标准要求。四、生态环境质量现状经过多年的人工开发，区域内原生植被已基本不存在，其生态坏境更多人为控制，自身生态调控调节能力较低，只有少量人工绿化植物，生物多样性较差，生态坏境质屋较差。主要环境保护冃标(列出名单及保护级别):项冃南面紧邻七星街，隔七星街30m处为西门亚鑫酒店等提供住宿服务的酒店、宾馆；西面5m处为七星淘宝城；西面隔七星淘宝城距项目30m处为丽江官房大酒店宿舍区；北面紧邻锦苑大酒店；东面10m处为光辉酒店。本项目主要环境保护冃标分布情况详见下表。表3-1主要环境保护冃标一览表环境要素保护目标名称方位距离(m)性质人数坏

31、境功能环境空气、声环境丽江官房人酒店宿舍区西面30m居住200声环境质量标准(GB3096-2008)2类环境空气质量(GB3095-1996)及修改单中一级标准七星淘宝城西面5m商业办公200锦苑大酒店北面紧邻住宿50光辉酒店东面10m住宿30mom3002m可JY米F用级-仲200准水38和鬆周四令紧表四、评价适用标准1.人气环境根据云南省环境空气质量功能区划(云南省环保厅2005年10月12口)，丽江市古城区坏境空气属于一类区，执行坏境空气质量标准(GE3095-96)级标准，标准限值见卞表。表41环境空气一级标准限值单位：mg/m3取值时NOzTSPPMio年平均0.040.080.0

32、4口平均0.080.120.051小时平均0.12-2、地表水环境项目区最近地表水体主要为渔米河，位于项目东面约130m,渔米河发源地为清溪水库，该河流水体最终汇入漾弓江。根据云南省地表水水坏境功能区划(2010-2020),漾弓江源头南|桥段质为农业用水、饮用二级，属于III类水体，渔米河参照漾弓江执行地表水坏境质量标准XGB3838-2002)III标准。具体标准限值见下表。表4-2地表水坏境质量标准单位:mg/L项目PHCODcrBOD5总磷(以磷计)nh3-n阴离子表面活性剂标准值692040.2（湖、库0.05）1.0b3对应灶头总功率（10Sj/h）1.67,l.b3.3表4-6饮

33、食业单位最高允许排放浓度及油烟净化设施最低去除率规模小型最高允许排放浓度（mg/nP）2.0净化设施最低去除效率（）602、废水项冃运营期产生的污水经化粪池和污水处理设施处理达标后，经市政污水管网进入丽江市第一污水处理厂。外排污水执*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07行医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)中表2“综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值(日均值)”的预处理标准。氨氮和总磷执行污水排入城镇下水道水质标准(CJ343-2010)表1中B等级标准。表47污水排

34、放标准最高限值控制项目预处理标准控制项目预排放浓度粪人肠菌群数MPN/L5000动植物油(mg/L)20肠道致病菌石油类(mg/L)20肠道病毒阴离子表面活性剂(g/L)10pH6-9色度(桶释倍数)COD浓度(mg/L)250总余氯(mg/L)28最高允许排放负荷(”床位)250氨氮(mg/L)总鼠化物(mg/L)0.5SS浓度(mg/L)60BOD浓度(mg/L)100最允许排放负荷(g/床位)60最高允许排放负荷(g/床位)100表4-8废水主要污染物排放限值单位：mg/L污染物氨氮总磷(以P计)污水排入城镇下水道水质标准(CJ343-2010)458.03、噪声运营期项目临七星街一侧噪

35、声执行社会生活环境噪声排放标准(GE22337-2008)的4类标准，其它区域执行社会生活坏境噪声排放标准(GE22337-2008)的2类标准。表4-9社会生活环境噪声排放标准(GB22337-2008)单位：dB(A)类别昼间夜间2类60504类70554、固体废物处置医疗废物执行医疗废物管理条例中华人民共和国国务院令(第380号)。总量控制指标1、废气本项目运营期产生的废气主要为汽车尾气、恶臭和厨房油烟，产生量较小，不设总量控制指标。2、废水本项目废水为医疗污水，经化粪池和污水处理站预处理后排入市政污水管网，进入丽江市第一污水处理厂。本项目废水排水量为0.2181万吨/年,CODcr排放

36、量为0.46吨/年，氨氮为0.09吨/年，由于最终污水排入城市污水处理厂，在此不设置总量控制指标。3、固体废物固体废物处理率100%o表五、建设项目工程分析一.工艺流程及分析:*欧阳光明*创编2021.03.07本项目为医院，项目建成后主要为当地居民提供医疗卫生服务。按照医疗系统标准管理，其项目工作流程大致分为：1、挂号前来的就诊病人必须先到挂号处挂号，然后拿号到对应的科室就诊。2、就诊就诊病人到对应科室就诊，医生检查病人病情，需要治疗的人员由医生安排治疗；需要住院的病人办理住院手续，入住病房；需要进行手术治疗的病人，由医生安排手术时间，进行手术治疗。3、出院住院的就诊病人身体康复后，办理完出

37、院手续后，即可出院。项目运营过程流程图见图5-1,产污环节见图5-2o废气备用发电机噪声图52项目产污节点图二、污染源及源强核算1、施工期项目租用已建好的房屋装修改造后经营医疗服务活动，施工期主要对原有房屋内部简易改造，施工期已结束，施工期产生的粉尘、噪声、废水、固废已随施工结束而消失，项目已运营多年，故本次评价不再对施工期进行分析。2、运营期本项目运营期间主要污染因素为废水、医疗固废，此外还有厨房油烟、异味等废气、噪声和X光机辐射污染等污染物产生。(1)废气项目运营期产生的废气主要为厨房油烟废气、备用发电机尾气、固废收集设施和污水处理设施产2021.03.072021.03.07*欧阳光明*

38、创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编生的异味。油烟废气项目仅为员工提供餐饮，属于小型食堂，项目五楼设置厨房，产生少量炊事油烟废气，属无组织排放。项目内就餐人员32人，厨房使用电、液化气等清洁能源。厨房产生的油烟废气中污染物主要为油烟、TSP、PM10,推荐的居民炊事排污因子参考数据见下表。表5-1居民炊事排污因子参考数据表污染因子油烟TSPPM10废气中的浓度（kg/t食用油）1.0351.2781.18项目按平衡膳食推荐的以每人每天食用30g食用油计，则使用仓用油0.96kg,d.0.35t/a（以365天计），污染物排放量见下表。表5-2炊事废气污染

39、物排放量单位（kg/a）污染物油烟TSPPMio厨房食用油0.36t/a0.370.460.42根据上述计算结呆，厨房产生的油烟量0.001kg/d,按厨房每天工作4h,油烟废气总排放量2000m3/h,产生油烟废气浓度0.13mg/ni3,低于标准2mg/m3,油烟废气经抽油烟机处理后由专用烟道从屋顶排放。备用发电机废气项目内设有一台柴油备用发电机，置于一层楼梯II处设备房内，以备应急供电使用。发电机使用轻质柴油作为燃料，产生的污染物主要为SO2、CO、NO2等，呈无组织间断性排放。据与项目方核实,该发电机使用频率约1-2次/年，每次使用时间人约30分钟。使用频率较低，时间较短，尾气污染物产

40、生量较少。异味项目异味主要来源于生活垃圾、医废废物收集点、污水处理设施。项目医疗、生活垃圾异味呈少量、无组织排放。项目医疗固废产生量较少，经毁型后暂放于加盖的专用贮存桶内，存放于专门的暂存间，生活垃圾由垃圾箱收集，统一存放于生活垃圾收集处，垃圾在存放过程中也会产生少量异味，通过及时清运，做到口产口清，同时对垃圾收集处及时打扫、消毒,产生的少量异味对周I韦I环境影响较小。项目已设置一个10m3/d的污水处理设施，设备安装于一层中间过道处，在污水处理过程中混合槽、沉淀罐、消毒池溢出水面的气体有一定的异味，即臭气（主要含H2S、NH3）。如不加以处置，溢出后将影响周鬧的空气质量，影响周I判居民生活和

41、医院内部空气质量。*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07（2）废水根据项目实际情况，项目医护人员在项目内就餐，但不在项目内住宿。项目在营运期产生的废水主要分为三类，一为住院、门诊、手术产生的含病菌废水；二为医疗过程中II腔科、检验科产生的废水和放射科洗印废水；三为办公人员的生活废水和餐饮废水。住院废水项目内共有住院床位20张，病床被服由医院统一洗涤。项目病床上的彼套、床单等用品经收集后采用消毒水清泡消毒后，再用洗衣机进行清洗，住院病人用水量按200L/（床次）计（根据云南省用水定额地方标准：含洗衣、附属设施等综合用水），用水

42、量为4m3/d,1460m3/a,污水产生系数按0.8计，废水排放量为3.2m3/d,1168m3/ao目前，该废水通过污水管道排入化粪池并经污水处理设施处理后排入市政污水管网。门诊废水据与项目方核实，项目目前口平均接待门诊病人数约为30人，人均用水按20L/d计，则用水量为0.6m3/d,约219m3/a,污水产生系数按0.8计,产生的污水为0.48m3/d,约175.2m3/a目前，该废水通过污水管道排入化粪池并经污水处理设施处理后排入市政污水管网。手术室废水根据核实，医院手术量较小，约6台/天，手术室产生的如血液、人体组织等均做医废处置，产生的废水仅为设备清理、手术室清扫等废水，用水量约

43、50L/台手术，则本项冃手术用水量为0.3m3/d,约109.5m3/a,污水产生系数按0.8计,产生的污水为0.24ni3/d,约87.6m3/ao目前，手术室废水通过污水管道排入化粪池并经污水处理设施处理后排入市政污水管网。洗印废水项目内设有放射科，该科室在胶片洗印加工过程中需要使用显影剂、定影剂等化学药品及清水，产生的废水主要为显影剂废液、定影剂废液及洗印废水，均为有一定毒性。据与医院核实，化学药品用量约6L/月，折合约0.0002ni3/d.0.073ni3/a,废液产生系数按0.8计,废液量为0.00016m3/d,约0.0584ni3/a：洗印清水用水量约为18L/月，折合约0.0

44、006m3/d.0.219m3/d,污水产生系数按0.8计，产生的污水为0.00048ni3/d,约0.1752m3/a。目前该废液及废水直接排入下水道，不符合坏保要求。项目方需对该废水进行集中收集后，妥善*欧阳光明*创编2021.03.07暂存于医废暂存间内，定期交由有处理资质的单位回收处置。彩色显影剂有CD-2和CD-3,即2-氨基-4-二乙基氨基甲苯盐酸和4-氨基乙基-N（p甲基硕酰胺乙基）-间甲基苯胺单水1%硫酸盐。彩色显影剂不稳定，在空气中易氧化，动物实验证明属中等毒性。黑白显影剂有米吐尔和对苯二酚。米吐尔和对苯二酚对红鲤鱼苗9611的TLm值分别为0.29mg,L和0.31mg，L

45、,CD-2对金鱼的48h的值为2.0mg/L,都是具有一定毒性的有机化合物。检验科废水据与项目方核实，检验科产生少量废液、冲洗检验设备及其它少量含菌废水，废液成份复杂，属于医疗废物，项目已严格按照医疗废物集中处置技术规范（环发2003J206号）要求收集储存，并委托丽江市齐乐医疗废物处置何限公司清运处置。项目化验主要是进行三道常规化验，包括验人小便、验血等，主要采用生理盐水、显微镜以及少量酸碱试剂等，产生的化验废品经专用容器收集后作为医废进行处置。每次化验完后需对仪器进行清洗，将产生少量酸碱废水,根据实际踏勘，项目检验科用水量约5L/d,约1.825m3/a,污水产生系数按0.8计，口废水产生

46、量约为4Ud,约1.46m3/ao目前项目化验室废水采用专用收集桶进行收集，然后经消毒、中和预处理后排入化粪池进行后续处理，符合坏保要求。II腔科废水根据现场踏勘，由于银汞合金美观性较差等原因，项目II腔科在补牙过程主要使用复合树脂和玻璃离子水门汀作为牙科填充材料，已不再使用银汞合金。复合树脂材料和玻璃离子水门汀在使用过程中不会产生重金属废水。因此，在补牙的过程中，设备清洗和人员漱II环节产生的废水为一般的含菌废水，不产生含汞废水。根据调查，项目丨I腔科用水量约4L/d,约1.46ni3/a,排水量按90%计，废水平均口产生量约为3.6L/d,约1.314m3/ao目前，项目该部分废水使用专用

47、桶收集后，使用84消毒液进行消毒预处理后，排入化粪池进行后续处理，可以满足环保要求。医护人员生活废水根据项目实际运行情况，医护人员用水量约6017人天，本项目医护人员为32人，则生活用水量为1.92m3/d.700.8m3/a,污水产生系数按照0.8计，则口废水产生量约为1.536m3/d、560.64m3/a,目前，该废水通过污水管道排入化粪池并经污水处理设施处理后排入市政污水管网。医护人员餐饮废水项目内设有食堂，为员工提供中餐和晚餐，根据食堂实际运行情况，该食堂就餐人数约32人，餐饮用水量按20LZ人餐计，则食堂口用水量约0.64m3/d.233.6m3/a,污水产生系数按照0.8计，则口

48、废水产生量约为0.512m3/d.186.88ni3/aa目前，该废水直接排入项目化粪池，不符合环保要求，需进行整改，需在厨房内增设油水分离器对餐饮废水进行隔油预处理后，方可排入化粪池。2021.03.072021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编绿化用水项冃室内盆景绿化用水量按2L/1112次，绿化面积约501112,每天按浇水一次计算，则用水量0.1m3/d,36.5m3/a。综上所述，项冃平均日用水量为7.5696m3/d,年用水量约为2762.904m3/a。平均日产生废水量为5.97561113,年产生量为2181.0

49、94ni3/a。用排水统计情况详见下表：表5-3项目用水及废水量情况用水单元用水量废水量m3/dm3/am3/dm3/a住院用水4.014603.21168门诊用水0.62190.48175.2手术室用水0.3109.50.2487.6洗印废水0.00060.219处理后不排入下水道处理后不排入卞水道检验科废水0.0051.8250.0041.46口腔科废水0.0041.460.00361.314医护人员生活废水1.92700.81.536560.64食堂餐饮用水0.64233.60.512186.88绿化用水0.136.5-总计7.56962762.9045.97562181.094目前，根

50、据实地踏勘，项目化验室、口腔科废水经中和、消毒预处理后排入化粪池，洗印废水、住院废水、门诊废水、餐饮废水则经过污水管道直接排入化粪池，然后所有废水统一在化粪池预处理后排入污水处理设施经处理后，外排七星街市政管网，最终进入丽江市第一污水处理厂处理。根据相关坏保要求，洗印废水、餐饮废水处置方式不符合环保要求，须按环保要求进行整改。后续需将洗印废水须分别用容器收集暂存，定期交由有处理资质的单位回收处置。厨房下水处加设油水分离器，餐饮废水经隔油预处理后，方可排入化粪池。综上所述，项目整改完成后，洗印废水定期交由有处理资质的单位回收处置；经中和、消毒预处理后的检验科废水和口腔科废水、*欧阳光明*创编20

51、21.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编2021.03.07经隔油预处理后的餐饮废水汇同医护人员生活废水、住院、门诊、手术室废水一并进入化粪池处理后，再经过污水处理设施处理达到医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)表2中的预处理标准及污水排入城镇下水道水质标准(CJ343-2010)表1中B等级标准后，外排七星街市政污水管网，最终汇入丽江市第一污水处理厂处理。项目运行期水量平衡图见图5-3o0.8根据项目污水处理设备厂家提供的设计方案进行核算，本项目水污染物产生情况见表54。表54项目水污染物产生及排放情况污废水量指

52、标污染物名称水来源(m3/a)CODBOD5ssnh3-N动植物油TP粪人肠菌群阴离子表面活性剂余氯综合废水2181.094产生浓度mg/L350200210574063x105个/L12产生量(t/a)0.760.440.460.120.0870.0130.026处理设施去除效率40%60%76%30%60%99.8%30%排放浓度mg/L2108050.439.9166500个/L8.42排放量(t/a)0.460.170.110.090.0350.0130.0180.004排放浓度标准值mg/L25010060452085000MPN/L102-83、噪声项目噪声主要来自于医疗器械、污水

53、处理设施水泵、备用发电机等设备噪声；门诊病人、探访人员、本项目工作人员办公产生的人员噪声。医疗器械噪声医疗器械的噪声源强为6070dE(A),只在器械启动时产生，具有间歇性。水泵、备用发电机噪声水泵、备用发电机噪声源约为7095dE(A),备用发电机只在应急时使用，使用频率约1-2次/年，每次使用时间犬约30分钟。人员噪声人员噪声源强为6065dE(A),为不连续性噪声，主要采取加强管理，禁止喧哗等措施来控制。4、固体废物(1)一般性固体废物生活垃圾项冃一般固废主要来源于医务人员、就诊人员产生的生活垃圾。医务人员、就诊人员产生的垃圾为普通生活垃圾、果皮果核、废纸废塑料等。项目门诊最人接待人数为

54、30人次/d,员工32人。每人每天垃圾产生量以0.5kg./(人次d)计，则生活垃圾产生量约31kg/d.11.32t/a：项目住院病床数20床，住院床位垃圾产生量以1kg/(床位d)计，则垃圾产生量约20kg/d,7.3t/ao项目合计产生的生活垃圾量51.0kg/d,1&62t/a,经分类集中收集后由环卫部门清运处理。污泥项目运营期污水处理设施和化粪池产生污泥，污泥量与污水处理量有关，根据类比，每处理一方水污泥产生量约为0.19kg,即0.19kg/ni3,项目年处理废水量2181.0941113,则产生污泥量0.41t/a污水处理设施运营过程加消毒剂，化粪池清掏前使用84消毒液对污泥进行

55、消毒处理，污泥经消毒处理后委托坏卫部门清运处置。（2）医疗固废医疗固废分类医疗废物主要产生于门诊、住院部、检验科、手术室等。根据医疗废物分类目录，医疗废物主要包括:感染性废物携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物；病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等；损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器；药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品；化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。项目设置检验科，化验室产生少量废液，废液成份复杂，属于医疗废物。2003年6月，国务院出台了医疗废物管理条例，对医疗废物做出了严格的立法。医疗废物分类见下表。表

56、5-5医疗废物分类类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：一一棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；一一废弃的被服：一一其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4.各种废弃的医学标本。5.废弃的血液、血清。6.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1.手术及

57、其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2.医学实验动物的组织、尸体。3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1.医用针头、缝合针。2.各类医用锐器，包拾：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3.载玻片、玻璃试管、玻璃安甑等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1.废弃的一般性药品，女口：抗生素、非处方类药品等。2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物。3.废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3废弃的汞血压计、汞

58、温度计。医疗废物产生处置情况项目所产生的医疗废物可分为普通医疗废物、带菌医疗废物及病理性医疗废物，其中普通医疗废物成份与居家生活垃圾成分类似，主要含有机物、纸、塑料、金属、玻璃陶瓷等，主要产生于门诊、住院部、手术室、检验科；带菌医疗废物主要有化学性和药物性废物、损伤性废物，主要产生于手术室、检验科；病理性废物主要为人体切除的物质、器官等，主要产生于手术室。医疗废物组成情况如表5-6所示。表56项目医院医疗废物组成情况医疗废物组成普通医疗废物带菌医疗废物病理性废物损伤性废物化学性斶物性废物主要成份与居家生活垃圾成分类似，主要含有机物、纸、塑料、金属、玻璃陶瓷等能够扎（刺）伤或者割伤人体的废弃的锐

59、利器物（所有锐器视为感染性），如针头、缝合针、各类刀、锯、废弃的载玻片、玻璃试管等过期、淘汰、变质或者污染的药品：废弃的一般药品：具有毒性、腐蚀性；实验室废弃的试剂、胶片冲洗液等，废弃的消毒剂如醛类消毒剂等从人体切除的物质、器官、尸体等根据项目方提供的2014年4月的医疗垃圾转移联单所记录的相关信息，项目医疗垃圾月产生量约为157.3kg,平均到每天的产生量约为5.2kg/d,约l9t/a。病理性医疗废物产生量约为1.5kg/d,约0.55t/ao目前，项目方己和丽江市齐乐医疗废物处置有限公司签订了医废处置合同，同时项目己于一层楼梯间设置2m2医废暂存河。项目医疗废物采用专用收集桶/箱收集后，

60、暂存于医废暂存间内，定期委托丽江市齐乐医疗废物处置仃限公司进行清运。另外，项目产生的病理性医疗废物专用容器收集，暂存于医废暂存间，定期交由昆明市有相关资质的单位进行化验处理。表六、项冃主要污染物产生及预计排放情况内容类型排放源（编号）污染物名称处理前处理后产生浓度产生量排放浓度排放量大气运仅堂厨房油烟气少量，间断排放S2mg/m3污染营备用发电机SO2、CO、NO2少量,间断排放物期医疗废物、污异味少量，呈无组织排放水处理设施水污染物运营期综合废水废水量(t/a)CODC1BOD5SS氨氮动植物油TP阴离子表面活性剂余氯粪大肠菌群放射科洗印废水固体废物运营期诊室、病房、检验科、手术室医疗固废病