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文档简介
1、 / 92010-2011年度医师定期考核综合笔试妇产科专业考试卷单选题,在答题纸上将你所选答案涂黑.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生:A. 3个月 B . 6个月 C . 8个月 D . 10个月 E . 12个月.关于子宫脱垂的手术治疗,说法错误的是:A.阴道前后壁修补术适用于n、出度脱垂患者B.阴道前后壁修补、主韧带缩短和宫颈部分切除术适用于年轻的宫颈延长的n、出度脱垂患者C.经阴道子宫全切术适用于年龄较大、无生育要求的n、出度脱垂患者D.阴道纵隔形成术适用于年老体弱、不能耐受较大手术者E.年老体弱者不能采用任何手术治疗.治疗绒毛膜癌的主要方法是:A. 口服化疗 B .肌注化疗 C .
2、静脉化疗 D .局部注射化疗 E .手术切除病灶.关于妊娠期血液系统的变化,下列选项错误的是:A.妊娠期处于高凝状态B .妊娠期出现血液稀释C .孕妇红细胞沉降率减慢D.妊娠期间纤溶活性降低E .妊娠期血容量增加,于第 3234孕周达高峰.最适合进行输卵管结扎术的时间是:A.正常产后56天 B .正常月经干净后 13天 C .难产后72天D.人工流产后35天 E .月经干净后37天.初孕妇,25岁,月经周期正常,停经38周,24h尿E3值1周内由15mg减至5mg,胎儿监护仪观察40min,胎动2次,每次胎动后加速不明显。应首选的措施是:A.人工破膜引产 B .立即剖宫产 C . OCT D
3、. B超生物物理评分E.羊水L/S测定.26岁,G1PQ 31周妊娠,规律性腹痛 3h入院。查体:宫底高度 30cm, LOA胎心120次/分, 宫缩20s/57min。肛门检查:宫颈管消退 70%宫口尚未扩张。不宜选用的处理措施是:A.镇静药 B .卧床休息C . B型超声检查胎儿大小D.选用“-肾上腺素能受体兴奋剂E .选用3 -肾上腺素能受体兴奋剂.女,45岁,阴道前后壁膨出,子宫H度脱垂, 3个月前因肝炎住院,现咨询避孕方法。以下哪 种为首选:A.宫内节育器 B . 口服避孕药C .安全期避孕D .外用杀精剂(栓、膜、片)E.男用避孕套+润滑剂.正常妊娠16周时,子宫底高度为:A.腹部
4、不能触及 B .耻骨联合上23横指 C .脐耻之间D.脐下2横指 E .耻骨联合上刚能触及.某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软血压 10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。最可能的原因是:A.子宫收缩乏力 B .凝血功能障碍 C .宫颈裂伤 D ,子宫破裂 E .产妇疲劳正常情况下,未避孕夫妇在1 年内妊娠者占:A. 50% B . 60% C . 80% D . 80%- 90% E
5、. 95%95%人工流产各注意事项中,错误的是:A.注意休息 B . 1个月内禁止性生活 C .阴道出血14天,需及时返诊D.常规服用抗生素E .避孕14天,需及时返诊女性,53岁,近23年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血十余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。对该患者的最佳治疗方案是:A.诊刮后应用强效孕激素B .全子宫切除术C .诊刮后抗炎治疗D.子宫内膜电切术E .诊刮后观察随访孕1产0,孕39周,不规则宫缩 2d。阴道少许见红,查血压 18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围
6、100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产 22h检查,宫缩45s,间隔3min ,胎心监护示胎心率基线168 次/ 分,频繁晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),阴道检查宫口开全,先露+3,胎方位LOA正确的处理是:A.静滴硫酸镁B 即刻产钳术B .急症剖宫产C .静滴肿苯达嗪D.静脉推注葡萄糖+ 维生素C胎头下降受阻的原因,错误的是:A.骨盆狭窄 B .胎位异常C .子宫收缩乏力D .胎头过大或胎儿畸形E.胎膜早破或羊水过少早孕出现最早及最重要的症状是:A.尿频
7、 B .恶心、呕吐 C .停经史D .腹痛 E .乳房胀痛女,人工流产吸宫术后不规则出血15 天,经抗生素及子宫收缩剂治疗无效,子宫稍大而软,宫口开。应考虑为:A.吸宫不全 B .子宫内膜炎C .月经不调 D .宫颈粘连 E .子宫复旧不全绝经后流血,应首先排除:A.子宫颈炎 B .子宫颈癌 C .子宫内膜炎 D .子宫内膜癌 E .围绝经期出血正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵:A 1 个 B 2 个 C.3 个 D 4 个 E 5个临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是:A.宫颈癌B .黏膜下肌瘤 C .子宫内膜炎 D .老年性阴道炎E .围绝经期功血女,26岁,因停经42天,尿HCG(+
8、),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cmo尿HCG虽阳,fB超显示胎囊在宫底部,白带常规正常。此时诊断为:A.吸宫不全 B .漏吸 C .子宫穿孔D .宫腔感染 E .子宫畸形初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度 24cm, B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。 分娩期处理,不正确的是:A.持续胎心监护B.做好新生儿窒息抢救准备C.宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴D.胎儿较小,一般不需要会阴切开E.发现羊水出度污染并晚期减速,立即进行剖宫产阑尾炎经何种途径引起右侧输
9、卵管炎:A.经淋巴系统蔓延 B .经血液循环传播C .直接蔓延D.沿生殖器黏膜上行蔓延 E .以上都不是24.27岁,G1P0孕33周,ROA无痛性少量阴道出血3天,胎心消失,无明显宫缩, B超示中央性前置胎盘。最恰当的处理是:A.住院期待疗法B .立刻行剖宫产术 C .高危门诊继续随诊观察D.立即内诊同时行人工破膜E .立即静脉点滴催产素引产女, 26 岁,人流后1 周,发热 6 天,右下腹痛 2 天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39,血压 12.0/9.3kPa(90/70mmHg) ,心率 112 次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,
10、宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150X 109/L ,中性0.90,在化验报告出来之前最合适的处理是:A.退热止痛片B .腹部置冰袋C .少量输血D .后穹隆穿刺E.广谱抗生素静滴或静推促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜的激素是:A.雌激素 B .孕激素 C .雄激素 D .催乳素E .肾上腺皮质激素侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是:A.转移灶中无绒毛结构存在B .转移灶中可查及绒毛结构C.转移灶中可见成团的滋养细胞D .滋养细胞侵及子宫肌层和血管E.癌灶中央找不到增生的滋养细胞28.23 岁,急性右下腹痛,阵发性加剧 4h ,伴恶心、呕吐。 1 年前查体曾
11、发现右侧卵巢囊实性肿块4cm; G3P。妇科检查:宫颈n度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显; B 超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180,充血状。下列处理最为恰当的是:A.探查左侧附件B .剥除囊实性肿瘤C .直接钳夹蒂部行右附件切除D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查n期子宫内膜癌选择的手术方式是:A.筋膜外子宫切除保留双附件B .次广泛子宫切除+双附件切除C.广泛子宫切除+双附件切除D .广泛子宫切除+双侧盆腔淋
12、巴结清扫E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫女, 30 岁,多次行人工流产术,末次人流在 3 个月前,人流后停经3 个月,有周期性下腹痛伴肛门坠感。妇科检查:宫颈举痛(+) ,子宫稍大有压痛。诊断可能是:A.早孕 B .内膜异位 C .宫颈粘连 D .宫外孕 E .月经不调对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗:A.双侧输卵管增粗 B .不孕C .炎性肿块,久治无效 D .痛经E .月经量过多下列卵巢肿瘤中,最多的是:A.转移性肿瘤 B .生殖细胞肿瘤 C .恶性间质肿瘤 D .未分化肿瘤E.体腔上皮来源肿瘤女性, 46 岁,不规则阴道流血 4 个月,流血量时多时
13、少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50 天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是:A. CT;和MRI检查 B .诊断性宫腔镜检查C .分段诊刮病理检查D.宫腔内吸出物细胞学检查E . B型超声+彩色多普勒检查下列哪项提示胎儿宫内窘迫:A.胎心率130次/分 B .头位,羊水出度污染 C.胎心监护有早发减速D.胎儿头皮血pH为7.28 E .妊娠近足月时,胎动 100次/24小时哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色:A.葡萄球菌 B .大肠埃希菌 C .链球菌
14、 D .淋病奈氏菌E .衣原体人工流产综合征发生的主要原因是:A.受术者有心脏病B .受术者高度精神紧张C .人工流产术中出血过多D.人工流产术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应E.人工流产术中吸宫不全关于病毒性肝炎对妊娠的影响,下列选项正确的是:A.凝血因子的合成降低B .使血浆醛固酮水平下降C.仅重症肝炎易发生产后出血D .妊娠期肝炎的死亡率同非妊娠期E.病毒性肝炎不增加胎儿畸形的发生率,但流产、早产率增加原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是:A CA125 B HCG C AFP D CEA E PSA盆腔结缔组织炎是指:A.子宫及输卵管的炎症B .输卵管卵巢周围炎症C .盆腔、腹膜的
15、炎症D.膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症E .盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症40.36岁经产妇,G2P2,放置环型宫内节育器1年。此次停经56天,恶心、呕吐 3天,不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕8 周大小,质软;附件(-) ;尿妊娠试验(+) ,尿酮体 (3+) ;腹部透视 IUD 位置正确。处理应为:A.立即取环 B .立即静脉补充右旋糖酊及葡萄糖C .肌注镇静剂及止吐药D.立即行人工流产E .纠正酸中毒后行人工流产,同时取环确诊输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是:A.输血 B .升压药物C .立即剖腹探查D .纠正休克后手术E.边抗休克,边开腹手术下列选项中不是胎膜早破的
16、病因是:A.臀位B .多胎妊娠 C .羊水污染 D .微量元素缺乏E .细菌性阴道病为进行性交后精子穿透力试验,下列说法正确的是:A.应先测基础体温,根据基础体温肯定的排卵日进行B.试验前3天内应该用抗生素预防生殖道炎症C.试3前3天内应进行阴道冲洗,以防感染 D .试验前3天内禁止性交E.为了解精子穿透力,应在性交后 10h取材关于流产,下列说法正确的是:A.稽留流产指子宫与停经月份相符B .先兆流产时子宫大小与停经月份不符C.早期流产是指妊娠20周以前发生流产D .习惯性流产指自然流产连续发生2次者E.流产指妊娠不满 28周,胎儿体重不足1000g而终止者5 岁, 绝 12 年, 出现间断
17、性阴道少量流血 20 天, 伴双乳胀痛。 妇科检查: 阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cmx6cmx 4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是:A.卵巢浆液性囊腺瘤 B .卵巢卵泡膜细胞瘤C .卵巢畸胎瘤恶性变D.卵巢睾丸母细胞瘤 E .子宫内膜复杂增生过长0 岁女性,月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查:子宫后倾,如 50 天妊娠大小,质硬,活动,有压痛;子宫直肠凹有散在压痛结节。可能为:A.子宫肌瘤 B .子宫腺肌病C .输卵管积水D .子宫内膜异位E.子宫
18、内膜异位和子宫腺肌病原发性输卵管癌常见的转移途径是:A.种植转移B .直接蔓延C .淋巴转移 D .血行转移E .跳跃转移对于不孕症的治疗,下列说法正确的是:A. HC助一般促排卵治疗中首选的药物B . IVF-ET适用于输卵管不通的患者C.人工授精对于女方的输卵管是否通畅没有要求D.严重男性因素不孕可以用体外受精-胚胎移植的方法获得妊娠E.滨隐亭有促排卵的作用前置胎盘手术不易发生的并发症是:A.产后出血B .产褥感染C .子宫卒中D .羊水栓塞E .植入性胎盘50.36 岁妇女,以往月经规律。现流血8 天不止,量多。止血方法较好的是:A.孕激素 B .雌激素 C .孕酮与睾酮联合D .刮宫
19、E .雄激素下列关于产褥期子宫复旧说法,不正确的是:A.胎盘从蜕膜海绵层分离排出后,胎盘附着面立即缩小,面积仅为原来的一半B.螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄,在正常凝血功能影响下形成血栓C.残存的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层D.产后3周,宫腔表面均由新生内膜修复E.胎盘附着处全部修复需至产后6周时人工授精不适合于:A.男方无精症 B .男方性功能障碍,治疗无效C .男方携有不良遗传因素D.女方宫颈狭窄或有抗精子抗体E .输卵管结扎术后妊娠期乳腺的生理变化,正确的一项是:A.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育B .胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育C.妊娠期乳腺发育完善只需胎盘生乳素的作用D.妊娠期直至胎儿娩出
20、前,挤压乳房不应有乳汁溢出E.妊娠期间大量雌、孕激素抑制乳汁生成性交后试验的最佳时间是:A.经7后5天 B .经来前5天 C .预测排卵日D .两次月经中间E.非经期任何时间女性, 20 岁,有性生活史,以往月经规律,停经3 个月。妇科检查时发现子宫4.5 个月妊娠大;附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音, B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。该病例的处理原则是:A.药物流产 B .雷凡诺尔宫腔内注射C .催产素引产 D .负压吸宫术E.子宫切除术下列各项中,不是脐带过长造成的是:A.脐带绕颈B .脐带绕体C .脐带脱垂 D .脐带受压
21、E .造成胎盘早剥女性不孕症监测有无排卵时,下列检查不必要的是:A.阴道细胞学检查 B .宫颈黏液涂片检查C .基础体温测定D.经前诊刮或宫内膜活检 E .腹腔镜检查患者,38岁,子宫n度脱垂伴阴道前后壁中度膨出,宫颈长6cm=最佳手术方案是:A.阴道前后壁修补术 B .阴道前后壁修补加主韧带缩短、宫颈部分切除术C.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术D .阴道子宫全切除及阴道后壁修补术E.阴道纵隔成形术胎儿娩出后4min,阴道内开始流血达 150ml。最可能的诊断是:A.胎盘部分剥离 B .宫颈裂伤 C .子宫收缩乏力D .凝血功能障碍E.阴道静脉破裂关于急性盆腔炎的治疗,下列说法错误的是:A
22、.卧床休息、半卧位 B .高热时采用物理降温C .为了解病情,需随时行妇科检查D.根据药敏试验合理选用抗生素E .应合理配伍应用抗生素子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或:A.黄体期 B .产褥期 C .月经期 D .卵泡期 E .治疗期关于胎盘的功能,下列选项错误的是:A.防御功能 B .产生羊水C .合成激素和酶D .排出胎儿代谢产物E.胎儿营养物质的供应及母儿气体交换排卵性功血的治疗原则是:A.促排卵B .抑制排卵 C .抗雌激素治疗D .抗孕激素治疗 E .黄体支持治疗64.20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经 35/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈
23、曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cmx 7cmx 6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是:A.急性阑尾炎 B .乙状结肠扭转C .卵巢肿瘤蒂扭转D .卵巢卵泡破裂出血E.卵巢巧克力囊肿破裂子宫内膜癌的确切病因仍不清楚,但可能与下列因素有关的是:A.遗传因素 B .绝经后延C .多囊卵巢综合征D .肥胖、高血压、糖尿病E.以上因素都相关月经中期正反馈作用于下丘脑- 垂体系统的激素为:A.雌激素 B .孕激素 C .雄激素 D .前列腺素E .促性腺激素28 岁,经产妇, 38 周妊
24、娠,阴道流水 12h 入院。正确的处理是:A.立即剖宫产 B .地塞米松10mg静推 C .禁止肛诊及阴道检查D.应用抗生素,并催产素静滴E .以上都不对关于子宫功能性出血的治疗,下列说法错误的是:A.更年期功血,诊刮排除其他疾病后雌一孕激素序贯疗法B.初潮后5年发生者在雌激素止血后考虑促排卵治疗C.初彳后3年内多数为无排卵性月经。一般情况下应重视营养、体育锻炼、尽量不用外源性激 素 D 生殖年龄妇女多数为排卵型功血,止血后给口服避孕药E.更年期功血诊刮为内膜腺囊样增生,给予雌、孕激素联合治疗胎动消失后多长时间胎心消失:A 5d 以后 B 24h 内 C 36h 内 D 48h 内 E 72h
25、 内关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是:A.空气栓塞为常见的并发症B .子宫穿孔多是子宫位置及大小检查不清所致C.人工流产综合征是由于心脏病引起的D .术后闭经都是由于宫颈粘连所致E.术后持续阴道出血主要是由于感染所致71、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于A 革兰氏阴性产酶菌B 革兰氏阳性产酶菌C 真菌 D 支原体72、在细菌所引起的医院内感染中,以感染在我国最常见。A 尿路感染B 术后伤口感染C 肺部感染D 皮肤感染正确的抗菌治疗方案需考虑:A 患者感染病情B 感染的病原菌种类C 抗菌药作用特点 D 以上 3 项74、肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为A 红霉素酯化物B 利福
26、平C 氟康唑D 头孢他啶75、无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为A 氯霉素B 头孢噻肟C 青霉素D 多粘菌素 b76、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为A 氧氟沙星 B 头孢他啶C 庆大霉素D 青霉素77、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:A 氨苄西林/舒巴坦B 头孢唑啉C 克林霉素D 万古霉素78、妊娠期可以选用的抗菌药物有A 庆大霉素B 环丙沙星 C 克拉霉素D 哌拉西林79、治疗厌氧菌感染可以选用:A 氨基糖苷类B 头孢唑林 C 环丙沙星 D 甲硝唑80、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌
27、药物C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 81、属于医师执业规则的是医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯医师在执业活动中,应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育82、属于医师执业义务的是医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯医师在执业活动中,应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械对
28、考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育83、属于医师执业权利的是医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯医师在执业活动中,应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育84、未经医师注册取得执业证书的A、可在保健机构从事医师执业活动B 、可在预防机构从事医师执业活动C、可在执业医师指导下从事医师执业活动D、不得在医疗机构,可在预防、保健机构,从事医师执业活动E、不得从事医师执业活动85、医师注册后应当注销注册的情
29、形之一是A、受罚款行政处罚B、受警告行政处罚C、受责令暂停六个月执业活动的行政处罚D、中止医师执业活动三年以上E、受吊销执业证书行政处罚86、医师执业变更以下注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续A、执业地点、执业类别、执业范围等 B 、执业地点、执业类别C、执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构D、执业地点、执业类别、执业范围、服务单位E、执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别87、医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动A、 1 至 2 个月 B 、 1 至 3 个月 C 、 3 至 6 个月D、 3 至 12 个月 E 、 6 至 12 个月88、医疗事故处理条例规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿A.5 年 B.10 年 C.15 年 D.20 年 E.30 年89、医疗事故的违法性主要指行为人在诊疗护理中A、违反法律 B、违反行政法规C、违反技术操作规程D、违反和院方的约定E、违反和患者的约定医疗机构施行特殊治疗
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