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精品文档严重创伤急诊救治流程检伤分类现场急救气道阻塞:开放气道(去除异物、托颌法、环甲膜穿刺、气管插管)心脏停搏:CPR外出血:指压法或止血带、加压包扎骨折:保护颈部、使用颈托,夹板固定、健肢固定使用镇痛药:吗啡、杜冷丁(呼吸抑制者禁用)第二步:评估受伤部位检伤分类休克救治建立静脉通道,补充平衡液、血浆代用品或高渗盐水未检到活动性岀血,限制性补液,使血压维持在80mmH左右多巴胺5-15卩g/Kg.min,去甲肾上腺素0.1-15卩g/Kg.min,吸氧(5L/min)使SpQ95%休克体位、保温头颈、躯干、肢体近端穿刺伤开放或压迫性颅骨骨折骨盆骨折严重烧伤(合并10%灼伤)合并烧伤两处以上近端长骨骨折近端肢体截瘫肢体截瘫连枷胸第三步:评估致伤时状况有其中一项从车内抛出同坐乘客死亡脱困时间20min坠落高处6m行人被撞飞或碾过汽车与行人/自行车撞击时速8km/h汽车高速撞击时速65km/h车辆变形或内凹翻车致人车分开,时速35km/h呼吸窘迫胸腔开放:封闭伤口、闭式引流术张力性气胸:穿刺排气、闭式引流术伤口处理开放颅脑伤:环形垫包扎内脏脱出腹部伤:勿将脱出腹腔脏器还纳,无菌纱布覆盖!品文防污染烧创面:冲洗包扎,防止污染第四步:评估年龄及有无心肺疾病医院急诊处理检测生命体征:THRRBpSpO2血、尿常规,血型,配血,

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