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文档简介
1、消除结核病知识2016年3月24日是第21个“世界防治结核病日”,世卫组织呼 吁各国政府、民间社会和私营部门“联合起来消除结核病”。一、结核病概述结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,可累及全 身各个脏器。其中,肺部是感染结核菌的最主要脏器,称为肺结核。 个体一旦感染结核菌后,将终身携带病菌,约有10%-15%的感染者会 在一定条件下发展为活动性结核病,成为新患者并继续传染给其他人。 肺结核被列入我国乙类法定报告传染病。二、结核病是如何传播的?通常传染病在人群中流行的3个生物学环节包括:传染源、传播 途径、易感人群。结核病的流行也同样包括这3个环节。传染源:结核病的传染源通常为正在排
2、菌的肺结核患者。当一个 人被结核杆菌感染,并且由于抵抗力低下等原因,结核杆菌会在他的 体内大量繁殖而导致其发病成为结核病患者。传播途径:结核杆菌通常通过呼吸道传染,以飞沫传染为最主要 的方式,咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式。当涂阳肺 结核患者咳嗽、打喷嚏时,健康人可以因吸入患者喷出的带有结核杆 菌的飞沫而受到感染。有报道提示,当人咳嗽时,每次排出的飞沫数 约为3500个,一次喷嚏则可排出飞沫达100万个,而平时说话5分 钟所排出的飞沫数相当于一次咳嗽。易感人群:人群对于结核杆菌普遍具有易感性,也就是说,所有的人 都有可能感染结核杆菌而发病。三、肺结核病的诊断与治疗肺结核最常见的症状
3、为咳嗽、咯痰2周以上,有一部分患者会出 现痰中带血,也有一部分患者会出现午后低热(一般不超过38C)、 盗汗、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦无力等症状。如果发现咳嗽、咯 痰2周以上,要及时到医院就诊。肺结核的诊断目前主要依靠两种手段,一种是痰结核菌涂片检查, 另一种是胸部拍X光片。绝大部分的肺结核患者是可以通过规范的治疗获得痊愈的,初次 患病的肺结核患者一般治疗的疗程为6个月,复发的肺结核患者一般 治疗的疗程为8个月,而耐药肺结核患者的疗程一般为24个月,广 泛耐药肺结核患者的疗程为36个月。治疗非耐药性肺结核最常用的 药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、毗嗪酰胺、链霉素五种一线药 物,出现对一线药物的耐药时,须更换为二线药物,如卡那霉素、丁 胺卡那霉素、卷曲霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、丙硫异 烟胺、环丝氨酸、对氨基水杨酸、阿莫西林/克拉维酸和克拉霉素等。四、公众预防措施肺结核患者及时就医是预防肺结核的有效措施,其他预防措施还 包括:新生儿应接种卡介苗;勤洗手,经常开窗通风,积极锻炼身体,提高身体的抵抗力;咳嗽打喷嚏要掩住口鼻,不要对着他人,不随地吐痰;如果您身边有肺结核患者,要尽快让他离开集体环境接受正规 治疗,并对集体环境进行消毒;给予康复的肺结核患者更多关爱等。五、结核病诊
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