公卫执业医师实践技能考试总结

1、-. z第一考站：疾病与危险因素的调查与处理。总分值值40分，考试时间15分钟。常见问题：描述性研究资料、分析性资料应如何收集？答： 描述性研究资料：采用现况调查普查、抽样调查、筛检收集资料； 分析性资料： 病例对照现场询问、调查表、采样队列现场、追踪、随访、监视 流行病学实验恰中选择对象、随机、筛选。2抽样调查时样本的大小如何确定？怎样保证样本的代表性？答：现况：预期现患率 结果准确性；对照：人群中暴露的比例 假定暴露造成的相对危险度 要求的显著性水平 要求的把握度；保证代表性：随机原则、监视、控制偏倚。3、传染病爆发时，应如何进展调查？答：制定调查方案：调查目的、调查方法现况、对照、队列、

2、调查容、调查表设计；调查活动的实施：1调查准备：人、财、物；2调查活动组织；3调查资料收集；4标本的采集和储运；调查资料的处理：1调查资料的分析；2样本检测结果的判定；执行控制与干预措施；评价控制效果；疾病与危险因素的调查实例；撰写调查报告。简述粪便标本的采集方法及储运要求。答：不同部位取新鲜标本最好含异常样本干净枯燥保温保存运送立即检验。5、病例对照研究资料应如何分析？答：描述性分析推断性统计：卡方检验疾病与暴露的关联比值比OR疾病与暴露联系强度大小OR的95%可信区间 分层分析 分级分析。6、在实际应用时，应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施？答：管理控制传染源 切断传播途径 保护易感人群

3、。疫苗接种的一般反响及处理原则。答：一般反响：局部红肿热痛、全身反响发热、头昏、恶心、腹泻等。处理原则：一般不需处理1-2天可消失；如反响强烈仅需对症治疗；如有异常反响，则上报，同时作出抢救，如注射1：1000肾上腺素0.5-1.0ml或肌注苯海拉明20-50mg，及时送医院；当然也要排除偶合疾病情况。8、在病毒性肝炎的调查中，应对HBsAg携带者采取哪些措施？答：不能作献血员，加强随访，要求注意个人卫生、经期卫生，防止传染他人；建议作进一步检查乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超，必要时治疗，同时定期作相关检查。建议与患病接触频繁者进展相关检查，

4、尽量注射疫苗保护。9、钩虫病流行病学调查应包括哪些容？答：传染源病人和带虫者的病原学检查；传播途径皮肤接触、经口感染、粪便；易感人群个人防护、治疗及管理粪便。10、简述流行性出血热病员的处理原则。答：治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种。11、简述血吸虫病的预防措施。答：控制传染源治疗患者，管理控制病畜；切断传播途径灭钉螺，管理粪便及保护水源；保护易感人群个人防护。12、试述苯中毒的预防措施。答：以无毒或低毒的物质代替苯；生产工艺改革减少接触苯；通风排毒；卫生保健措施测定苯浓度、定期体检。13、中毒分为哪几种，WBC在其诊断中有何意义？答：三类： 细菌性中毒 有毒动植物中毒 化学性

5、食物中毒 WBC是指白细胞，是炎症指标，特别是应用于苯中毒，WBC值会低于正常值。14、职业病接触上分为哪几类，各种类名称和英文缩写，解释其中一种意义。答： 接触时机 接触方式 接触强度 接触时间。试题1.病毒性肝炎题目：2003年3月1日至3月8日*区卫生防疫部门陆续接到本区几所学校报告，学生中接连发现一种不明原因的疾病，学生主诉发热、纳差、全身不适，局部学生巩膜黄染，共90例。自2003年1月1日起，该区各学校均由同一供餐公司供给营养午餐。问题：这次疫情调查的目的是什么？根据你对这次疫情的初步印象，设计一份调查表。简单说明答题要点：11核实诊断；2确定是否爆发；3描述疾病的分布特征； 4查

6、明传染来源和易感人群； 5采取预防控制措施最终扑灭疫情。21一般工程；2临床特征及实验室检查；3流行病学资料接触史、接触者、接触程度、可能受感染日期、地点、方式、传播途径等；4防治措施； 5结论； 6调查日期、调查员。试题2.艾滋病题目：*市处于艾滋病流行的上升期，近年来经性行为传播HIV感染者人数增长较快。针对上述现状，欲对该市娱乐场所效劳小姐进展艾滋病干预，以提高该人群艾滋病知识水平，并有效预防和控制艾滋病的发生和蔓延。问题：1.干预活动的主要容包括哪些？2.干预效果如何评价？答题要点：1.干预活动主要包括以下容：1基线调查： 由实施小组成员对研究对象按照统一问卷进展基线摸底调查，以掌握研

7、究对象整体的本底情况。2干预措施的实施：主要包括制作材料 (信息教育交流材料,即传播材料,是卫生工作者用来传播卫生科普知识常用的媒介,由于针对性强,语言精练,受众一看、一听就懂,又可以长久保存,互相传阅,在艾滋病性病防治知识的宣传和培训中广泛使用)。设计制作各种安康教育书面宣传材料，或刻录光盘，向干预对象免费发放，同时将有关培训容及图片输入手提电脑与干预对象面对面培训；培训重点人物(负责人及领班)，使他们更好直接影响效劳小姐；开展同伴教育；进展有关艾滋病知识、平安套使用的培训；通过当地播送电台相关栏目，播放有关艾滋病防治知识；开设个人咨询，对干预对象公布咨询，随时解答相关问题。3干预后调查：通

8、过实施干预措施后，调查员对目标场所效劳小姐采用与基线访谈一样的问卷进展干预后的调查，如实填写。2干预效果评价：结合干预前后两次调查分析：1干预前后目标人群艾滋病相关知识正确知晓率改变情况； 2干预前后目标人群对艾滋病正确态度改善情况； 3干预前后目标人群艾滋病相关行为促进情况；4干预前后目标人群HIV感染状况比拟。核实诊断的方面：患者的临床表现：长期发热、明显消瘦、慢性腹泻、全身淋巴肿大、霉菌感染等实验室检查艾滋病抗体检测阳性，CD4:CD8120，PLT 35109/L100-300，生化检查： ALT 75 IU/L0-40，总蛋白 49g/L60-80，白蛋白 25g/L35-55 参考

9、化验报告作出初步临床诊断 肝硬化伴脾功能亢进 19 简要病史患者女性，27岁，皮肤瘀斑、牙龈出血3天 化验报告血常规检查：WBC4.7109/L，RBC4.21012/L，HGB120g/L，PLT21109/L100-300。白细胞分类：中性粒细胞58%，淋巴细胞37%，单核细胞3%，嗜酸粒细胞2%0.5-5 参考化验报告作出初步临床诊断 血小板减少性紫癜 20 简要病史患者男性，41岁，间歇大便带血1年化验报告大便常规检查：棕黄色成形便，显微镜检查见红细胞10-15/高倍，白细胞0-1/高倍 参考化验报告作出初步临床诊断 下消化道出血 21 简要病史患者女性，68岁，消化不良1年，头晕、乏

10、力3个月 化验报告血常规检查： RBC 4.151012/L，HGB 93g/L，HCT 28.9%37-43， MCV69.6fl80-100， MCHC 321g/L320-360，WBC 6.0109/L，PLT 350109/L。 大便潜血阳性。 参考化验报告作出初步临床诊断 小细胞低色素性贫血，原因待查 22 简要病史患者女性，4岁，颈部淋巴结肿大，皮肤及牙龈出血8天化验报告血常规检查：RBC 3.251012/L，HGB 90g/L，WBC 57109/L， PLT 36109/L。白细胞分类：原始细胞91%，中性分页核粒细胞5%，淋巴细胞4% 参考化验报告作出初步临床诊断 急性白

11、血病 23简要病史患者女性，61岁，乏力、低热半年。伴颈部淋巴结肿大，可移动，有三个 淋巴结的直径约2cm，脾肿大。化验报告血常规检查： RBC 3.331012/L，HGB 101g/L，HCT 32%37-43， WBC 24.7109/L，PLT 167109/L。白细胞分类：中性分叶核粒细胞19%，淋巴细胞77%， 单核细胞4%。 参考化验报告作出初步临床诊断 慢性淋巴细胞白血病 24 简要病史患者女性，40岁，发热、乏力，尿频、尿急2天 化验报告尿常规检查： 比重 1.015，pH 7.0，亚硝酸盐+，尿蛋白+，尿糖、尿胆原+、胆红素，红细胞 5-10/高倍，白细胞 30-50/高倍

12、。 参考化验报告作出初步临床诊断 泌尿系感染 25 简要病史患者男性，55岁，平时身体未发现异常，体检时发现大便潜血试验阳性，然后在一个月连续检查七次大便，结果大致一样化验报告大便常规检查：棕黄色成形便，红细胞0-1/高倍，白细胞0-3/高倍，潜血试验六次为阳性 参考化验报告作出初步临床诊断 上消化道出血原因待查 26简要病史患者男性，63岁，5年前因溃疡病行胃大部切除术，近几个月来头晕、乏 力、四肢发麻，舌呈牛肉舌状 化验报告血常规检查： RBC 2.491012/L，HGB 101g/L，HCT 31%， MCV124fl，MCHC 327g/L，WBC 4.1109/L，PLT 9310

13、9/L 参考化验报告作出初步临床诊断 巨幼细胞性贫血 27 简要病史患者男性，54岁，发热、胸痛、全身乏力半个月，查体发现有胸腔积液化验报告胸水检查：淡黄色、半透明混浊状，比重1.025，粘蛋白试验阳性， 蛋白定量39g/L，糖定量0.89mmol/L。细胞计数1870106/L；细胞分类：多形核细胞92%，单个核细胞占8% 参考化验报告作出初步临床诊断 化脓性胸膜炎 28 简要病史患者女性，22岁，持续全身不适、厌食、乏力2周化验报告生化检查：ALT 255 IU/L，TBil 43mol/L，DBil 22mol/L。 免疫检查：HBsAg阳性，抗HBs阴性，HBeAg阳性，抗HBe阳性，

14、 抗HBc阳性 参考化验报告作出初步临床诊断 急性乙型肝炎 29 简要病史患者男性，32岁，体检化验结果如下 化验报告生化检查：ALT 40 IU/L，AST 35 IU/L，TBil 17mol/L，DBil 4.5 mol/L。 免疫检查：HBsAg阳性，抗HBs阳性，HBeAg阴性，抗HBe阴性， 抗HBc阴性 参考化验报告作出初步临床诊断 乙肝病毒携带者 30 简要病史患者男性，2岁，面色苍白，食欲差、乏力半年化验报告血常规检查： RBC 3.071012/L，HGB 65g/L，HCT 20.4%， MCV66.7fl， MCH21.2pg，MCHC 318g/L，RDW18.5%，

15、WBC 4.1109/L， PLT 188109/L。生化检查：血清铁 37.5umol/L，总铁结合力 43umol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 小细胞低色素贫血铁利用障碍 31 简要病史男性，27岁，安康查体化验报告免疫检查：HBsAg阴性，抗HBs阳性，HBeAg阴性，抗HBe阴性， 抗HBc阴性 参考化验报告作出初步临床诊断 曾感染过乙肝病毒，或免疫接种后 32 简要病史患者男性，57岁，因感冒、痰多、发热5天 化验报告痰液检查：黄色脓性痰。显微镜检查：成堆中性粒细胞，红细胞13/ 高倍，较多粘液柱状上皮细胞 参考化验报告作出初步临床诊断 急性支气管炎 33 简要病史患者男性，4

16、1岁，脑外伤昏迷半天化验报告血清电解质测定： Na+ 152 mmol/L135-147，K+ 5.1mmol/L3.5-5.3，CL110mmol/L98-107.6 参考化验报告作出初步临床诊断 高钠血症高渗性失水34 简要病史患者女性，33岁，消瘦、疲乏、腰背痛、骨痛 1个月 化验报告电解质检查： Na+ 140 mmol/L135-147，K+ 3.6mmol/L3.5-5.3，CL110 mmol/L98-107.6， 血清钙4.72mmol/L2.1-2.9，血清磷1.2mmol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 高钙血症原因待查 35 简要病史患者男性，17岁，转移性右下腹疼痛半

17、天化验报告血常规检查： RBC 5.151012/L，HGB 161g/L，WBC 16109/L， 白细胞分类：中性杆状核粒细胞15%，中性分叶核粒细胞 70%，单核细胞4%，淋巴细胞11%。PLT 122109/L。参考化验报告作出初步临床诊断 急性阑尾炎 36 简要病史患者女性，25岁，乏力、头晕、心悸、皮肤粘膜出血一周 化验报告RBC 2.71012/L，HGB 80g/L，HCT 16.1%， WBC 1.2109/L， 白细胞分类：中性分叶核粒细胞30%，淋巴细胞70%， PLT 18109/L。网织红细胞0.1% 参考化验报告作出初步临床诊断 全血细胞减少急性再生障碍性贫血 37

18、 简要病史患者女性，51岁，肥胖5年化验报告生化检查： TG 2.46mmol/L，TCHO 5.2 mmol/L。血浆置424小时后，上层呈奶油样，下层清澈 参考化验报告作出初步临床诊断 高脂蛋白血症I型 38 简要病史患者女性，31岁，肥胖，为减肥节食并禁食晚餐，乏力、全身不适一月。 化验报告尿常规检查：尿蛋白，尿糖，酮体+红细胞01/高倍，白 细胞02/高倍 参考化验报告作出初步临床诊断 饥饿性酮症 39 简要病史患者男性，18岁，急性腹痛、腹泻半天化验报告大便常规检查：脓血便，红细胞大量，白细胞满视野参考化验报告作出初步临床诊断 急性细菌性痢疾 40 简要病史患者女性，26岁，外出饮食

19、后，水样腹泻、呕吐半天 化验报告大便常规检查：米泔样便，红细胞13/高倍，白细胞3-5/高倍 参考化验报告作出初步临床诊断 霍乱 41 简要病史患者男性，61岁，慢性阻塞性肺病5年，发热、呼吸困难2天化验报告血常规检查：RBC 5.91012/L，HGB 181g/L，HCT 54%，WBC 17 109/L， PLT 101109/L。白细胞分类：中性粒细胞82%，淋巴细胞16%，单核细胞 2% 参考化验报告作出初步临床诊断 慢性阻塞性肺病合并感染 42 简要病史患者女性，72岁，头晕、乏力、全身不适半年化验报告血常规检查：RBC 3.51012/L，HGB 72g/L，MCV 68fl，R

20、DW18.6%， WBC 4.7109/L，PLT 98109/L。生化检查：血清铁 3.1umol/L，总铁结合力91mol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 缺铁性贫血 43 简要病史患者男性，35岁，急性乙型肝炎住院治疗后3个月检查化验报告生化检查：ALT 37IU/L，TBil 17.1umol/L 免疫检查：HBsAg阴性，抗HBs阳性，HBeAg阴性，抗HBe阳性， 抗HBc阳性 参考化验报告作出初步临床诊断 乙型肝炎康复期 44 简要病史患者男性，17岁，乏力、间歇性清晨排酱油色尿3个月化验报告血常规检查：RBC 3.11012/L，HGB 90g/L，网织红细胞5.5%。 尿常

21、规检查：尿蛋白，尿糖，潜血+，显微镜检查：红细胞01/高倍，白细胞13/高倍 参考化验报告作出初步临床诊断 血红蛋白尿，血管溶血 45 简要病史患者男性，52岁，肝硬化8年、头昏、心悸2小时 化验报告血常规检查：RBC 3.21012/L，HGB 100g/L，HCT31%， PLT 370 109/L。 大便常规检查：黑色柏油样，潜血试验强阳性 参考化验报告作出初步临床诊断 食管胃底静脉曲破裂出血合并失血性贫血 46 简要病史患者男性，47岁，乏力、低热伴脾大平脐半年。 化验报告血常规检查： RBC 3.91012/L，HGB 120g/L，WBC 130109/L， PLT 99109/L

22、。白细胞分类：中性粒细胞90%，以中性中幼、晚幼和杆状 核粒细胞居多，嗜酸性粒细胞3%，嗜碱性细胞5%，淋巴细胞2%参考化验报告作出初步临床诊断 慢性粒细胞白血病 47 简要病史患者女性，51岁，频繁呕吐、腹胀半天化验报告电解质检查： Na+ 140 mmol/L135-147，K+ 3.1mmol/L3.5-5.3，CL90 mmol/L98-107.6， 血清钙2.3mmol/L2.1-2.9，血清磷1.11mmol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 低钾血症 48 简要病史3个月男性患儿，惊厥、手足搐搦半天化验报告电解质检查： Na+ 137 mmol/L，K+ 3.7mmol/L，CL

23、105 mmol/L， 血清钙1.97mmol/L2.1-2.9，血清磷1.3mmol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 低钙血症 49 简要病史患者男性，22岁，黄疸、脾大2年化验报告血常规检查：RBC 3.51012/L，HGB 100g/L，HCT 31%，MCV 90fl。 网织红细胞17%。血涂片中球形红细胞27% 参考化验报告作出初步临床诊断 溶血性贫血遗传性球形红细胞增多症 50 简要病史患者女性，32岁，厌食、进展性黄疸2个月 化验报告大便常规检查：白土样稀便，白细胞03/HPF。 尿常规检查：尿蛋白，尿糖，胆红素+，尿胆原 参考化验报告作出初步临床诊断 梗阻性黄疸第三考站：根

24、本操作技能。总分值值45分，考试时间共25分钟。1随机抽取1个试题包括4个子工程，边操作边解释； 2主考官提问。一、常规仪器设备的正确使用采样技术、常见的卫生学评价指标结果判读余氯比色计操作题目：如何正确使用余氯比色计测定饮用水中的余氯含量。简答题：1、饮用水中余氯卫生标准的浓度表示单位是什么？2、测定水中余氯时的温度最好不超过多少度0c3、立即比色，所得结果为何种余氯？4、10分钟后比色，所得结果为何种余氯？要求：正确使用余氯比色计测定饮用水中的余氯含量，并正确对测定结果进展判定。步骤操作要点 分值1 取水样5mL于带刻度的比色管中； 3 2 用滴管参加2-3滴邻联甲苯胺溶液，混匀； 3 3

25、 迅速与标准管进展比色； 34 读出水样中余氯含量。 3简答题 答案1 饮用水中余氯卫生标准的浓度表示单位mg/L。 22 测定水中余氯时的温度最好不超过多少度20。 23 立即比色，所得结果为游离性余氯。24 10分钟后比色，所得结果为总余氯。 2漂白粉精的主要成分是次氯酸钙，分子式是什么CaClO2要与被消毒的饮用水接触多少时间？30分钟温湿度计操作题目：温湿度计的使用简答题1、温度的表示单位是什么？2、测定时，仪器距墙壁不得小于多少米？3、测定时，仪器距地面高度不得低于多少米？要求：正确掌握温湿度计的使用和结果判读。步骤 操作要点 分值1检查仪器电源； 22翻开仪器开关； 23将仪器的传

26、感器置于欲测部位； 24按下温度键，待仪器稳定后，正确读出仪器温度显示值； 25切换湿度键，待仪器稳定后，正确读出仪器相对湿度值； 26检测完毕，将仪器传感器恢复原位； 27按下仪器开关键，关闭仪器。 2简答题 答案1温度的表示单位是。 22测定时，仪器距墙壁不得小于0.5米。 23测定时，仪器距地面高度不得低于0.8米。 2现场风速仪操作题目 现场风速仪的使用要求：正确掌握风速仪的使用和结果判读步骤 操作要点 分值1 轻轻调整电位表上的机械零螺丝，使指针调到零位； 22 校正开关置于断的位置； 23 将测杆插头插在插座； 24 将测杆垂直向上放置； 25 校正开关置于满度位置； 26 调整满

27、度旋扭，使电表置于满度位置； 27 校正开关置于零位； 28 调整粗调和细调旋扭，将电表指针调到零点位置； 29 轻轻拉起螺塞，使测杆探头露出，探头上的红点应对准风向； 210 正确读出仪器的响应值。 2照度计操作题目 照度计的使用要求：正确掌握照度计的使用和结果判读步骤 操作要点 分值1 检查仪器电源及连线； 22 翻开仪器开关； 23 检查仪器零点盖盖时检查； 24 暴露仪器探头光敏面； 25 把探头水平放置在欲测光源下； 26 选择适宜档位； 27 暴露5分钟； 28 待仪器稳定后，正确读出测定值并说出照度的表示单位L*勒克斯；29 测量完成后，将光敏面盖盖上； 210 电源开关切至OF

28、F，断开仪器连线。 2噪声测定仪操作题目：现场噪声仪器的使用简答题1、仪器上的FAST键测得的结果为何种噪声值？2、仪器上的SLOW键测得的结果为何种噪声值？3、仪器上的HOLD键测得的结果为何种噪声值？4、噪声的表示单位是什么？要求：正确掌握噪声仪器的使用和结果判读步骤 操作要点 分值1 检查仪器电源； 22 翻开仪器开关； 23 选择仪器上的FAST键测定现场噪声值； 24 选择仪器上的SLOW键测定现场噪声值； 25 选择仪器上的HOLD键测定现场噪声值； 26 检测完毕，按下仪器开关键，关闭仪器 。 2简答题 答案1 仪器上的FAST键测得的噪声值为稳态噪声值 22 仪器上的SLOW键

29、测得的噪声值为周期性噪声值 23 仪器上的HOLD键测得的噪声值为最大噪声值 24 噪声的表示单位是分贝dB。 2 紫外线强度测定仪操作题目 紫外线强度测定简答题1、标准紫外线强度仪的表示单位是什么？2、测定的紫外线波长围是多少纳米nm？3、测试时室的适宜温度是多少0c？要求：正确掌握紫外线强度仪的使用、结果判读和判定合格标准。步骤操作要点 分值1 检查仪器电源及连接； 22 翻开仪器电源；23 检查仪器零点；24 根据被测紫外光源光辐射功率的大小选择适宜的量程键；25 探测器放置于被测紫外光源下方垂直1m处； 26 待读数稳定后正确判读结果。 2简答题 答案1 标准紫外线强度仪的表示单位是u

30、w/cm22 2 测定的紫外线波长围是253.7 nm 5nm 33 测试时室的适宜温度围是20103测试空间湿度：85；仪器测试围：第一档 O2000 wcm2;第二档 O20 uw/cm2；调节零点：连接探头与信号处理显示屏，翻开电源开关，调零，使显示屏出现000或0.00;选择测试点：将探头放于被测紫外线灯管下垂直距离1m处;翻开探头盖，判读显示屏数值并记录，70 uw/cm2为合格；关闭电源开关，盖好探头盖。一氧化碳测定仪操作题目 一氧化碳测定仪的使用简答题1、如果仪器的显示值是2.0ppm，如何换算成/m3？2、简述国标方法中规定的CO现场气体分析仪原理。3、地下车库中的主要污染物是

31、CO还是CO2？要求：现场掌握一氧化碳仪的使用方法、结果判读和换算。步骤操作要点 分值1 检查仪器电量，电量充足可正常工作，否则应预先充电；22 翻开仪器电源，预热10-30分钟； 23用零空气调节仪器零点； 24 用标准气体调节仪器终点；25 翻开仪器泵开关，将气体抽入仪器测定； 26正确读出仪器响应值。 2简答题 答案1 浓度换算：2.0 10-6CO分子量28/B(22.4)。110-6 =1.0ppmB为标准状态下气体的摩尔体积2 现场分析仪原理不分光红外线气体分析仪：一氧化碳对不分光红外线具有选择性的吸收，在一定围，吸收值与一氧化碳浓度呈线性关系，因此可根据吸收值确定样品中一氧化碳的

32、浓度。 3地下车库中的主要污染物是CO。 采样用聚乙烯薄膜采气袋，抽取现场空气冲洗34次，采气05L或10L，密封进气口，带回实验室分析。也可以将仪器带到现场间歇进样，或连续测定空气中的一氧化碳二氧化碳测定仪操作题目 二氧化碳检测仪的应用简答题：1、公共场所空气中二氧化碳卫生标准的浓度表示单位是什么？2、如果仪器显示值是3000ppm，如何换算成百分浓度？3、简述国标方法中规定的二氧化碳现场气体分析仪原理。4、请说出仪器零点校准的方法。要求：掌握现场二氧化碳仪的使用方法、结果判读和换算。步骤操作要点 分值1检查仪器电量，电量充足可正常工作，否则应预先充电；22翻开仪器电源，预热10-30分钟；

33、23用零空气调节仪器零点； 24用标准气体调节仪器终点； 25翻开仪器泵开关，将气体抽入仪器测定； 26正确读出仪器响应值。 2简答题 答案1.公共场所空气中二氧化碳卫生标准的浓度表示单位为。2 .3000/1000000 100%110-6 =1.0ppm 3.现场分析仪原理：二氧化碳对红外线具有选择性的吸收，在一定围，吸收值与二氧化碳浓度呈线性关系，因此可根据吸收值确定样品中二氧化碳的浓度。 4.通入高纯N2或空气经霍加拉特氧化管和枯燥管调节仪器零点。采样用塑料铝箔复合薄膜采气袋，抽取现场空气冲洗34次，然后采气05L或10L，密封进气口，带回实验室分析。也可以将仪器带到现场，间歇进样或连

34、续测定空气中二氧化碳。1按下电源开关；2稳定约45秒后，读结果并记录在测定表上；3更换电池；当电池电量缺乏时则仪器前面板上红灯亮，则需更换电池；4电池充电：将AC220V插头插入AC220V交流电，DC输出插头插入充电插座时，充电器灯亮，充电816小时。显微镜操作题目 显微镜的正确使用简答题 如何用油镜头观察物象，使用后擦拭镜头用何种溶剂？要求：步骤合理、视野清晰、防止污染。步骤操作要点 分值1. 提取安放：提取时一手握镜臂，一手托镜座，将镜座安放在距边台5cm处； 22 .安装镜头：了解目镜和物镜放大倍数并将所需倍数的目镜和物镜分别装在各自位置上；23.对光：选最大光圈对准通光孔，转动转换器

35、使低倍物镜对准通光孔，双手转动反光镜直到看见明亮视野为止；24 .安装玻片：调整载物台与物镜之间的距离最大，将载玻片放于载物台上，再用粗螺旋调至与物镜保持最小距离，为防止物镜损坏，要从侧面观察；25.调焦观察选择低倍镜，用粗螺旋缓慢拉大片子与物镜的距离并从目镜中找到物象，再用微螺旋调到片子上的物象清晰后仔细观察。36.移动玻片：眼睛注视目镜，轻轻前后、左右移动载玻片，使欲观察涂片标本置于于视野中央；27.玻片消毒：观察后的载玻片如不保存放于盛有消毒液的玻璃缸浸泡消毒；28.复位放回：将载物台降至至最低位置以防止螺旋疲劳损坏，转动转换器使物镜朝向前方，转动反光镜使其竖立中央。2简答题 答案： 二

36、甲苯将目镜放入目镜筒，并了解目镜放大倍数；1分将做好的载物片放于载物台上，并检查物镜放大倍数；1分调整好光源；2分用粗螺旋把载物台上的载玻片调至与物镜保持最小距离，防止物镜损坏，要从侧面观察；4分在观察染色片时，要用粗螺旋拉大片子与物镜的距离，见到片子上的细菌形态时，再用微螺旋调至视野清晰；4分观察完要将载物台降至最低位置，防止螺旋疲劳损坏；3分如用油镜头，用后要用擦镜纸蘸取二甲苯将油镜头擦拭干净；2分8观察后的载玻片如不保存要放在盛有消毒液的玻璃缸浸泡消毒。3分喷雾消毒器操作题目 *市区一家居民4口均确诊为细菌性痢疾病人，地段医院预防保健科派医生实施疫点消毒，请模拟操作，如何使用普通喷雾器对

37、病家进展消毒。简答题 喷雾器容易发生故障的主要部位有哪些？ 当喷雾器发生唧筒失灵、封口橡胶圈老化和喷头堵塞时应如何解决？ 要求：掌握喷雾器的正确使用和维护方法。 步骤操作要点 1.根据消毒目的、对象和空间大小确定消毒剂种类、浓度和用量； 2.选用固体消毒剂，在配置溶液后应进展过滤除去残渣，混合均匀后，再装入消毒桶；3.装入喷雾器的溶液不能超过规定的刻度线；4.将盖盖好，并拧紧； 5.加压打气桶压力到达足够时，拧开喷杆阀门，对消毒对象进展喷雾消毒；6.如压力缺乏，关紧阀门，加压后再使用； 7.消毒后，要用清水刷洗去除喷雾器剩余消毒剂和沉渣，擦拭清洁干爽后备用。简答题喷雾器容易发生故障的主要部位有

38、：唧筒阀门、封口橡胶圈、喷头。解决上述故障的方法是：唧筒加机油润滑；更换封口橡胶圈；擦拭喷头，排除堵塞。*射线测定仪(一)FD-71A型闪烁辐射仪(263厂生产)该仪器主要用于*、射线外照射环境辐射监测,使用方法1、是在认真学习仪器使用说明书的前提下,首先用螺丝刀翻开上仪器盖,装入一号干电池(正负极对好)两节,将测程钮旋转至电压档，指针超过红线表示电压足够，表示可以进展测量。2、开场测量时应根据辐射场辐射量的大小选择测程档，第1”测程档为最小量程，其照射量率为0-0.5微戈瑞/小时，第2”测程档其照射量率为0-2微戈瑞/小时，第3”测程其照射量率为0-10微戈瑞/小时。考前须知：长期不用时应将

39、电池取出。该仪器在出厂时均已标定，按规定仪器使用一年后应经计量认可单位进展标定，卫生部工卫所、中国辐射防护研究院均有国家计量局认可的国家级剂量实验室。二FJ-327A*r剂量仪262厂生产1、装入电池 翻开右侧板将9伏两节电池按正负级接好，再将手柄左侧翻开，将22.5伏两节电池按正负级对好装入。2、检查电池电压是否充足 将左侧旋钮转至零处，右侧旋钮由断转至电池处，假设上表头指针在红线区域即表示 正常可以测量。3、调整仪器零点 将左侧旋钮转至零点处，右侧旋钮至测量量程位置，假设上表头指针不在0”位置，可用左下调零旋钮调至0”位。4、测量剂量率 根据辐射场剂量大小将左侧旋钮转至*1”或*100”处

40、，右侧各量程表头读数乘左侧为实际剂量率数。如左侧旋钮在*1”位置，右侧旋钮在10”位置，表头指针在8”位置时，实际剂量率为0.08毫戈瑞/小时。左侧旋钮在*100”位置时即为8毫戈瑞/小时。5、测量累积剂量 将左侧旋钮转至剂量外，右侧量程在1”档是指针满刻度中线下刻度为0.01mGy/h，右侧量程在3”档是指指针刻度为0.03mGy/h。右侧量程在10”档或100”时，指针满度为0. 1mGy/h或1mGy/h考前须知：1、仪器使用完毕后切记及时关闭，否则影响正常使用。2、仪器在出厂时均已标定，按规定仪器使用一年后应经计量认可单位进展标定。二、消毒隔离穿脱隔离衣、戴无菌手套操作题目 2000年

41、夏季*市疾病预防控制中心收到疫情报告，在一居民小区发生2例急性感染性腹泻病人，随即派卫生防疫人员赴上述地点进展流行病学调查、采样和疫点消毒处理。卫生防疫人员在现场怎样穿脱隔离衣、戴防护手套？要求：正确掌握穿脱隔离衣和戴防护手套程序，树立无菌观念。步骤容 分值1 戴好帽子、口罩。12 翻开衣包，手持衣领面并展开，里面向，漏出袖口。 13 1右手持衣领，左手伸入左侧袖并使左手漏出； 12换左手持衣领，右手伸入右侧袖并使右手漏出； 14 两手持衣领，向后将领扣扣好，再扣好袖口。 15 双手在背后将隔离衣边缘对齐，并向一侧折叠，以一手压住另一手将腰带穿插，回前面打结，并将后缘下部扣子扣好 16 1一手

42、拿手套外表，将其戴在另一只手上；2以戴手套的手拿另一只手套外外表，戴在另一只手上，双手将手套戴结实。 17 脱隔离衣时，先解下后缘扣子和腰带，将手套连同隔离衣一同脱下。 18 将脱下的隔离衣和手套外表朝外，叠起后放在污物袋，待消毒处理。 1穿隔离衣：1戴好口罩及帽子，取下手表，卷袖过肘冬季卷过前臂中部即可。2手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己；将衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出袖子口。3右手衣领，左手伸入袖；右手将衣领向上拉，使左手套入后露出。4换左手持衣领，右手伸入袖；举双手将袖抖上，注意勿触及面部。5两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好，再扎好袖口此时手已污染，松腰带活结。6将隔离衣

43、一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘，则捏住；同法捏住另一侧边缘，注意手勿触及衣面。然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后穿插，回到前面系好。步骤口诀概括:右提衣领穿左手，再伸右臂齐上抖；系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。脱隔离衣：1解开腰带，在前面打一活结。2解开两袖口，在肘部将局部袖子套塞入袖，便于消毒双手。3消毒清洗双手后，解开领扣，右手伸入左手腕部套袖，拉下袖子过手；用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手转换渐从袖管中退出。4用左手自衣握住双肩肩缝撤右手，再用右手握住衣领外面反折，脱出左手。5左手握住领

44、子，右手将隔离衣两边对齐假设挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外，挂在衣钩上。不再穿的隔离衣脱下清洁面向外，卷好投入污染袋中。步骤口诀概括：松开腰带解袖口，套塞双袖消毒手,解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩。戴无菌手套：接触手套口翻折部取出手套右手插入右手手套已戴好的右手手指插入左手手套翻折部帮助左手插入手套把手套翻折部翻回手术衣袖口。消毒剂配制原则：五要：七不要：公式： 1欲配制浓度欲配制数量所需原药量；2欲配制数量所需原药量加水量；3欲配制药液浓度欲配制药液数量/原药含量所需原药量；4消毒剂蒸气量房间容积消毒剂使用浓度消毒剂原液浓度。漂白粉氯制剂操作题目 1998年夏季*

45、地发生特大水灾，为防止肠道传染病的流行，使用漂白粉对灾区生活饮用水进展消毒。要消毒1m3生活饮用水，用含有效氯为25%的漂白粉，使加氯量到达3mg/L，应该怎样配置和消毒？1、计算漂白粉的使用量；2、实施具体配置、消毒步骤；3、答复以下问题1 1m3水是多少升？21g漂白粉含有效氯多少mg？3消毒后的生活饮用水含氯量应为多少mg/L？要求：掌握用量计算、操作步骤并答复相关问题工程 容 用量计算 1m3生活饮用水 需加漂白粉的量g： *=12000mg=12g操作步骤 1取12g含有效氯为25%的漂白粉；2将12g漂白粉参加1m3的水中；3搅拌混匀，静置30分钟即可。答案 11 m3水 为100

46、0L；21g漂白粉含有效氯250mg 1g=1000mg 25%=250mg;3消毒后生活饮用水含氯量应为0.3-0.5mg/L。如何用含有效氯2.5%的漂白粉上清液消毒1M3生活饮用水？1.计算消毒1立方水使加氯量达2 mg / L，需加2.5%有效氯的上清液多少毫升： 1000000mlM3* 2mg / L /25000mg / L2.5%=80ml 2.取80ml含氯量2.5%的漂白粉上清液，参加1立方米被消毒的饮用水中，搅匀，静置30分钟，即可饮用戊二醛*医院购入20%戊二醛，手术室要配置2%的戊二醛用于医疗器械消毒，应怎样配置1000mL2%的戊二醛使用液？1、计算2%的戊二醛的使

47、用量和加水量；2、实施具体操作步骤；3、答复以下问题：120%戊二醛与加水的比例是多少？2戊二醛在消毒剂消毒效果分类中属高中低哪一类？3代表该消毒剂消毒效果分类的标志是什么？要求：掌握浓度换算、配置方法和相关知识。用量计算1取20%戊二醛的量mL *=100mL 2加水量mL：1000-100=900mL操作步骤1先取100mL 20%戊二醛参加灭菌容器； 2再参加900mL无菌蒸馏水于上述容器； 3混匀后待用；答案 120%戊二醛原液量与加水量的比例为1：9 2高效消毒剂； 3能杀灭芽孢或灭菌。过氧乙酸应用20%过氧乙酸原液，如何配置成1000mg/L的过氧乙酸5000ml对餐具进展消毒？1

48、计算配置1000mg/L过氧乙酸5000ml，应取20%过氧乙酸的毫升数： 5000ml * 1000mg / L/200000mg / L= 25 ml 2取20%过氧乙酸原液25 ml ，倒入5000毫升的量筒；3参加4975 ml 5000 ml -25 ml 水至量筒，使液面到达5000毫升刻度线上，再将配好的5000 ml 应用液，移到大容器，最后将餐具放入1000 mg / L 过氧乙酸，浸泡3分钟进展消毒。三、流行病学资料处理公式：发病率一定时期*人群中*病新病例数/同时期暴露人口数K100、10000/万、；罹患率为局限围或较时间的发病率，公式同上；患病率*特定时间现患病例数/

49、同期平均人口数K100、10000/万、；感染率受检者中阳性人数/受检人数100；续发率一个IP易感接触者中发病人数/易感接触者总人数100；死亡率*人群*年死亡总人数/该人群同年平均人口数K；病死率*时间因*病死亡人数/同期患*病病人数100；生存率随访满n年尚存活的病人数/随访满n年的病例数1001、*县为了了解病毒性肝炎在本县的分布情况，采用抽样调查的方法，于1996年2月进展了现况调查。其局部结果如下：共调查10000人，其中男性占55%，男女共有患者1000人，其中甲肝100例，乙肝650例，其他类型250例；女性中，甲肝50例，乙肝200例，其他类型100例。调查中还发现，在650

50、名乙肝患者中，有300例是1995年新发性的，请计算：11995年乙肝的发病率4分：300/100002病毒性肝炎的患病率及性别患病率5分：1000/10000、650/5500、350/45003各种类型病毒性肝炎的分布及绘制计算甲乙及其他型肝炎的构成图6分。2、为加强对乙型肝炎病毒HBV母婴传播的研究，有研究者对*单位孕妇HBV感染情况进展连续4年的监测，监测结果是：1991年，监测人数460人，发现其中有115人HBV阳性；1992年，监测420人，HBV阳性人数140人；1993年，监测人数440人，HBV阳性人数176人；1994年，监测368人，HBV阳性人数184人。请答复： 1

51、1991年、1994年乙肝病毒的感染率4分：115/460、184/368； 2列出计算4年乙肝病毒总感染率的计算公式5分：115+140+176+184/460+420+440+3683绘制乙肝病毒感染率随时间变化的线图6分3、新生儿败血症是新生儿期最重要的感染性疾病之一，也是新生儿主要的死因。*市为了研究新生儿死亡的原因，调查了19902000年该市所有医院的新生儿败血症的发生情况。发现13月份共出生了4000名新生儿，其中102名新生儿发生了败血症，47月份共出生了2000名新生儿，其中80名新生儿发生了败血症，810月份共出生了3000名新生儿，其中640名新生儿发生了败血症，1112

52、月份共出生了2500名新生儿，其中75名新生儿发生了败血症。请答复：该市19902000年新生儿败血症的发病率是多少？列出计算公式，不做具体计算 4 发病率102+80+640+75/4000+2000+3000+2500新生儿败血症的发生率的分布有季节特点吗？列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点 季节特点：810月份新生儿败血症的发病率最高640/3000，13月份新生儿败血症的发病率最低102/4000。3、选择适宜的统计图，表示不同季节新生儿败血症的发病情况。画出统计图的草图框架，不一定准确用条图表示不同季节的发病率4、为了评价流感减毒活疫苗的预防效果，对*一集体单位21

53、2人鼻腔喷雾疫苗试验组，200人给予*药物作预防对照对照组，在同一观察期，两组的发病情况如下：疫苗组212人中，男性126人，发生流感3人,女性86人，发生流感2人；对照组200人中，120名男性中有25人发病，80名女性中有8人发病。请答复：流感减毒活疫苗的保护率？列出计算公式，不做具体计算 保护率33/200-5/212/(33/200)男性流感的发生率在试验组和对照组间是否一样？列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否一样 不一样 实验组男性流感发生率3/126；对照组男性流感发生率25/120假设用统计表来表示本次试验中试验组与对照组的流感发生率，请作出该统计表。(画出统计表的草

54、表框架，不一定准确)用单式统计表表示不同季节的发病率分布流感减毒活疫苗的预防接种效果-组别 观察人数 发病数 发病率-流感减毒活疫苗接种组 212 5 5/212药物预防组 200 33 33/200-5、*县的3个乡上报了1994年的肠道传染病统计资料，结果如下：甲乡人口数是91960，肠道传染病的发病人数为1122例，乙乡人口数是76740，肠道传染病的发病人数为1499例，丙乡人口数是108930，肠道传染病的发病人数为866例。请答复：3个乡肠道传染病的总发病率是多少？列出计算公式，不做具体计算 总发病率11221499866/(91960+76740+108930) K(%，) 那个

55、乡的肠道传染病发病率高？列出依据的指标计算公式，不做具体计算 发病率：甲乡1122/91960;乙乡1499/76740；丙乡866/108903 乙乡最高请用统计表来表示三个乡的肠道传染病的发病分布。(画出统计表的草表框架，不一定准确)。 用单式统计表表示不同乡肠道发病率的分布不同乡的肠道传染病发病率分布-乡 人口数 发病数 发病率-甲 91960 1122 1122/91960乙 76740 1499 1499/76740丙 108930 866 866/108930-6、*地收集了一年的传染病资料，结果如下：当年该地总人口为100000人，其中男性占一半；痢疾发病人数为3685人，有21

56、11人患病毒性肝炎，发生流行性脑膜炎522例，麻疹411例，其他850例。这些病例中，痢疾有1800人为女性，女性的其他几种传染病的人数分别为：病毒性肝炎1056例，流行性脑膜炎246例，麻疹206例，其他400例。请答复：痢疾的发生率与男性的病毒性肝炎患病率？列出计算公式，不做具体计算； 痢疾发生率3685/100000 * K(%，) 男性病毒性肝炎患病率2111-1056/50,000 K(%，)除病毒性肝炎外，在这些传染病的病例中，以那种传染病为主？列出依据的指标计算公式，不具体计算 以痢疾为主。痢疾病例的比重(3685/3685522411850)流行性脑膜炎病例的比重(522/36

57、85522411850)麻疹病例的比重(411/3685522411850)选择适宜的统计图，表示该年几种新发传染病的构成分布。(画出统计图的草图框架，不一定准确)用圆图表示几种传染病发病病例构成分布7、*地1987年2月，在青少年学生中发生了一种不明原因的下肢疼痛病症的爆发，患者主要表现为双足、趾的跖面部疼痛，不能走路。其中收集的局部资料按年级整理如下：*地局部中学不同年级下肢疼痛症的分布- 男 女 合计年级 - - - 学生数 病例数 学生数 病例数 学生数 病例数-初一 7235 395 4341 506 11576 901初二 8104 551 5756 472 14883 1023

58、高一 1312 120 844 186 2156 306高二 1388 114 607 101 1995 215-合计 18309 1180 11548 1265 30610 2445-请答复：初一男生和初二女生下肢疼痛症的罹患率？列出计算公式，不做具体计算 初一男生下肢疼痛症的罹患率395/7235 * K(%，)初二女生下肢疼痛症的罹患率472/5756 * K(%，)那种性别的学生这种下肢疼痛病症的罹患率高？列出依据的指标计算公式，不做具体计算 学生下肢疼痛症罹患率：男性1180/18309，女性1265/11548；女性高于男性选择适宜的统计图，比拟不同年级学生该病的罹患率。(画出统计

59、图的草图框架，不一定准确)用直条图表示不同年级该病的罹患率8、在*县的两个乡中，进展结核病的防治工作。甲乡人口数为10000人，1998年年初该乡有800名结核病患者，该年新发现结核病病人200名；乙地人口数为20000人，1998年年初该乡有1000名结核病患者，该年新发现结核病病人400名。请答复：1998年甲乡结核病的发病率和患病率？列出计算公式，不做具体计算1998年甲乡结核病发病率=200/10000 1998年甲乡结核病患病率=(200+800)/100001998年甲乙两乡的发病状况？ 列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点1998年甲乡发病率=200/10000

60、1998年乙乡发病率=400/20000选择适宜统计图，比拟两乡1998年的结核病患病率。(画出统计图的草图框架，不一定准确)。用直条图表示9、为加强对HBV传播的研究，*研究者在甲乙两乡人群中开展HBV感染情况的连续3年的监测工作。检测获得如下数据：不同年份孕妇HBV标志物检出情况甲地乙地年份检测人数阳性人数检测人数阳性人数199134124500591992320374906019933401451021请答复：甲乙两地三年的HBV阳性率？列出计算公式，不做具体计算甲两地三年的HBV阳性率=243714/341320340乙两地三年的HBV阳性率=596021/500+490510甲乙两乡