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PAGE PAGE 4十堰职业技术学院专业带头人申报表申报人姓名： 申报专业: 推荐部门（公章） 填表时间: 十堰职业技术学院人事处制二一一年三月一、申报人基本情况姓名性别民族政治面貌出生年月最高学历/学位来校时间联系电话专业技术职称系别申报专业主要工作、学习简历（从参加工作开始填写）起止时间学习 / 工作单位所学专业 / 所从事专业领域本人讲授过的课程（近五年）主讲课程：其它课程：二、申报人教学、科研工作情况1教学工作量和教学、科研考核等级（近三年） 项目 时间2008年2009年2010年教学工作量年度教学质量考核等级年度科研量化考核等级2教科研业绩成果（近三年）（1）参加院级及以上教研、科研项目情况项 目 名 称项目来源经费（万元）起止日期（2）公开发表教学科研论文（著）及主编、主审正式出版的教材情况论文（著）题目/教材名称期刊名称（出版社）作者排序时间（3）获得过院级及以上教学科研奖励情况成 果 名 称获奖等级排序获奖时间注：本部分各项选择主要或重要的填写，填不完不加页。三、推荐、评审意见系部推荐意见负责人（签字） 年 月 日人事处审核意见 负责人（签字） 年 月 日学院专业建设指导委员会评审意见 负责人（签字） 年

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