2022年主管护师《基础知识》（一）VIP

1、2022年基础知识（一）一、A11、结核分枝杆菌侵犯肠道主要是A、血液传播B、经口传播C、呼吸道传播I）、生殖道传播E、体液感染2、心肺复苏后，最常见的继发性病理改变是A、急性胃黏膜糜烂B、肾小管上皮细胞大量坏死C、心肌缺氧新损伤D、肺透明膜形成E、脑缺氧性损伤3、早期常用的诊断肺结核的方法是A、血液检查B、痰结核菌检查C、胸部X线检查D、纤维支气管镜检查E、结核菌素试验4、急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌5、洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是A、兴奋肾上腺素受体B、兴奋交感神经C、增强心肌收缩力D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统6、以下关于

2、肾病综合征病因及发病机制的描述，哪项错误A、肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症B、“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，形成肾性水肿C、低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水分外渗，加上水钠潴留导致水肿D、白蛋白从尿中丧失，同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解，导致低白蛋白血症E、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿7、特发性血小板减少性紫瘢的发病机制主要是A、骨髓造血功能破坏B、血小板抗体的存在1、5岁男孩，高热3天，流涎厌食，眼痛流泪，咽充血，双眼球结膜充血，心肺（-）。可能的病原体 是A、柯萨奇A组病毒B、腺病毒C、EB病

3、毒D、流感病毒E、呼吸道合胞病毒2、患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、暧气。近1周腹痛加 重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是A、遗传因素B、饮食原因C、幽门螺杆菌感染D、精神因素E、吸烟3、男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以 下哪种检查A、胃镜B、心电图C、冠脉造影D、食管24小时pH监测E、食管测压4、患者，女性，60岁。昨日早晨起床时发现右侧上下肢麻木，但能起床活动。回到卧室后右下肢无 力摔倒。体检：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查是A

4、、腰穿B、头颅CTC、脑血管造影D、TCD检查E、脑电图5、患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血 性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查A、血常规B、血沉C、抗核抗体D、血清球蛋白E、血清白蛋白6、患者女，26岁，月经初潮16岁，量多，近期内自觉乏力，头晕、耳鸣、眼花、检查：面色苍白， 血象为小细胞低血色素性贫血，血清铁蛋白低于正常，诊断为缺铁性贫血，其原因是A、铁损失过多B、对铁的需要量增加C、铁的摄入缺乏D、铁的吸收不良E、三价铁增加7、患者男性，50岁。橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿。

5、查体无异常，尿 中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是A、KUB平片B、腹部X线摄片C、肾动脉造影D、膀胱镜检查E、排泄尿路造影8、患者，男性，诊断为十二指肠溃疡。住院后大量呕血立即给予补充血容量，经抢救输血等治疗，4 小时后患者脉搏示140次/分，血压80/50mmHg,此时宜采取A、加大输液量，加用升压药B、用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔C、紧急作胃镜检查D、快速输血，立即手术E、胃内灌注凝血酶9、患者女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质（+）,多毛，紫纹（+）,血压20/13. 3kPa （160/100mmHg）,为诊断Cushing综合征，除外单纯性肥胖症，最重要的试验是

6、A、血ACTH激素测定B、血皮质醇测定C、24小时尿游离皮质醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验10、患者女，35岁，骑车上班时被汽车撞到，头部着地，当时昏迷，立即送往医院，GCS评分5分， 住院观察治疗，40分钟后患者清醒，诉头痛、头昏。2小时后再次昏迷，左侧瞳孔散大，对光反响消 失，右侧肢体瘫痪，该患者最可能的诊断是A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、脑挫裂伤D、脑震荡E、脑疝11、患者男，52岁，反复腰部痛及间歇性跛行10年余，伴左侧大腿外侧反射性疼痛，行走加重，平 卧时减轻，查体：腰及腰椎过伸实验阳性，该患者最可能的诊断是A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄C、腰椎结核D、

7、腰椎肿瘤E、马尾肿瘤12、患者女，50岁，B超示膀胱颈可见一菜花状肿物，要确诊需进行的检查是A、膀胱CT平扫加增强B、泌尿系MRI平扫加增强C、膀胱镜取组织活检D、静脉尿路造影E、膀胱腔内造影13、患者女性，29岁。流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，考虑为黄体萎缩不全。该患者基础体温曲线的表现为A、呈单相型曲线B、呈双相型曲线C、曲线黄体期变短I）、体温上升相趋快E、体温下降相趋快14、患者，女性，25岁。孕1产0,孕19周，无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫口未开，子宫如孕3月大小。B超提示胎心消失。入院后最重要的化验检查是A、血常规检查B、尿常规检查C、凝血

8、功能检查D、肝功能检查E、肾功能检查15、女，30岁。结婚4年未孕，平素下腹隐痛，经期加重，阴道后穹窿触痛明显，为确诊最可靠的辅 助检查是A、腹腔镜检查B、子宫输卵管碘油造影C、超声检查D、诊断性刮宫E、宫腔镜检查16、患者女，29岁，结婚3年未孕。近2年月经量明显减少，周期正常，伴下腹坠痛，曾有咳嗽史。 妇科检查：子宫正常大小，活动略差，双附件未及包快。为明确诊断，首选的检查是A、腹腔镜检查B、血沉检查C、子宫内膜检查D、痰培养E、胸部X线片17、患者女，51岁。近2年用力屏气时，子宫颈脱出阴道外口，但子宫体未脱出。应诊断为A、子宫脱垂1度轻型B、子宫脱垂1度重型C、子宫脱垂2度轻型D、子宫

9、脱垂2度重型E、子宫脱垂3度18、6月女婴，因贫血住院，实验检查血清叶酸3ug/L,诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗， 为了提高疗效应同时服A、VitB.2B、 VitDC、 ViteD、 VitAE、 VitE19、患儿男，6岁，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺 动脉高压）。下面哪一项符合此病的体格检查A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第34肋间闻及山IV级全收缩期杂音C、心尖部可闻及收缩期杂音1）、胸骨左缘第23肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发绢20、患儿男，9个月，发热、咳嗽2天，伴流涕、流泪，无皮疹。有麻疹接触史，否认麻

10、疹预防接种史。如临床确诊为麻疹，必须具备的诊断条件是A、结膜炎B、柯氏斑C、肺部有中细湿罗音D、枕部淋巴结肿大E、肝脾肿大21、新生儿，生后10天。因连续3天来发热、头痛、呕吐就诊，为明确诊断，需做脑脊液检查，行腰 椎穿刺的部位是A、第1第2腰椎间隙B、第4第5腰椎间隙C、第3第4腰椎间隙D、第2第3腰椎间隙E、第6第7腰椎间隙22、8个月男婴，咳嗽3天，发热伴气促1天，查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（-）：白细胞lOXlO/L, N 0. 65, L 0. 35,首先考虑的诊断是A、支气管炎B、毛细支气管炎C、原发性肺结核D、支气管肺炎E、支气管哮喘三、B1

11、 A.产生血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.机体免疫功能缺陷D.铁缺乏E.凝血因子缺乏1 、再生障碍性贫血的主要发病机制 TOC o 1-5 h z ABCDE2 、白血病的主要发病机制ABCDE3 、ITP的主要发病机制ABCDE4 、小细胞低色素性贫血的主要发病机制A B C D E2、A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高1 、急性胰腺炎时，尿淀粉酶A B C D E2 、急性胰腺炎时，血淀粉酶ABCDE3 、急性胰腺炎时，血清脂肪酶ABCDE3、A.B 超B. CTC.MRID.肝血管造影E.肝组织活检 、目前肝癌筛查的首选方法是ABCDE 、确诊肝癌最可靠的方法A

12、BCDE4、A.阴道B.脑C.肾D.消化道E.肺1 、绒癌最常见的转移部位是ABCDE2 、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位ABCDE5、A,圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.宫舐韧带E.骨盆漏斗韧带1 、固定子宫颈于正常位置的韧带是A B C D E2 、间接保持子宫呈前倾位置的韧带是ABCDE3 、维持子宫在盆腔正中央的韧带是ABCDE6、A,Hb90g/LHb100g/LHb110g/LHb120g/LHb 、新生儿出生后10天内贫血标准是A B C D E2 、10天3个月小儿贫血标准是ABCDE3 、3个月6岁小儿贫血标准是ABCDE答案局部一、A1【正确答案】B【答案解析】经口传播是结核分

13、枝杆菌侵犯肠道的主要途径。 100133901【正确答案】E【该题针对“肝性脑病* ”知识点进行考核】 100295254【正确答案】C【答案解析】早期常用的诊断肺结核的方法是胸部X线检查。 100302285【正确答案】B【答案解析】急性上呼吸道感染约70%80%是由病毒引起，细菌性感染仅占小局部。 100305660【正确答案】C【答案解析】洋地黄制剂治疗心衰时，可使心肌收缩力增强，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统有 直接兴奋作用，从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。应选C。100305675【正确答案】B【答案解析】肾性水肿按其发生机制的不同分为两类，一为肾炎性水肿，产生机制为“球-管

14、失衡”和 肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留；一类为肾病性水肿，产生机制为大量蛋白尿，致低蛋白血症，使 血浆胶体渗透压下降，水分自血管进入组织间隙出现水肿。肾病综合征的水肿为肾病性水肿，非肾炎性, 因此B的表达与肾病综合征的发病无关。100307930【正确答案】B【答案解析】目前已有充分证据说明特发性血小板减少性紫瘢（ITP）患者血浆中有抗血小板抗体存在。 急性ITP大多发生在病毒感染恢复期，认为是病毒抗原吸附于血小板外表，改变血小板抗原性，导致自 身抗体形成，从而破坏血小板；慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原，造成血小板破坏，从而 导致血小板减少。100307943【正确答案】B【答

15、案解析】发病后3周间的两次血清抗体滴度呈4倍或以上增高，对病毒性心肌炎诊断价值最大。 100455448【正确答案】A【答案解析】该题是基础理论记忆题。肾小球炎症损害肾小球滤过膜，使其滤过率下降，而肾小管重 吸收功能相对正常，故造成水和各种溶质排泄减少，引起水钠潴留产生水肿。【该题针对“泌尿系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点进行考核】100471095【正确答案】E【答案解析】肺是呼吸器官，左右各一。左肺分上下两叶，右肺分上、中、下三叶。左支气管管腔较 右支气管稍小，支气管镜和支气管内插管也较易进入右支气管。肺的主要作用表现在通气功能和换气功 能两个方面。100505774【正确答案】C【

16、答案解析】选项E用于确诊有无幽门螺杆菌感染，对治疗有指导意义；选项A、D对分型有指导意义; 选项B用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取 活组织进行病理检查可确诊有无癌变。【该题针对“消化性溃疡* ”知识点进行考核】100505828【正确答案】B【答案解析】氨的毒性作用是干扰脑细胞的三竣酸循环，使大脑细胞的能量供应缺乏，以致不能维持 正常功能。【该题针对“肝性脑病* ”知识点进行考核】100505832【正确答案】E【答案解析】慢性失血是成人缺铁性贫血最多见、最重要的原因，反复屡次少量出血可使体内储存铁 逐渐耗竭，如消化性溃疡出血、肠息肉、肠道肿

17、瘤、月经过多、痔出血等。【该题针对“贫血”知识点进行考核】100507207【正确答案】A【答案解析】类风湿关节炎的基本病理改变是慢性滑膜炎。100507217【正确答案】C【答案解析】高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然 升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。【该题针对“脑血管疾病* ”知识点进行考核】100700700【正确答案】A【答案解析】伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出，通过污染水、食物、日常生活接触及苍蝇、螳 螂等经消化道传播。水源污染是传播的重要途径，可引起爆发流行。【该题针对“伤寒* ”知识

18、点进行考核】100725012【正确答案】B【答案解析】支气管扩张症是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症和 阻塞，导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。【该题针对“支气管扩张症”知识点进行考核】101317283【正确答案】D【答案解析】超声心动图是检查心瓣膜病最常用的、最准确的辅助检查工程。【该题针对“心脏瓣膜病* ”知识点进行考核】101317314【正确答案】E【答案解析】机体缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒，使肺小动脉收缩、痉挛，引起肺动脉高压。【该题针对“慢性肺源性心脏病* ”知识点进行考核】 101317329【正确答案】D【答案解析】在我国引起慢

19、性肾功能不全的病因最常见的为慢性肾小球肾炎。【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】101610539【正确答案】B【答案解析】黄曲霉毒素代谢产物黄曲霉毒素&有很强的致癌作用，流行病学调查发现粮油、食品受 黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌发病率也相应增高，提示黄曲霉毒素可能是某些地区肝癌发病率 高的原因。【该题针对“原发性肝癌* ”知识点进行考核】101610550【正确答案】C【答案解析】超声心动图为检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。【该题针对“心脏瓣膜病* ”知识点进行考核】101840957【正确答案】D【答案解析】非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球

20、菌、拟杆菌和 铜绿假单胞菌等。【该题针对“基础知识-外科感染病人的护理概述（分类、病因、辅助检查）”知识点进行考核】 100471943【正确答案】D【答案解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，过量 局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止，血压下降，意 识模糊，全部脊神经支配区域无痛觉，反射消失，甚至心搏骤停。【该题针对“基础知识-麻醉病人概述（麻醉的分类）”知识点进行考核】100705716【正确答案】A【答案解析】术后疼痛除造成病人痛苦外，重者还可以影响各器官的生理功能，使病人血压升高、心 动过速，胃肠道蠕动能力

21、下降，免疫系统受到抑制，同时还对病人的心理造成影响，使其产生不良情绪。 但术后疼痛不会使肺通气功能增加、二氧化碳排出过多。【该题针对“基础知识-疼痛病人的护理”知识点进行考核】100705718【正确答案】C【答案解析】原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝 胺类致癌物、水土因素等有密切相关。其中，在我国与原发性肝癌的发生关系最密切的是肝炎后肝硬化。【该题针对“基础知识-原发性肝癌（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】100705730【正确答案】B【答案解析】静脉肾盂造影需要从静脉注射碘造影剂，因此需要病人先做碘过敏试验。【该题针对“基础知识-泌尿、

22、男生殖系统疾病辅助检查”知识点进行考核】100705738【正确答案】D【答案解析】晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿, 上肢静脉压升高；压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹；压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑; 压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等；侵犯胸膜可引起持续性剧烈 胸痛。【该题针对“基础知识-肺癌病因、辅助检查”知识点进行考核】100705743【正确答案】A【答案解析】引起原发性醛固酮增多症的原因以肾上腺皮质球状带腺瘤最常见，其次为特发性双侧肾 上腺皮质增生。【该题针对“基础知识-原发性醛固酮增多症病因病理、

23、辅助检查”知识点进行考核】 100705774【正确答案】E【答案解析】骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤，好发于股骨下端和胫骨上端，2040岁多见。【该题针对“基础知识-骨肿瘤病人的护理概述（分类和病理、辅助检查）”知识点进行考核】 100705779【正确答案】C【答案解析】平均肺动脉压指标能比拟准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能，反映血容 量是否充足，指导治疗。升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全；降低可 见于肺动脉瓣狭窄。【该题针对“基础知识-重症病人的监测和护理”知识点进行考核】 100705794【正确答案】C【答案解析】食管镜可以直接观察病变组

24、织，还可以取活检，进行病理检查。【该题针对“基础知识-食管癌病因、辅助检查”知识点进行考核】 100705804【正确答案】E【答案解析】口服亚甲蓝之后，如果腹壁瘦口有亚甲蓝溶液渗出，说明肠道和腹壁之间有瘦道，可以 确诊肠屡。【该题针对“基础知识-肠屡（病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】 100705806【正确答案】C【答案解析】低位肠疹继发性感染明显，故C选项错误。【该题针对“基础知识-肠屡（病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】 100722989【正确答案】E【答案解析】血栓闭塞性脉管炎患者在坏疽期出现剧痛，彻夜难眠。因患肢动脉完全闭塞，坏疽导致; 屈膝抱足为此期的典型体位。BCD

25、选项是营养障碍期，典型表现是静息痛；A选项是局部缺血期，典型 表现是肢端发凉、怕冷及间歇性跛行。【该题针对“基础知识-血栓闭塞性脉管炎（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】 100723480【正确答案】B【答案解析】前列腺增生的原因不清，目前主要认为与体内雌激素和雄激素水平失调有关。【该题针对“基础知识-良性前列腺增生病因病理、辅助检查”知识点进行考核】 100723497【正确答案】A【答案解析】代谢性酸中毒表现：（1）呼吸改变 呼吸深而快，有时呼气有酮味。（2）心血管改变 酸中毒时，血清仁浓度增高，使毛细血管扩张，颜面潮红，口唇樱红。休克的病人酸中毒，可因缺氧 而青紫。（3）中枢神经系

26、统改变 酸中毒时，脑细胞代谢活动受到抑制，病人可有头痛、头晕、嗜睡 等，严重者可出现昏迷。血pH低于7. 35,血HC（V下降；二氧化碳结合力（CO2CP）、剩余碱（BE） 值低于正常，血内可升高，尿呈强酸性。【该题针对“基础知识-酸碱平衡失调（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】 100723500【正确答案】E【答案解析凡血培养阳性的全身感染称为菌血症。【该题针对“基础知识-全身性感染病因、病理生理、辅助检查”知识点进行考核】C、小血管炎性反响1）、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制8、对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是A、超声心动图B、血清病毒中和抗体滴度C、心电图D、心音图E、胸部X线

27、摄片9、肾炎性水肿的主要发生机制是A、肾小球滤过率下降B、血容量增多C、肾小管重吸收增加D、低蛋白血症E、继发性心功能不全10、符合肺的解剖生理特征的是A、右肺分上下两叶，左肺分上、中、下三叶B、右支气管管腔较左支气管稍小C、呼吸道内异物以左侧支气管为多D、支气管镜和支气管内插管较易进入左支气管E、肺的主要作用为通气功能和换气功能两个方面 11、以下哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法 A、胃液分析B、大便隐血试验C、胃镜及胃黏膜活组织检查D、X线领餐检查E、幽门螺杆菌检查12、肝性脑病的发病机制中氨中毒的主要机制是A、干扰脑的血液循环B、干扰脑的能量代谢C、抑制神经递质D、兴奋神经递质E、抑制

28、神经传导13、成人缺铁性贫血最常见的病因是A、铁摄入缺乏B、铁丧失过多C、慢性胃炎D、慢性感染E、慢性失血14、类风湿关节炎的基本病理改变是A、慢性滑膜炎100723503【正确答案】A【答案解析】颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因，随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退行性改变, 椎间盘突出，关节囊松弛，颈椎的稳定性降低，并继发椎间关节及其周围韧带变性、增生、钙化，因此 对脊髓、神经根、椎动脉或交感神经产生静态或动态的压迫。【该题针对“基础知识-颈椎病病因病理、辅助检查”知识点进行考核】100723517【正确答案】E【答案解析】临床上十二指肠溃疡（DU）较胃溃疡为（GU）多见。前者可见于任何年龄

29、，但以青少年 居多，后者的发病年龄较迟，平均晚10年。胃溃疡多见于胃角和胃窦处。【该题针对“基础知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（病因病理、辅助检查与诊断）”知识点进行考 核】100723547【正确答案】A【答案解析】直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染, 并形成脓肿。多数由肛腺感染引起，少数可因肛管直肠损伤等引起。【该题针对“基础知识-常见直肠肛管良性疾病（病因病理）”知识点进行考核】100723575【正确答案】C【答案解析】高钙血症主要见于甲状旁腺增生或腺瘤等甲状旁腺功能亢进；骨转移癌，由于骨组织的 破坏，骨钙大量释放，血钙增高；服用过量的维生素

30、D。【该题针对“基础知识-钙、镁、磷代谢异常（病因）”知识点进行考核】100993688【正确答案】D【答案解析】低磷血症的病因：入量过少。排出过多。输入大量葡萄糖和胰岛素。【该题针对“基础知识-钙、镁、磷代谢异常（病因）”知识点进行考核】100993690【正确答案】E【答案解析】临终关怀目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理病症，排解心理 问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡。同时，临终关怀还能够帮助病患家人承当一些劳累与压 力。【该题针对“基础知识-正常体液平衡（概述）”知识点进行考核】100995714【正确答案】E【答案解析】肠内营养的途径：经口摄入。经鼻胃管或胃

31、造瘦。经鼻肠管或空肠造瘦。【该题针对“基础知识-营养支持病人护理”知识点进行考核】101058024【正确答案】A【答案解析】血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，主要侵及四 肢中小动静脉，尤其是下肢血管，好发于青壮年男性。【该题针对“基础知识-血栓闭塞性脉管炎(病因病理、辅助检查)”知识点进行考核】101058025【正确答案】E【答案解析】病理检查：作为肿瘤定性诊断的检查。包括细胞学检查和活体组织检查。【该题针对“肿瘤概述”知识点进行考核】101610535【正确答案】D【答案解析】子宫颈涂片检查结果在巴氏m级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞(ASCU

32、S) 以上程度或肉眼观察有可疑病灶，进一步做子宫颈活组织检查。【该题针对“子宫颈活体组织检查*”知识点进行考核】100301155【正确答案】C【答案解析】腺垂体黄体生成素的分泌高峰导致卵泡排卵。在FSH的作用下，颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平的不断升高。血液循环中高浓 度的雌激素呈正反响性作用于下丘脑，促进GNRH的释放。GNRH进一步促进腺垂体LH的分泌，形成腺 垂体LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下，成熟的卵泡发生排卵。100308189【正确答案】B【答案解析】妊娠期高血压基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大， 内皮细胞损伤，通透性增加，体

33、液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。【该题针对“妊娠期高血压综合征*”知识点进行考核】100700288【正确答案】D【答案解析】妊娠合并心脏病最常见的并发症是心衰，最主要的死亡原因也是心衰。【该题针对“心脏病*”知识点进行考核】100700789【正确答案】C【答案解析】雌激素有正、负反响作用，孕激素只有负反响作用。【该题针对“月经周期的调节及临床表现*”知识点进行考核】100971635【正确答案】C【答案解析】产道是胎儿娩出的通道，分骨产道及软产道两局部。骨产道通常指真骨盆。软产道是由 子宫下段、子宫颈、阴道及盆底等软组织所组成的弯曲的管道。【该题针对“影响分娩的因

34、素*”知识点进行考核】101079103【正确答案】B【答案解析】婴儿时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期，因此对热能和营养素尤其是蛋白质的需 要量相对较大。100308012【正确答案】A【答案解析】体重是各器官、组织和体液的总重量，是反映小儿体格生长，尤其是营养状况的最易获 得的敏感指标。【该题针对“基础知识-小儿体格生长及评价”知识点进行考核】100455259【正确答案】C【答案解析】根据体重给新生儿分类，体重缺乏1500g者为极低出生体重儿。100455260【正确答案】A【答案解析】甲状腺不发育或发育不良是造成先天性甲状腺功能低下的最主要原因。【该题针对“基础知识-先天性甲状腺功能

35、减低症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 100689588【正确答案】A【答案解析】新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧或产伤引起, 早产儿发病率较高，预后较差。【该题针对“基础知识-新生儿颅内出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 100689614【正确答案】B【答案解析】麻疹：患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通过喷嚏、咳嗽 和说话等空气飞沫传播。【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】101074963【正确答案】C【答案解析】接种活疫苗、菌苗时，只用75%酒精消毒，因活疫苗、菌苗易

36、被碘酊杀死，影响接种效 果。【该题针对“预防接种* ”知识点进行考核】101317437【正确答案】C【答案解析】前卤早闭或过小见于小头畸形；前卤迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症 等；前饱满常示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病，而前因凹陷那么见于 极度消瘦或脱水者。【该题针对“小儿体格生长及评价* ”知识点进行考核】101317440二、A2【正确答案】B【答案解析】急性病毒性咽炎：临床特征为咽部发痒和烧灼感，轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿, 颌下淋巴结肿大，可有触痛，腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。100301805【正确答案】C【答案解析】大量研究说明，

37、幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应 用根除幽门螺杆菌治疗后，溃疡复发率明显下降。【该题针对“消化性溃疡* ”知识点进行考核】100469013【正确答案】B【答案解析】题干已提示：发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时需要做心电图，排除心源性胸痛。 慢性胃炎30年，是干扰信息，在遇到病例分析时，尤其带有压榨性胸骨后疼痛等字样，一定要想到心 绞痛等心脏病变。100470166【正确答案】B【答案解析】根据题干信息，考虑患者可能是脑血栓形成，主要依据是：患者是中老年患者；在 安静休息时发病；发病时意识清醒，而偏瘫、偏身感觉障碍明显。头颅CT是最常用的检查，可排除 脑出血。

38、脑血栓形成24小时后，CT扫描可逐渐显示梗死灶，呈低密度影；脑出血早期CT扫描呈均匀 一致的高密度影。100507301【正确答案】C【答案解析】患者为育龄期女性，双手、足有皮损，四肢关节对称性、游走性疼痛，考虑SLE可能。 而抗核抗体对SLE的诊断具有高敏感性、高特异性的特点，是目前最正确的筛选试验。【该题针对“系统性红斑狼疮* ”知识点进行考核】100725010【正确答案】A【答案解析】慢性失血是成人缺铁性贫血最重要、最多见的原因。反复小量失血可使体内贮存铁逐渐 耗竭，如消化性溃疡出血、月经过多、肠息肉、肠道癌肿、钩虫病、痔疮出血等。【该题针对“贫血”知识点进行考核】101317338【

39、正确答案】D【答案解析】患者出现无痛性肉眼血尿，全程血尿，且尿中发现了癌细胞，提示泌尿系肿瘤的可能性 大；且该患者50岁，橡胶厂职工，存在长期接触苯胺类化学物质等膀胱癌的诱发因素，那么高度怀疑膀 胱肿瘤。而膀胱镜检查能直接观察肿瘤的位置、大小、数目、形态等，并可取活组织检查，有助于肿瘤 的诊断和确定治疗方案，是膀胱癌最为重要的检查手段，故首选D。100469902【正确答案】D【答案解析】经输血等治疗后，脉搏140次/分，血压80/50mmHg,有休克迹象，此时应立即手术。【该题针对“外科常见的休克，基础知识-外科休克病人（概述）的病因、分类、病理生理”知识点进行 考核】100705741【正

40、确答案】E【答案解析】大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%为库欣病，而其他那么不被抑制。【该题针对“基础知识-肾上腺疾病外科治疗概述；皮质醇症病因病理、辅助检查”知识点进行考核】 100723552【正确答案】A【答案解析】硬脑膜外血肿：常因颍侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起，大多属于急性型。病人的意 识障碍有3种类型：典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍 清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷；原发性脑损伤严重，伤 后昏迷持续并进行性加重，血肿的病症被原发性脑损伤所掩盖；原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷, 至血肿形成后始出现继

41、发性昏迷。病人在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高病症，幕上 血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。【该题针对“基础知识-脑损伤概述、脑挫裂伤的诊断”知识点进行考核】 101058048【正确答案】B【答案解析】腰椎管狭窄：间歇性跛行：当病人走一段路之后出现下肢疼痛、麻木、无力，下蹲休息 数分钟后可继续走路，反复出现。腰椎管狭窄患者腰及腰椎过伸实验阳性。针对此题选B最正确。【该题针对“基础知识-腰椎管狭窄症病因病理、辅助检查”知识点进行考核】 101058054【正确答案】C【答案解析】根据题干信息怀疑患者是膀胱癌，为确诊可以做膀胱镜检查，能直接观察肿瘤位置、大 小、数目、形态、浸润范围

42、等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。【该题针对“基础知识-急性脓胸病因生理、辅助检查”知识点进行考核】101317401【正确答案】B【答案解析】黄体萎缩不全属排卵性功血的一种，因排卵后孕激素的致热作用使体温上升0.30.5, 故体温曲线呈双相型而非单相型，选项B正确而A不对。因黄体发育良好，体温上升曲线和黄体期均是 正常的，故C和D不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢，故E也不对。【该题针对功能失调性子宫出血*”知识点进行考核】 100458767【正确答案】C【答案解析】此患者考虑为稽留流产，处理原那么是及时促使胎儿和胎盘排出，处理前应做凝血功能检

43、查。【该题针对“流产*”知识点进行考核】100701130【正确答案】A【答案解析】结婚4年未孕，下腹隐痛，经期加重，阴道后穹窿触痛明显，首选考虑子宫内膜异位症 和子宫腺肌病，腹腔镜检查可以确诊。【该题针对“子宫内膜异位症*”知识点进行考核】 100729119【正确答案】C【答案解析】题干中比拟特殊的病症是咳嗽史，怀疑患者是否有结核，但是也不能排除子宫的问题， 针对几个选项最正确的是C。【该题针对“不孕症*”知识点进行考核】101086759【正确答案】C【答案解析】子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为ffl度：I度：子宫颈下垂距处女膜4cm,但未脱出阴道口外。轻型：

44、宫颈外口距处女膜缘V4cm,未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。H度：子宫颈及局部子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：局部宫体脱出阴道口。IH度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。【该题针对“子宫脱垂*”知识点进行考核】101317432【正确答案】C【答案解析】维生素C可以促进四氢叶酸形成。维生素C能促进叶酸还原为四氢叶酸后发挥作用，故 对巨幼红细胞性贫血也有一定疗效。100142828【正确答案】B【答案解析】室间隔缺损当出现肺动脉高压右向左分流时，可出现青紫。查体可见胸骨左缘34肋间 可闻HIIV级全收缩期反流性杂音，流出部干下型VSD杂音

45、为喷射性收缩期杂音，伴有收缩期震颤。心 尖部（二尖瓣区）可听到舒张早中期高流量杂音。肺动脉瓣区第二音（P2）增强，伴有肺动脉高压者P2 几进。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】 100689599【正确答案】B【答案解析】90%以上的麻疹病人于病程的第23天，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现0.5 1nlm大小的白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周围有红晕，常在12天内消退，具有早期诊断价值。【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 100689632【正确答案】B【答案解析】脊髓的发育与运动开展的功能相平行，随着年龄的增长，脊髓加长

46、增重，胎儿3个月时 脊髓与脊柱等长，新生儿脊髓下端在第2腰椎下缘。随年龄增长，4岁时达12腰椎之间。所以婴幼 儿腰椎穿刺时，应以45腰椎间隙为宜。4岁以后以第34腰椎间隙为宜。【该题针对“基础知识-小儿神经系统解剖生理特点”知识点进行考核】100689832【正确答案】D【答案解析】患儿以咳嗽、发热起病，查体呼吸急促，口周发期，双肺闻及中小水泡音，临床可诊断 支气管肺炎，血常规白细胞总数正常，病毒感染性肺炎可能性大。【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】 100705807三、B【正确答案】B【答案解析】再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。【该题针对“

47、贫血”知识点进行考核】100721648【正确答案】C【答案解析】白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消 灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。【该题针对“贫血”知识点进行考核】100721651【正确答案】A【答案解析】ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗 体的形成在ITP的发病机制中非常重要。【该题针对“贫血”知识点进行考核】100721652【正确答案】D【答案解析】缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障 碍引起的小细胞、低色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血。【该题针对“贫

48、血”知识点进行考核】100721654【正确答案】B【答案解析】急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加， 是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后612小时即开始增高，812小时标本最有价值, 至24小时达最高峰，并持续2472小时，35日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后1224小时开 始增高，48小时达高峰，维持57天，下降缓慢。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5 10天。因其下降迟，对较晚就诊者测定其值有助诊断。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】 100705789【正确答案】A【答案解析】急性胰腺

49、炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加， 是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后612小时即开始增高，812小时标本最有价值, 至24小时达最高峰，并持续2472小时，35日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后1224小时开 始增高，48小时达高峰，维持57天，下降缓慢。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5 10天。因其下降迟，对较晚就诊者测定其值有助诊断。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】100705790【正确答案】C【答案解析】急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加， 是诊

50、断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后612小时即开始增高，812小时标本最有价值, 至24小时达最高峰，并持续2472小时，35日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后1224小时开 始增高，48小时达高峰，维持57天，下降缓慢。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5 10天。因其下降迟，对较晚就诊者测定其值有助诊断。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】100705791【正确答案】A【答案解析】超声目前为较好诊断价值的非侵入型检查方法，并可作为高发人群中的普查工具。B超联合血清甲胎蛋白检测肝癌准确率到达90%以上，是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。

51、【该题针对“基础知识-原发性肝癌（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】 101058056【正确答案】E【答案解析】在超声或CT引导下可穿刺癌结节、吸取癌组织检查可获病理诊断。是确诊肝癌最可靠的 方法。【该题针对“基础知识-原发性肝癌（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】101058057【正确答案】E【答案解析】绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。最常见的转移部位依次为肺、阴 道、脑及肝等。100308383【正确答案】E【答案解析】侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移 口寸，病人往往有咯血。100308384【正确答案】B1004

52、66900【正确答案】D【该题针对“女性生殖系统解剖生理-内生殖器*”知识点进行考核】100466901【正确答案】C【答案解析】子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用来维持正常的位置。圆韧带有维 持子宫前倾位的作用；阔韧带使子宫在盆腔的正中位置；主韧带又称宫颈横韧带，是固定宫颈正常位置 的重要组织；宫舐韧带间接保持子宫于前倾位置。【该题针对“女性生殖系统解剖生理-内生殖器*”知识点进行考核】100466902【正确答案】E【该题针对“基础知识-小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】100309702【正确答案】B100309703【正确答案】C【答案解析】国内儿童贫血标准

53、：出生后10天内HbV145g/L； 10天3个月HbV100g/L； 3个月6 岁HbV110g/L； 614岁HbV120g/L。海拔每升高1000米，Hb上升4%。贫血在婴幼儿期发病率较高, 是我国重点防治的“小儿四病”之一。100309704B、慢性肉芽肿C、淀粉样变性D、结缔组织纤维化E、免疫复合物沉积15、脑出血最主要的病因是A、先天性脑血管畸形B、颅内动脉瘤C、高血压并发细小动脉硬化D、脑动脉炎E、血液病16、可引起伤寒爆发流行的重要传播途径是A、水源传播B、母婴传播C、血液传播D、接触传播E、医源性传播17、引起支气管扩张的主要原因是A、先天性发育缺陷B、支气管-肺组织的感染和

54、支气管阻塞C、支气管外部纤维的牵拉D、遗传因素E、过敏体质18、确诊心瓣膜病变最常用的辅助检查是A、X线检查B、心电图C、心脏导管检查D、超声心动图E、心室造影19、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液粘稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛20、在我国引起慢性肾功能不全的病因是A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、肾结石D、慢性肾小球肾炎E、慢性间质性肾炎21、原发性肝癌的主要致病因素A、幽门螺杆菌B、黄曲霉菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、结核分枝杆菌22、明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠的方法是A、X线平

55、片B、心电图C、超声心动图D、心血管造影E、C-反响蛋白23、不属于非特异性感染的常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、B溶血性链球菌D、白色念珠菌E、铜绿假单胞菌24、全脊髓麻醉的主要危险是可引起A、截瘫B、高血压C、剧烈头痛D、呼吸、心搏骤停E、肢体感觉恢复缓慢25、术后疼痛对于病人的影响不包括A、肺通气功能增加，二氧化碳排出过多B、血压升高，心动过速C、胃肠道蠕动能力下降D、免疫系统受到抑制E、产生不良情绪26、在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的是A、胆道感染B、肝脏良性肿瘤C、肝炎后肝硬化D、酒精中毒性肝硬化E、血吸虫性肝硬化27、以下泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是A、

56、尿路平片B、静脉肾盂造影C、磁共振尿路成像D、B超E、膀胱镜检查28、晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是癌肿致A、上腔静脉受压B、膈神经受压C、喉返神经受压D、交感神经受压E、侵犯胸膜29、原发性醛固酮增多症最常见的病因是A、肾上腺皮质腺瘤B、特发性醛固酮增多症C、原发性肾上腺皮质增生I）、分泌醛固酮的肾上腺癌E、糖皮质激素可抑制原发性醛固酮增多症30、属于临界性骨肿瘤的是A、尤文瘤B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、肺癌骨转移E、骨巨细胞瘤31、可出现平均肺动脉压降低的是A、肺血管阻力升高B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、左心功能不全E、肺血流量增加32、可确诊食管癌的检查方法是A、X线钢剂检查B、磁共振C、食管镜D、食管拉网脱落细胞学检查E、核素扫描33、确诊肠瘦的首选检查是A、大便常规B、B超C、磁共振检查D、口剂E、口服亚甲蓝34、有关肠瘦的描述错误的选项是A、引起肠瘦的常见原因是肠管的损伤B、肠屡一旦发生后，由于引流不畅造成腹腔内脓肿C、低位、低流量的瘦引起的病理改变比拟明显，甚至出现多器官功能衰竭（M0F）I）、屡口小，位置低、流量少的肠屡引起的全身病理生理改变小E、肠瘦病人多有贫血、低蛋白血症35、血栓闭塞性脉管炎患者出现剧痛，是因为A、血管痉挛B、血