重症哮喘急救护理_第1页
重症哮喘急救护理_第2页
重症哮喘急救护理_第3页
重症哮喘急救护理_第4页
重症哮喘急救护理_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、重症哮喘急救护理重症哮喘的定义指哮喘的严重发作，或暴发经常规治疗无效，短时间内进入危重状态易出现呼衰及并发症。 缓发持续型： 分类 突发急进型：暴发严重气道塞， 迅速昏迷、呼衰、甚至窒息哮喘持续状态的概念：哮喘的严重发作01哮喘发作持续24小时以上 一般平喘治疗不能缓解02症状：喘鸣、呼气性呼吸困难、 端坐呼吸、紫绀，甚或昏迷 可因心肺功能衰竭致死 03病因病理（一）哮喘急性发作支气管平滑肌痉挛 + 粘膜水肿 + 粘液分泌 气道阻力（） 最大呼气流速（ ） 潮气量 （） （缺氧）机体代偿 呼吸频率（分钟通气量）常见诱因1、触发因素持续存在 气候变化 剌激/抗原物质2、呼吸道感染（尤其病毒）3、

2、失水、痰栓形成4、精神因素（过度紧张）5、治疗处理不当 激素突然减量或停药 气道的直接剌激 应用解热镇痛剂6、合并气胸或肺不张临床表现（一）症状 喘息发作，经常规治疗无效 极度呼吸困难： 窒息感 端坐呼吸 辅助呼吸肌运动加强 神经精神症状： 精神紧张，烦躁、焦虑 意识障碍，昏迷临床表现（二）体征 呼吸频率增快 （呼气长而费力） 紫绀 肺部过度充气 广泛哮鸣音 心动过速 危重指标 呼吸困难加重，R30次min，极度 衰弱 两肺呼吸音极弱、哮鸣音消失 心率120bpm以上 意识障碍：嗜睡、昏迷 血气分析： PaC02大于50mmHg 有气胸、纵隔气肿、肺不张、心力衰 竭等合并症。治疗原则 保持呼吸道通畅氧气吸入强心、利尿、扩张冠状动脉兴奋呼吸中枢和呼吸肌护理配合吸氧，心率、血压、SpO2持续监护备好吸痰装置，保持呼吸道通畅建立静脉通道，遵医嘱使用抢救药品准备好机械通路所需物品持续动脉血气监测抢救药品甲强龙速尿氨茶碱呼吸兴奋剂机械通气的应用无创面罩通气 前提：神志清醒，分泌物不多 方法：面罩连接是关键有创通气 指征：Pa02持续下降 Pa

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论