妇科健康教育手册彩图

1、nJtrH.word健康教育手册wordword目录TOC o 1-5 h z第一章入院篇1第二章检查篇5第三章术前准备篇8第四章术后护理篇17第五章出院指导篇23第六章患者安全篇25第七章妇科常见疾病健康教育34第一节子宫内膜异位症健康教育.34 HYPERLINK l bookmark62 第二节异位妊娠健康教育37 HYPERLINK l bookmark68 第三节子宫肌瘤健康教育41 HYPERLINK l bookmark94 第四节卵巢囊肿健康教育44第五节外阴癌健康教育47第六节滋养细胞肿瘤疾病健康教育.49 HYPERLINK l bookmark90 第七节子宫颈癌健康教育

2、51第八节卵巢癌健康教育54备床单元床头卡等医护介绍急诊护理word病区环境设备将备用床改为暂空床，备齐患者所需物品值班护士接到住院处通知后，立即根据患者病情需要准备床单位各项检查目的及配合；标本留取方法及注意事项；主要用药名称防跌倒坠床、防烧伤烫伤、防火防盗向患者及家属介绍科主任、护士长、主管医生、主管护士通知主管医生诊查患者，必要时协助医生为患者体检、治疗第一章入院篇迎接新患者：以热情的态度迎接新患者至指定的床位，并协助妥善安置物品；向患者作自我介绍，以自己的行动和语言消除患者的不安情绪，增强患者的安全感和对护士的信任感。做好抢救准备；准备急救药物和急救设备，如急救车、氧气、吸引;入院护理

3、评估并做好护理记录检查与用药用法及注意事项执行入院医嘱及给予紧急护理措施填写住院病历和有关护理表格：填写首次护理评估单、体温单、入院登记本必要时通知营养科为患者准备膳食。疗时，经诊查医生建议并开具住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作患者了解和熟悉环境患者的各种合理要求病知识的需求。安全措施患者入院护理是指经门诊或急诊医生诊査后，因病情需要住院做进一步观察、检査和治目的：协助使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪；满足以调动患者配合治疗、护理的积极性；做好健康教育，满足患者对疾通知医生器、输液器具等；安置患者在加强病房，为患者佩戴腕带标识配合救治，密切观察患者病情变化，积极

4、配合医生进行抢救，餐厅、开水炉、卫生间等；相关设施的使用方法：呼叫器、卫生间空调、中心吸引、中心吸氧。有关规章制度：住院须知、探视陪护制度；卫生宣教及物品存放危、重患者安置在加强病房，并在床单上加铺中单；备齐急救用物进行入院护理评估，必要时为患者佩戴腕带标识：为患者测量生命体征、体重身高；根据住院患者首次护理评估单收集患者的健康资料；了解患者的身体情况、心理需要及健康问题，为制订护理计划提供依据。7-r健康宣教入院护理-饮食：种类、质与量及意义a1?Al/LUiJJfesKiJij約.1h%.1_*+_/欢迎您来到f妇产科一病区hrllWfJM- - -3-高血压健康教育处方III请您配合我们

5、做好血压测量测量时间:早上起床前,下午午休后，休息15分后；测量配合：上臂需裸露或只穿薄生衣；您在测量前心情放松，安静休息15分钟；测量部位：上臂测量，请尽量选择同一侧肢体；测量姿势：平卧位或取坐位，上臂与心脏处同一水平；正常范围：收缩压：90140mmhg，舒张压：6090mmhgoword*肥胖者应适当减轻体重：肥胖的高血压病人，体重每下降1公斤，血压可下降2515mmhg,体重减轻应该每周1015kg为宜；*限制食盐摄入：每日最多不得超过5克；*戒烟，戒酒；*参加力所能及的劳动和体育锻炼，进行有氧运动，如：散步、慢跑、太极、游泳、垂钓等，避免竞技和力量型运动；*保持乐观、稳定、平和的情绪

6、和作息规律，注意劳逸结合；*按医生规定坚持服用降压药；*晨起饮水，保持大便通畅。*00陪检途中或检查中，发生意外情况时，在场人员按有关文件规定，即刻通矢知急诊科医务人员，立即携带急救箱到场抢救。陪检人员及时将检查时有无发生特殊情况向首诊医师或上级汇报;妥善安置患者，并交代检查后的注意事项；必要时及时记录特殊情况。特殊检查患者，如有创性检查、侵入性检查、造影检查等，应密切观察患者检查后不适情况、药物相关性不良反应情况，如有发生，及时处理。/宀巧提醒主管医生及时查阅检查报告；如遇危急值报告，按相关制度处理；根据医嘱及时执行阳性结果的处置措施。f7检査中注意事项第二章检查篇恵者在住院期间，需要通过一

7、系列相关检查，进行疾病的诊治，帮助恵者康复。在各项检查进行过程中，护理人员应给予相关的健康教育，以保证检查结果的准确性和患者的安全。检查医嘱下达后，责任护士根据医嘱及检查的项目要求、病情、思想状况及行为能力决定是否陪检，告知并协助患者做好准备；病情稳定、健康状况良好、完全自理患者携带申请单，按照责任护士的指引完成各项检查。住院危重患者离科检查、治疗过程中，必须有经治医生全程陪同；危、急、重、携带静脉输液及各种引流管、无自主行为能力的患者离科检查、治疗过程中,必须有护理人员全程陪同。陪检人员需了解病人病情，检查前的准备，特殊检查知情同意书签字情况等，根据病人的病情，身体状况采取适宜的陪送方法（平

8、车，轮椅等），必要时随带急救物品。途中，陪检人员应注意病人的适当体位，严密观察病情，注意道路，车辆，搬运器材的搬运方法和速度。全程陪同。陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病情，一旦发生变化，应暂停检查，立即就地进行现场抢救，同时报告送检科主任和相关协助抢救fword一定要记牢这些检查需要空腹*部分血液检查:血糖、血脂、肝肾功能、9免疫学等;*腹腔（消化道）CT；会特别嘱咐。9-6-*消化道B超;*消化道钡透或造影;*内窥镜检查：胃镜、肠镜。门*其他的需要时，医护人员妙$为了您的的安全为了您的早日康复V请您一定遵守哦第三-7wo:RKIH-.W無.勺星金谒药屮H:g神.哨；期章”債如讯卜PL士

9、孔酗*誓虽麵岂#日畑亍.ifOI-nta-JlMa.i:口hY盒；上亀居日舌:ttAIIIIJ.感r*卒yWRtiA岭Utltfih/hVRUffilttVrV&4H：H.HlinmiHtittHrfiii1-BSVM.ta!i!4dI4HjTif41JtH谐沪丄I，l)it1-.-ht:lirH!F.I.&-ll-lrtV.-t-d-KH.:育二HMIMliH曲冲讷I寓和职Rt.*Bt*二.斗牯覽i=博fli.WUrKI；L：Fl1IkI.獰：出袖理!K#aM说电債比，KEJKHPSJ4.；1trtfti11*l；itiry.事即耳曲.Eux.u-RtiLt；或l；R-41itl障科四覽.|

10、Ll-1A*J內肝h岂沁kh：imEJ!4lIfeaHAHWtMtfa.-JI-UtlMKHfllUEfltlt.广flHPnirfl+viik?.申山匚7甲c卯iu,4-1.4HK-n*JKMIMSN*HR.科JrflV利H；:鼻翊4.ItHMnrAAifeiSliiMwIfraHIH-n-tiIBKH*fc4-rMriHil砒筍.丿卜運頂円丄厲总疔4呂单M.i.Himzhu.4hrrtniktaMFXIflIIilK41IW-tA.tli4nilViE-lilftiiLridtlifeiHIHflEEFiiUikiiilwL4iil!teFltimiNft：!毗I.PlillMnffftf

11、t,MrtMJIHF益*:更吐卫RF；R舉世，.常课S臨逼.和I- - -第三章术前准备篇wordwordword术前宣教之呼吸道准备增加痛苦;患者手术后疼痛，活动无耐力，不能有效咳嗽咳痰,容易发生：肺不张、肺炎；延长住院时间;增加经济费用。术前12周戒烟；做深呼吸锻炼、吹气球;做有效咳嗽咳痰锻炼；痰液粘稠者给予雾化吸入；合理用药控制呼吸道感术前宣教-9-之消化道准备出择期手术：*术前禁食812小时，禁饮4小时；*术前一般不限制饮食种类；*营养丰富、美观可口，易消化、无刺激的食物。word-10- - -术前宣教之营养准备流质饮食、食物呈液状，易呑咽、易消化，无/刺激；例如乳类、豆浆、米汤、稀

12、J藕粉、菜汁、果汁等。zZ易咀嚼、呑咽和消化;!”半流质饮食、，*杓#*食物呈半流质，无刺激性；纤维少，营养丰富；例如：泥状、末状、粥、/术前宣教之营养准备普齢食似fo少油炸、少油腻、少粗纤维及强烈刺激调料刺激的食物，与健康人饮食营养平衡，易消化，易咀嚼例如：软饭、面条、切碎煮熟的菜、肉等食物碎、烂、软例如：一般食物都可用营养平衡；美观可口；易消化术前宣教之用物准备尸k手术前需要准备的用物可dl罪II.i谢料:盖r*毛巾2块，脸盆2个；*对襟衣服；*卫生纸，尿垫各一包；*必要时准备：盐袋，大、小便器，水杯，吸管等您配当天清晨14word刷牙或口腔护理2天/次，温开按照前一天医生护士指导的，禁食

13、禁水早晨07:00左右起床刷牙、洗脸，排尽大小便；更换病员服，或对襟衣服；配合护士做术前准备：测量血压、体温留置尿管，灌肠（必要时）；不化妆，不戴首饰，贵重物品交家属妥善保管；配合医护人员做好核对身份、交接工作；-丫随手术室护士一同进入手术室。术前宣教之术晨准备-17-word留置尿管的目的使膀胱空虚，不占盆腔空间，不影响手术操作、防止术后尿潴留以及观察尿量评估肾功能。留置尿管时会有不适；+I做好配合；减少您的痛苦。为了您的早日康复，加油!;请您按照我们的指导，II:我们会尽量动作轻柔，第四章术后护理篇-15-之体位*减轻心脏负担;*有利于气体交换，呼吸顺畅;*促进感染局限，便于引流;*防止炎

14、症扩散和毒素吸收；*减轻切口处张力，有利于切口愈合；*缓解疼痛促进舒适；*体质虚弱者利于向站立位过渡。-17-案*床头摇高30-50；*床尾摇高15-20；*请家属不要随意调节度数，过高一增加病人骶尾部压力易造成压疮；过低一引流管不利于引流。- -word- #-word术后饮食/手术麻醉反:*/应消失46小时:：后可进食；局麻术后短时间内：一可进食；*椎管内麻醉无恶心呕吐，术后36小时可进食；饮食自流质过渡到半流质；严术后肠道蠕动恢复、肛门排气后，开始进食少量;流质、逐步递增至全量流质饮食。术后康复我们一起来妇科腹部子宫切手术日阴式子宫切除患者般术后57日拔尿管其他妇科手术引流管路视情况而定

15、33尿管Iword-19-产科手术24小时拔出48小时，拔出尿管腹腔引流管术后12:善血液循环，促进刀口愈合；预防深静1脉血栓形成；促进肠蠕动恢复；减少尿；潴留的发生；：*早期床上活动：深呼吸、自行翻身、四肢活动等；I*争取术后1224小时下床活动；fI*固定好各导管；/丄.*防止跌倒。T/*保持室内安静、充足的睡眠；f*适当早期活动，作用：/增加肺活量，减少肺部并发症；改术后发热因word2*如发热持续不退，考虑是否因为并发症。人正常腋温：3637C;发热是手术后常见的症状；是手术创伤的反应，一般不超过38C，术后12日逐渐恢复正常。正常后再度发热，可能有继发感染、乳房乳汁淤积；*术后24小

16、时内体温39C,常为血常规异常、输液反应和输血反应；*术后36日发热或体温降至相关知识链接1*缝线拆除时间的影响因素：切口部位，局部4+.血液供应情况，病人年龄,营养状况决定；*主管医师会根据具体情况，做出判断和决定；*一般情况下，切口部位与拆线时间：阴道分娩的会阴切口，产后45天;剖宫产、子宫全切等下腹部为术后67天;*切口较长的间隔拆线，12天后拆剩余缝线;*用可吸收线美容缝合的可不拆线。-21-II第五篇出院指导篇患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院（科）或不愿接受医生的建议而自动离院时，护士均应对其进行一系列的出院护理工作。出院护理的目的包括：对患者进行出院

17、指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱继续按时接受治疗或定期复诊；指导患者办理出院手续；清洁、整理床单位。健康宣教通知患者及家属：护士根据医生开具的出院医嘱，将出院日期通知患者及家属，并协助患者做好出院准备。注意患者的情绪变化：如进行有针对性的安慰与鼓励，增进患者康复信心，以减轻患者因离开医院所产生的恐惧与焦虑。自动出院要求患者及家属签名认可。征求意见：征求患者及豕属对医院医疗、护理等各项工作的意见,咼医疗护理质量。以便不断提进行康复训练的指导。出院带药指导：详细告知患者出院带药的用法、用量及注意事项。八iY指导回归社会：向患者强调疾病的愈合需靠术后长期的配合;指导患者翳调节情绪，强调

18、保持乐观的重要性和方法。J饮食：营养丰富、易消化，少食多餐；自流食逐渐过渡到软食、普食；忌食油腻、生冷、辛辣、刺激性食物，禁烟禁酒。八彳7活动与休息：合理休息与适当活动，避免过度劳累。定期复查：按照主管医师要求定期复查，如有不适随诊。141医疗护理文件的处理：执行出院医嘱，填写患者出院护理记录单。病历，交病案室保存。j按要求整理/VV11患者的护理：协助相关患者解除腕带标识；协助患者清理用物；协属办完出院手续。1d助患者或家病室及床单位的处理：病室开窗通风，出院患者床单位终末消毒攵用床，准备迎接新患者。匚/切卜理；铺好备-22-23-辣刺激性食物,*活动与休息:与适当活动,度劳累。康复注意事项

19、*学会自我调节情绪，保持乐观向上；*坚持母乳喂养、康复训练；*饮食：营养丰富、易消化，少食多餐；自流食逐渐过渡到软食、普食；忌食油腻、生冷、辛禁烟禁酒；/合理休息避免过1Jf/uword/V/rri1|X-V*X)JF八/A人患者安全之防坠床跌倒您了解吗?F高危因素、*%年龄5岁以下，75岁以上；/弋既往有坠床史、跌倒史、晕厥史；视力、听力障碍；Jfc骨与关节异常，步态不稳，借助轮椅、步行器；a烦躁、谵妄、嗜睡、模糊；弋大小便失禁、腹泻、尿频、协助入厕;出使用镇静镇痛、降压利尿、降糖、泻药、抗癫痫药等。/目旨？亘-目鑫-52-rdOTWword- -word- -患者安全之防坠床跌倒三分钟再行

20、走。床边坐三分钟再站起。床边坐三分钟再到床边1I11I您知道四个三分钟吗？可以防跌倒哦-服安眠药或感到头晕，下床应做到4个3分钟;当需要帮助而无家属，按红灯呼唤医务人员；地面湿时不要下床，及时告知医务人员处理/物品应尽量放入柜中，保持走道通畅/ITOC o 1-5 h z下床先将床栏放下，不翻越/偏瘫患者应由健侧边的床缘上下/I如患者意识不清时，拉起床栏保护/I牛患者衣服大小合适/活动时应穿防滑的鞋子；f卧床或夜间将生活用品放在随手可及之处/I病房内尽量保持明亮/1入厕时遇到紧急情况应及时呼叫医务人员。I裤子过长外出无人陪护非防滑拖鞋27患者安全之防坠床跌倒Hr床上活动要小心，必要时请护士协助

21、；不做突然体位变化的动作，以免引起体位性低血压而晕厥；如有不适，及时使用信号灯；引流袋长短合适、固定好，不妨碍活动为宜；翻身前后，先看引流管的位置，避免牵拉造成管道滑脱；请保持地面清洁干燥，病区通道通畅，光线明亮；意识不清、躁动不安、偏瘫、年老体弱、小儿患者加床栏，必要时使用约束带保护，家属请陪伴。皮肤word:患者安全Aword- -word- #-我们一起来关注皮肤护理吧清洗皮肤：每天为患者清洗污物和分泌物；避免摩擦力和剪切力：*保持皮肤清洁、干燥；*保持床单、被褥清洁、干燥、平整；*不使用脱瓷的便器，以防划伤皮肤；*翻身时避免拖、拉、拽等动作；*半卧位时，在骨隆突和身体空隙处垫软枕;加强

22、营养：在医护人员的指导下，食用营养丰富的食物和水可以增强抵抗力、保持皮肤的健康。一定要注意wordword患者安全之管道护理2腹腔引流管引流管对疾病康复非常重要，一旦脱出，后果不堪设想。word-320-word-320-患者安全之胰岛素胰岛素分为超短效、短效、中效和长效四种类型；治疗以一般治疗和饮食治疗为基础；常用方法是每天34次皮下注射，或持续皮下胰岛素输注,就是胰岛素泵。.*fl*+术前指巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。ll外阴恶性肿瘤包括许多不同组织结构的肿瘤，常见的是外阴鳞状上皮细胞癌，罕见的有恶性黑色素瘤、腺癌及基底细胞癌。-wordword9wordI入院指导丿术后指

23、导第六节滋养细胞肿瘤健康教育、葡萄胎葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，水泡相连成串，形如葡萄而得名。疾病特点r心理护理1饮食、用药指导i疾病指导管路：保持各种引流管通畅，防止扭曲、打折、受压、脱落。定时挤压,密切观察并记录引流液的颜色、性质和量。指导患者及家属注意床上翻身防止压疮，鼓励患者做床上运动，防止血栓指导患者术后6小时禁食，术后第2日排气后可根据医嘱进流食，如米汤等。术后第3日可改为半流食，逐渐过渡为普食。饮食：避免进食生、冷、硬等刺激性的食物，少食多餐，细嚼慢咽，禁止进食量多、速度过快。要求从稀到稠，从少到多。回归社会指导：出院后以休息为主，活动量要循序渐

24、进，注意劳逸结合加强自我观察；不适随诊，定期复诊。-40-详细讲解入院须知，介绍科主任、护士长、主管医生及责任护士，介绍病区环境及床头呼叫器等设备的使用方法。闭经多有23个月或更长时间闭经。2、阴道出血。3、子宫增大腹痛；妊娠中毒症状；无胎儿闭经8周前后，B超监测未发现有胎囊、胎心及胎儿。卵巢黄素化囊肿；咯血部分患者可能有咯血或痰带血丝。贫血和感染。告知患者葡萄胎治愈2年后可正常生育，消除其焦虑情绪。向患者及家属讲解葡萄胎的表现、治疗、预后等疾病知识，告知患者清宫术的过程，缓解其紧张情绪。鼓励患者表达自己不能正常妊娠的心理感受，针对患者的主要心理问题给与心理支持。指导患者多进食咼蛋白、咼维生素

25、、易消化饮食。嘱患者遵医嘱按时服用抗生素类药物，防止感染。告知患者清宫术后，应保持外阴清洁，预防感染。注意阴道出血及排出物，有水泡状组织排出时应保留并及时通知医护人员。有贫血症状的患者，活动是防止摔伤，补充足量的蛋白质、维生素和含铁丰富的食物。必要时遵医嘱输血，可及时补充红细胞纠正贫血；补充各种凝血因子、小板，改善凝血功能；补充抗体和白细胞，增加机体抵抗力。二、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜上皮癌侵蚀性葡萄胎与绒毛膜上皮癌（简称绒癌）是滋养细胞恶性肿瘤。葡萄胎病变侵入子宫肌层深部或经血循环远处转移，引起局部组织破坏，称为侵蚀性葡萄胎励患者表达内心感受，向患者讲解疾病相关知识，列举康复的病例，鼓励患者面对

26、现实，积极接受治疗，战胜病魔。指导患者多进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，增强机体的抵抗力。告知阴道流血者应保持外阴清洁，防止感染。阴道大量出血或剧烈腹痛伴内出血征象者应及时通知医生。告知患者化疗期间机体抵抗力差，易发生交叉感染，故应加强个人卫生，预防感冒，保持病室空气新鲜，督促患者养成卫生的良好习惯，预防口腔感染。指导患者注意监测生命体征的变化；伪膜性肠炎患者的护理：伪膜性肠炎是极严重的并发症，告知患者要非常注意大便情况，如次数、颜色、气味，以便早期发现，早期治疗；遵医嘱使用药物注意观察化疗药物的毒副作用，如有不适及时通知医务人员。体位、活动指导：告知患者及家属术后应去枕平卧位6小时；术后1

27、日尿管拔出后可在家饮食指导：告知患者手术当天禁食，肛门排气前进食流质属陪同下适当活动。wordword术后指导病情观察指导：指导患者及家属注意观察术后出血、感染及伤口愈合情况，继续观察化疗药物的反应，有异常及时通知医护人员。嘱患者注意休息，保持情绪稳定，避免不良刺激和劳累。指导患者加强自我观察，一旦发现阴道流血、咳嗽、咯血、剧烈头痛、视力障碍等表现，应及时就诊。告知患者术后应严格避孕2年以上，应以阴道避孕工具为宜，不可使用宫内节育臾方器。嘱患者定期复查：术后1年内每月1次，1年后每3个月1次持续两年-42-第七章子宫颈癌健康教育子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，患者年龄分布成双峰状，3539岁和

28、6064岁，平均年龄为52.2岁详细讲解入院须知，介绍科主任、护士长、主管医生及责任护士，介绍病区环境及床头呼叫器等设备的使用方法。阴道流血、阴道排液和疼痛。/匚疼痛为晚期癌症状，表现为严重的腰骶部或坐骨神经疼痛。病变广泛时可因静脉和淋巴回流受阻导致该侧下肢肿胀和疼痛。了解患者的心理状况，根据患者具体情况做好解释工作，真实而有技巧性的回答患者的问题，讲解治疗过程，并给予相应的健康教育。对患者及家属进行疾病相关知识的宣教，告知患者手术的必要性及成功率，介绍手术成功的病例，使患者消除不良情绪，减轻思想压力，以乐观的态度积极配合治疗。增强患者对手术治疗的信心，使其能够更好的配合手术治疗，同时也应取得

29、患者家属的配合。告知患者术前饮食须清淡，并注意饮食卫生、合理安排时间，切忌暴饮暴食,以免引起腹泻等。手术前1日晚12点以后应禁食水。告知患者术前3日医生会给予0.5%碘伏消毒宫颈及阴道。菜花型癌有活动性出血可能，需用消毒砂条填塞止血。指导患者术前3天开始肠道准备，告知患者术前1日晚需行清洁灌肠，以保持肠道清洁、空虚状态。嘱患者注意安全，防止坠床、烫伤等意外的发生而影响手术。密切观察患者生命体征的变化，严防并发症的发生。术后指导告知患者及家属术后应去枕平卧位6小时，生命体征平稳后取半卧位，以利于盆腔和阴道分泌物的引流。告知患者术后卧床休息广2周，指导患者床上活动。向患者说明术后4872小时拔除引

30、流管，术后714天拔除导尿管，定期夹闭尿管，以训练膀胱功能，促进恢复正常排尿功能。术后需密切观察病情变化，并记录生命体征及出入量，生命体征平稳后改为每4小时1次，嘱患者如有不适，应及时通知医护人员。指导回归社会：向患者强调疾病的愈合需靠术后长期的配合。节情绪，强调保持乐观的重要性和方法；合理休息与适当活动，避免过度劳累。饮食指导：禁烟、酒，少喝咖啡和浓茶，避免进食粗糙干硬、带刺、油炸及辛辣食物；饮食不宜过热，以免损伤食管粘膜而诱发上消化道出血。嘱患者定期随诊，随诊时间每月1次，每两月1次，每3个月1次，各连续3次，继后每半年1次，连续7次，再继后每年1次，应长期就诊。第八节卵巢癌健康教育卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤，最常见为卵巢上皮性癌，来源于覆盖在卵巢表面的细胞，另外两种主要类型的卵巢恶性肿瘤及生殖细胞肿瘤和性腺间质