新华人寿有关保险条款

1、.PAGE ：.；PAGE 29新华人寿保险股份综合团体医疗保险条款在本条款中，第2.1条、2.3条、2.4条、4.1条、4.2条、4.3条、4.4条、5.1条、5.2条、5.3条、6.1条中关于“被保险人的规定同时适用于“连带被保险人。1.保险合同 1.1 合同构成 综合团体医疗保险合同以下简称“本合同由保险单或其他保险凭证详见释义及所附综合团体医疗保险条款以下简称“本条款、投保单、与本合同有关的其他投保文件、被保险人人名清单、安康告知书、变卦恳求书、声明、批注、附贴批单及其他加盖本公司公章详见释义的书面协议构成。除上述文件之外的其他任何书面或口头的协议、承诺均不构本钱合同组成部分，对其效能

2、本公司不予认可。1.2投保范围1.投保人范围：机关、企业、事业单位和社会团体可作为投保人，向本公司投保本保险。 。 2.被保险人范围：除另有商定外，凡16周岁详见释义至65周岁、身体安康能正常任务或正常劳动的投保人员工，可作为被保险人参与本保险。投保时，参保人数和参保比例应符合国务院保险监视管理机构的相关规定。3.连带被保险人范围：经本公司赞同，被保险人的配偶除另有商定外，最大年龄为65周岁、未成年子女6个月至18周岁，可作为连带被保险人参与本保险。1.3合同成立与生效投保人提出保险恳求、本公司赞同承保，本合同成立，合同成立日期在保险单上载明。除另有商定外，自本合同成立、本公司收取首期保险费并

3、签发保险单的次日零时起本合同生效，本公司开场承当保险责任，合同生效日期在保险单上载明。本合同生效日即为保单生效日。1.4合同内容变卦投保人和本公司可以协商变卦本合同的有关内容。变卦本合同的，由本公司在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。1.5投保人解除合同的手续及风险 1.本合同生效后，投保人可以要求解除本合同。投保人要求解除本合同时，应填写合同解除恳求书并加盖投保人公章，并提供以下证明和资料：1保险合同；2投保人已通知被保险人解除合同事宜的有效证明。-782.自本公司收到合同解除恳求书及上述证明和资料之日起，本合同终止。本公司自本合同解除之日起10日内以银行转账方式向投保人退还保险单的现金

4、价值详见释义。投保人解除合同能够会蒙受一定损失。1.6合同终止以下任何一种情况发生时，本合同终止：1.在本合同有效期内解除本合同的；2.本公司曾经履行终了保险责任的；3.本合同因条款所列其他情况而终止的。2.我们提供的保证 2.1 保险金额 本合同保险金额为每位被保险人的保险金额总和。每位被保险人的保险金额由投保人和本公司在投保时商定，但须符合本公司当时的投保规定，商定的保险金额将在保险单或其他保险凭证上载明。2.2保险期间本合同保险期间为一年，并在保险单上载明。2.3 保险责任 在本合同保险期间内，对于被保险人因不测损伤详见释义或疾病在本公司认可医院详见释义住院详见释义治疗或门诊治疗所发生的

5、合理医疗费用详见释义，本公司按以下公式计算并以保险金额为限给付综合医疗保险金：综合医疗保险金合理住院医疗费用合理门诊医疗费用社会根本医疗保险补偿金额门诊免赔额赔付比例门诊免赔额和赔付比例由投保人和本公司商定，但须符合本公司当时的规定。本公司对被保险人累计给付的综合医疗保险金到达该被保险人的保险金额时，本公司对该被保险人的保险责任终止。如被保险人所发生的本合同保险责任范围内的医疗费用，已从社会根本医疗保险详见释义、其他商业医疗保险保证方案或其他任何途径获得补偿或赔偿，且该补偿或赔偿金额与我们按上述商定给付的保险金之和超越了被保险人实践发生的医疗费用，我们将按被保险人实践发生的医疗费用扣除被保险人

6、从其他任何途径获得的补偿或赔偿金额后的余额向被保险人给付保险金，即被保险人从本合同在内的各种途径获得的一切补偿或赔偿金额之和不超越被保险人实践发生的医疗费用。2.4 责任免除 1.被保险人因以下情形之一发生的医疗费用，本公司不承当保险责任：1被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强迫措施；2被保险人自杀，但自杀时为无民事行为才干人的除外；3被保险人自动吸食或注射毒品详见释义；4被保险人酒后驾驶详见释义、无合法有效驾驶证驾驶详见释义或驾驶无有效行驶证详见释义的机动车详见释义；5被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术竞赛、摔跤竞赛、特技扮演、赛马、赛车等高风险运动详见释义；6先天性疾病及其

7、并发症、投保前已患的疾病；7妊娠、安胎、流产、分娩、节育；8战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；9核爆炸、核辐射或核污染。2.被保险人发生的以下医疗费用，本公司不承当保险责任：1护理陪住费、取暖费、伙食费、误工费、停尸费、救护车费等；2在国外或中国台湾地域、香港和澳门特别行政区发生的医疗费用；3社会根本医疗保险含公费医疗管理机构规定不予支付费用的药品、检查工程、治疗工程、手术工程和其他工程。3.投保人的权益与义务 3.1保险费的交纳本合同的交费方式和交费期间由投保人和本公司商定，但须符合本公司当时的投保规定，商定的交费方式和交费期间将在保险单上载明。4.保险金的恳求与给付 4.1 保险金受害人 保

8、险金的受害人为被保险人本人。4.2 保险事故通知 投保人、被保险人或受害人应于知道保险事故发生之日起10日内通知本公司。如投保人、被保险人或受害人故意或因艰苦过失未及时通知本公司，致使保险事故的性质、缘由、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分，不承当给付保险金的责任，但本公司经过其他途径曾经及时知道或该当及时知道保险事故发生，或虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、缘由、损失程度的除外。4.3保险金的恳求1.恳求保险金时，由被保险人作为恳求人填写保险金给付恳求书，并提供以下证明和资料：1保险合同；2恳求人的有效身份证件；3由本公司认可医院出具的医疗诊断书写明诊断全称、简单病史及

9、治疗过程、病理检查、化验检查、医疗费用原始单据、费用结算明细表及处方；如上述单证中部分医疗费用已由社会根本医疗保险支付，还应提供根本医疗保险经办机构开具的医疗费用报销分割单原件；4所能提供的与确认保险事故的性质、缘由、损伤程度等有关的其他证明和资料。2.如恳求人为无民事行为才干人或限制民事行为才干人，由其法定代理人代为办理保险金恳求。3.如委托他人代为恳求，应提供授权委托书及受托人的有效身份证件。4.恳求领取连带被保险人保险金时，除应提供上述资料以外，还应提供连带被保险人与其所属被保险人的关系证明。5.本公司以为有关证明和资料不完好的，将及时一次性通知恳求人补充提供。4.4 保险金的给付 本公

10、司在收到保险金给付恳求书及上述有关证明和资料后，将在5日内作出核定；情形复杂的，在30日内作出核定。对属于保险责任的，本公司在与被保险人达成有关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金义务。本公司未及时履行前款规定义务的，将赔偿被保险人因此遭到的损失。对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起3日内向恳求人发出回绝给付保险金通知书，并阐明理由。本公司在收到保险金给付恳求书及有关证明和资料之日起60日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；本公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。5.根本条款 5.1明确阐明与照实告知 订立本合同时，本公司会向

11、投保人明确阐明本合同的条款内容。对本合同中免除本公司责任的条款，本公司在订立合同时将在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人留意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头方式向投保人作出明确阐明，未作提示或者明确阐明的，该免除本公司责任条款不产生效能。订立本合同和恳求添加被保险人时，本公司会就投保人和被保险人的有关情况提出书面讯问，投保人该当照实告知。投保人故意或因艰苦过失未履行照实告知义务，足以影响本公司决议能否赞同承保或提高保险费率的，本公司有权解除本合同或被保险人的资历。投保人故意不履行照实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承当保险责任，并不退还本保险实践交纳的保险

12、费对于解除被保险人的资历前发生的保险事故，本公司对该被保险人不承当保险责任，并不退还该被保险人对应的实践交纳的保险费。投保人因艰苦过失未履行照实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承当保险责任，但将退还本保险实践交纳的保险费对于解除被保险人的资历前发生的保险事故，本公司对该被保险人不承当保险责任，但将退还该被保险人对应的实践交纳的保险费。本公司在合同订立或投保人恳求添加被保险人时曾经知道投保人未照实告知情况的，本公司不得解除合同或被保险人的资历；发生保险事故的，本公司承当给付保险金的责任。5.2本公司合同解除权及解除被保险人资历的限制前条规定的合同解

13、除权和解除被保险人资历的权益，自本公司知道有该事由之日起，超越30日不行使而消灭。5.3年龄确定与错误处置1.被保险人的年龄以周岁计算。2.投保人在恳求投保时，应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在被保险人人名清单上填明，如发生错误按以下方式办理：1投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同商定的投保年龄限制的，本公司有权解除本合同或解除被保险人资历。对于解除本合同的，本公司退还保险单的现金价值；对于解除被保险人资历的，本公司退还该被保险人对应的现金价值。本公司行使合同解除权和解除被保险人资历的权益适用本条款第5.2条的规定。2投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实

14、付保险费少于应付保险费的，本公司有权更正并要求投保人补交保险费。如已发生保险事故，本公司按该被保险人对应的实付保险费与应付保险费的比例给付保险金。3投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付保险费多于应付保险费的，本公司会将多收的保险费退还给投保人。5.4被保险人及连带被保险人的变动如发生被保险人、连带被保险人变动，投保人应书面通知本公司，本公司按以下规定办理：1.投保人因人员变动需求添加被保险人、连带被保险人的，本公司审核赞同并收取相应的保险费后，本合同对添加的被保险人、连带被保险人开场生效，本公司按本条款第2.3条的规定对添加的被保险人、连带被保险人承当保险责任。2.投保人因被保险人离

15、任或其他缘由需求减少被保险人的，本公司自收到通知及相关证明和资料之日起对该被保险人及其连带被保险人的保险责任终止，并退还该被保险人及其连带被保险人对应的现金价值。3.连带被保险人退出本合同的，本公司自收到通知及相关证明和资料之日起对该连带被保险人的保险责任终止，并退还该连带被保险人对应的现金价值。4.上述2、3款中的被保险人或连带被保险人已发生保险金给付的，本公司不退还其对应的现金价值。5.5联络方式变卦 为了保证您的合法权益，您的住所、通讯地址或等联络方式变卦时，请及时通知本公司。如您未通知本公司，本公司按本合同载明的最后住所、通讯地址或等联络方式发送的有关通知，均视为已送达给您。5.6争议

16、处置 本合同争议处理方式由当事人商定从以下两种方式中选择一种：1.因履行本合同发生的争议，由当事人协商处理，协商不成的，提交双方共同选定的仲裁委员会仲裁；2.因履行本合同发生的争议，由当事人协商处理，协商不成的，依法向人民法院起诉。6.释义 6.1保险凭证本公司向每个被保险人签发的，记载团体保险合同商定的保险责任，以及被保险人合同权益的书面文件。6.2本公司公章本公司公章仅指以下两项中的任何一项：1.“新华人寿保险股份公章或合同公用章；2.“新华人寿保险股份分公司公章或合同公用章。6.3周岁以法定有效身份证明文件中记载的出生日期为计算根底。6.4现金价值保险费的交纳方式为一次交清时，现金价值保

17、险费保险期间天数本合同曾经过天数0.75保险期间天数。6.5不测损伤指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且主要缘由导致的身体损伤。6.6认可医院指二级及以上非盈利性医院、二级及以上社保定点医院或本公司认可的其他医院，详细可登陆本公司主页newchinalife查询或咨询本公司全国客户效力95567。6.7住院指被保险人入住本公司认可医院的正式病房进展治疗，自正式办理入院手续起至正式办理出院手续止，不包括入住门诊察看室、家庭病床、挂床及其他不合理的住院。6.8合理医疗费用指同时在本合同保险责任范围内和社会根本医疗保险支付范围内的医疗费用。社会根本医疗保险支付范围指社会根本医疗保险

18、的药品目录、诊疗工程目录和医疗效力设备目录。6.9社会根本医疗保险指城镇职工根本医疗保险、城镇居民根本医疗保险、新型乡村协作医疗、公费医疗和医疗救助等根本医疗保险保证工程。6.10毒品指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺冰毒、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定控制的其他可以使人构成瘾癖的麻醉药品和精神药品，但不包括由医生开具并遵医嘱运用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。6.11酒后驾驶指经检测或鉴定，发惹事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量到达或超越道路交通法规规定的规范，或公安机关交通管理部门根据的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。6.12无合法有效驾驶证驾驶指以下情形

19、之一：1.没有获得驾驶资历；2.驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆；3.持审验不合格的驾驶证驾驶；4.持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指点，或不按指定时间、道路学习驾车。6.13无有效行驶证指以下情形之一：1.无机动车行驶证；2.机动车被依法注销登记的； 3.未依法按时进展或经过机动车平安技术检验。6.14机动车指以动力安装驱动或牵引，供人员乘用或用于运送物品以及进展工程专项作业的轮式车辆。6.15高风险运动本合同所指的高风险运动包括：潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术竞赛、摔跤竞赛、特技扮演、赛马、赛车等。潜水：指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进展的水下运动。攀岩运动

20、：指攀爬悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。探险活动：指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体遭到损伤的危险，而故意使本人置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹稀有的原始森林等活动。武术竞赛：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种运用器械的对抗性竞赛。特技：指从事马术、杂技、驯兽等特殊技艺活动。新华人寿保险股份华康团体艰苦疾病保险条款(2021年8月向中国保险监视管理委员会备案)在本条款中，2.1条、2.3条、2.4条、4.1条、4.2条、4.3条、4.4条、5.1条、5.2条、5.3条、6.1条中关于“被保险人的规定同时适用于“连带被保险

21、人。保险合同 1.1 合同构成 本保险合同以下简称“本合同由保险单或其他保险凭证详见释义及所附条款、投保单、与本合同有关的其他投保文件、被保险人人名清单、安康告知书、变卦恳求书、声明、批注、附贴批单及其他加盖本公司公章详见释义的书面协议构成。除上述文件之外的其他任何书面或口头的协议、承诺均不构本钱合同组成部分，对其效能本公司不予认可。1.2投保范围1.投保人范围：机关、企业、事业单位和社会团体可作为投保人，向本公司投保本保险。 。 2.被保险人范围：凡16周岁详见释义至65周岁、身体安康能正常任务或正常劳动的投保人员工，可作为被保险人参与本保险。投保时，参保人数和参保比例应符合国务院保险监视管

22、理机构的相关规定。3.连带被保险人范围：经本公司赞同，被保险人的配偶最大年龄为65周岁、未成年子女6个月至18周岁，可作为连带被保险人参与本保险。1.3合同成立与生效投保人提出保险恳求、本公司赞同承保，本合同成立，合同成立日期在保险单上载明。除另有商定外，自本合同成立、本公司收取首期保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效，本公司开场承当保险责任，合同生效日期在保险单上载明。本合同生效日即为保单生效日。1.4合同内容变卦投保人和本公司可以协商变卦本合同的有关内容。变卦本合同的，由本公司在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。1.5投保人解除合同的手续及风险 1.本合同生效后，投保人可以要求解除

23、本合同。投保人要求解除本合同时，应填写合同解除恳求书并加盖投保人公章，并提供以下证明和资料：1保险合同；2投保人已通知被保险人解除合同事宜的有效证明。-782.自本公司收到合同解除恳求书及上述证明和资料之日起，本合同终止。本公司自本合同解除之日起10日内以银行转账方式向投保人退还保险单的现金价值详见释义。投保人解除合同能够会蒙受一定损失。1.6合同终止以下任何一种情况发生时，本合同终止：1.在本合同有效期内解除本合同的；2.本公司曾经履行终了保险责任的；3.本合同因条款所列其他情况而终止的。本公司提供的保证 2.1 保险金额 本合同保险金额为每位被保险人的保险金额总和。每位被保险人的保险金额由

24、投保人和本公司在投保时商定，但须符合本公司当时的投保规定，商定的保险金额将在保险单或其他保险凭证上载明。2.2保险期间本合同保险期间为一年，并在保险单上载明。2.3 保险责任 被保险人于本合同生效之日起30日内，由本公司认可医院详见释义的专科医生详见释义确诊初次发生本合同所指的艰苦疾病详见释义，本公司给付艰苦疾病保险金,其金额为该被保险人对应的实践交纳的保险费，本公司对该被保险人的保险责任终止。 被保险人于本合同生效之日起30日后按照本公司相关规定续保的，自续保合同生效之日起，由本公司认可医院的专科医生确诊初次发生本合同所指的艰苦疾病，本公司按该被保险人的保险金额给付艰苦疾病保险金，本公司对该

25、被保险人的保险责任终止。2.4 责任免除 被保险人因以下情形之一发生本合同所指的艰苦疾病的，本公司不承当保险责任： 1.被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强迫措施； 2.被保险人自动吸食或注射毒品详见释义；3.被保险人酒后驾驶详见释义、无合法有效驾驶证驾驶详见释义或驾驶无有效行驶证详见释义的机动车详见释义；4.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； 5.核爆炸、核辐射或核污染； 6.遗传性疾病详见释义，先天性畸形、变形或染色体异常详见释义； 7.被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病详见释义。投保人的权益与义务 3.1保险费的交纳本合同的交费方式和交费期间由投保人和本公司商定，但须符合本公司当时的投保规

26、定，商定的交费方式和交费期间将在保险单上载明。3.2续保保险期间届满前30日内，投保人提出续保恳求，经本公司赞同后可续保本保险。保险金的恳求与给付 4.1 保险金受害人 保险金的受害人为被保险人本人。4.2 保险事故通知 投保人、被保险人或受害人应于知道保险事故发生之日起10日内通知本公司。如投保人、被保险人或受害人故意或因艰苦过失未及时通知本公司，致使保险事故的性质、缘由、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分，不承当给付保险金的责任，但本公司经过其他途径曾经及时知道或该当及时知道保险事故发生，或虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、缘由、损失程度的除外。4.3保险金的恳求1.

27、恳求保险金时，由被保险人作为恳求人填写保险金给付恳求书，并提供以下证明和资料：1保险合同；2恳求人的有效身份证件；3由本公司认可医院出具的附有病历、必要病理检验、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断书；4所能提供的与确认保险事故的性质、缘由、损伤程度等有关的其他证明和资料。2.如委托他人代为恳求，应提供授权委托书及受托人的有效身份证件。3.恳求领取连带被保险人保险金时，除应提供上述资料以外，还应提供连带被保险人与其所属被保险人的关系证明。4.本公司以为有关证明和资料不完好的，将及时一次性通知恳求人补充提供。4.4 保险金的给付 本公司在收到保险金给付恳求书及上述有关证明和资料后，将在5日内

28、作出核定；情形复杂的，在30日内作出核定。对属于保险责任的，本公司在与被保险人达成有关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金义务。本公司未及时履行前款规定义务的，将赔偿被保险人因此遭到的损失。对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起3日内向恳求人发出回绝给付保险金通知书，并阐明理由。本公司在收到保险金给付恳求书及有关证明和资料之日起60日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；本公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。根本条款 5.1明确阐明与照实告知 订立本合同时，本公司会向投保人明确阐明本合同的条款内容。对本合同中免除本公司责任的条款

29、，本公司在订立合同时将在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人留意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头方式向投保人作出明确阐明，未作提示或者明确阐明的，该免除本公司责任条款不产生效能。订立本合同和恳求添加被保险人时，本公司会就投保人和被保险人的有关情况提出书面讯问，投保人该当照实告知。投保人故意或因艰苦过失未履行照实告知义务，足以影响本公司决议能否赞同承保或提高保险费率的，本公司有权解除本合同或被保险人的资历。投保人故意不履行照实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承当保险责任，并不退还本保险实践交纳的保险费对于解除被保险人的资历前发生的保险事故，本公司对该被保险人不

30、承当保险责任，并不退还该被保险人对应的实践交纳的保险费。投保人因艰苦过失未履行照实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承当保险责任，但将退还本保险实践交纳的保险费对于解除被保险人的资历前发生的保险事故，本公司对该被保险人不承当保险责任，但将退还该被保险人对应的实践交纳的保险费。本公司在合同订立或投保人恳求添加被保险人时曾经知道投保人未照实告知情况的，本公司不得解除合同或被保险人的资历；发生保险事故的，本公司承当给付保险金的责任。5.2本公司合同解除权及解除被保险人资历的限制前条规定的合同解除权和解除被保险人资历的权益，自本公司知道有该事由之日起，超越

31、30日不行使而消灭。5.3年龄确定与错误处置1.被保险人的年龄以周岁计算。2.投保人在恳求投保时，应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在被保险人人名清单上填明，如发生错误按以下方式办理：1投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同商定的投保年龄限制的，本公司有权解除本合同或解除被保险人资历。对于解除本合同的，本公司退还保险单的现金价值；对于解除被保险人资历的，本公司退还该被保险人对应的现金价值。本公司行使合同解除权和解除被保险人资历的权益适用本合同第5.2条的规定。2投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付保险费少于应付保险费的，本公司有权更正并要求投保人补交保险费

32、。如已发生保险事故，本公司按该被保险人对应的实付保险费与应付保险费的比例给付保险金。3投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付保险费多于应付保险费的，本公司会将多收的保险费退还给投保人。5.4被保险人、连带被保险人的变动如发生被保险人、连带被保险人变动，投保人应书面通知本公司，本公司按以下规定办理：1.投保人因人员变动需求添加被保险人、连带被保险人的，本公司审核赞同并收取相应的保险费后，本合同对添加的被保险人、连带被保险人开场生效，本公司对添加的被保险人、连带被保险人承当以下保险责任：1本公司审核赞同并收取相应的保险费之日起30日内，被保险人、连带被保险人由本公司认可医院的专科医生确诊初

33、次发生本合同所指的艰苦疾病，本公司给付艰苦疾病保险金，其金额为该被保险人、连带被保险人对应的实践交纳的保险费，本公司对该被保险人、连带被保险人的保险责任终止；2本公司审核赞同并收取相应的保险费之日起30日后，被保险人、连带被保险人由本公司认可医院的专科医生确诊初次发生本合同所指的艰苦疾病，本公司按该被保险人、连带被保险人的保险金额给付艰苦疾病保险金，本公司对该被保险人、连带被保险人的保险责任终止。2.投保人因被保险人离任或其他缘由需求减少被保险人的，本公司自收到通知及相关证明和资料之日起对该被保险人及其连带被保险人的保险责任终止，并退还该被保险人及其连带被保险人对应的现金价值。3.连带被保险人

34、退出本合同的，本公司自收到通知及相关证明和资料之日起对该连带被保险人的保险责任终止，并退还该连带被保险人对应的现金价值。 4.上述2、3款中的被保险人或连带被保险人已发生保险金给付的，本公司不退还其对应的现金价值。5.5地址变卦 为了保证投保人的合法权益，投保人的住所或通讯地址变卦时，应及时通知本公司。如投保人未通知本公司，本公司按本合同载明的最后住所或通讯地址发送的有关通知，均视为已送达给投保人。5.6争议处置 本合同争议处理方式由当事人商定从以下两种方式中选择一种：1.因履行本合同发生的争议，由当事人协商处理，协商不成的，提交双方共同选定的仲裁委员会仲裁；2.因履行本合同发生的争议，由当事

35、人协商处理，协商不成的，依法向人民法院起诉。释义 6.1保险凭证本公司向每个被保险人签发的，记载团体保险合同商定的保险责任，以及被保险人合同权益的书面文件。6.2本公司公章本公司公章仅指以下两项中的任何一项：1.“新华人寿保险股份公章或合同公用章；2.“新华人寿保险股份分公司公章或合同公用章。6.3周岁以法定有效身份证明文件中记载的出生日期为计算根底。6.4现金价值保险费的交纳方式为一次交清时，现金价值保险费保险期间天数本合同曾经过天数0.75保险期间天数。6.5认可医院指二级及以上非盈利性医院、二级及以上社保定点医院或本公司认可的其他医院，详细可登陆本公司主页newchinalife查询或咨

36、询本公司全国客户效力95567。6.6专科医生专科医生该当同时满足以下四项资历条件：1具有有效的中华人民共和国；2具有有效的中华人民共和国，并按期到相关部门登记注册；3具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的；4在二级或二级以上医院的相应科室从事临床任务三年以上。6.7本合同所指的艰苦疾病指以下疾病、疾病形状或手术：6.7.1 恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进展性增长和分散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔分散转移到身体其他部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织ICD-10的恶性肿瘤范畴。 以下疾病不在保证范围内： 1原位癌； 2相当于Bine

37、t分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病； 3相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病； 4皮肤癌不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌； 5TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌如被保险人为女性，那么不包括该项； 6感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。 6.7.2 急性心肌堵塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血缺乏呵斥部分心肌坏死。须满足以下至少三项条件： 1典型临床表现，例如急性胸痛等； 2新近的心电图改动提示急性心肌堵塞； 3心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌堵塞的动态性变化； 4发病90天后，经检查证明左心室功能降低，如左心室射血分数低于50。

38、6.7.3 脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或堵塞，并导致神经系统永久性的功能妨碍。神经系统永久性的功能妨碍，指疾病确诊180天后，仍遗留以下一种或一种以上妨碍： 1一肢或一肢以上肢体机能完全丧失； 2言语才干或咀嚼吞咽才干完全丧失； 3自主生活才干完全丧失，无法独立完成六项根本日常生活活动中的三项或三项以上。6.7.4 艰苦器官移植术或造血干细胞移植术艰苦器官移植术，指因相应器官功能衰竭，曾经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，曾经实施了造血干细胞包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞的异体移植手

39、术。 6.7.5 冠状动脉搭桥术或称冠状动脉旁路移植术指为治疗严重的冠心病，实践实施了开胸进展的冠状动脉血管旁路移植的手术。 冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其他非开胸的介入手术、腔镜手术不在保证范围内。6.7.6 终末期肾病或称慢性肾功能衰竭尿毒症期指双肾功能慢性不可逆性衰竭，到达尿毒症期，经诊断后曾经进展了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。6.7.7 多个肢体缺失指因疾病或不测损伤导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端接近躯干端以上完全性断离。6.7.8 急性或亚急性重症肝炎指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学

40、检查证明，并须满足以下全部条件： 1重度黄疸或黄疸迅速加重；2肝性脑病； 3B超或其他影像学检查显示肝脏体积急速萎缩；4肝功能目的进展性恶化。 6.7.9 良性脑肿瘤指脑的良性肿瘤，曾经引起颅内压增高，临床表现为视神经乳头水肿、精神病症、癫痫及运动觉得妨碍等，并危及生命。须由头颅断层扫描CT、核磁共振检查MRI或正电子发射断层扫描PET等影像学检查证明，并须满足以下至少一项条件： 1实践实施了开颅进展的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术； 2实践实施了对脑肿瘤进展的放射治疗。 脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保证范围内。 6.7.10 慢性肝功能衰竭失代偿期 指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满

41、足以下全部条件： 1继续性黄疸； 2腹水； 3肝性脑病； 4充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。 因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保证范围内。6.7.11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能妨碍。神经系统永久性的功能妨碍，指疾病确诊180天后，仍遗留以下一种或一种以上妨碍：1一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；2言语才干或咀嚼吞咽才干完全丧失；3自主生活才干完全丧失，无法独立完成六项根本日常生活活动中的三项或三项以上。6.7.12 深度昏迷指因疾病或不测损伤导致认识丧失,对外界刺激和体内需求均无反响,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级Glasgow coma

42、 scale结果为5分或5分以下，且曾经继续运用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上。因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保证范围内。6.7.13 双耳失聪指因疾病或不测损伤导致双耳听力永久不可逆性丧失，在500赫兹、1000赫兹和 2000 赫兹语音频率下，平均听阈大于90分贝，且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证明。6.7.14 双目失明指因疾病或不测损伤导致双眼视力永久不可逆性丧失，双眼中较好眼须满足以下至少一项条件：1眼球缺失或摘除；2矫正视力低于0.02采用国际规范视力表，如运用其他视力表应进展换算；3视野半径小于5度。6.7.15 瘫痪指因疾病或不测损伤导致两肢或两肢以

43、上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失，指疾病确诊180天后或不测损伤发生180天后，每肢三大关节中的两大关节依然完全生硬，或不能随认识活动。6.7.16 心脏瓣膜手术指为治疗心脏瓣膜疾病，实践实施了开胸进展的心脏瓣膜置换或修复的手术。6.7.17 严重阿尔茨海默病指因大脑进展性、不可逆性改动导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知才干妨碍、行为异常和社交才干减退，其日常生活必需继续遭到他人监护。须由头颅断层扫描CT、核磁共振检查MRI 或正电子发射断层扫描PET等影像学检查证明，且自主生活才干完全丧失，无法独立完成六项根本日常生活活动中的三项或三项以上。神经官能症和精神疾病不在保证

44、范围内。6.7.18 严重脑损伤指因头部蒙受机械性外力，引起脑重要部位损伤，导致神经系统永久性的功能妨碍。须由头颅断层扫描CT、核磁共振检查MRI 或正电子发射断层扫描PET等影像学检查证明。神经系统永久性的功能妨碍，指脑损伤180天后，仍遗留以下一种或一种以上妨碍：1一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；2言语才干或咀嚼吞咽才干完全丧失；3自主生活才干完全丧失，无法独立完成六项根本日常生活活动中的三项或三项以上。6.7.19 严重帕金森病是一种中枢神经系统的退行性疾病，临床表现为震颤麻木、共济失调等。须满足以下全部条件：1药物治疗无法控制病情；2自主生活才干完全丧失，无法独立完成六项根本日常生活活

45、动中的三项或三项以上。继发性帕金森综合征不在保证范围内。 6.7.20 严重度烧伤指烧伤程度为度，且度烧伤的面积到达全身体外表积的20或20以上。体外表积根据计算。6.7.21 严重原发性肺动脉高压指不明缘由的肺动脉压力继续性增高，进展性开展而导致的慢性疾病，曾经呵斥永久不可逆性的膂力活动才干受限，到达美国纽约心脏病学会心功能形状分级 IV 级，且静息形状下肺动脉平均压超越30mmHg。6.7.22 严重运动神经元病是一组中枢神经系统运动神经元的进展性变性疾病，包括进展性脊肌萎缩症、进展性延髓麻木症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活才干完全丧失，无法独立完成六项根本日常生活

46、活动中的三项或三项以上的条件。6.7.23 言语才干丧失指因疾病或不测损伤导致完全丧失言语才干，经过积极治疗至少12 个月声带完全切除不受此时间限制，仍无法经过现有医疗手段恢复。根本趾缺失指自 精神心思要素所致的言语才干丧失不在保证范围内。 6.7.24 重型再生妨碍性贫血指因骨髓造血功能慢性继续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足以下全部条件：1骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断；2外周血象须具备以下三项条件： 中性粒细胞绝对值0.5109/L ； 网织红细胞1； 血小板绝对值20109/L。6.7.25 自动脉手术指为治疗自动脉疾病，实践实施了开胸或开腹进展的切除、置换、修

47、补病损自动脉血管的手术。自动脉指胸自动脉和腹自动脉，不包括胸自动脉和腹自动脉的分支血管。动脉内血管成形术不在保证范围内。6.7.26 严重多发性硬化指因中枢神经系统白质炎性脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功能妨碍，需由本公司认可医院提供明确诊断，并有头颅断层扫描CT或核磁共振检查MRI诊断报告。所谓不可逆的身体部位功能妨碍指初次诊断为功能妨碍后需继续180天以上。由本公司认可医院提供的明确诊断必需包含以下全部三项条件：1明确出现因视神经、脑干或脊髓损伤而导致的临床表现；2散在的身体损害的多样性；3有明确的上述病症及神经损伤反复恶化、减轻的病史纪录。6.7.27 急性坏死型胰腺炎由本公司认可医院

48、的专科医生确诊为急性坏死型胰腺炎。但因酗酒所致的急性坏死型胰腺炎不属本保险责任范围。由本公司认可医院提供的明确诊断必需满足以下全部条件：1弥漫性腹膜炎；2空腹血糖继续高于10mmol/L。对于因急性发病导致身故而无法同时具备以上条件者，须以法医鉴定机构出具的尸检报告为明确诊断的根据。6.7.28 肌营养不良症须满足以下全部条件：1临床病症包含无觉得妨碍、脑脊髓液正常、轻度的腱反射减少；2肌电图显示肌营养不良症的特征性改动；3肌肉活体组织检查的病理学诊断符合肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等阳性改动。6.7.29 植物人形状指大脑皮质的全面坏死伴认识完全丧失至少继续一个月，但脑干仍坚持完好。6.

49、7.30 终末期肺病因终末期肺病而出现的慢性呼吸功能衰竭，须满足以下全部条件：1肺功能测试其FEV1继续低于0.75升；2病人缺氧必需广泛而继续地进展输氧治疗；3动脉血气分析氧分压低于55mmHg。6.7.31 系统性红斑狼疮性肾炎指系统性红斑狼疮患者并发狼疮性肾炎而影响和损害肾脏功能，且肌酐去除率继续低于30ml/分。系统性红斑狼疮性肾炎的诊断必需经本公司认可医院确诊，并满足以下条件： 1临床表现至少具备以下条件的四个： 蝶形红斑或盘形红斑； 光敏感； 口鼻腔黏膜溃疡； 非畸形性关节炎或多关节痛； 胸膜炎或心包炎； 神经系统损伤癫痫或精神病症； 血象异常白细胞小于4109/L或血小板小于10

50、0109/L或溶血性贫血。2检测结果至少具备以下条件的两个： 抗dsDNA抗体阳性； 抗Sm抗体阳性； 抗核抗体阳性； 皮肤狼疮带实验非病损部位或肾活检阳性； C3降低。以上第1至25种疾病的称号和释义为中国保险行业协会制定的中的疾病称号和释义。第26种至31种疾病为本公司添加的疾病类型。肢体机能完全丧失，指肢体的三大关节中的两大关节生硬，或不能随认识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。言语才干完全丧失，指无法发出四种语音包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音中的任何三种、或声带全部切除，或因大脑言语中枢受损伤而患失语症。咀嚼吞咽才干完全丧失，指因牙齿以外的缘由导致器质妨碍或

51、机能妨碍，以致不能作咀嚼吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞咽的形状。六项根本日常生活活动指：1穿衣：本人可以穿衣及脱衣；2挪动：本人从一个房间到另一个房间；3行动：本人上下床或上下轮椅；4如厕：本人控制进展大小便；5进食：本人从已预备好的碗或碟中取食物放入口中；6洗澡：本人进展淋浴或盆浴。永久不可逆，指自疾病确诊或不测损伤发生之日起，经过积极治疗180 天后，仍无法经过现有医疗手段恢复。6.8毒品指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺冰毒、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定控制的其他可以使人构成瘾癖的麻醉药品和精神药品，但不包括由医生开具并遵医嘱运用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药

52、品。6.9酒后驾驶指经检测或鉴定，发惹事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量到达或超越道路交通法规规定的规范，或公安机关交通管理部门根据的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。6.10无合法有效驾驶证驾驶指以下情形之一：1.没有获得驾驶资历；2.驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆；3.持审验不合格的驾驶证驾驶；4.持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指点，或不按指定时间、道路学习驾车。6.11无有效行驶证指以下情形之一：1.机动车被依法注销登记的； 2.未依法按时进展或经过机动车平安技术检验。6.12机动车指以动力安装驱动或牵引，供人员乘用或用于运送物品以及进展工程专项作业的轮式车辆。6.13

53、遗传性疾病指生殖细胞或受精卵的遗传物质染色体和基因发生突变或畸变所引起的疾病，通常具有由亲代传至后代的垂直传送的特征。6.14先天性畸形、变形或染色体异常指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常按照世界卫生组织ICD-10确定。6.15感染艾滋病病毒或患艾滋病艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒，英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征，英文缩写为AIDS。 在人体血液或其他样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性，没有出现临床病症或体征的，为感染艾滋病病毒；假好像时出现了明显临床病症或体征的，为患艾滋病。新华人寿保险股份华锐团体定期寿险条款

54、(2021年9月向中国保险监视管理委员会备案)保险合同 1.1 合同构成 本保险合同以下简称“本合同由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的其他投保文件、被保险人人名清单、安康告知书、变卦恳求书、声明、批注、附贴批单及其他加盖本公司公章详见释义的书面协议构成。除上述文件之外的其他任何书面或口头的协议、承诺均不构本钱合同组成部分，对其效能本公司不予认可。1.2投保范围1.投保人范围：机关、企业、事业单位和社会团体可作为投保人，向本公司投保本保险。 。 2.被保险人范围：凡16周岁详见释义至65周岁、身体安康能正常任务或正常劳动的投保人员工，可作为被保险人参与本保险。投保时，参保人

55、数和参保比例应符合国务院保险监视管理机构的相关规定。1.3合同成立与生效投保人提出保险恳求、本公司赞同承保，本合同成立，合同成立日期在保险单上载明。除另有商定外，自本合同成立、本公司收取保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效，本公司开场承当保险责任，合同生效日期在保险单上载明。本合同生效日即为保单生效日。1.4合同内容变卦投保人和本公司可以协商变卦本合同的有关内容。变卦本合同的，由本公司在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。1.5投保人解除合同的手续及风险 1.本合同生效后，投保人可以要求解除本合同。投保人要求解除本合同时，应填写合同解除恳求书并加盖投保人公章，并提供以下证明和资料：1保险

56、合同；2投保人已通知被保险人解除合同事宜的有效证明。-782.自本公司收到合同解除恳求书及上述证明和资料之日起，本合同终止。本公司自本合同解除之日起10日内以银行转账方式向投保人退还保险单的现金价值详见释义。投保人解除合同能够会蒙受一定损失。1.6合同终止以下任何一种情况发生时，本合同终止：1.在本合同有效期内解除本合同的；2.本公司曾经履行终了保险责任的；3.本合同因条款所列其他情况而终止的。本公司提供的保证 2.1 保险金额 本合同保险金额为每位被保险人的保险金额总和。每位被保险人的保险金额由投保人和本公司在投保时商定，但须符合本公司当时的投保规定，商定的保险金额将在保险单或其他保险凭证上

57、载明。2.2保险期间本合同保险期间最长为一年，并在保险单上载明。2.3 保险责任 被保险人于本合同生效之日起30日内因疾病身故或身体全残详见释义，本公司给付身故保险金或全残保险金，其金额为该被保险人对应的实践交纳的保险费，本公司对该被保险人的保险责任终止。被保险人在本合同保险期间内蒙受不测损伤详见释义并自不测损伤发生之日起180日内因该不测损伤身故或身体全残，或于本合同生效之日起30日后按照本公司相关规定续保的，自续保合同生效之日起因疾病身故或身体全残，本公司按该被保险人的保险金额给付身故保险金或全残保险金，本公司对该被保险人的保险责任终止。2.4 责任免除 被保险人因以下情形之一身故或身体全

58、残的，本公司不承当保险责任： 1.被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强迫措施； 2.被保险人自杀，但自杀时为无民事行为才干人的除外； 3.被保险人自动吸食或注射毒品详见释义； 4.被保险人酒后驾驶详见释义、无合法有效驾驶证驾驶详见释义或驾驶无有效行驶证详见释义的机动车详见释义； 5.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；6.核爆炸、核辐射或核污染。 被保险人因上述情形之一身故的，本公司对该被保险人不承当身故保险责任，但将向投保人退还该被保险人对应的现金价值。投保人的权益与义务 3.1保险费的交纳本合同交费方式为一次交清，并在保险单上载明。3.2续保保险期间届满前30日内，投保人提出续保恳求，经本公

59、司赞同后可续保本保险。保险金的恳求与给付 4.1 保险金受害人的指定和变卦 全残保险金的受害人为被保险人本人。投保人或被保险人可指定一人或数人为身故保险金受害人。受害人为数人时，应确定受害顺序和受害份额；未确定受害份额的，各受害人按相等份额享有受害权。投保人或被保险人可以变卦身故保险金受害人，但须书面通知本公司，由本公司在保险单上或其他保险凭证上批注或附贴批单。投保人在指定和变卦身故保险金受害人时，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受害人，且须经被保险人书面赞同。被保险人身故后，有以下情形之一的，身故保险金作为被保险人的遗产，由本公司按照的规定履行给付保险金的义务：1.没有指定受害人，或受害

60、人指定不明无法确定的；2.受害人先于被保险人身故，没有其他受害人的；3.受害人依法丧失受害权或者放弃受害权，没有其他受害人的。被保险人和受害人在同一事件中身故，无法确定身故先后顺序的，推定受害人先于被保险人身故。受害人故意呵斥被保险人身故、伤残、疾病的，或故意杀害被保险人未遂的，该受害人丧失受害权。4.2 保险事故通知 投保人、被保险人或受害人应于知道保险事故发生之日起10日内通知本公司。如投保人、被保险人或受害人故意或因艰苦过失未及时通知本公司，致使保险事故的性质、缘由、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分，不承当给付保险金的责任，但本公司经过其他途径曾经及时知道或该当及时知道保险事