免疫实验室基础常识

1、06.12.201906.12.2019 #06.12.2019 患著的阳社率为70%80%,其中尤其以病变广泛、翳严鬆鬻翳滝劉及有关节外病变者的阳性参考价值而无特异性诊断价值o类风湿因子（R除类风湿处，RF还见于正常人和其他疾病，例如正常人，尤共老年人，阳性率占5%10%；各种感染性疾病如乙肝、结核病、亚急性细菌性心内膜炎和慢性支气管炎等:结缔组织病如红斑狼疮、干燥绻合征、皮肌炎、血管炎、硬皮病、预防接种后以及葉些恶性疾病。在这些疾病中，RF的阳性率可达10%70%。因此，在RA的诊断上，一般认为RF只有06.12.2019 06.12.2019 IgA：正常情况下，脐血050mg/L,新生

2、儿022mg/L,0.5-6月3820mg/L,7月2岁140-1080mg/L,26岁2301900mg/L,612岁2902700mg/L,1216岁8102320mg/L,成人7603900mg/L。在慢性肝病，亚急性或慢性感染性疾病（如结核、真菌感染等），自身免疫性疾病（如SLE、类风湿性关节炎），囊性纤维化，家族性嗜中性粒细胞减少症，乳腺癌，I呂A肾病，IgA骨髓瘤等情况卞增高在遗传性或毯得性抗体缺乏症，免疫缺陷病，选IS之瘟免丫一球蚩白血症，蚩口丢失性肠病，烧伤等。抗IgA抗体现彖，免疫抑制剂治疗，妊娠后期等情况下降低。症状性单克隆I病等情况下增高。在遗传性或IgM：正常情况下，脐

3、血40240mg/L,新生儿50300mg/L,0.56月1501090mg/L,6月2岁4302390mg/L,26岁5001990mg/L,612岁5002600mg/L1216岁4502400mg/L,成人4003450mg/L。在胎儿宫内感染，新生儿TORCH症群，慢性或亚急性感染，疟疾，传染性单核细胞增多症，支原体肺炎，肝病，结缔组织疾病，巨琛蛋白血症，无获得性抗体缺乏症，混合性免疫缺陷综合症，选择性IgM缺乏症，蛋白丢失性肠病，烧伤，抗Ig抗体绻合症（混合性冷球蛋白血症），免疫抑制剂治疗警情况下降杞。gG和IgA亚类IgG有四种不同的亚类，IgA有两种不同的亚类。每种亚类具有不同的

4、功能，其含量过低或过高或者缺陷会导致相应的免疫功能低下，造成相应的疾病的发生。儿童常见的反复呼吸道感染、经常腹泻、发育迟缓等症状以及经常发生的许多呼吸道疾病如中耳炎、鼻窦炎、肺炎、气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张以及哮喘等疾病，往往都与IgG或IgA亚类缺陷有关。06.12.2019 06.12.2019所谓肿瘤标志物(tumormarker,TM),是指由肿瘤组织产生的存在于肿瘤组织本身,或分泌至血液或其他体液，或因肿瘤组织刺激，由宿主细胞产生而含量明显高于正常参考值的一类物质。06.12.2019 06.12.2019 其它蛋白质类标志物例:(?2微球蛋白(fmicroglobulin

5、,B2-MG)血清铁蛋白(SerumFerritin,SF)(三)肿瘤标志物的临床应用1.甲胎蛋白(AFP)原发性肝癌的诊断急慢性肝炎和肝硬化的鉴别诊断先天性胎儿畸形诊断恶性畸胎瘤的诊断空腔脏器肿瘤CA19-9是肿瘤细胞膜上的糖脂质，因由鼠与骨髓瘤杂交制备的116NS199单克隆抗体识别而命名，是一种异质性的高分子量粘糖蛋白。在消化道腺癌中明显升高，又称胃肠癌抗原。CA50是由单抗C-50识别的一种糖类抗原，其抗原决定簇存在于糖脂和高分子糖蛋白中。CA242是由单抗C-242识别的一种糖类抗原。CA125因从人卵巢浆液囊泡腺癌抗原可被单克隆抗体OC125识别而命名，是一种卵巢癌相关抗原。用人乳

6、脂球上分离的糖蛋白MAM七和肝转移的乳腺癌细胞免疫小鼠，制成针对相应抗原的单克隆抗体：115-D8和DF3,这两株抗体识别的抗原是上皮细胞上的一种粘蛋口MUC-1的唾液酸糖抗療，该抗療命名为CA15-3o是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。06.12.2019 在神经组织中发现的高酸蛋白，仅存在于神经组织中。10.细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)鳞癌型肺癌病人血中明显升高(50-701%)o结肠癌、胃癌仅轻度升高。非肿瘤性疾病一般不升高。PSA是由人前列腺上皮细胞合成并分泌至精浆中的一种糖蛋白。是一种储铁蛋白。06.12.2019 06.12.2019*免疫全项:ANA、ds-DNA.AMA、ANCAENA、IgC3.C4、CRP、ASO、RF、CIC肝病自身抗体：ANA、ds-DNA、SMA、AMA、LKM、SLA可溶性肝抗原、L