2014春季学期健康评估答案

1、 1.消瘦是指体重低于标准体重的：（)C.中度昏迷者存 A. 10%20%30%40%冷汗见于：（“ A.结核病 HB.虚脱C.甲状腺功能亢进D.维生素A缺乏角膜反射完全消失，见于：（苍A.深昏迷者 B.浅昏迷者厂D.昏睡者肺部叩诊呈鼓音，见于：（ A.肺空洞 -B.肺气肿气胸肺癌呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为：（厂A.潮式呼吸厂B.深快呼吸JC.间停呼吸r_D.叹息样呼吸正常人心尖搏动的位置为：（厂A.第6肋间、左锁骨中线内1 1.5cmB.第5肋间、左锁骨中线内1 1.5cmC.第4肋间、左锁骨中线内0.5 1cmD.第5肋间、左锁骨中线内0.5 1cm7.类风湿性关节炎

2、的手部特征性改变为：（Lja.爪形手OB.梭形关节C.杵状指Jd.垂腕8. 多汗见于：（ 匚山.休克Jb.脱水C.甲状腺功能亢进 口D.维生素A缺乏9.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：（ 厂A.有机磷农药中毒B.阿托品药物反应iVC.D.10.A.B.C.D.11.A.B.C.Ob.12.毒蕈中毒濒死状态腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：(肝脏极度肿大脾脏极度肿大胃肠高度胀气腹腔内大量积液大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：(球状腹蛙腹舟状腹平坦腹全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔可有明显水肿，其水肿程度为：(A.轻度水肿B.中度水肿重度水肿极重度水肿13.

3、全身软组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：(厂A.轻度水肿B.中度水肿C.重度水肿D.极重度水肿14.强迫仰卧位见于：(匕A.急性腹膜炎旷B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全Z3D.脊椎疾病15.辗转体位见于：(匚仏.心绞痛-_B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全：_.脊椎疾病16. Murphy征阳性见于: t_B.急性阑尾炎t-Z.急性胆囊炎D.急性腹膜炎17.板状腹见于：(A.急性弥漫性腹膜炎Ob.结核性腹膜炎-C.癌性腹膜炎OD.大量腹水18.心尖部第一心音增强见于：(* A.尖瓣狭窄:*B.C.D.19.A.B.C.D.20.A.B.C.D.21.A.B.C.D

4、.22.尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全甲亢确定第一心音最有价值的是：(持续时间长心尖部声音最强音调比第二心音低与心尖搏动同时出现正常情况下，叩诊鼓音见于：(肝脏腹部肺脏心脏严重代谢性酸中毒时的呼吸特征为:呼吸浅快呼吸深快有呼吸暂停现象呼吸急促，有屏气呼吸双侧瞳孔大小不等见于：(厂A.阿托品药物反应o.脑疝 _C.濒死状态 r_D.有机磷农药中毒23.肠鸣音亢进见于：(错！应为B,参见教材128页 倉A.急性肠炎厂B.机械性肠梗阻J_C.腹泻厂D.胃肠道大出血24. 双侧眼球下陷见于：(静_A.严重脱水 口B. Horner综合征C.眼部炎症D.甲状腺功能减退25.抬举样搏动作为可靠体征，发生的病

5、理改变是:La.左室肥大B.右室肥大C.右房肥大 -D.左房肥大26.左锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移为：(肺癌iTB.胃或食管癌厂C.乳腺癌._D.肝癌27.不会出现触觉语颤增强的病变是(大叶性肺炎B.肺栓塞C.靠近胸壁的肺内巨大空腔大量胸腔积液28.上肢平伸时手指细微震颤见于：(A.肝昏迷甲状腺功能亢进糖尿病酮症酸中毒昏迷D.震颤性麻痹29.膝关节腔积液的重要体征为：(膝关节红、肿膝关节运动障碍浮髌试验阴性17D.浮髌试验阳性30.水肿仅发生于眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织轻度凹陷，平复较快，其水肿程度为:臣A.轻度水肿中度水肿重度水肿极重度水肿ri1731.A.B.C

6、.D.32.A.B.C.D.33.A.B.C.D.34.A.B.C.扪及交替脉常提示：（右心功能不全主动脉瓣关闭不全左心功能不全缩窄性心包炎反跳痛示炎症累及：（脏器浆膜层腹壁皮肤腹膜脏层腹膜壁层腹部叩诊鼓音范围明显缩小，可见于：（胃肠高度胀气胃肠穿孔人工气腹腹腔内大量积液盗汗多见于：（结核病虚脱甲状腺功能亢进冋D.维生素A缺乏35.体格检查时触诊肌肉坚实，被动运动阻力增加，为:肌张力增强肌张力减弱17C.肌力增强肌力减弱36.颈静脉怒张提示：（静脉压增高静脉压降低脉压增宽脉压变窄37.口腔内有烂苹果味，见于：（有机磷农药中毒糖尿病酮症酸中毒尿毒症D.肝性昏迷38.肠鸣音活跃，见于:（错！应为A

7、，参见教材128胃肠道大出血17B.机械性肠梗阻便秘厂1 D.急性腹膜炎J39.正常情况下，叩诊实音见于17A.肝脏rB.腹部眄C.肺部17D.胃泡区i40.上肢扑翼样震颤见于：（IvA.肝昏迷17B.甲状腺功能亢进码C.糖尿病酮症酸中毒昏迷17D.震颤性麻痹i41.触及奇脉常提示：（1-怦A.右心衰rB.主动脉瓣关闭不全rC.缩窄性心包炎rD.左心衰42.无脉主要见于：（A.心包积液rt.严重休克rC.主动脉瓣狭窄rD.室间隔缺损)43.叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达:* A. 500ml 以上1000ml 以上1500ml 以上2000ml 以上44.正常情况下，叩诊清音见于：（

8、A.肝脏心脏C.D.腹部45.锥体束损害时最易引出的病理反射是：（* A. Gordon 征Babinski 征Chaddock 征Oppenheim 征46.右锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移为：（* A.肺癌胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌47.脑膜剌激征见于：（厂A.脑脊液压力增高锥体束受损c.小脑疾病D.震颤麻痹48.F腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于:腹壁两侧HB.以脐为中心向四周放射厂C.下腹部D.上腹部颈项强直见于：( A.脑膜炎颈肌外伤 C.先天性颈肌挛缩先天性斜颈第一心音减弱可见于：(A.主动脉硬化 “ B.二尖瓣狭窄 C.甲亢口D.二尖瓣关闭不全肺部叩诊呈浊音或实音多见于：

9、( A.肺气肿肺部大片炎症厂C.肺空洞 厂D.气胸胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于:广A.腹膜炎大量腹水 1_C.妊娠晚期胸腔疾病53.F列最易出现触觉语颤增强的是：（广A.肺组织实变口B.肺泡含气量增多JC.皮下气肿骨D.大量胸水爪形手可见于：（匚山.类风湿性关节炎二B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.痛风强迫坐位见于：（厂A.心绞痛胆道蛔虫症心、肺功能不全脊椎疾病肺部叩诊呈过清音见于：（ 忖A.肺气肿肺部大片炎症L C.肺空洞D.气胸57.口唇呈樱桃红色见于：（氧化碳中毒B.心功能不全肺功能不全高铁血红蛋白血症58.肥胖是指体重超过标准体重的：（厂 A. 10%20%30%40%59.

10、提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄的呼吸音是肺泡呼吸音增强肺泡呼吸音消失呼气音延长D.支气管呼吸音60.双侧胸廓扩张受限多见于：（a.胸膜炎B.肺气肿C.肺炎D.肺不张61.肠鸣音消失常见于：（错！应为B）A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.幽门梗阻D.大量腹水62.肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，常见于：（ 厂A.淋巴瘤恶性肿瘤淋巴结转移淋巴结结核D.白血病1.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求二级护理患者至少：（每日b.每日C.每周1次每周2次2.F列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是：(上消化道出血

11、：与消化性溃疡有关排便异常：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关上消化道出血：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关排便异常：与消化性溃疡有关正常成人QRS寸间：(rA. 0.06秒CB. 0.08秒C. 0.11秒rD. 0.14秒4.“潜在并发症：出血”属于：(广A.现存的护理诊断有危险的护理诊断健康的护理诊断 檜D.医护合作性问题5. 社会评估的目的不包括：(评估个体的角色功能评估个体的文化背景评估个体的性格评估个体的家庭6. 能反映个体思维能力的是：（ 广A.自我概念认知水平情绪与情感D.压力应对7. 正常P波时间：（0.040.080.100.05 mv0.1 mv0.25 m

12、v0.15 mv21.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少：（ 广A.每日1次 广B.每日2次每周1次每周2次22.QRS波群代表：（心房除极心室除极心室复极快速期心室复极缓慢期23.F列关于护理诊断的描述，正确的是：（广A.用于确定一个具体的疾病 广B.用于确定一个具体的病理状态用于判断一个体对健康问题的反应侧重于对疾病的本质做出判断24.自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是（身体意象社会认同自我认同厂D.自尊25.角色适应不良产生的原因是：（角色期望与角色认知有差异角色期望与角色模仿不一致角色表现与角色期望不协调角色表现与角色认知不协调对

13、个体社会属性的评估的内容应包括：（个性、角色、压力、环境情绪情感、角色、家庭、文化在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为：（定义诊断依据相关因素危险因素正常心电轴的范围是：（A.0 90B.0 3030 -90 -30 12029. 心电图T波代表：（心室快速复极B.心室缓慢复极 广C.心室除极 广D.心房复极30. P波代表：（心房除极心房复极心室除极JD.心室复极31.F列属于自我概念的分类的是：（真实自我、社会自我、表现自我真实自我、期望自我、表现自我广C.真实自我、期望自我、社会自我广D.表现自我、期望自我、社会自我32.F列最能反应家庭成员间

14、的相互关系的是:权利结构家庭角色家庭内部资源沟通类型33.以下不是家庭内部资源的是：（家庭对成员健康提供的经济支持厂B.家庭对成员的关怀和精神支持家庭的文化背景、宗教信仰D.家庭提供并安排的医疗照顾34.2部分护理诊断的陈述多用于：（广A.现存的护理诊断有危险的护理诊断健康的护理诊断医护合作性问题35.F列属于焦虑和抑郁共有症状的是：（A.惊慌B.易激惹C.无助感睡眠障碍36.因长期卧床皮肤受压导致的有皮肤完整性受损的危险属：（现存的护理诊断有危险的护理诊断健康的护理诊断医护合作性问题37. 人的基本心理活动为：（ 厂A.认知、情感和能力认知、情感和意志C.知识、情感和意志 广D.知识、情感和

15、能力38.F图诊断为：（)A. 一度房室传导阻滞二度I型房室传导阻滞二度n型房室传导阻滞广D.三度房室传导阻滞39.3部分护理诊断的陈述多用于：（现存的护理诊断广B.有危险的护理诊断 广C.健康的护理诊断 广D.医护合作性问题40.肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为：（红、黄、绿、黑黄、绿、黑、红绿、黑、红、黄黑、红、黄、绿、多项选择题（共 4道试题，共 20分。）1.多汗常见于（ 歹A.佝偻病 厂B.维生素A缺乏症 司C.甲状腺功能亢进症L D.黏液性水肿硬E.结核病2. 心包积液时出现（A.颈静脉怒张厂B.脉压减小奇脉厂D.肝肿大0 E.肝颈静脉回流征阳性3.能影响性征

16、的疾病有（歹A.肾上腺皮质肿瘤司C.肝硬化 厂D.血友病某些支气管肺癌皮肤苍白可见于（冈A.休克荫B.主动脉瓣关闭不全磺C.贫血厂D. 一氧化碳中毒疔E.惊恐1.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是: 厂A.能否被唤醒深浅反射是否全部消失 厂C.有否排便、排尿失禁厂D.肌肉松弛与否2.咳粉红色泡沫样痰见于：（）A.支气管扩张B.大叶性肺炎C.肺水肿D.肺梗死3.A.B.C.关于问诊，下列错误的是：（）问诊是采集健康史的重要手段问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理厂D.问诊中应注意与病人的非语言沟通4.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种

17、反应，剌激停止后又很快入睡，称为:厂A.意识模糊金B.嗜睡昏睡谵妄出现黑便提示一次上消化道出血量达:厂 A. 1030ml以上B. 30 50ml以上0. 50 70ml以上D. 70 90ml以上6.7.导致呕血最常见的胃及指肠原因是:F列不是中枢性呕吐的特点的是：(厂A.多无恶心先兆 厂B.剧烈呈喷射状-0.吐后不感轻松与头部位置改变有关L_a.消化性溃疡胃底静脉曲张破裂口0.急性胃粘膜病变 厂D.胃癌心源性水肿的特点为：（）A.rB.rC.rD.9.cA.rB.揮C.rD.10.cA.rB.揮C.rD.11.cA.rB.rC.揮Jb.12.rA.8.首先出现在身体下垂部位初为眼睑与颜面水

18、肿以腹水为主要表现以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性肝源性水肿的特点为：（）水肿与体位有明显的关系于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失以腹水为主要表现指压凹陷不明显幽门梗阻所致呕吐的特点为:进餐后即刻发生剧烈呈喷射状多为宿食，常于夜间发生胃排空后仍干呕不止渗出性腹泻的特点为：（）水样排便量每日大于lOOOmI无脓血与粘液多伴腹痛与发热F列各项属于主观资料的是:肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心13.浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:厂A.对光反射是否存在B.排便、排尿是否失禁C.吞咽反射是否存在QD.病人能否被唤醒14.A.B.C.D.15.A.B.C.厂D.16.头痛F列各项属于客观

19、资料的是：（）关节酸痛肝脏肿大腹泻咯血直接致死的重要原因为：（肺部感染窒息肺不张失血性休克A. 37.3B. 38.1C. 39.1以口腔温度为例，超高热是指体温在:38C39 C40 C41 C以上17.肾源性水肿的特点为：()A.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B.初为晨起眼睑与颜面水肿C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻D.以低垂部位显著18.呕血提示胃内积血量达:150 200ml250 300ml350 400ml450 500ml19.呼气性呼吸困难常见于:A.喉痉挛胸腔积液气管异物D.支气管哮喘20.周围性发绀的特点为:T1A.除四肢及颜面外，亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤B.发

20、纟甘部位皮肤温暖C.按摩或加温后发绀可消失常伴杵状指(趾)及红细胞增多21.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为:中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为:厂D.胸闷、咳嗽、发绀22.小儿高热易出现：（）昏迷B.消瘦C.惊厥厂D.失水23.严重吸气性呼吸困难的特征为：（）A.端坐呼吸B.鼻翼煽动C.“三凹症”D.哮鸣音24.大咯血是指一次咯血量达300500ml,或每日咯血量A. 500ml以上厂 B. 450ml以上C. 400ml以上D. 300ml以上25.采集病史过程中，下列提问不妥的是:A.你病了多长时间了?aB.心肺疾病 aB.心肺疾病 厂B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗?D.你一

21、般在什么时候发热?26.夜间阵发性呼吸困难常见于:金A.急性左心衰竭右心衰竭支气管哮喘iOb.糖尿病酮症酸中毒27.F列各项属于体征的是:头痛 B.关节酸痛肝脏肿大D.腹泻28.干性咳嗽常见于的疾病是:A.胸膜炎B.肺炎JC.支气管扩张厂D.二尖瓣狭窄29.中心性发绀主要见于:Oa.药物中毒厂C.右心衰竭 B.斑疹 B.甲状腺功能减退 厂D.严重休克30.引起发热最多见的原因为：（）冷A.感染性发热厂B.免疫反应所致发热C.吸收热自主神经功能紊乱所致发热、分析选择题1. 女性，21岁，意识不清半小时。查体：口腔可闻及刺激性蒜味，双侧瞳孔直径约1mm对光反射迟缓。其可能的诊断有机磷农药中毒阿托品

22、中毒一氧化碳中毒D.脑出血2.脑疝女性，55岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟缓。其诊断可能是:慢性肾炎贫血D.结核病营养不良3. 男性，28岁，左侧胸痛3天，深呼吸加重。患者采取左侧卧时，胸痛可减轻。其诊断可能是:A.肺梗死B.胸膜炎C.肺结核D.肺炎E.胸壁炎症4.42岁，男性，健康查体。矮胖体型，叩诊肺下界在锁骨中县、腋中线、肩胛下角线分别为5.7.9肋间隙。最可能的原因是双侧胸腔积液B.肠胀气C.正常状况D.肺气肿双下肺支气管炎5.女性，59岁，咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难 1年。查体：胸廓前后径增加，肋骨斜度变小，肋间

23、隙增宽，腹上角增大，其胸廓为:A.漏斗胸B.桶状胸C.扁平胸 D.鸡胸厂E.正常胸廓患儿，5岁，进食时突然出现气促、喘憋半小时，查体:口唇发绀，吸气费力，出现“三凹征”，最可能的诊断为: 厂A.小儿肺炎急性气管炎 * C.气管异物 D.支气管哮喘发作7. E.胸膜炎男性，34岁，心悸、胸闷，活动后加重7年。查体：面色晦暗，双加紫红，口唇发绀。可能的诊断是:* A.二尖瓣狭窄 -B.肺结核 C.先天性心脏病甲状腺功能减退E.主动脉瓣关闭不全女性，食虾后出现皮肤严重瘙痒，查体可见躯干及四肢皮肤多处片状隆起，皮肤表面的红色局限性水肿， 可诊断为:血肿C.玫瑰疹D.荨麻疹丘疹男性，32岁，头外伤后出现意识障碍，两侧瞳孔大小不等，其诊断可能是:A.脑出血B.脑震荡:*C.脑疝颅骨骨折E.脑