铁路工程检验批

1、模板检验戒质收记录表衬砌04020501 口口口单位工程名称分部工程名称衬砌分项工程名称模板验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1模板台车移动模架要求第8.2.1条符合规范要求2模板安装要求第8.2.2条符合规范要求3二次衬砌拆模时间及强度要求第8.2.3条符合规范要求一般 项 目1模 板 安 装 允 许 偏 差 （mm）边墙脚平面位置及高程土 15+2+3+3+3+5+2+3+3+5+4起拱线高程10+4-2+3-2-3+2+3-2-2+4拱顶高程+

2、10 0/模板表面平整度54342332322相邻浇筑段表面高低差10+2+1-1+1+1+2+1-3-1+12模板拆除、移动、就位时要求第8.2.5条符合规范要求3允许偏差（mm）预留 孔洞中心线位置10/尺寸+10 0/预埋 件中心位置3/外露长度+10 0/施工作业人员质量责任 登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年 月日钢筋(原材料及加工)检验嬲铁量验收记录表l=J(I)衬砌04020502 口口口单位工程名称分部工程名称衬砌分项工程名称钢筋验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程

3、施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1钢筋质量第8.3.1条实验报告1份，编号：2钢筋品种、级别、规格、数量第8.3.2条钢筋品种、级别、规格、数量符合设计要求3套筒及锁母的材料、品种、 规格、数量、质量第8.3.4条套筒及锁母的材料、品种、规格、数量、质 量符合设计要求4钢筋弯钩、弯起180弯钩第8.3.6条符合设计直角形弯钩符合设计弯起钢筋符合设计箍筋弯钩符合设计5机械连接丝头外观质量、尺 寸第8.3.7条符合规定一般 项 目1钢筋 加工 允许 偏差(mm)受力钢筋顺长度方向全长10-4+5+3-2+2-3+4+2+3+

4、1弯起钢筋的弯折 位置206957452435箍筋内净尺寸3+1+2-3+1-2+2+3+1-2+12钢筋外观质量第8.3.13条钢筋平直、无损伤、表面无裂缝、油污、颗粒状或片状老锈施工作业人员质量责任登记施工单位检查 评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结 论监理工程师年 月日钢筋（连接及安装）检蹒质量验收记录表（II）衬砌04020502 口口口单位工程名称分部工程名称衬砌分项工程名称钢筋验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单

5、位验收记录主控项目1钢筋接头位置、连接方式第8.3.3条接头采用直螺纹机械连接及扎丝绑扎搭接2钢筋接头质量第8.3.5条符合规范要求3机械连接接头的拧紧力 矩第8.3.8条符合规范要求4钢筋保护层垫块材质、数 量、位置第8.3.9条符合要求5钢筋接头设置位置第8.3.10条符合规范要求一般 项 目1钢筋 安装 及保 护层 厚度 允许 偏差双排钢筋上下排间距5+2+2+2+3+2-2+3-3+5+2同排 受力 钢筋水平 间距拱部10+5+4-4+3-2-5-2+2+3+1边墙20+5-3+5+2-3+4-7-2-2-9分布钢筋间距20-2-3-3-5+2+3+5+3-2-3箍筋间距20+5-2+

6、4-5-6+3+5-5+3+4钢筋保护层厚 度+10-5+3+4+2+5+5+3+2+1+3+3施工作业人员质量责任登记施工单位检查 评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收 结论监理工程师年 月日混凝土（原材料）检验批路量验收记录表（I）衬砌04020503 口口口单位工程名称分部工程名称衬砌分项工程名称混凝土验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量第8.4.1条实验报告1份，编号：2矿物掺和料粉煤灰质量第

7、8.4.2条实验报告1份，编号：磨细矿渣粉质量第8.4.2条实验报告1份，编号：硅灰质量第8.4.2条实验报告1份，编号：3细骨料质量第8.4.3条实验报告1份，编号：4粗骨料质量第8.4.4条实验报告1份，编号：5高效减水剂质量第8.4.5条实验报告1份，编号：6引气剂质量第8.4.6条/7拌和用水质量第8.4.7条实验报告1份，编号：8其他检验项目/施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收 结论监理工程师年月日混凝土 （配合比和施工）验铁路质量验收记录表（II）l=J衬砌04020503 口口口单位工程名称分部

8、工程名称衬砌分项工程名称混凝土验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1混凝土配合比设计第8.4.8条第8.4.12条满足设计要求2标准养护试件取样、留置第8.4.13条符合要求同条件养护试件取样、留置符合要求3抗渗试件取样、留置第8.4.14条符合设计要求4衬砌厚度第8.4.15条符合要求5超挖回填第8.4.16条符合设计要求6原材料称量允许偏差第8.4.18条符合要求7砂、石含水率测试第8.4.19条符合要求8混凝土拌合物塌落度第8.4.20条160mm 1

9、80mm,符合设计混凝土入模含气量/9与邻接介质温差、混凝土表面与 内部温度第8.4.21条不大于15C，符合规范10施工缝留置位置、连接方式第8.4.22条仰拱设水平施工缝及环向施工缝一般 项 目1底板、仰拱混凝土浇筑第8.4.26条分段浇筑，一次成型2仰拱填充混凝土施工要求第8.4.27条仰拱表面无杂物和积水施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收 结论监理工程师年月日混凝土(结构外观和尺寸偏差城批质量验收记录I三表顷)衬砌04020503 口口口单位工程名称分部工程名称衬砌分项工程名称混凝土验收部位施工单位项

10、目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1混凝土表面非受力裂缝宽度0.20mm0.1000.10000.10.10.1一般 项 目1施 工 允 许 偏 差(mm)边墙平面位置10/拱部高程+30 0/边墙、拱部表面平整度8/2预留孔洞中心位置157564764535尺寸+150+8+5+4+5+6+6+6+4+4+5预埋 件中心位置52322423422外露长度+10 0+5+5+4+4+1+4+5+4+3+53仰拱、仰拱填充、底板的高程 15mm-2-3-2-5-7+5-3+5

11、+4-3仰拱的曲率第8.4.28条符合设计要求仰拱填充、底板的横向坡度符合设计要求4初衬与掌子面的距离第8.4.29条70米5混凝土外观质量第8.4.30条平整密实，无露筋、麻面施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收 结论监理工程师年 月日混凝土（养护和强度）检验批质量验收记录表（W）衬砌04020503 口口口单位工程名称湘江隧道滨江新城市府区间分部工程名称衬砌分项工程名称混凝土验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工

12、单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1混凝土养护第8.4.17条保水潮湿养护，符合规范要求2标准养护试件强度第8.4.13条符合要求，标准养护试件强度报告 编号：同条件养护试件强度符合要求，同条件养护试件强度报告编号：3抗渗等级第8.4.14条P12,符合设计要求施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收 结论监理工程师年 月日综合接地检验批质量验收记录表衬砌04020505 口口口单位工程名称湘江隧道滨江新城市府区间分部工程名称衬砌分项工程名称综合接地验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1接地体的材料、规格第8.6.1条2接地体位置、埋设深