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文档简介

1、分包单位资格报审表 表号:DJB-A3-01工程名称: 编号: 致 项目监理部:经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工.分包后,我方仍承担总包单位的全部责任.请予以审查和批准.附:1.分包单位资质材料;2.分包单位业绩资料;3.拟分包合同;4.分包单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证。分包工程名称(部位)分包性质工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程比例合 计: 承包单位(章) 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设单位批准意见:建设管理

2、单位(章)项目经理: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份、承包单位存 份施工管理人员资质报审表 表号:DJB-A4-09 工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件,请检查。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。附件:相关资格证件 承包单位(章):项目经理: 日 期: 姓名岗位证件名称证件编号发证单位有效期项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各 一 份,项目监理部存 1 份。项目管理实施规划报审表 表号:DJB-A2-01工程名称:

3、 编号: 致 项目监理部: 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程项目管理实施规划的编制,并经我单位主管领导批准,请予以审查。附:项目管理实施规划(施工组织设计) 承包单位(章): 项目经理: 日 期 : 项目监理部审查意见: 项目监理部(章)总监工程师: 专业监理工程师: 日 期 : 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份、承包单位存 1 份工程开工报审表 表号:DJB-A-01工程名称: 编号:致 项目监理部:我方承担的 工程,已完成了开工前的各项准备工作,特申请于 年 月 日开工,请审查。项目

4、管理实施计划(施工组织设计)请审批;施工图会检已进行;各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格; 安全文明施工二次策划满足要求; 施工技术交底已进行;施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位;物资、材料准备能满足连续施工的需要;计量器具、仪表经法定单位检验合格;特殊工种人员能满足施工需要。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 项目总监工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份、承包单位 1 份。一般施工(调试)方案报审表 表号:DJ

5、X-A2-06 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 现报上 工程施工/调试方案,请审查。 附件:施工/调试方案 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存 1 份。特殊工种/特殊作业人员报审表 表号:DJB-A4-11 工程名称: 编号:致 项目监理部: 现报上本工程特殊工种作业人员名单及其资格证件,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。附件:特殊工种作业人员资格证件复印件 承包单位(章): 项

6、目经理: 日 期: 姓名工种证件编号发证单位有效期项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各 一 份,项目监理部存 1 份。安全文明施工二次策划报审表 表号: DJB-A2-03工程名称: 编号: 致: 项目监理部: 现报上 工程安全文明施工二次策划,请审查。附件: 1、安全文明施工二次策划。2、施工安全措施补助费和文明施工措施费使用计划。承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章)总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期 : 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项

7、目经理: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位存 1 份。应急预案报审表 表号:DJB-A2-05工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上 重大事故/事件应急预案,请予以审查。附件: 重大事故/事件应急预案 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 总监理工程师审批意见:项目监理部(章)总监理工程师: 日 期: 建设管理单位意见:建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存 1 份。特殊施工技术方案(措施)报审表 表号:DJB-A2-07 工程名称: 编号:致 项目监理部: 现报上

8、工程特殊施工技术方案(措施),请审查。 附件: 工程特殊施工技术方案(措施) 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设管理单位意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存 份。施工进度计划报审表 表号:DJB-A7-01 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 现报上 工程施工进度计划,请审查。附件: 1、工程施工进度计划 2、停电计划。 承包单位(章):项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师: 日 期: 总监

9、理工程师审批意见:项目监理部(章):总监理工程师: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份、项目监理部存 1 份。主要施工机械/工器具/安全用具报审表 表号:DJB-A4-10 工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。器具名称编号检验证编号检验单位有效期附件:相关检验证明文件承包单位(章):项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:项目监理部(章):专业监理工程师: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各 一 份,项目监理部

10、存 1 份。主要测量/计量器具/试验设备检验报审表 表号:DJB-A4-12 工程名称: 编号:致 项目监理部: 现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备极其检验证明,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。附件:测量、计量器具检验证明复印件 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 器具名称编 号检验证编号检验单位有效期项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各存 一 份,项目监理部存 1 份。电力工程(变电站土建)现场施工安全条件通行签证表工程名称: 检查时间:序号检查部位检查内容检查结论检查

11、人合格/不合格1施工组织1、安全施工作业票是否符合要求,安全措施及监护、安全评价是否做完善。2、人员组织机构是否完善,特种作业人员是否持证上岗。3、班前会是否进行安全技术交底,是否进行了“三交”、“三查”。4、炸药、雷管是否建立保管和使用制度,存放是否安全可靠。动力机械、焊接、爆破、测工、架子工、电工等有无特殊工种作业证。2重要设施、设备、工机具1、大中型起重机械(如吊车及吊装用钢丝绳)是否有使用合格证,是否进行安全性能检查签证。2、整体提升脚手架及重要脚手架是否进行安全性能检查签证。3、施工用电设施、临时电源箱是否进行安全性能检查签证。4、施工用水设施是否进行安全性能检查签证。5、施工用气,

12、如氧气瓶、乙炔瓶的运输、使用是否进行安全性能检查签证。6、交通运输道路是否进行安全性能检查签证。7、危险品(炸药、油料等)库房等是否进行安全性能检查签证。8、施工机械设备及工具,如搅拌机、电焊机、绞磨机、空压机等安装是否在牢固可靠的地方,外壳是否接地,是否符合安全规程的要求。3施工现场安全设施1、施工安全专职人员或安全责任人是否到位。2、个人安全防护用品是否配齐(如安全帽、安全绳等),是否正确使用。3、安全围栏警示牌是否按“安全文明施工标准”布置。4、材料、弃土、工器具等堆放是否符合安全规程和设计要求。5、施工现场是否设安全围栏和标志牌。6、开挖地质疏松的岩土和进行爆破开挖,是否采取安全措施。

13、7、坑、孔周边设安全围栏,边缘0.8m以内不得堆放材料、工具、土石,并视土质特性,留有安全边坡;桩孔在无人施工时须设盖,以确保安全。 8、深坑(孔)2米以下工作,施工人员上下是否使用合格的梯子。9、坑、孔内是否设有通风及安全照明,人员是否使用防尘面罩。10、施工场地 “四口”(楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道口)、“临边”(阳台、楼板、屋面)高处作业等危险部位的安全防护措施是否落实。11、跳板搭设是否牢固和满足安全规程及现场施工需要。12、现场防滑坡、防坠落物等安全控制措施是否落实。13、浇注砼的坑下人员是否穿胶靴,使用振捣器是否戴绝缘手套。14、防暑降温、防雷击、防食物中毒、防汛、防火等灾害

14、防范措施是否落实。15、施工现场有无急救包。4重大工序转接1、工程项目开工是否进行安全文明施工条件检查签证。2、地基基础工程转序时(如桩基础、主变基础、杯基础及与市政工程有关的地下管网工程等)是否进行安全文明施工条件检查签证。3、主体结构工程转序时(如重要砼结构的底模拆除、构件吊装、施工荷载限值、生技工程的带电距离等)是否进行安全文明施工条件检查签证。4、土建交付安装是否进行安全文明施工条件检查签证。检查意见: 项目经理部: 日期:复核意见: 项目监理部: 日期:电力工程(变电站电气)现场施工安全条件通行签证表工程名称: 检查时间:序号检查部位检查内容检查结论检查人合格/不合格1施工组织1、安

15、全施工作业票是否符合要求(扩建),安全措施、安全监护和安全评价是否做完善。2、人员组织机构是否完善,特种作业人员是否持证上岗。3、班前会是否进行安全技术交底,是否进行了“三交”、“三查”。4、动力机械、焊接、测工、架子工、电工、电气检测调试等有无特殊工种作业证。2重要设施、设备、工机具1、大中型起重机械、重要脚手架,施工用电、水、气等力能设施,危险品库房等是否进行检查签证。2、施工机械设备及工器具、安全防护用品等是否符合安全规程的要求。3、吊车是否有使用合格证,吊装使用的钢丝绳是否满足施工安全要求。4、施工用电、临时电源箱是否符合规范的要求。5、电焊机、绞磨机、砂轮、电钻等电气设备安装是否牢固

16、可靠,外壳是否接地。6、氧气瓶、乙炔瓶的运输、使用是否符合安全规程要求。7、液压机是否合格,模具和导线型号是否一致。8、电气试验使用的各种试验设备是否有校验合格证。3施工现场安全设施1、施工安全专职人员或安全责任人是否到位2、个人安全防护用品是否配齐,并使用得当。3、安全围栏警示牌是否按“安全文明施工标准”布置。4、材料、工器具等堆放是否符合安全规程和设计要求。5、安全通道电缆沟跳板搭设是否牢固和满足现场需要。、6、现场施工人员应戴安全帽,高空作业人员应按规程使用安全带。7、超高、超宽、超长物件装卸、变压器吊罩、抽芯检查、干燥及耐压试验、主要电气设备耐压试验、临近高压带体作业等安全措施是否审查

17、到位。8、电气试验现场是否按规程设置安全围拦和标志牌。9、施工现场有无急救包10、施工场地 “四口”(楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道口)、“临边”(阳台、楼板、屋面)高处作业等危险部位的安全防护措施是否落实。11、防暑降温、防雷击、防食物中毒、防汛、防火等灾害防范措施是否落实4重大工序转接1、工程项目开工的安全文明施工条件检查是否签证。2、土建交付安装的安全文明施工条件检查是否签证。3、安装交付调试以及整套启动的安全文明施工条件检查是否签证。检查意见: 项目经理部: 日期:复核意见: 项目监理部: 日期:主要材料、构配件及设备供货商资质报审表 表号:DJB-A9-01 工程名称: 编号: 致

18、 项目监理部: 经我公司审查, 生产的 符合国家标准和技术规范以及设计的要求,拟在本工程中采用。请审批。附件:资质证明文件。 承包单位(章):项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:项目监理部(章):总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见:建设管理单位(章):项目经理: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份、项目监理部存 1 份。工程材料/构配件/设备进场报审表 表号:DJB-A9-02 工程名称: 编号:致 项目监理部:我方于 年 月 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),经自检合格,现将出厂质量证明文件报上,拟用

19、于下述部位: 请予以审核。附件:1、数量清单2、质量证明文件自检结果复试报告 承包单位(章):项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:项目监理部(章):总/专业监理工程师: 日 期: 本表一式 3 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份、承包单位存 1 份主要设备开箱申请表 表号:DJB-A9-03工程名称: 编号:致 项目监理部: 本工程 设备已按合同供货计划进场,并保管于 地点 (仓库),为确认设备质量,现申请开箱抽检。附件:拟开箱设备清单 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部意见: 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,

20、建设管理单位、项目监理部各一份、承包单位存 份基础坑(槽)验收记录 渝建竣36工程名称施工单位检查部位及图号1基底土质情况 设计:实际:2地下水位:3地基容许承载: 设计: MPa 实际情况为:4基坑(槽)设计断面: 长: m,宽: m.,深: m, 底标高: m. 实际断面: 长: m,宽: m,,深: m, 底标高: m.5地基下坟、坑、塘、杂填土的处理:6施工中排除基坑积水的技术措施7地基加固措施:附图表(1)地基隐蔽图 张。 (2)人工地基试验记录 份。检查情况及检查结论监理:代表: 年 月 日 勘测:设计:代表: 年 月 日质监站:代 表: 年 月 日 施工单位:代 表: 年 月 日

21、注:该表格为土建基础验槽使用 重庆市建管局监制 防雷接地隐蔽检查及测试记录 渝建竣84工程名称 图 号分项名称 测试前三天天气测试仪表测试时间 年 月 日避雷针(网)敷设方式: 材料及防腐: 引下线敷设及连接方式: 材料及防腐: 接地线敷设及连接方式: 接地网平面示意图及测点位置编号:见附图。接地电阻设计要求不应大于 实测结果测试时:天气:气温: 备注监理单位:代表:其他: 年 月 日施工单位:施工技术负责人:质检:测试: 年 月 日 重庆市建管局监制DL/T5161.3-2002表4.0.6 变压器检查(隐蔽)签证变压器型号额定电压kV接线方式額定容量MV.A额定电流A冷却方式短路阻抗调压方

22、式油 重t制造厂家出厂编号出厂日期检查日期气象条件环境温度相对湿度检查方式铁芯暴露时间开始放油或排气时间开始抽真空时间检 查 记 录检查项目检查结果检查项目检查结果检查项目检查结果临时支撑是否拆除器身无位移螺栓是否紧固螺栓防松措施绝缘螺栓铁芯有无变形绝缘部件铁芯对地绝缘铁芯点接地点数铁轭螺杆与铁芯绝缘铁轭与夹件绝缘螺杆与夹件绝缘铁轭钢带对铁轭绝缘铁芯屏蔽绝缘绕组排列绕组引出线绝缘包扎油 路引出线裸露部分引出线焊接良好引出线绝缘距离出线与套管连接切换装置连接分接头接触分节开关操作触点位置油箱底部检查结论:质检机构验 收 意 见签 名施工班组 年 月 日施工工地年 月 日质 检 部年 月 日监 理年 月 日建设单位年 月 日DL/T5161.5-2002表6.0.3 直埋电缆(隐蔽前)检查签证电缆编号电缆命名电缆型号规格电缆根数电缆起止点检 验 项 目检 验 结 果备 注电缆沟深度m电缆沟宽度m沟内有无石块、建筑垃圾电缆上、下铺沙或软土深度m电缆间距mm电缆与其他管道、建筑物最小距离m电缆上部采取何保护措施电缆接头处有无设标志桩回填土是否经分层夯实电缆沟回填后何处设有标志桩隐蔽前检查结论:质检机构验 收 意 见签 名班 组 年 月 日工 地 年 月 日质 检 部 年 月 日监 理 年 月 日 土建 交付 安装 中间验收交接表 表号:DJB-A11-0

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