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文档简介

1、医院实时结算平台接口规范 江西省金保工程二期多险合一系统医院实时结算平台接口规范Version: 1.5.1江西多险合一项目开发组医院实时结算平台接口规范 文档基本信息撰稿人:校对:审核:版本记录日期版本作者描述说明2012.6.28v1.0陈允法起草2012.7.18v1.0徐神文业务定义,初定交易数据指标项2012.7.20v1.0陈克“系统规划”部分修改2012.7.21v1.0徐神文项目组讨论后修改2012.7.26v1.0徐神文用户交流评审后修改2012.7.30v1.0多险合一项目组对外发布2012.8.20v1.1多险合一项目组修改DZ02交易返回消息内容。2013.3.2v1.

2、1徐神文、谢永平校对、审核2013.3.8v1.1徐神文增加DJ21(就诊疾病诊断登记)、DJ22(就诊疾病诊断撤销)两项业务,修改疾病诊断相关业务:DJ03、DJ05、DJ19、JS05、JS08、JS112013.4.11v1.1徐神文增加生育医疗费处理2013.7.13V1.2徐神文根据新余本地需求修改,升级内容详见“v1.2 升级说明”2013.7.23V1.3徐神文按照月结算需求修改升级,详见“v1.2-v1.3规范升级说明.txt”2013.8.20V1.3.1徐神文增加CX14(住院审批信息查询)2013.11.21V1.3.2徐神文兼容同一统筹区分行政、企业医保;费用明细增加剂

3、量单位、用法用量2指标2014.2.14V1.4徐神文完善体检业务部分2016.7.29V1.5徐神文按全省异地就医业务要求,增加门诊、购药、住院业务数据请求人员参保统筹区指标项。2016.7.29V1.5.1徐神文按病种分值付费管理需求调整,修改DJ19DJ21,新增DJ24接口。2017/5/2V1.5.1刘敏1)修改JS17接口,入参新增“中心结算单据号”,此项系部平台必传项;2)“中心结算单据号”长度改为502017/7/25V1.5.1刘敏修改JS16接口,新增“特殊住院类别”字段,系病种分值付费必传项。2017/11/23V1.5.1刘敏新增接口DJ25,两定机构接口用户密码修改-

4、页/共 NUMPAGES 96页I接口升级改造概述所有医保费用明细的计算统一放在中心,医院端HIS、药店端只负责医保数据交互;药品、诊疗和服务设施三大目录统一由中心维护下发、匹配审核,各定点医疗机构、定点零售药店只负责医保目录的匹配申请;社会保障卡视作参保人员识别的唯一介质;加强对医师/药师的监管,增加医师/药师备案登记接口,医师资格必须由中心审批,药师信息上传后不需要审批;所有的费用明细上传时必须同时上传医师/药师编号;加强费用明细信息监管,门诊费用明细实时上传,住院明细原则上要求执行医嘱后必须当天上传到中心,便于中心实时审核和监督;各地级市本地化特殊需求,在不影响全省整理规划的前提下可以进

5、行微调,微调内容另外补充文档进行说明。接口说明消息分隔符说明各信息项之间以分隔符“|”分隔;各消息包之间以分隔符“;”(半角英文符号)分隔;信息项若为空则必须以“NULL”字符填充。举例说明:要求传入信息依次为:姓名、性别、人员状态正确消息包:张三|男|在职;李四|NULL|退休常见错误包情况一:张三|男|在职;李四|NULL|退休错误原因:使用了中文符号“;”常见错误包情况二:张三|男|在职;李四|退休错误原因:信息项为空时未用“NULL”填充发送消息的编码格式内容字节说明开始码4固定 SSSS消息实体详见“ HYPERLINK l _消息体格式 接口详细说明”中请求发送消息 结束码4固定

6、ZZZZ返回消息的编码格式内容字节说明开始码4固定 RRRR消息实体详见“接口详细说明”中的返回消息包结束码4固定 ZZZZ数字格式说明消息包中涉及的数字全部采用一般数字格式,不使用千位分隔符,精确度按具体字段要求。日期格式说明消息包中有关日期时间的数据,日期格式为4位年份+2位月份+2位日,时间格式为2位时+2位分+2位秒。例如,“2006-9-4”则需填写“20060904”,“14:08:21”则填写“140821”。接口动态库嵌入说明嵌入模块内容嵌入模块主文件为JxdxHisJk.dll,模块提供外部调用的函数主要包括:交易申请函数 f_UserBargaingApply交易初始化函数

7、 f_UserBargaingInit交易关闭函数 f_UserBargaingClose交易初始化和关闭函数定点机构软件启动时,需要调用接口交易初始化函数f_UserBargaingInit,进行医保交易处理初始化,交易初始化成功后才能进行其他交易处理。同样,定点机构软件退出时,需要调用接口交易关闭函数f_UserBargaingClose,进行释放系统资源。交易初始化函数原型function f_UserBargaingInit(UserID,PassWD:PCHAR;retMsg:PCHAR):Integer;功能:初始化函数,定点机构软件启动时调用,进行医保交易初始化,交易初始化成功后

8、才能进行其他交易处理。参数说明:传入参数:UserID由中心分配给定点机构的用户名PassWD由中心分配给定点机构的用户密码retMsg返回信息返回值:0成功,没有任何警告0退出成功0表示交易成功0表示交易失败,并返回交易失败的原因在retMsg中PowerBuilder中函数定义:function int f_UserBargaingApply(string Ywlx,string InData,ref string OutData,ref string retMsg)接口调试说明开通定点服务类型调试接口必须调试的接口业务 REF _Ref292300891 h CX01 医保刷卡查询JS1

9、3 补打结算单据DZ01 日终结算对账DZ02 结算单据对账定点零售药店应调试的接口业务 REF _Ref292300998 h JS01 药店购药预结算JS02 药店购药结算JS03 药店购药结算撤销定点医疗机构门诊应调试的接口业务DJ01 门诊挂号DJ02 门诊挂号撤销DJ21 就诊疾病诊断登记DJ22 就诊疾病诊断撤销JS04 门诊收费预结算(挂号式)JS05 门诊收费结算(挂号式)JS06 门诊收费结算撤销(挂号式)JS07 门诊收费预结算(选用挂号业务模式的地区不调试)JS08 门诊收费结算(选用挂号业务模式的地方区调试)JS09 门诊收费结算撤销(选用挂号业务模式的地区不调试)定点

10、医疗机构住院应调试的接口业务DJ03 入院登记DJ04 入院登记撤销DJ05 住院变更DJ06 在院医嘱上传DJ07 在院医嘱退费DJ08 在院医嘱清除DJ21 就诊疾病诊断登记DJ22 就诊疾病诊断撤销Cx12 住院病案首页指标下载(用于启动病案首页管理的地区)DJ09 住院病案首页信息登记(用于启动病案首页管理的地区)DJ10 住院病案首页信息作废(用于启动病案首页管理的地区)DJ19 出院登记DJ20 出院召回JS10 住院费用预结算JS11 住院费用结算JS12 住院结算撤销JS14 补打出院结算单据可选业务CX02 疾病诊断目录下载CX03 门特病种查询CX04 人员定点信息查询CX

11、05 在院信息查询CX06 审核扣款明细查询CX07 门特病种用药和诊疗范围查询CX08 社保三大目录下载CX09 社保三大目录变更查询CX10 三大目录限价信息下载CX11 定点机构三大目录匹配审核查询CX13 体检指标下载(启用接口体检登记的地区必须调试)CX14 住院审批信息查询(住院不需要业务系统审批的地区不用调试)DJ11 定点机构科室登记DJ12 定点机构科室登记撤销DJ13 定岗医师药师登记DJ14定岗医师药师减少DJ15 定点机构三大目录匹配申请(启用系统审批目录匹配的地区必须调试)DJ16 体检序号申请(启用接口体检登记的地区必须调试)DJ17 体检信息登记(启用接口体检登记

12、的地区必须调试)DJ18 体检登记撤销(启用接口体检登记的地区必须调试)DJ23 体检结果确认(启用接口体检登记的地区必须调试)系统规划二级以上定点医疗机构及大型定点连锁药店部署规划网络接入接入说明:二级以上定点医疗机构HIS系统及大型定点连锁药店由各定点医疗机构或药店自行组织开发。定点机构前置机配置要求(作废)前置服务器必须单独部署,不可兼用,采用负载均衡,实现双机热备,前置服务器需要由定点机构自行采购;前置服务器硬件配置应不低于下表配置:指标参数要求CPU至强双路,主频2.8Ghz 内存4GB硬盘2块300GB SAS 硬盘 做RAID 1网卡2块10/100/1000网卡分别连接双链路电

13、源冗余外设配有光驱、USB接口操作系统Windows Server 2003 中文版推荐品牌IBM、HP、DELL软件部署(作废)二级以上定点医疗机构及大型定点连锁药店收费终端上安装由各定点机构自行开发的业务系统;小型定点机构(含社区卫生服务机构、医务室所、零售药店)部署规划网络接入接入说明:定点机构自行组织开发;前置机配置要求(作废)前置服务器必须单独部署,不可兼用,前置服务器由中心配发;前置服务器硬件配置应不低于下表配置:指标参数要求CPU1*4Core (参保人100万以下设区市)2*6Core(参保人100万以上设区市)内存8GB (参保人100万以下设区市)24GB(参保人100万以

14、上设区市)硬盘2块146GB SAS 硬盘 做RAID 1网卡2块10/100/1000网卡电源冗余外设配有光驱、USB接口操作系统Windows Server 2003 中文版推荐品牌IBM、HP、DELL软件部署(作废)小型定点机构收费终端上安装由各定点机构自行开发的业务系统或中心统一提供的简易收费系统。接口详细说明流程图定点零售药店购药流程图门诊挂号流程图门诊收费结算流程图(方式一)按照先挂号,后收费的业务流程。使用该流程门诊收费结算前,需先做门诊挂号业务(DJ01)。门诊收费结算流程图(方式二)“门诊收费结算流程图(方式一)”简化版,无需挂号。入院登记流程图入院登记变更流程图在院医嘱上

15、传流程图住院费用结算流程图出院登记流程图体检登记流程图查询CX01 医保刷卡查询涉及参保个人的业务(登记、结算等),请使用“医保刷卡查询”交易,通过读取社会保障卡获取个人基本信息。业务代码:CX01发送的一般消息包:无返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)2社会保障卡号VARCHAR2(20)3姓名VARCHAR2(20)4性别VARCHAR2(10)名称5身份证号码VARCHAR2(18)6出生日期VARCHAR2(8)YYYYMMDD7地区编号VARCHAR2(6)统筹区编码,详见附件8地区名称VARCHAR2(20)9单位名称VARCHAR2(

16、100)格式“单位编码-单位名称”,如“666666-测试单位”10单位类型VARCHAR2(20)格式“编码-名称”,如“100-正常企业”。见“字典说明”11参保身份VARCHAR2(50)格式“编码-名称”,如“1101-企业一般人员”。见“字典说明”12行政职务级别VARCHAR2(50)格式“编码-名称”,如“121-厅局级正职”。见“字典说明”13参保日期VARCHAR2(8)YYYYMMDD14医疗待遇享受类别VARCHAR2(50)格式“编码-名称”,如“1101-统账在职”。见“字典说明”(仅适用于新余市)15基本医疗保险参保标志VARCHAR2(1)1-参保;0-未参保16

17、大病医疗保险参保标志VARCHAR2(1)1-参保;0-未参保17公务员补充医疗保险参保标志VARCHAR2(1)1-参保;0-未参保18生育保险参保标志VARCHAR2(1)1-参保;0-未参保19工伤保险参保标志VARCHAR2(1)1-参保;0-未参保20医保账户余额NUMBER(8,2)21本年累计住院次数NUMBER(4)22本年基本医疗基金支付累计NUMBER(16,2)23本年大病医疗基金支付累计NUMBER(16,2)24本年公务员补充医疗基金支付累计NUMBER(16,2)25基本医疗年度剩余可报金额NUMBER(16,2)26大病医疗年度剩余可报金额NUMBER(16,2)

18、27公务员补充医疗年度剩余可报金额NUMBER(16,2)28门特年度剩余可报金额NUMBER(16,2)29预留指标1当地补充说明,自定义用途30预留指标2当地补充说明,自定义用途返回的附加消息包:参保人员门特病种审批信息,多记录往后续加消息包1门特病种编码VARCHAR2(20)2门特病种名称VARCHAR2(100)CX02 疾病诊断目录下载疾病诊断目录使用全省统一下发的疾病诊断数据库。该交易单次最大返回20条记录,可循环使用该交易获取疾病诊断目录信息。业务代码:CX02发送的一般消息包:1页码NUMBER(6)否第一次调用传1,第二次传2,依次类推,一直循环到返回消息包尾页标志为1时结

19、束。返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1尾页标志VARCHAR2(3)1是0否。如果为0,请发起下一次查询。2本次返回条数NUMBER(6)单次最大返回20条返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1疾病编码VARCHAR2(20)2病种名称VARCHAR2(100)3病种分类VARCHAR2(20)格式“编码-名称”,如“00-普通病种”。见“字典说明”CX03 门特病种下载定点机构可通过该业务了解门特病种范围。该交易单次最大返回100条记录,可循环使用该交易获取疾病诊断目录信息。业务代码:CX03发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1页码NU

20、MBER(6)否第一次调用传1,第二次传2,依次类推,一直循环到返回消息包尾页标志为1时结束。返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1尾页标识VARCHAR2(3)1是0否。如果为0,请发起下一次查询。2本次返回条数NUMBER(6)单次最大返回20条返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1地区编号VARCHAR2(6)2地区名称VARCHAR2(20)3人员分类VARCHAR2(50)格式“编码-名称”,如“01-居民”。见“字典说明”4门特病种编码VARCHAR2(20)5门特病种名称VARCHAR2(100)6门特病种类别VARCHAR2(20)格式“

21、编码-名称”,如“3-慢性病一类”。见“字典说明”CX04 人员定点信息查询(作废)通过刷卡,查询参保人员待遇享受定点机构信息,及定点起止时间。业务代码:CX04发送的一般消息包:无返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)2社保保障卡号VARCHAR2(20)3姓名VARCHAR2(20)返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1定点机构编码VARCHAR2(20)2定点机构名称VARCHAR2(50)3地区编码VARCHAR2(6)4地区名称VARCHAR2(20)5定点类型VARCHAR2(30)格式“编码-名称”,如“2

22、-门特病种定点”。见“字典说明”6起始日期VARCHAR2(8)YYYYMMDD7截止日期VARCHAR2(8)YYYYMMDDCX05 在院信息查询通过刷卡,查询参保人员当前在院(任何联网医院)基本信息。当办理刷卡入院提示“该参保人已在院”时,可通过该交易查询其在院信息。业务代码:CX05发送的一般消息包:无返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)2社会保障卡号VARCHAR2(20)3姓名VARCHAR2(20)4地区编号VARCHAR2(6)统筹区编码5地区名称VARCHAR2(20)6在院医疗机构名称VARCHAR2(50)7科室名称VARCH

23、AR2(20)8入院日期VARCHAR2(8)YYYYMMDD9入院床号VARCHAR2(20)10医疗类别VARCHAR2(20)名称11入院疾病名称VARCHAR2(100)12医保住院号VARCHAR2(20)13医院住院流水号VARCHAR2(20)CX06 审核扣款明细查询(作废)查询指定日期范围内,中心审核扣款明细信息。业务代码:CX06发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1审核起始日期VARCHAR2(8)否YYYYMMDD2审核截止日期VARCHAR2(8)否YYYYMMDD3页码NUMBER(6)否第一次调用传1,第二次传2,依次类推,一直循环到返回消息包尾页标志为

24、1时结束。返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1尾页标志VARCHAR2(3)1是0否。如果为0,请发起下一次查询。2本次返回条数NUMBER(6)单次最大返回20条返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1中心业务流水号VARCHAR2(20)门诊号住院号购药流水号2定点机构业务流水号VARCHAR2(20)门诊号住院号购药流水号3社会保险号VARCHAR2(20)4社会保障卡号VARCHAR2(20)5姓名VARCHAR2(20)6中心明细序号VARCHAR2(20)7定点机构明细序号VARCHAR2(20)8定点机构三大目录编码VARCHAR2(30)

25、9定点机构三大目录名称VARCHAR2(150)10扣款金额NUMBER(10,4)11扣款原因VARCHAR2(100)12审核日期VARCHAR2(8)YYYYMMDD13扣款冲减金额NUMBER(10,4)14扣款冲减原因VARCHAR2(100)15扣款冲减日期VARCHAR2(8)YYYYMMDDCX07 门特病种用药和诊疗范围查询业务代码:CX07发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1门特病种编码VARCHAR2(20)否中心编码,可通过CX03查询到2门特病种名称VARCHAR2(100)中心名称3地区编号VARCHAR2(6)默认当地4页码NUMBER(6)否第一次调

26、用传1,第二次传2,依次类推,一直循环到返回消息包尾页标志为1时结束。返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1尾页标志VARCHAR2(3)1是0否。如果为0,请发起下一次查询。2本次返回条数NUMBER(6)单次最大返回20条返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1门特病种编码VARCHAR2(20)2门特病种名称VARCHAR2(100)3地区编号VARCHAR2(6)4地区名称VARCHAR2(20)5社保三大目录编码VARCHAR2(30)6社保三大目录名称VARCHAR2(150)CX08 社保三大目录下载业务代码:CX08发送的一般消息包:序号内

27、容类型是否允许为空说明1起始日期VARCHAR2(8)YYYYMMDD。下载整个目录时传NULL,查询新增项目时指定日期范围。2截止日期VARCHAR2(8)YYYYMMDD。下载整个目录时传NULL,查询新增项目时指定日期范围。3页码NUMBER(6)否第一次调用传1,第二次传2,依次类推,一直循环到返回消息包尾页标志为1时结束。返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1尾页标志VARCHAR2(3)1是0否。如果为0,请发起下一次查询。2本次返回条数NUMBER(6)单次最大返回10条返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1社保三大目录编码VARCHAR2

28、(20)2社保三大目录名称VARCHAR2(150)3三大目录类别VARCHAR2(20)格式“编码-名称”,如“1-药品”。见“字典说明”4收费项目等级VARCHAR2(10)格式“编码-名称”,如“1-甲类”。见“字典说明”5发票项目类别VARCHAR2(20)格式“编码-名称”,如“11-西药”。见“字典说明”6中文通用名VARCHAR2(150)7英文名称VARCHAR2(100)8供应商VARCHAR2(50)9产地VARCHAR2(50)10剂型VARCHAR2(20)11规格VARCHAR2(20)12药品剂量单位VARCHAR2(20)13药品批准文号VARCHAR2(20)1

29、4医疗使用标志VARCHAR2(3)1-是;0-否15工伤使用标志VARCHAR2(3)1-是;0-否16生育使用标志VARCHAR2(3)1-是;0-否17小儿使用标志VARCHAR2(3)1-是;0-否18门诊使用标志VARCHAR2(3)1-是;0-否19住院使用标志VARCHAR2(3)1-是;0-否20处方药标志VARCHAR2(3)1-是;0-否21药店自购标志VARCHAR2(3)1-是;0-否22血透特病单独核算标志VARCHAR2(3)1-是;0-否23体检项目标志VARCHAR2(3)1-是;0-否24离休使用标志VARCHAR2(3)备用。离休人员项目标志25经办日期VA

30、RCHAR2(8)YYYYMMDDCX09 社保三大目录变更查询业务代码:CX09发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1起始日期VARCHAR2(8)否YYYYMMDD2截止日期VARCHAR2(8)否YYYYMMDD3页码NUMBER(6)否第一次调用传1,第二次传2,依次类推,一直循环到返回消息包尾页标志为1时结束。返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1尾页标志VARCHAR2(3)1是0否。如果为0,请发起下一次查询。2本次返回条数NUMBER(6)单次最大返回20条返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1社保三大目录编码VARCHAR2(

31、20)2社保三大目录名称VARCHAR2(150)3变更流水号VARCHAR2(20)4三大目录变更指标VARCHAR2(20)格式“编码-名称”,如“01-收费项目等级”。见“字典说明”5变更前指标信息VARCHAR2(50)6变更后指标信息VARCHAR2(50)7变更日期VARCHAR2(8)YYYYMMDDCX10 三大目录限价信息下载业务代码:CX10发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1地区编号VARCHAR2(6)默认当地2页码NUMBER(6)第一次调用传1,第二次传2,依次类推,一直循环到返回消息包尾页标志为1时结束。返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1

32、尾页标志VARCHAR2(3)1是0否。如果为0,请发起下一次查询。2本次返回条数NUMBER(6)单次最大返回20条返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1社保三大目录编码VARCHAR2(20)2社保三大目录名称VARCHAR2(150)3地区编号VARCHAR2(6)4地区名称VARCHAR2(20)5医疗待遇享受类别VARCHAR2(20)NULL值代表不限类别。格式“编码-名称”,如“1101-统账在职”。见“字典说明”(仅适用于新余市)6一级医院最高限价NUMBER(10,4)7二级医院最高限价NUMBER(10,4)8三级医院最高限价NUMBER(10

33、,4)9参保身份VARCHAR2(20)NULL值代表不限类别。格式“编码-名称”,如“11-统账在职”。见“字典说明”CX11 定点机构三大目录匹配审核查询业务代码:CX11发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1页码NUMBER(6)第一次调用传1,第二次传2,依次类推,一直循环到返回消息包尾页标志为1时结束。返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1尾页标志VARCHAR2(3)1是0否。如果为0,请发起下一次查询。2本次返回条数NUMBER(6)单次最大返回20条返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1定点机构三大目录编码VARCHAR2(30

34、)2定点机构三大目录名称VARCHAR2(150)3处理类别VARCHAR2(3)否0-删除;1-新增4社保三大目录编码VARCHAR2(20)5社保三大目录名称VARCHAR2(150)6审核状态VARCHAR2(3)7审核日期VARCHAR2(8)CX12 住院病案首页指标下载(作废)业务代码:CX12发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1页码NUMBER(6)第一次调用传1,第二次传2,依次类推,一直循环到返回消息包尾页标志为1时结束。返回的一般消息包: 序号内容类型是否允许为空说明1尾页标志VARCHAR2(3)1是0否。如果为0,请发起下一次查询。2本次返回条数NUMBER

35、(6)单次最大返回20条返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1指标代码VARCHAR2(3)2指标名称VARCHAR2(20)3备注VARCHAR2(100)CX13 体检指标下载业务代码:CX13发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1页码NUMBER(6)第一次调用传1,第二次传2,依次类推,一直循环到返回消息包尾页标志为1时结束。返回的一般消息包: 序号内容类型是否允许为空说明1尾页标志VARCHAR2(3)1是0否。如果为0,请发起下一次查询。2本次返回条数NUMBER(6)单次最大返回20条返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允

36、许为空说明1参保身份VARCHAR2(20)2指标代码VARCHAR2(3)3指标名称VARCHAR2(20)4备注VARCHAR2(100)CX14 住院审批信息查询(作废)通过“中心业务流水号”(住院号)查询相对应参保人员住院的中心审批信息,定点医疗机构限查询本院住院参保人员的审批信息。业务代码:CX14发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1中心业务流水号VARCHAR2(20)否住院号返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社会保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4中心业务流水号VARCHAR2(20)

37、否住院号5医院住院流水号VARCHAR2(20)6审批结果VARCHAR2(50)否7审批意见VARCHAR2(20)8审批人VARCHAR2(8)9审批日期VARCHAR2(20)登记DJ01 门诊挂号门诊业务提供两种交易模式,第一种是按照定点机构的门诊看病业务流程,即先挂号(DJ01)后收费结算(JS05)的方式;第二种是参照药店购药模式,简化流程,一步到位,直接使用JS08(门诊收费结算)交易。业务代码:DJ01发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社会保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4医疗类别VARCHA

38、R2(3)否代码(详见字典说明)5科室代码VARCHAR2(20)代码(详见字典说明)6科室名称VARCHAR2(20)7挂号费NUMBER(8,2)8挂号日期VARCHAR2(8)否YYYYMMDD9挂号时间VARCHAR2(6)否HH24MISS10定点机构业务流水号VARCHAR2(20)否门诊号住院号11准生证编号VARCHAR2(30)生育保险专用12地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码,同CX01返回第7项返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)2社会保障卡号VARCHAR2(20)3姓名VARCHAR2(20)4地区编号VARCHA

39、R2(6)统筹区编码5地区名称VARCHAR2(50)6医保账户余额NUMBER(8,2)7中心业务流水号VARCHAR2(20)门诊号8医疗类别VARCHAR2(50)名称9本次住院次数NUMBER(3)住院业务有效10出生日期VARCHAR2(8)11年龄VARCHAR2(4)12参保日期VARCHAR2(8)13参保身份VARCHAR2(10)格式“编码-名称”,如“1101-企业一般人员”。见“字典说明”14单位名称VARCHAR2(100)15性别VARCHAR2(10)名称16医疗待遇享受类别VARCHAR2(50)名称(仅适用于新余市)返回的附加消息包:参保人员病种审批信息,多记

40、录往后续加消息包1门特病种编码VARCHAR2(20)2门特病种名称VARCHAR2(100)DJ02 门诊挂号撤销业务代码:DJ02发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社会保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4中心业务流水号VARCHAR2(20)否门诊号5地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码返回的一般消息包:无DJ03 入院登记业务代码:DJ03发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社会保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4医疗

41、类别VARCHAR2(3)否代码(详见字典说明)5科室代码VARCHAR2(20)代码(详见字典说明)6科室名称VARCHAR2(20)7入院日期VARCHAR2(8)否YYYYMMDD8入院时间VARCHAR2(6)否HH24MISS9住院床号VARCHAR2(20)10定点机构业务流水号VARCHAR2(20)否住院号11主治医师编码VARCHAR2(20)定岗医师药师编号,同DJ1312主治医师姓名VARCHAR2(20)13主要病情描述VARCHAR2(200)14准生证编号VARCHAR2(30)生育保险专用15地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码,同CX01返回第7项返回的一

42、般消息包:同门诊挂号返回,详见DJ01交易返回的附加消息包:同门诊挂号返回,详见DJ01交易DJ04 入院登记撤销业务代码:DJ04发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社会保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4中心业务流水号VARCHAR2(20)否住院号5地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码返回的一般消息包:无DJ05 住院变更已做出院结算(JS011)的入院登记信息不可变更。业务代码:DJ05发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否不可变更项2社会保障卡号VAR

43、CHAR2(20)否不可变更项3姓名VARCHAR2(20)否不可变更项4中心业务流水号VARCHAR2(20)否住院号。不可变更项5医疗类别VARCHAR2(3)否代码(详见字典说明)。未变更则传原始信息6科室代码VARCHAR2(20)代码(详见字典说明)。未变更则传原始信息7科室名称VARCHAR2(20)未变更则传原始信息8住院日期VARCHAR2(8)否YYYYMMDD。未变更则传原始信息9住院时间VARCHAR2(6)否HH24MISS。未变更则传原始信息10住院床号VARCHAR2(20)未变更则传原始信息11主治医师编码VARCHAR2(20)未变更则传原始信息12主治医师姓名

44、VARCHAR2(20)未变更则传原始信息13主要病情描述VARCHAR2(200)未变更则传原始信息14准生证编号VARCHAR2(30)生育保险专用。未变更则传原始信息15地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码返回的一般消息包:无DJ06 在院医嘱上传业务代码:DJ06发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社会保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4中心业务流水号VARCHAR2(20)否住院号5医嘱开具医师编号VARCHAR2(20)否定岗医师药师编号,同DJ136医嘱开具医师姓名VARCHAR2(20)否7

45、医嘱开具日期VARCHAR2(8)否YYYYMMDD8医嘱开具时间VARCHAR2(6)否HH24MISS9定点机构医嘱编号VARCHAR2(20)否10地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码发送的附加消息包:多记录往后续加消息包,单次上次不超过100条1定点机构明细序号VARCHAR2(20)否2定点机构三大目录编码VARCHAR2(30)否3定点机构三大目录名称VARCHAR2(150)否4定点机构三大目录规格VARCHAR2(50)5定点机构三大目录剂型VARCHAR2(50)6单价NUMBER(10,4)否7数量NUMBER(8,2)否8金额NUMBER(10,4)否9社保三大目录

46、编码VARCHAR2(20)否10社保三大目录名称VARCHAR2(150)否11费用发生日期VARCHAR2(8)否YYYYMMDD12费用发生时间VARCHAR2(6)否HH24MISS13剂量单位VARCHAR2(50)定点机构信息。2013/11/21新增14用法用量VARCHAR2(50)定点机构信息。2013/11/21新增返回的一般消息包: 序号内容类型是否允许为空说明1中心业务流水号VARCHAR2(20)住院号2中心医嘱编号VARCHAR2(20)3定点机构医嘱编号VARCHAR2(20)返回的附加消息包:多记录往后续加消息包序号内容类型是否允许为空说明1定点机构明细序号VA

47、RCHAR2(20)否2定点机构三大目录编码VARCHAR2(30)否3定点机构三大目录名称VARCHAR2(150)否4定点机构三大目录规格VARCHAR2(50)5定点机构三大目录剂型VARCHAR2(50)6单价NUMBER(10,4)否7数量NUMBER(8,2)否8金额NUMBER(10,4)否9社保三大目录编码VARCHAR2(20)否10社保三大目录名称VARCHAR2(150)否11收费项目等级VARCHAR2(20)名称(甲类、乙类、丙类、自费)12发票项目类别VARCHAR2(20)名称(西药费、检查费等)13中心明细序号VARCHAR2(20)否可用于精确退费(DJ07)

48、DJ07 在院医嘱退费业务代码:DJ07发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社会保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4中心业务流水号VARCHAR2(20)否住院号5退费方式VARCHAR2(1)否1-医嘱(处方)退费;2-明细项目退费6中心医嘱编号VARCHAR2(20)医嘱(处方)退费时必填,明细退费时可为NULL。在院医嘱上传(DJ06)交易返回编号7地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码发送的附加消息包:多记录情况往后续加消息包(医嘱退费时附加消息包可不传)1中心明细序号VARCHAR2(20)否返回的

49、一般消息包:无DJ08 在院医嘱清除一次性将特定住院号对应的所有未结算费用退费清除。业务代码:DJ08发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社会保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4中心业务流水号VARCHAR2(20)否住院号5地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码返回的一般消息包:无DJ09 住院病案首页信息登记业务代码:DJ09发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社保保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4地区编号VARCHAR2

50、(6)否统筹区编码5中心业务流水号VARCHAR2(20)否住院号发送的附加消息包:多记录往后附加消息包序号内容类型是否允许为空说明1指标代码VARCHAR2(3)否见CX12(病案首页指标查询)2指标名称VARCHAR2(20)否见CX12(病案首页指标查询)3详细信息VARCHAR2(500)否返回的一般消息包:无DJ10 住院病案首页信息作废业务代码:DJ10发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社保保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码5中心业务流水号VARCHAR2

51、(20)否住院号返回的一般消息包:无DJ11 定点机构科室登记业务代码:DJ11发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1科室代码VARCHAR2(10)否代码(详见字典说明)2科室名称VARCHAR2(20)否与代码匹配,见字典说明返回的一般消息包:无DJ12 定点机构科室登记撤销业务代码:DJ12发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1科室代码VARCHAR2(10)是全部撤销标志为“0”时不能为空。代码(详见字典说明)2全部撤销标志VARCHAR2(1)否1:全部撤销;0:指定科室撤销返回的一般消息包:无DJ13 定岗医师药师登记业务代码:DJ13发送的一般消息包:序号内容

52、类型是否允许为空说明1定岗医师药师编号VARCHAR2(20)否2定岗医师药师姓名VARCHAR2(20)否3性别VARCHAR2(3)否代码(详见字典说明)4证件类型VARCHAR2(3)否代码(01-居民身份证)5证件号码VARCHAR2(20)否6职业资格证书编号VARCHAR2(30)7卫生技术人员专业技术职务VARCHAR2(3)代码(详见字典说明)8科室代码VARCHAR2(10)代码(详见字典说明)9科室名称VARCHAR2(20)返回的一般消息包:无DJ14 定岗医师药师减少业务代码:DJ14发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1定岗医师药师编号VARCHAR2(20

53、)是全部删除标志为“1”时不能为空2全部删除标志VARCHAR2(1)否1:全部删除;0:指定医师医师删除返回的一般消息包:无DJ15 定点机构三大目录匹配申请业务代码:DJ15发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1定点机构三大目录编码VARCHAR2(30)否2定点机构三大目录名称VARCHAR2(150)否3处理类别VARCHAR2(3)否0-删除;1-新增4社保三大目录编码VARCHAR2(20)否5社保三大目录名称VARCHAR2(150)否6供应商VARCHAR2(50)定点机构目录信息7产地VARCHAR2(50)定点机构目录信息8剂型VARCHAR2(20)定点机构目录

54、信息9规格VARCHAR2(20)定点机构目录信息10药品剂量单位VARCHAR2(20)定点机构目录信息11药品批准文号VARCHAR2(50)定点机构目录信息返回的一般消息包:无DJ16 体检序号申请业务代码:DJ16发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社保保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4体检年度VARCHAR2(4)否返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1体检序号VARCHAR2(20)2套餐类型VARCHAR2(50)各地自定义DJ17 体检信息登记业务代码:DJ17发送的一般消息包:序号内

55、容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社保保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4体检年度VARCHAR2(4)否5体检序号VARCHAR2(20)否发送的附加消息包:多记录往后附加消息包序号内容类型是否允许为空说明1指标代码VARCHAR2(3)否2指标名称VARCHAR2(20)否3体检结果VARCHAR2(500)否4体检医生编码VARCHAR2(20)否5体检医生姓名VARCHAR2(20)否6体检科室VARCHAR2(20)否7体检结果单位VARCHAR2(20)否8体检范围VARCHAR2(50)否9是否异常VARCHAR2(3)

56、否1/0返回的一般消息包:无DJ18 体检登记撤销业务代码:DJ18发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社保保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4体检年度VARCHAR2(4)否5体检序号VARCHAR2(20)否返回的一般消息包:无DJ19 出院登记(作废)业务代码:DJ19发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社保保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4中心业务流水号VARCHAR2(20)否住院号5出院日期VARCHAR2(8)否YY

57、YYMMDD6出院时间VARCHAR2(6)否HH24MISS7出院原因VARCHAR2(3)代码(详见字典说明)8地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码9特殊住院类别VARCHAR2(3)1:体内置放材料;2:肿瘤放化疗;9:其它;返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1中心业务流水号VARCHAR2(20)否住院号2病种分值NUMBER(16,2)否DJ20 出院召回(作废)业务代码:DJ20发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社保保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4中心业务流水号VARCHAR2

58、(20)否住院号5地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码返回的一般消息包:无DJ21 就诊疾病诊断登记业务代码:DJ21发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社保保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4中心业务流水号VARCHAR2(20)否门诊号、住院号5疾病诊断类型VARCHAR2(3)否代码(详见字典说明)6疾病诊断医生编码VARCHAR2(20)否定岗医师药师编号,同DJ137疾病诊断医生姓名VARCHAR2(20)否8地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码发送的附加消息包:多记录往后续加消息包1疾病诊

59、断编码VARCHAR2(20)否2疾病诊断名称VARCHAR2(100)否3第一诊断标志VARCHAR2(1)主要诊断,0:否;1:是4手术标志VARCHAR2(1)0:否;1:是返回的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1中心业务流水号VARCHAR2(20)否住院号2病种分值NUMBER(16,2)否DJ22 就诊疾病诊断撤销业务代码:DJ22发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社保保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4中心业务流水号VARCHAR2(20)否门诊号、住院号5疾病诊断类型VARCHAR2(3

60、)否代码(详见字典说明)6撤销类型VARCHAR2(3)0-全部撤销(默认)1-指定撤销。7地区编号VARCHAR2(6)否统筹区编码发送的附加消息包:非指定撤销时可不传,多记录往后续加消息包1疾病诊断编码VARCHAR2(20)否2疾病诊断名称VARCHAR2(100)否返回的一般消息包:无DJ23 体检结果确认业务代码:DJ23发送的一般消息包:序号内容类型是否允许为空说明1社会保险号VARCHAR2(20)否2社保保障卡号VARCHAR2(20)否3姓名VARCHAR2(20)否4体检年度VARCHAR2(4)否5体检序号VARCHAR2(20)否6是否完成VARCHAR2(3)否1/0

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