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文档简介

1、Word - 3 -医院医疗核心管理制度 医院医疗器械质量管理制度 医院医疗核心管理制度 目 录 一、首诊负责制度 0 二、三级查房制度 1 三、分级护理制度 3 四、病例争论制度 5 五、会诊制度 7 六、急诊会诊制度 9 七、危重患者抢救制度 10 八、手术分级管理制度 11 九、查对制度 13 十、医生交接班制度 16 十一、新技术准入制度 17 十二、临床用血审核制度 18 十三、病历管理制度 22 十四、医患沟通制度 24 十五、危险值报告制度 29 一、首诊负责制度 （一）第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 （

2、二）首诊医师必需具体询问病史，进行体格检查、必要的帮助检查和处理，并仔细记录病历。对诊断明确的患者应乐观治疗或提出处理看法； 对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应准时请上级医师或有关科室医师会诊。 （三）首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需留意的事项交待清晰，并仔细做好交接班记录。 （四）对急、危、重患者，首诊医师应实行乐观措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应报告科主任及医院主管部门准时组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应伴随或支配医务人员伴随护送； 如接诊条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系支配后再予转院 。 （五）首诊医师在处

3、理患者，特殊是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、打算患者收住科室等医疗行为的打算权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 二、三级查房制度 为保证住院病人的诊断及治疗能够准时、正确，确保医疗平安，杜绝医疗差错事故的发生，提高我科诊疗水平，对住院病人实行三级查房制度。 （一）建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师、科主任）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 （二）主任医师（副主任医师、科主任）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参与。主任医师（副主任医师、科主任）查房每周1次； 主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。 （三）对急危重患者，住院医师应随时观看病情变化并准时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师、科主任）临时检查患者。 （四）对新入院患者，住院医师应在入院8小时内再次查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理看法，主任医师（副主任医师、科主任）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导看法。 （五

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