人体组织与解剖笔记

1、.：.； 第一章 根本组织一：结缔组织类别 结缔组织是机体中构造和功能多样性的组织。广义的结缔组织包括7种：?液态： 血液?纤维态：固有结缔组织4种 ?固态： 软骨和骨?狭义的结缔组织为纤维结缔组织，称固有结缔组织，即通常所说的结缔组织。依其构造和功能又分为：?疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。二、固有结缔组织一疏松结缔组织loose connective tissue 特点： 细胞数量少而种类较多； 细胞间质中的基质多，纤维少； 构造疏松，呈蜂窝状，又称蜂窝组织。?1细胞? 成纤维细胞fibroblast ?是疏松结缔组织的主要细胞成分。?光镜：胞体大而不规那么，呈扁平梭形，有

2、许多突起，常附着在胶原纤维上。核较大，扁椭圆形，核仁清楚。胞质较多、弱嗜碱性，HE片上细胞轮廓不清。?电镜：细胞外表有少量微绒毛和短粗的突起。胞质内有丰富的粗面内质网、游离核糖体和兴隆的高尔基复合体。?功能：合成和分泌组织内3种纤维、基质内的蛋白多糖和糖蛋白。还有分裂增殖才干，尤其当结缔组织损伤时表现明显。 巨噬细胞macrophage 光镜：细胞形状多样，普通为圆形或椭圆形并有突起；核小色深，常偏居一侧；胞质较多、嗜酸性。电镜：细胞外表有许多不规那么的皱褶和钝性突起伪足；胞质内含大量溶酶体、吞饮小泡、吞噬体等。 来源：血液中的单核细胞穿出血管壁进入结缔组织后增殖、分化而成。功能：1趋化性和变

3、形运动；? 2吞噬作用； ? 3参与免疫应对；? 4分泌多种生物活性物质。 浆细胞plasma cell 光镜：多呈卵圆形；核较小常偏于细胞一侧，染色质呈辐射状陈列。胞质嗜碱性，核旁有一淡染区。电镜：胞质内可见大量平行陈列的粗面内质网和游离核糖体；核旁淡染区内含有中心体和高尔基复合体。 功能：合成和分泌免疫球蛋白抗体，参与体液免疫。 来源：抗原刺激后，B淋巴细胞增殖、分化而成。 分布：消化道和呼吸道固有膜内。 肥大细胞mast cell光镜：呈圆形或卵圆形，核小。胞质内充溢粗大的嗜碱性颗粒具异染性，常被甲苯胺蓝染成紫红色，颗粒易溶于水，故在HE片上不易识别此细胞。电镜：胞质内充溢大小不等的膜包

4、颗粒等。功能：颗粒中含有肝素抗凝血，组胺、白三烯使毛细血管的通透性加强，嗜酸粒细胞趋化因子吸引嗜酸性粒细胞向过敏反响的部分挪动，以减轻过敏反应等。分布：常沿小血管和小淋巴管成群分布。在与抗原易接触的部位消化道和呼吸道上皮下方的结缔组织中肥大细胞亦多。三、软骨和骨 cartilage and osseous tissue) 特点：少量细胞 + 大量固态细胞间质一软骨 组成：软骨组织 + 软骨膜 功能:支持、维护。 类型：依所含纤维不同分为：透明软骨、弹性软骨、纤维软骨。1透明软骨 新颖时淡蓝色半透明。 分布：肋软骨、关节软骨、呼吸道大多数软骨等，分布最广。弹性软骨 新颖时呈黄色，不透明，具良好弹

5、性。 分布：耳廓、会厌等处。 特点：与透明软骨类似，特点是间质内含有大量相互交错成网的弹性纤维。软骨陷窝周围也可见软骨囊。纤维软骨 新颖时乳白色，不透明，含大量胶原纤维。 分布：椎间盘、耻骨结合、关节盘等处。 特点：基质很少，其中含有大量胶原纤维束；软骨细胞单个或单行陈列于纤维束之间。 细胞 包括骨原细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。 骨原细胞osteogenic cell)是骨组织中的干细胞，包体较小，位于骨膜贴骨处。 成骨细胞 osteoblast)分布于骨外表，胞体较大，可分泌有机成分，构成类骨质。骨化后为骨质。 骨细胞osteocyte 形状：扁椭圆形，多突起；核扁圆、染色深；胞质弱嗜

6、碱性。 位置：在相邻两层骨板间或骨板内。胞体所在椭圆形腔隙骨陷窝；突起所在腔隙骨小管。骨陷窝借骨小管彼此通连，骨细胞突起在骨小管中以缝管连结相接触。 破骨细胞(osteoclast)由单核细胞交融的一种多核大细胞，可部分释放多种蛋白，酶溶解骨质。2长骨的构造 长骨两端膨大叫骺，中间圆柱状部分叫骨干。长骨由骨松质、骨密质、骨膜、关节软骨、骨髓等构成的器官。 骨松质位置：骨骺和骨干的深层。解剖：由大量针状或片状的骨小梁衔接而成的多孔隙网架，似海绵状。骨小梁按接受力的方向有规律地陈列。组织：骨小梁由数层平行陈列的骨板和骨细胞构成。 骨密质 位于骨干和骨骺的浅层。骨板陈列致密。在骨干中，依骨板的陈列方

7、式分为3种骨板。 环骨板 位置：骨干的外周和近骨髓腔的内侧面，分别称为外环骨板和内环骨板。 外环骨板：较厚，约1020层，环绕骨干外外表平行陈列。 内环骨板：较薄，仅有数层沿骨髓腔内面平行陈列。 穿通管：是内、外环骨板内垂直或斜穿骨板的管道，与纵向走行的骨单位中央管相通连。四、血液blood 是心血管系内流动的红色粘稠液体。一组成 由细胞和细胞间质血浆组成，细胞悬浮在液态的细胞间质中。 1细胞(血细胞) 为血液中的有构成分。约占血液容积的45。常用Wright或Giemsa染色的血涂片，2细胞间质血浆plasma 约占血液容积的55。血液参与抗凝剂经离心或自然沉降后可分出三层： 上层淡黄色血浆

8、；下层暗红色红细胞； 中间乳白色的薄层白细胞和血小板。 血液不参与抗凝剂，凝固成血块。周围析出淡黄色清明的液体血清serum。血液：血浆水90%血浆蛋白7%无机盐0.9%其它AA.V.H. 2.1%血细胞红细胞，白细胞，血小板2、肌组织肌原纤维 每条肌原纤维上有许多明带I带、暗带(A带)。一切肌原纤维上的明带和暗带整齐地陈列在同一平面上，故使肌纤维呈现明、暗相间的横纹。明带中央可见一条暗细线Z线。暗带中央有一较亮堂的窄带H带。H带中央还有一条深色的暗线M线。肌节相邻两个Z线之间的一段肌原纤维。每个肌节=1/2明带+暗带+1/2明带?肌节是肌原纤维构造和功能的根本单位。?肌收缩时，暗带长度不变，

9、明带变短，H带变窄甚至消逝。为什么？ 肌质网 在肌原纤维周围，相邻两个横小管之间，走行方向与肌纤维长轴根本一致，故称纵小管。接近横小管处，纵小管膨大并相互交融，构成与横小管平行的管状构造终池。横小管和两侧的终池，共同构成三联体。作用：肌质网上的镶嵌蛋白大多为钙泵，可将肌质内的Ca2+泵入肌质网内调理控制肌质内Ca2+的浓度，在肌纤维收缩中起重要作用。三、心肌cardiac muscle 主要由心肌纤维组成。一显微构造 短圆柱状，有分支，也有明、暗相间的横纹，横纹没有骨骼肌清楚。 细胞核一个，位于肌纤维的中央。 相邻心肌纤维相连处在切片上呈深染的阶梯状粗线条闰盘。三、平滑肌smooth musc

10、le 主要由平滑肌纤维构成。 显微构造特点： 长梭形，横切面粗细不等。外表没有横纹。细胞核一个，长杆状，位于肌纤维中央。无肌原纤维构造。四：神经组织组成：神经细胞和神经胶质细胞 神经细胞：是高度分化的外胚层细胞，由于每个神经细胞在构造和功能上为神经系统的根本单位神经元。作用感受刺激并传导神经激动。 神经胶质：也叫胶质细胞或神经胶质细胞。作用对神经元起维护、支持、营养、绝缘以及受损后的再活力制发扬作用。一、 神经元(neuron)一、神经元的构造 包括胞体和突起两个部分。 1胞体soma 位置：脑和脊髓的灰质及神经节内，功能：神经元的营养中心。 构造： 细胞膜：特点是一种敏感而易兴奋的细胞膜。膜

11、上有各种受体和离子通道。 细胞核：位于胞体中央，大而圆，核仁明显。 细胞质：又称核周体，有丰富的细胞器。尼氏体(Nissl bodies) 定义：胞质内的一种嗜碱性物质。形状：斑块状或颗粒状 分布：核周体和树突内。轴突起始段的轴丘和轴突内均无。 本质：电镜下，尼氏体由兴隆的粗面内质网和游离核糖体组成。 功能：合成蛋白质。神经原纤维位置：在神经细胞质内。 LM：在银染的标本上显示出棕黑色的丝状构造，即神经原纤维。 EM：由神经丝直径10nm和神经微管直径25nm交错而成。构成神经元 的细胞骨架。功能：神经丝是神经元内的代谢产物和离子运输流动的通道。神经微管主 要是参与胞质内的物质转运活动。2突起

12、(neurite) 是胞体向周围突出的部分，依形状和机能分为树突、轴突。 树突： 有一条或多条，呈树枝状。 起始部较粗，逐渐变细，内部构造与核周体类似。 在树突上有许多棘状小突起树突棘是构成突触的主要部位。 作用：感受刺激或接受上一级神经元传来的信息，并将神经激动由末梢传向胞体。 轴突 仅一条，是粗细均匀的长索状突起。 起始部膨大呈圆锥状轴丘。 轴突长短不一数十微米至1米以上。 轴突普通至末梢有侧枝分出，分支与轴突主轴垂直。由于无尼氏体和高尔基复合体，因此普通以为不能合成蛋白质，由胞体合成后供应。 作用：将神经激动不衰减地由胞体传向轴突末梢。二、神经元的分类 1按突起的数目： 假单极神经元：

13、分布：胞体位于脊神经节和大部分脑神经节内。 双极神经元： 分布：视网膜、鼻黏膜嗅部、前庭神经节、蜗神经节内。 多极神经元： 分布：胞体位于脑、脊髓的灰质及内脏运动神经节内。2按功能：(1)觉得N元传入N元：能感受刺激并将神经激动传向中枢的神经元。 例如：假单极和双极N元.(2)运动N元传出N元：将神经激动由中枢传向外周效应器的神经元。 例如：脊髓前角、侧角、内脏运动神 经节内的多极神经元.(3)中间N元联络N元：整个神经元位于中枢NS之内，位于(1)和(2)之间， 起联络和传送信息作用的神经元。 例如：脊髓前角和后角之间的多极N元。 3按轴突末梢释放的神经递质： 胆碱能神经元：以释放乙酰胆碱A

14、Ch作为神经递质的N元。 例如:躯体神经元、交感和副交感神经节前N元、副交感神经节后神经元. 肾上腺素能N元：去甲肾上腺素NA。 例如：交感神经节后N元. 五羟色胺能N元：五羟色胺5-HT，例如：中缝核内的N元. 多巴胺能N元：多巴胺DA。 例如：黑质内的神经元. 肽能N元：肽类化合物神经肽。 例如：胃肠道中神经丛内的N元。4依轴突长短： (1)Golgi 型N元 轴突较长。能将神经激动 从中枢某一部位保送到较远的其它部位。 例如：锥体细胞和梨状N元。 Golgi 型N元 轴突较短。在特定部分区 域小范围传送神经信息。 例如：大、小脑皮质内的颗粒细胞。 5依轴突末梢能否分泌激素 普通神经元 仅

15、能传导神经激动的神经元。 特点：作用较快。 多数N元属此。 分泌神经元 既能传导神经激动又能分泌激素的N元。末梢分泌的激素经过血液循环运至靶器官。 特点：作用较慢。下丘脑内的N元属此。 二、突触synapse一定义 神经元与神经元之间，或神经元与非神经细胞(肌细胞、腺细胞)之间的接触部位，经过它实现细胞之间的通讯。或：一个神经元与另一个神经元或非神经细胞之间发活力能联络的接触点。这种接触部位在形状上特殊分化，在机能上可以进展神经激动的传送和情报的整合。 主要包括：化学突触和电突触。二化学突触 以释放化学物质神经递质作为媒介来传送信息的突触。 1超微构造 (1)突触前成分presynaptic

16、element 普通是轴突末梢呈球状膨大的部位。主要包括 突触前膜 较普通神经细胞膜略厚由于胞质面附着有一些致密物质。 突触小泡 内含高浓度的神经递质。神经递质(neurotransmitter)是指可以合成、储存、运输、释放并用于信息传送的化学物质。 不同突触内含的突触小泡大小和外形不一，多为圆形。(2)突触间隙synaptic cleft在突触前、后膜之间的缝隙，宽约20-30nm，内含糖蛋白、粘多糖和唾液酸。(3)突触后成分postsynaptic element 普通在另一个神经元的胞体或树突或树突棘上或非神经细胞的细胞膜上。 突触后膜 胞浆面有一层均匀的电子密度很高的致密物质，故也比

17、普通细胞膜略厚。受体 是位于突触后膜上的膜蛋白，它能与相应的递质特异性结合，使突触后膜产生兴奋或抑制。 注：一种受体仅能与一种相应递质特异性结合。但 一种递质却可以有不止一种受体。2.信息传送过程： 神经激动传至轴突末梢突触间隙内Ca 2进入突触前膜突触小泡移附至突触前膜经过出胞作用释放递质至突触间隙部分神经递质与突触后膜上的受体结合突触后膜通透性改动使相应Cl 、 Na 、 K离子进入后膜突触后膜产生兴奋性或抑制性变化影响突触后神经元或非神经细胞的功能活动。 由于化学性突触的突触前、后成分构造不对称，决议了化学突触传导神经激动的单向性。三突触的类型： 1依传送信息的方式： 化学突触chemi

18、cal synapse 电突触electrical synapse 是相邻两个N元的细 胞膜严密接触的部位，即缝隙衔接。 衔接部位细胞膜未增厚(是一种对称性构造)。 突触间隙1-2nm。 神经激动可以直接经过，且是双向的。分布：广布于无脊椎动物神经系统内。近年来，在哺乳类和人发现也存在电突触。 混合突触mixed synapse 在一个接触点同时存在化学突触和电突触。 具有化学传送和电传送的双重特性。如今已证明,哺乳动物大脑皮质的星形细胞,小脑皮质的篮状细胞、星形细胞,视网膜内程度细胞、双极细胞,以及某些神经核,如动眼神经运动核、前庭神经核、三叉神经脊束核,均有电突触分布。 电突触的方式多样,

19、可见有树-树突触、体-体突触、轴-体突触、轴-树突触等。 电突触对内、外环境变化很敏感。在疲劳、乏氧、麻醉或酸中毒情况下,可使兴奋性降低。而在碱中毒时,可使兴奋性增高。 4依构成突触的神经元成分： 轴-树突触：多为Gray型突触。 轴-体突触：在大脑皮质多见。 以上两种突触最为常见。四小结 化学突触 电突触 突触间隙 宽 窄 突触前后膜 增厚 不增厚 突触小泡及受体 有 无 传送信息媒介 神经递质 电讯号 传送激动方向 单向性 双向性 传送速度 慢，具埋伏期 快，无埋伏期 三、神经胶质neuroglial 也叫(神经)胶质细胞(glial cell)。 广布于神经元之间，数量极多是神经元数量的

20、10-50倍。与神经元一样点：有细胞突起。与神经元不同点： . 突起无轴突和树突之分；. 胞体内无尼氏体和神经原纤维； . 不具传导神经激动之功能。一中枢神经系统的神经胶质1星形胶质细胞(astrocyte)：特点：体积最大； 在脑中分布最广； 细胞呈星状； 核圆而大，染色淡；从胞体发出许多长而分支的突起。类型：依形状及分布又分2种： 原浆性星形胶质细胞：突起较粗短，分支 多，多分布于灰质。 纤维性星形胶质细胞：突起细而长，分支少，多分布于白质。2少突胶质细胞oligodendrocyte 在镀银染色标本中因突起少而故名。特点： 胞体小，核染色深。 突起末端扩展成叶片状。作用：多分布于轴突周围

21、，包缠轴突构成髓鞘， 是中枢NS髓鞘构成细胞。3小胶质细胞microglia 是胶质细胞中最小的一种故名。 特点：胞体细长或呈椭圆状，核小色深。 突起的外表有许多小棘突。作用：来源于血液中单核细胞。中枢NS受损时，可转化成巨噬细胞，吞噬细胞碎片和退化变性的髓鞘。二周围神经系统的神经胶质施万细胞Schwann cell,神经膜细胞 细胞为一梯形的扁平状，胞质极少，一个接一个的包绕在神经元的长突起周围，是周围神经系统的髓鞘构成细胞。 卫星细胞(satellite cell) 是位于神经节内神经元胞体周围的扁平小细胞，故又称为神经节细胞或被囊细胞。四、 神经纤维(nerve fiber) (一定义

22、神经元的突起尤其是轴突与神经胶质细胞共同组成的纤维状结构。 神经纤维主要构成中枢神经系统的白质和周围神经系统的脑N、脊N和内脏N。根据神经胶质能否构成髓鞘而分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。二有髓神经纤维 1周围神经系统的有髓神经纤维LM： 轴突外表包有一层髓鞘，髓鞘外有一层神 经膜； 髓鞘和神经膜均呈节段性，段与段之间的缩窄叫郎飞结(Ranvire node),此处轴突裸露； 相邻两郎飞结之间的一段NF结间段。 用常规方法固定的标本，髓鞘呈网络状，用锇酸固定的标本，髓鞘呈黑色，有少量斜纹状裂隙，称之为髓鞘切迹。EM：髓鞘和神经膜本质上是施万细胞的两个部分： 髓鞘是施万细胞两层严密相贴的细胞膜反

23、复缠绕在轴突外面而构成的多层膜构造或呈明暗相间同心园陈列的板层构造。 神经膜是施万细胞最外面一层的细胞膜与基膜共同构成的构造。 髓鞘切迹是施万细胞中部的一些细胞质通道。 因此，一个施万细胞构成一个结间段的髓鞘和神经膜。2中枢神经系统的有髓神经纤维： 与周围NS有髓NF根本构造一样。 不同：中枢NS的髓鞘是由少突胶质细胞的 叶状突起反复缠绕在轴突外表所构成的。 特点： 无髓鞘切迹和基膜； 因一个少突胶质细胞有多个突起， 故可分别包卷多个轴突，胞体位于神经纤维之间。三无髓神经纤维： 1周围神经系统的无髓神经纤维： LM：只需神经膜而无髓鞘。施万细胞延续包在轴突外，无郎飞结。 EM：假设干轴突堕入施

24、万细胞内。 2中枢神经系统的无髓神经纤维： 轴突外无任何构造包裹，是裸露的轴突。四神经纤维的分类： 1.根据组织构造 有髓神经纤维(myelinated nerve fiber) 无髓神经纤维(unmyelinated nerve fiber) 2.根据直径及神经激动传导速度 A类：髓鞘厚，直径最粗，传导速度快。例如，大多数躯体觉得和运动神经纤维。 B类：髓鞘较薄，直径较细，传导速度慢。 例如，内脏运动神经的节前纤维。 C型：无髓鞘，直径最细，传导速度最慢。 例如，内脏运动神经的节后纤维；内脏觉得纤维。五、神经末梢(never ending) 包括觉得和运动神经末梢两大类。(一)觉得神经末梢(

25、sensory never ending) 1.定义： 是觉得神经周围突的终末部分。 该终末与其他构造共同组成的安装感受器(receptor)。 2.作用：感受机体内、外环境的各种变化，并将其转化为神经激动传向中枢。 3.类型：根据构造分为两大类：游离神经末梢(free never ending ) 构造：有髓或无髓NF终末部分失去施万细胞，裸露的轴突末梢反复分支而成。 分布：主要分布于上皮、角膜等上皮细胞之间，各型结缔组织内。 作用： 感受冷热刺激温度觉； 感受疼痛刺激痛觉。有被囊神经末梢(encapsulated never neding)： 常见如下三种：A.触觉小体(tactile c

26、orpuscle)： 构造 ：呈长椭圆状，内有许多横列的扁平细胞触觉细胞，外包结缔组织被囊。失去髓鞘而裸露的轴突分成细支环绕在扁平细胞之间。 分布：真皮乳头内，其长轴多皮肤外表垂直，以手指掌面居多。作用: 触觉感受器. B.环层小体：构造：呈卵圆或球状，小体的被囊由数十层呈同心圆陈列的扁平细胞组成,小体中央有一条均质状圆柱体内轴; 失去髓鞘而裸露的轴突穿行于内轴只内。 分布：广布于皮下组织、肠系膜、骨膜、韧带、关节囊、胰岛等处。作用: 压觉感受器.C.肌梭 分布于骨骼肌内的梭形小体，长1-7 mm。 构造：外被结缔组织被囊，被囊内梭内肌纤维，被囊外梭外肌纤维。 梭内肌纤维： 中段(感受部):肌

27、质多，肌原纤维少；细胞核呈串状陈列核链纤维或仅聚集在中段核袋纤维，有觉得神经末梢分布，能感受牵拉刺激，但不具收缩才干。 两端(收缩部):肌质少，肌原纤维多，故肌纤维上具明暗相间条纹，有运动神经末梢分布，故有收缩才干。 作用：主要感受肌纤维的长度变化伸缩变化，属于本体感受器。D.感受器的分类： 分为四大类：外感受器：分布于皮肤、黏膜等处，接受外界环境的刺激，如疼、温度、触、压等刺激的感受器。此觉得统称为浅觉得。本体感受器：分布于肌、腱、关节、骨膜、等处，接受机体运动时产生的位置觉、运动觉、振动觉、长度变化等刺激的感受器。此觉得统称为深觉得本体觉得。 外感受器和本体感受器合称为躯体感受器。内感受器

28、：分布于内脏和血管等处，接受施加于这些器官的物理或化学刺激的感受器。如压力、浸透压、温度、离子、化合物浓度等。特殊感受器：分布于头部感受嗅、味、视、听和位置刺激的感受器。二运动神经末梢(motor nerve ending) 是运动神经元的长轴突分布到肌组织和腺体的终末构造，支配肌的收缩和腺体的分泌活动。 运动神经末梢与临近构造共同组成的安装叫做效应器(effector)。 效应器根据分布部位不同，又分为两大类：1.躯体运动神经末梢： 分布于骨骼肌上的运动神经末梢。LM: 失去髓鞘而裸露的轴突经反复分支，每一终支与一条骨骼肌纤维构成椭圆形板状隆起运动终板(motor end plate)，又叫

29、神经肌肉衔接接头。 一条骨骼肌纤维通常只需一条轴突的终末支配，一条有髓神经纤维分支后可支配一条到上千条肌纤维。故一个神经元的轴突及其分支所支配的全部骨骼肌纤维合称为一个运动单位(motor unite) 。EM：运动终板其本质为化学突触，突触前膜为轴膜，突触后膜为肌膜。突触后膜为添加外表积，经常凹陷构成许多沟和皱褶。2.内脏运动神经末梢 分布于平滑肌、心肌和腺体上的运动神经末梢。其中运动神经纤维是内脏运动神经节后纤维，其终末与心肌、平滑肌纤维和腺细胞之间也构成化学突触。一、解释名词 1.微绒毛和纤毛 2.桥粒 3.衔接复合体 4.软骨陷窝和软骨囊 5.骨单位 6.三联体 7.闰盘 8.树突和轴

30、突 9.突触 10.神经胶质 11.有髓神经纤维与无髓神经纤维 12.运动终板 二、问答题 1.简述疏松结缔组织的细胞种类及其机能。 2.简述骨骼肌细胞的超微构造特点。3.试比较心肌与骨骼肌的超微构造特点。 4.试述神经元的构造。第二章 运动系统二骨的构造 新颖的骨由骨膜、骨质和骨髓构成 。骨膜由致密结缔组织构成，分为骨外膜和骨内膜。骨外膜被覆于除关节面以外的骨质外表，并有许多纤维束伸入于骨质内。此外，附着于骨的肌腱、韧带于附着部位都与骨膜编织在一同。因此骨膜与骨质结合甚为结实。 骨髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜，叫做骨内膜。骨膜内有丰富的血管神经和淋巴管，骨外膜的内层和骨内膜都

31、有分化成骨细胞和破骨细胞的才干，以构成新骨质和破坏、改造已生成的骨质，所以对骨的发生、生长、修复等具有重要意义。老年人骨膜变薄，成骨细胞和破骨细胞的分化才干减弱，因此骨的修复机能减退。 骨质，由骨组织构成。 骨质由于构造不同可分为两种：一种由多层严密陈列的骨板构成，叫做骨密质；另一种由薄骨板即骨小梁相互交错构成立体的网，呈海绵状，叫做骨松质。哈佛氏骨板：位于内外环骨板之间，是骨干起支持作用的主要部分，是由多层呈同心圆陈列的骨板所围成的圆筒状构造。骨板中心有一纵行的小管，称哈佛氏管，内含血管和神经。哈佛氏系统由假设干同心圆式陈列的哈佛氏骨板及居中的哈佛氏管组成 红骨髓：具有造血功能，胎儿和幼儿骨

32、内都是红骨髓，成人仅含于骨松质腔隙内。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的两端骨松质内终身存在。黄骨髓：为脂肪组织，无造血功能，5岁以后存在于长骨髓腔内。1.不动关节 又称无腔隙关节或直接衔接，包括韧带连结、软骨连结和骨性连结。 韧带衔接，两骨之间靠结缔组织直接连结的叫韧带衔接。 二关节的构造 主要构造 1.关节面及关节面软骨 2.关节囊 3.关节腔 辅助构造 1.关节韧带 2.滑膜囊 3.滑膜皱襞 4.关节唇 5.关节内的软骨?普通椎骨都有一个椎体和一个椎弓，椎弓上有七个突起。 1脊柱的组成 脊柱由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨和23个椎间盘以及有关韧带、关节严密连结组成 脊柱有以下几种功

33、能： (1)脊柱是人体躯干的中轴和支柱，有上承头颅，下连骨盆，支持体重的作用 (2)脊柱是构成胸腔、腹腔和盆腔后壁构造的一个组成部分。 (3)脊柱有维护脊髓和其他内脏器官作用。 (4)脊柱是一个传送压力和减轻震荡的缓冲安装。 (5)脊柱可增大人体头颈部、上肢和下肢运动的幅度。 第三章 循环系统一：循环系统循环系统的组成心血管系：心、动脉、毛细血管、静脉 淋巴系：淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官循环系统的功能将营养物质及氧气运输至全身的器官、组织、细胞,将全身组织的代谢产物及二氧化碳送至肾、肺、皮肤排除。分泌和保送激素的功能。参与免疫和防御机制。维持内环境的稳定。 体循环大循环 血液自左心室自动脉毛

34、细血管体静脉右心房。特点：路程长功能：经过体循环，将动脉血运至身体各器官和组织，将静脉血运回心。 肺循环小循环血液自右心室肺动脉肺毛细血管肺静脉左心房。特点：路程短功能：完成气体交换。1.动脉的普通构造内膜:内皮:单层扁平上皮，内皮下层:CT结缔组织内弹性膜(中A):弹性蛋白 中膜:平滑肌f、弹性膜和弹性f，外膜:CTW-P小体 一种外包单位膜的杆状细胞器，称Weibel-Palade小体(W-P小体)，是内皮细胞特有的细胞器，是合成和储存与凝血有关的第因子相关抗原factor related antigen, F 的构造。微丝 收缩功能，5羟色胺、组胺和缓激肽可刺激微丝收缩，改动细胞间隙的宽

35、度和细胞衔接的严密程度，影响和调理血管的通透性。2.大动脉-弹性动脉内膜: 内皮:W-P小体多，无内弹性膜；中膜: 厚, 弹性膜(40-70层),弹性纤维外膜: CT3.中动脉-肌性动脉内膜:内皮:W-P小体少；内弹性膜:弹性蛋白； 中膜:厚, 环行平滑肌纤维(10-40层),无弹性膜； 外膜: 外弹性膜,CT。4.小动脉-肌性动脉内膜:内皮:W-P小体少或无，内弹性膜:弹性蛋白 中膜:厚, 环行平滑肌纤维(10层) 外膜: CT动脉管壁构造与功能的关系弹性A心缩期:扩张心舒期:回缩肌性A:收缩和舒张,调理分配各器官的血流量小,微A:调理组织部分的血流量 一：静脉的普通构造腔大,且不规那么。

36、壁薄。内、中、外膜界限不清。静脉瓣: 内膜向管腔折叠，防止血液逆流。毛细血管分类延续 Cap.有孔Cap.血窦心的位置：位于胸腔纵隔下半的中纵隔内、心包腔中，2/3偏左，1/3偏右?2.心的毗邻上：出入心脏的大血管 下：膈肌中心腱 前：胸骨体和2-6肋软骨 后：第5-8胸椎、食管、自动脉。两侧：纵隔胸膜及肺?心腔的形状：?心脏共有四个腔，即右心房、右心室、左心房、左心室。其中右心房和右心室借右房室孔相通，被称为右半心静脉心；左心房和左心室借左房室孔相通，被称为左半心动脉心。1右心房?位置：心脏的右侧，构成其右缘。壁厚：2mm。?外表构造：右心耳、界沟。心腔形状：三角形。右心房腔内构造?开口：上

37、、下腔静脉口；冠状窦口,右房室口。?卵圆窝: 位于右心房面后内侧壁下部卵圆形的浅窝,是胎儿期卵圆孔的遗址。 2右心室? 位置：心脏的最前部；右房的左前下。壁厚：3-4mm。?外表解剖：构成胸肋面的大部分。心腔形状：新月形。右心室腔内构造?流入道：右房室口、三尖瓣、腱索、肉柱、乳头肌。?流出道：动脉圆锥、肺动脉口、肺动脉瓣、3半月瓣三尖瓣复合体?组成：三尖瓣环、三尖瓣瓣尖、腱索、乳头肌。?功能：当右心室收缩时，三尖瓣环减少和血液推进使三尖瓣封锁。因乳头肌和腱索的牵拉三尖瓣不能翻向右心房，可防止血液倒流。3左心房?位置：心脏的最后部，壁厚：3mm。?外表构造：构成解剖学心底的大 部分；左心耳居左上

38、。?腔内形状：大致呈扁四方形。左心房腔内构造?左右两对肺静脉口，左房室口4左心室?位置：右室的左后下。壁厚：9-12mm。?外表构造：构成胸肋面的左缘和膈面的大部分。?腔内形状：半椭圆形或锥形。左心室腔内构造?流入道：左房室口、二尖瓣、 腱索、乳头肌、肉柱。?流出道：自动脉前庭、自动脉 口、自动脉瓣、自动脉。二尖瓣复合体?组成：二尖瓣环、二尖瓣瓣尖、腱索、乳头肌。?功能：当左心室收缩时，二尖瓣环减少和血液推进使二尖瓣封锁。因乳头肌和腱索的牵拉二尖瓣不能翻向左心房，可防止血液倒流。3房室结?位置：右心房内房间隔的心内膜下；冠状窦口的上方。?形状：扁椭圆形。?大小：0.1*0.3*0.6cm.?功

39、能：把窦房结的激动传导到心室；窦房结功能妨碍时能自动产生激动。第四章 免疫系统?中枢淋巴器官 ：胸腺: 产生初始T 细胞. 骨髓: 产生初始B 细胞.?外周淋巴器官：淋巴结.脾. 扁桃体.胸腺的血液供应特点：皮质内均为毛细血管。皮质毛细血管及其周围构造可阻挡血液内的大分子及抗原物质进入胸腺本质，称为血-胸腺屏障 。2血-胸腺屏障 在胸腺皮质的毛细血管周围，包括： 延续性毛细血管，内皮细胞间有完好的严密衔接； 延续性的内皮基膜； 血管周围间隙其中含巨噬细胞； 上皮基膜；一层延续的胸腺上皮细胞。 功能：维持胸腺内环境的稳定； 保证胸腺细胞的正常发育。2.胸腺的功能 1分泌胸腺激素：胸腺上皮细胞分泌

40、胸腺素、 胸腺生成素、胸腺体液因子和胸腺肽，促进胸腺细胞的分化。2培育T淋巴细胞1. 淋巴结的构造?外表为薄层结缔组织被膜，伸入本质构成小梁。?被膜上可见输入淋巴管。?淋巴结一侧凹陷称门部，为血管、神经和输出 淋巴管进出淋巴结的部位。?本质分为皮质和髓质，两者间无明显分界。4淋巴细胞再循环 1定义：淋巴结及淋巴组织内的淋巴细胞经淋巴管进入血流既可到达各个器官，又可经毛细血管后微静脉由血流前往淋巴器官或淋巴组织，如此周而复始，淋巴细胞在淋巴器官和淋巴组织之间迁移，称淋巴细胞再循环。 2参与再循环的细胞：主要为记忆性T、B淋巴细胞。 3意义： 1沟通了信息，使免疫系统成为一个功能整体。 2淋巴细胞

41、再循环添加了识别抗原的机遇2. 淋巴结的功能1滤过淋巴液：当淋巴液缓慢流经淋巴窦时，巨噬细胞可吞噬和去除各种抗原物质，对细菌的去除比较明显，但对病毒及肿瘤细胞的去除率那么很低。 2参与免疫应对：淋巴结的淋巴小结执行体液免疫功能，副皮质区执行细胞免疫功能。 三脾1.脾的构造 脾的本质白髓和红髓组成，脾内有大量的血窦。1被膜与小梁 脾外表有被膜，伸入本质构成小梁，脾的被膜的特点为： 1较厚 2外表有间皮 3内有平滑肌， 脾小梁内可见平滑肌纤维。3红髓 脾本质的大部分，由脾索和脾窦组成。 脾索： 富含血细胞的淋巴组织，索内含B细胞、浆细胞、巨噬细胞和树突状细胞，笔毛微动脉末端开口于脾索。脾血窦 ：

42、衔接成网，窦壁由内皮细胞围成，其内皮细的特点为：内皮细胞为长杆状细胞间隙较大基膜不完好；脾血窦通透性极大，血细胞可由此出入。 3. 脾的功能：1滤血 ：主要部位是脾索和边缘区，内含大量巨噬细胞和树突状细胞，能吞噬血液中病原体和衰老红细胞。2免疫应对：脾内含各种免疫细胞，是免疫应对的重要场所。体液免疫时，淋巴小结增多增大；胞免疫时，动脉周围淋巴鞘增厚。3造血：胚胎早期脾有造血功能，成年后当机体严重缺血等病理形状下，能恢复造血功能。4储血：脾可储血约40ml，主要在血窦内，机体严重缺血时，脾收缩、释放入血循环。 、淋巴组织的成分？及其分类？2、胸腺、淋巴结、脾的组织构造及功能，试 列表比较其异同点

43、。3、试述淋巴细胞再循环的途径及意义。4、单核吞噬细胞系统的来源、组成、分类及 机能。5、解释名词：血胸腺屏障、毛细血管后微 静脉、副皮质区、生发中心二、淋巴组织淋巴组织的构造方式：1弥散淋巴组织：淋巴细胞密集，与周围分界不清，其中有毛细血管后微静脉。内皮为立方形,胞核较大,胞质中常见正在穿越的淋巴细胞. 2淋巴小结淋巴滤泡：球形小体，界限明显，含大量B淋巴细胞和T细胞等。受抗原刺激淋巴小结中央出现染色浅的区域，称生发中心，可分为暗区和明区。淋巴小结假设无明显生发中心者称初级淋巴小结；有生发中心的称次级淋巴小结。 第五章 消化系统一、内脏的定义主要指位于胸腹腔内，行使体内物质代谢及繁衍后代功能

44、的一系列器官总称。包括消化器官；呼吸器官；泌尿器官；生殖器官。二、内脏器官构造特点多位于胸腹腔内。借孔道与外界相通，与外界进展物质交换。器官多呈中空性和本质性两种形。?在发生的过程中关系亲密。腔性器官如: 血管、消化道等.管壁分层陈列.?内膜、中膜和外膜。?粘膜、粘膜下层和外膜。?粘膜、肌层和外膜。?粘膜、粘膜下层、肌层和外膜。本质性器官如:肾、肝等.被膜: 结缔组织.构成小梁或小叶间隔.本质:?皮质: 周边，髓质: 中央一、消化系统的根本功能?是最主要的物质代谢器官。它经过摄食、物理及化学性的消化，分解吸收营养性的物质，排除食物残渣；并参与呼吸、言语、表情等其它功能。二、消化系统的组成?消化

45、管：口、咽、食管、胃、 小肠十二指肠、空肠、回肠、 大肠盲肠、阑尾、结肠、直肠、 肛管。?消化腺：唾液腺腮腺、颌下 腺、舌下腺、肝、胰。舌背粘膜上有许多小突起-舌乳头 。依形状分为：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。除丝状乳头触觉外，其它乳头均含有味觉感受器，称味蕾，有感受酸、甜、苦、咸、辣等味觉功能。 舌粘膜舌乳头: 丝状,菌状和轮廓乳头。 味蕾: 暗细胞,明细胞和基细胞。味蕾taste bud：由三种细胞组成。 味觉细胞 gustatory cell：呈梭形，居味蕾中央，染色浅，细胞基部与味觉神经末梢构成突触。 支持细胞 supporting cell：位于味蕾周边及味细胞之间，染色

46、较深。 基细胞 basal cell：数目少，呈锥体型，位于味蕾基底部，它能分化为其他细胞。消化管：咽的位置位于第16颈椎前方，上方固着于颅底，向下于第6颈椎下缘续于食管。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽三部。食管 Esophagus 1.粘膜层: 上皮:未角化的复层扁平上皮 固有层:CT 粘膜肌层:纵行平滑肌束.2.粘膜下层:粘液性的食管腺. 3.肌层:内环外纵.4.外膜:纤维膜.胃 Stomach 形状 一个肌性囊，其大小和形状因充盈程度而不同。空虚时，可分为： 两弯：胃小弯、胃大弯。胃小弯在最低处弯曲成角状-角切迹。两口：上口-贲门，接食管。下口-幽门，通十二指肠。 粘

47、膜层单层柱状上皮:外表粘液细胞. 分泌的粘液覆盖于上皮外表，与上皮细胞之间的严密衔接构成胃粘膜屏障防止盐酸、胃蛋白酶。 固有层:胃小凹,胃腺胃底腺、贲门腺和幽门腺 胃粘膜外表有许多小隆起，用放大镜察看隆起外表有许多小凹陷-胃小凹,是胃腺开口之处。粘膜肌层:内环 外纵 ?粘膜下层:CT; 肌层:内斜,中环,外纵; 外膜:浆膜.胃底腺 fundic 组成：.主细胞分泌颗粒，功能;胃蛋白酶原2.壁细胞3.颈粘液细胞颈粘液细胞位于胃底腺颈部，数量少，夹在壁细胞之间。光镜：呈柱状，核扁平色深，核上方胞质中充溢粘原颗粒，PAS反响阳性。功能：分泌粘液，为酸性粘多糖，参与构成胃粘膜屏障。 4.内分泌细胞5.

48、干细胞十二指肠:胰管与胆总管均开口于十二指肠降部。十二指肠既接受胃液，又接受胰液和胆汁，所以是消化功能非常重要部位。 小肠的组织构造?粘膜：上皮:单层柱状,吸收C+杯形C.固有层:小肠腺,中央乳糜管.粘膜肌层:内环外纵.绒毛:上皮和固有层向肠腔内的指状突起.?粘膜下层：粘液性的十二指肠腺. 环行皱襞:粘膜层和粘膜下层向肠腔内的突起. ?肌层:内环外纵.外膜:浆膜.帕内特细胞Paneth cellLM: 位于肠腺基底.三,五成群. 顶端有粗大的嗜酸性颗粒. EM: 蛋白质分泌细胞.功能: 溶菌酶. 构造特点结肠带：由肠壁的纵行肌增厚而成，有三条，沿肠的纵轴陈列。结肠袋：结肠袋为由横沟隔开向外膨出

49、的囊状突起。是由于结肠带较肠管短，使后者皱摺成结肠袋。肠脂垂：为沿结肠带两侧分布的许多脂肪小突起。 大肠Large intestine的组织构造?粘膜:无绒毛,无环行皱襞.单层柱状上皮: 大量杯状C.固有层: 大肠腺,无潘氏C.粘膜肌层: 齿状线是胚胎发生过程中肛膜破裂构成的。齿状线以上的部分来源于内胚层后肠，其上皮为单层柱状上皮；齿状线以下的部分来源于外胚层原肛，其上皮为复层扁平上皮。齿状线上方由内脏神经分布，下方由躯体神经分布。齿状线也是静脉和淋巴回流的分界限。 小肠腺:吸收,杯状,潘氏,内分泌,干C.胃底腺:主,壁,颈粘液,内分泌,干C.大肠腺:吸收,杯状,内分泌,干C.消化腺组成?三大

50、唾液腺: 腮腺;颌下腺;舌下腺.胰腺，肝一、 唾液腺?腺泡:复管泡状腺浆液性腺泡.粘液性腺泡.混合性腺泡.导管:闰管，分泌管(纹状管)二、 胰腺 Pancreas?外分泌部，腺泡+导管，功能: 分泌胰液，内分泌部胰岛腮腺下颌下腺舌下腺纯浆液性混合性(浆液性为主)混合性(粘液性为主) 腺泡腔内有一些扁平或立方形细胞-泡心细胞centro-acinar cell，该细胞是闰管上皮伸入腺泡腔内构成。泡心细胞较小，核圆形或卵圆形，不含分泌颗粒，细胞器也不兴隆。 腺细胞呈锥体形，细胞核圆形，位于基底部；细胞基部内有丰富的粗面内质网及核糖体，HE染色呈嗜碱性；顶部胞质中的酶原颗粒呈嗜酸性，H.E片上呈深红

51、色。酶原颗粒以胞吐方式分泌入腺泡腔内，其中有胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶及核糖核酸酶等。 肝的组织构造肝小叶?中央V，肝C索(肝板) ，肝血窦，窦周隙，胆怯管肝细胞 ?LM多面体C;1-2核. 胞质:丰富.三个功能面: 血窦面，胆怯管面，肝C的衔接面?EM丰富C器. ?功能:合成和分泌胆汁.合成血浆蛋白质.解毒,生物转化.胆怯管 Bile canaliculi?相邻肝CM向各自胞质内凹陷围成.肝CM有严密衔接,桥粒.，肝C的微绒毛伸入其中.含有胆汁,汇入小叶间胆管.门管区 Portal area小叶之间的CT中走行有三种管：小叶间动脉: 肝A的分支.小叶间静脉: 门V的分支.小叶间胆管: 胆怯

52、管集合.肝的血液循环： 进入肝的血管有两条： 1 肝动脉 小叶间动脉，营养血管。 2 肝门静脉 小叶间静脉，功能血管。 小叶间动脉和小叶间静脉 肝血窦 中央静脉 小叶下静脉 汇成23支肝静脉出肝 下腔静脉。肝小叶周边-中央 肝内胆汁排出途径：肝细胞 胆怯管 小叶间胆管 左、右肝管 肝总管 胆囊管 胆囊 胆总管十二指肠 从肝小叶中央流向周边 功能 极为复杂、重要，它是机体新陈代谢最活泼的器官。分泌胆汁 助脂肪的消化和吸收。代谢功能 参与蛋白质、脂类、糖类和维生素等物质的合成、转化与分解。解毒功能 激素、药物等物质的转化和解毒、抗体的生成。防御功能 肝巨噬细胞。造血功能 胚胎时期，肝还是造血器官之

53、一。 第六章 呼吸系统呼吸系统：鼻、咽、喉，气管、支气管，肺，功能：气体交换，发音，嗅觉，胸廓的机械性稳定前庭部:复层扁平呼吸部:假复层纤毛 柱状上皮(杯C)嗅部嗅上皮:假复层柱状上皮 1.嗅C:双极神经元2.支持C 3.基C气管壁的层次：1. 粘膜层=上皮+固有层? 假复层纤毛柱状? 纤毛C,杯状C,刷C,基底C,小颗粒C1.粘膜下层=CT+混合腺 3. 外膜=16-20 C 字形透明软骨环。肺肺本质:支气管树及肺泡.主支气管(Br)叶、段Br小Br细Br终末细Br呼吸性细Br肺泡管、肺泡囊肺泡.2.肺导气部:终末细支气管以上.3.肺呼吸部:从呼吸性细支气管到肺泡.4.肺小叶: 细支气管极其

54、分支.呼吸部(组成：呼吸性细支气管，肺泡管，肺泡囊泡。1.呼吸性细支气管1管壁上有肺泡的开口2单层立方上皮和平滑肌.2.肺泡管和肺泡囊：1有多个肺泡开口.2肺泡管壁有结节状膨大,肺泡囊没有. 3膨大处为环行平滑肌.3.肺泡 AlveoliI 型肺泡C；II 型肺泡C；肺泡隔I 型肺泡C?扁平,衬于肺泡大部分外表.II 型肺泡CLM: 圆或立方,胞体突向肺泡腔.?EM: 嗜锇性板层小体,有丰富的磷脂.?功能:分泌外表活性物质,降低肺泡外表张力,稳定肺泡直径.?肺泡隔:延续Cap.,弹性纤维.巨噬C尘C.气血屏障: 肺泡内气体与血液内气体进展交换所经过的构造.包括:1.肺泡外表粘液层2.I 型肺泡

55、C 3.肺泡上皮基膜4.薄层CT 5.延续Cap.基膜6.延续Cap.内皮.嗜锇性板层小体释放外表活性物质,降低肺泡外表张力,稳定肺泡大小I型肺泡C无增殖才干，II型肺泡C增殖分化为I型肺泡C。 鼻组成：外鼻、鼻腔、鼻旁窦。作用：呼吸道的起始；过滤、净化、加湿、加温吸入的空气；嗅觉功能。外鼻组成：骨和软骨作支架，被覆皮肤和皮下组织。构造：鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻唇沟、鼻小柱。鼻旁窦：指位于鼻腔周围的颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔，共四对。即上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦。?鼻旁窦内衬以粘膜，窦内粘膜与鼻腔粘膜相延续，故鼻腔炎易扩散到鼻旁窦。?作用：对发音共鸣。?喉软骨：甲状软骨，环状软骨，杓状软骨

56、，会厌软骨?喉肌组成：环甲肌、环杓后肌、环杓侧肌、甲杓肌、杓横肌、杓斜肌、 ?功能：调理声带的紧张或松弛振频、振幅，扩展或减少声门及喉口，产生不同音色。纤毛细胞ciliated cell 为气管上皮中数量最多的细胞，胞体呈柱状，游离面有纤毛。纤毛可向咽部定向摆动，将粘液及其粘附的尘粒和细菌等异物推向咽部，然后被咯出，因此纤毛细胞有去除异物和净化吸入空气的作用。假设吸入有害气体或患慢性支气管炎，均能使纤毛减少、变形、膨胀或消逝。 刷细胞brush cell为无纤毛柱状细胞，游离面有许多长而直的微绒毛。胞质内粗面内质网兴隆，无分泌颗粒。 基细胞basal cell 基细胞位于上皮的基底面上，细胞矮

57、小、锥体形，细胞顶部未到达上皮的游离面。胞质内细胞器少。基细胞有增殖分化的才干，可分化构成纤毛细胞和杯状细胞。 第七章 泌尿系统泌尿器官：肾 泌尿管道：输尿管 ,膀胱 ,尿道泌尿系统的功能:排除体内溶于水的代谢产物如尿素、尿酸及多余的水份；调理体内的电解质平衡和坚持机体内环境的稳定；产生促红细胞生成素、肾素、羟胆钙化醇等内分泌物质。肾的构造： 被膜肾本质皮质髓质?皮质：居浅层，色红，有颗粒。髓质：位深层，色淡，可见构造包括肾柱、肾锥体、肾乳头、肾小盏、肾大盏、肾盂。肾皮质伸入深层肾锥体之间的部分称为肾柱。髓质由1520个肾锥体 构成。在切面上，肾锥体呈三角形，底朝向皮质，自底部呈放射状伸入皮质

58、的条纹髓放线；肾锥体的尖端圆钝，朝向肾窦，称为肾乳头，其上有许多小孔乳头孔。每2-3个肾乳头被漏斗状膜性管包绕肾小盏有78个，每23个肾小盏再合成一个肾大盏约23个，肾大盏再集合成一个扁漏斗状的肾盂。肾盂出肾门后，向下弯行并逐渐变细移行为输尿管。 即：肾锥体1520个肾小盏有78个肾大盏23个肾盂输尿管。 肾的组织构造?肾小体? 泌尿小管?是肾构造和功能的根本组成单位，由肾小体和肾小管组成。肾小体的构造 1血管球 一团蟠曲的毛细血管入球微A4-5分支网状毛细血管袢出球微A。? 两端均为A 毛细血管血压高原尿构成2肾小囊renal capsule? 肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层囊。? 外层

59、和内层之间的狭窄腔隙为肾小囊腔? 与近曲小管相连。? 内层C有突起，称足C，包绕在血管球外表。肾小体肾小球?肾小囊血管球，血管极尿极 功能：构成原尿3滤过膜滤过屏障? 血液血管球毛细血管血浆内部分物质有孔毛细血管内皮 基膜 足细胞裂孔膜滤入肾小囊腔? 滤入肾小囊腔的滤液称为原尿。? 每昼夜180L。近曲小管：单层立方上皮， 游离面有刷状缘，基底面有纵纹近直小管：? 上皮C较矮， 微绒毛及质膜内褶等相对不兴隆近端小管的功能重吸收功能：吸收85%以上Na+和水，全部蛋白质，氨基酸和葡萄糖及维生素，50%的碳酸氢盐和尿素。分泌功能：H+、氨、肌酐和马尿酸远端小管：? 单层立方上皮， C小，染色浅，游

60、离面无刷状缘， 基底面纵纹明显?功能：重吸收Na+、Cl-和水，分泌K+和H+。调理机体的水盐平衡。三球旁复合体也称肾小球旁器 球旁C ，致密斑：离子感受器，感受Na+浓度的变化球外系膜C 球旁细胞juxtaglomerular cell 在入球微动脉接近血管球处，管壁平滑肌细胞演化成上皮样的细胞，为球旁细胞。光镜：细胞较大，核圆形，胞质呈弱嗜碱性，着色较浅，胞质内有丰富的分泌颗粒。颗粒内含有肾素。作用：肾素是一种酶，入血后能使血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素。促进血管收缩，使血压升高。刺激肾上腺皮质球状带产生醛固酮，促进远端小管对钠和氯离子的重吸收，分泌钾离子。 致密斑macula de