躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案

1、躁动患者应急预案及约束带使用护理1.引起烦躁最常见的病因是单项选择题大切口疼痛。缺氧管道刺激麻醉药物2恢复期患者突然躁动时应及时观察单项选择题*意识变化V排尿排便情况切口疼痛家属反响.影响躁动的因素()? *颅内因素V颅外因素环境因素心理因素.保护性约束需多少小时放松一次？单项选择题*半小时lh2hV4h.躁动是指患者由于()导致的精神与运动兴奋的一种暂时状态。单项选择题大意识障碍V智力障碍睡眠障碍饮食障碍.约束带放松时间为单项选择题*10-15min15_30min15_20min V30_40min.使用约束带时要严密观察大饮食习惯四肢血运V皮温皮色V静脉注射部位.患者发生躁动时的护理包括

2、*运用镇痛药物V减少刺激V加强平安护理V妥善固定管道V.住院患者发生躁动时处理应急小组成员包括（）*A.科主任VB.科护士长VC.科内护理人员VD.陪护10.住院患者发生躁动的原因包括（）*A.病情重VB.意识不清VC.疼痛刺激VD.活动受限。11.为防止病人躁动时伤害到自己，应该怎么做（）*A.密切观察患者病情VB.备好床栏，保护性约束物品VC.为患者修剪指甲，简化病区，危险物品妥善保管VD.专人看管，12.当发现有病人躁动时，应该怎么做（）*A.立即报告主管医生VB.保持呼吸道通畅VC.密切观察病情VD.实施保护性约束VE.专人看护V.如何护理躁动患者？ *专人看护，上床栏，防坠床，必要时

3、采取约束V保持病房安静，防止大声交谈V直接绑在床上让患者家属跟他一直聊天，减轻躁动锁在单人病房.当躁动患者使用约束带时应该注意()*A.约束带下应垫衬垫，约束带松紧适宜，B.每15-30分钟观察约束部位血液循环VC.每2小时定时松解一次，并改变约束姿势VD.必要时进行局部按摩，改善血液循环V15.烦躁的临床表现有哪些*试图拔管。大声喊叫V四肢躯干乱动V对抗治疗V.使用约束带正确的选项是()单项选择题大A符合使用指征即可使用B使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落D保护性制动时间科随意延长E约束带下垫的床垫松紧要适度。V2,不可使用约束带的患者是()单项选择题大A发热谱妄B神经

4、官能症VC麻醉后为清醒着D躁动不安患者.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()单项选择题*A注射镇静剂B使用保护具VC特别护理E增加陪护4,不需要使用保护具的患者是()单项选择题*A分娩后产妇VB昏迷c局热D躁动.肩部约束带的规格是()单项选择题*A 宽 4cm 长 50 cmB 宽 6cm 长 80cmC 宽 8cm 长 120cm VD 宽 10cm 长 200cm.宽绷带常用于固定()单项选择题*双肩手腕。头部膝部.对使用约束带的患者应重点观察()。单项选择题*A.衬垫位置.患者体位C.约束部位的血液循环VD.肢体活动度.如果患者躁动不安,可选用()单项选择题大A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯

5、醛异丙嗪V防止躁动不安患者坠床应使用0 单项选择题*床挡肩部约束带V膝部约束带腕部约束带.使用保护具的考前须知中，不妥的是0 单项选择题*A使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B协助患者经常更换体位，保证患者的平安，舒适C使用约束带时，其下须垫衬垫,固定松紧适宜D假设患者无主诉不适或无特殊情况，无需放松约束带V.为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成()单项选择题*A外科结B死结C滑结D双套结V.使用约束带时，应注意保持患者肢体处于()单项选择题大A患者舒适的位置B患者喜欢的位置C接受患者的强迫位置功能位置。.躁动不安患者保护具的使用原那么()单项选择题大知情同意原那么:使用前向患者

6、解释所需保护具的原因，目的,种类和方法，取得患者和家属 的同意及配合。如非必须使用，那么尽可能不用短期使用原那么使用保护具要确保患者的平安，只宜短期使用。随时评价原那么:应随时评价保护具的使用情况。以上都是V.患者抽搐发作时应()。*A.去枕侧卧位头偏向一侧VB.注射镇静药物Vc.放入张口器，取出义齿，解开衣扣、裤带D.按压患者肢体以减轻病症VE.防止强光、声音刺激，.患者，男，15岁，急性硬膜外血肿术后3天患者出现躁动不安病症。此时最合适 的处理是()单项选择题*给予镇静剂给予强制约束急诊复查头颅CTV严密观察病情.肩部约束带主要约束病员()单项选择题*上肢活动头颈部活动V肢体坐起.以下需要

7、保护具的患者()单项选择题*大手术后不配合治疗患者精神病患者躁动不安患者V.有关保护具的应用,错误的一项为哪一项()单项选择题卜A安置舒适的位置,常更换卧位将B枕头横立于床头以免头部撞伤C使用约束带时，应放衬垫D扎紧约束带，定期松放V.某肺炎病人体温40C。,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象称为()单项选择题* 意识模糊V精神错乱澹妄昏迷。.床单平铺压迫法时应注意切勿把引流管一同压于床垫下。单项选择题卜对V错.过度烦躁的患者可适当加以棉垫保护。单项选择题大对V错.颅脑损伤的患者都会出现躁动不安单项选择题大对错V.对于躁动患者使用膝关节约束带时小腿不需要垫软枕单项选择题*对错V.入住人有躁动倾向攻击护理人员时，护理人员应还击回去。单项选择题卜对错V.在监护病房的患者不需要专人看护，防止误伤单项选择题*对错V.面对躁动患者医护人员大声安抚单项选择题*对错，.躁动患者