三基三严医师定期考核之抗菌药物试题(妇产科)

1、三基三严医师定期考核之抗菌药物试题（妇产科）您的姓名：填空题I*请输入您的手机号码：填空题科室【填空题I.关于第一代头抱菌素以下说法正确的选项是*A、注射剂代表品种为头抱唾林（一确答案）B、用于甲氧西林敏感葡萄球菌、A组溶血性链球菌和肺炎链球菌所致的上、下呼 吸道感染，尿路感染，血液感染，心内膜炎，骨关节感染及皮肤软组织感染0 答案）C、可用于流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、大肠埃希菌敏感株所致的尿路感染及肺 炎等（正确答案）D、头抱嗅林常作为外科手术预防用药（正确丝案）E、头抱拉定和头抱氨节等口服制剂的抗菌作用较头孑包哇林差，主要用于敏感菌所 致的轻症病例（正确答案）.关于第二代头抱菌素以下说法

2、正确的选项是*A、注射剂的代表品种为头抱味辛：确答案）B、用于治疗甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属肺炎球菌等革兰氏阳性球菌，以及 流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌等敏感株所致的呼吸道、尿路、皮肤及 软组织、血流、骨关节和盆腔、腹腔感染（正确答案）C、用于盆腔感染和腹腔感染需与抗厌氧菌药物合用确密案）D、头孑包肤辛也是常用于围手术期预防用药（正确答案）E、头胞克洛、头胞味辛酯、头胞丙烯等口服制剂主要用于敏感菌所致的轻症病例 （正确答案）.妊娠合并肺炎治疗首选的抗生素是单项选择题*A、青霉素G（正确答案）B、氨节西林C、红霉素D、阿奇霉素E、头孑包西丁.孕妇合并淋菌所致的宫颈尿道炎及直肠炎首选

3、单项选择题*A、头孑包曲松（正确答案）B、壮观霉素C、红霉素D、阿莫西林E、丙磺舒.医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过单项选择题*A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%（正确答案）.门诊患者抗菌药物处方比例不超过单项选择题| *A、20%（正确答案）B、30%C、40%D、50%E、60%.抗菌药物使用强度要控制在（）以下|单项选择题*A、30DDDB、35DDDC、40DDD（正确答案）D、45DDDE、50DDD.以下抗生素属于特殊级的是单项选择题*A、头泡睡后B、头抱哌酮舒巴坦C、哌拉西林舒巴坦D、头抱西丁E、氨曲南E确答案）.患者女，26岁，人流术后1周，发热5天，下腹痛

4、3天。查体：T39.2C, P105 次/分，BP105/70mmHgo妇科检查：宫颈口脓性分泌物，宫颈举痛（+）,子宫正 常大小，压痛明显，双侧附件增厚，压痛（+）,右侧为重，血常规： WBC14X109/L, N0.9。该患者最可能诊断为单项选择题*A、急性膀胱炎B、流产不全C、异位妊娠破裂D、急性阑尾炎E、急性盆腔炎（正油答案）.患者女，26岁，人流术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T39.2C, P105 次/分，BP105/70mmHgo妇科检查：宫颈口脓性分泌物，宫颈举痛（+）,子宫正 常大小，压痛明显，双侧附件增厚，压痛（+）,右侧为重，血常规： WBC14X109/L, N

5、0.9。对治疗最有价值的辅助检查工程是单项选择题I *A、盆腔B超B、尿妊娠实验C、病原体检查（确答案）D、尿常规E、血常规.患者女，26岁，人流术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T39.2C, P105 次/分，BPI05/70mmHgo妇科检查：宫颈口脓性分泌物，宫颈举痛（+）,子宫正 常大小，压痛明显，双侧附件增厚，压痛（+）,右侧为重，血常规：WBC14X109/L, N0.9。首选的抗生素治疗方案是单项选择题*A、氧氟沙星400mg 口服，每日2次，连续7日B、左氧氟沙星500mg 口服，每日1次，连续10日C、头孑包西丁 2g,静注，每6小时1次，临床病症改善至少24小时后转为

6、口服药 治疗（正确答案）D、克林霉素900mg静滴，每8小时1次，临床病症改善至少72小时后转为口服 药治疗E、甲硝嗖400mg 口服，每日3次，连续10日.患者女性，32岁，阴道分泌物增多1月，查体：阴道内稀薄白带，阴道PH值 为5,阴道分泌物线索细胞阳性。该患者首先考虑的诊断为单项选择题*A、滴虫阴道炎B、念珠菌阴道炎C、细菌性阴道炎正劭答案）D、支原体性阴道炎E、衣原体性阴道炎.患者女性，32岁，阴道分泌物增多1月，查体：阴道内稀薄白带，阴道PH值 为5,阴道分泌物线索细胞阳性。患者首选的治疗药物是I单项选择题I*A、链霉素B、甲硝理（正确答案）C、红霉素D、氧氟沙星E、青霉素.患者女，

7、35岁，白带增多伴外阴瘙痒1月余。妇科检查：宫颈散在红色斑点， 后穹窿有多量稀薄脓性泡沫状分泌物。最可能感染的病原菌是I单项选择题*A、厌氧菌B、白色念珠菌C、淋菌D、加德纳菌E、阴道毛滴虫（正确答案）.患者女，35岁，白带增多伴外阴瘙痒1月余。妇科检查：宫颈散在红色斑点， 后穹窿有多量稀薄脓性泡沫状分泌物。如患者为哺乳期妇女，适宜的治疗方法是 单项选择题*A、甲硝嘎口服B、甲硝嗅栓置入阴道正/答案）C、甲硝哇口服或置入阴道D、1%龙胆紫涂阴道粘膜E、已烯雌酚置入阴道.已婚妇女54岁，白带多伴外阴痒2周，妇科检查：外阴皮肤有抓痕，阴道后穹 窿有多量稀薄脓性泡沫状分泌物，阴道粘膜有多个散在红色斑

8、点。该患者考虑诊断 为单项选择题*A、外阴假丝酵母菌病B、滴虫阴道炎（卜确答案）C、细菌性阴道病D、老年性阴道炎E、慢性宫颈炎.已婚妇女54岁，白带多伴外阴痒2周，妇科检查：外阴皮肤有抓痕，阴道后穹 窿有多量稀薄脓性泡沫状分泌物，阴道粘膜有多个散在红色斑点。根据初步诊断应 选择的治疗措施是单项选择题*A、咪康哇栓剂阴道内放置，连用7日B、甲硝嘎0.4g 口服，每日2次，连用7日（正确答案）C、甲硝嘤0.2g阴道内放置，连用7日D、克林霉素0.3g 口服，每日2次，连用7日E、尼尔雌醇2mg,每半个月口服1次，连续4次.患者23岁女性，宾馆服务员，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴 外阴

9、疼就诊。查体：外阴肿，粘膜充血，以手指按压尿道旁腺时脓性分泌物流出， 触痛明显。此患者的诊断可能是【单项选择题I*A、泌尿系感染B、霉菌性阴道炎C、淋菌性阴道炎正冽答案）D、滴虫性阴道炎E、梅毒.患者23岁女性，宾馆服务员，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴 外阴疼就诊。查体：外阴肿，粘膜充血，以手指按压尿道旁腺时脓性分泌物流出， 触痛明显。应做什么检查单项选择题*A、分泌物悬滴B、宫颈刮片细胞学检查C、宫颈分泌物图片革兰氏染色（正确答案）D、分泌物加10%氢氧化钾镜检E、衣原体培养.患者23岁女性，宾馆服务员，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴 外阴疼就诊。查体：外阴肿，粘膜

10、充血，以手指按压尿道旁腺时脓性分泌物流出， 触痛明显。假设宫颈分泌物图片在多核白细胞内找到“革兰氏阴性双球菌”最正确的治 疗方法是单项选择题I*A、甲硝理注射液250ml静滴，每8小时1次B、链霉素0.5g肌内注射，每日2次C、庆大霉素8万单位为肌内注射，每8小时1次D、卡那霉素0.5g肌内注射，每日2次E、水剂普鲁卡因青霉素G480万单位1次肌内注射，两侧臀局部别240万单位， 注射前1小时口服丙磺舒1g（正确答案）.某女，21岁，未婚，因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊，过去体健，月经正 常，孕。产0,与商人同居。妇科检查：前庭充血，阴道有大量绿色分泌物，挤压 阴道前庭尿道口有脓液流出，宫颈

11、充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫前位，大小 正常，活动好，附件无异常。此时选择的检查是单项选择题*A、抽血查ESRB、尿常规C、宫颈细胞学涂片防癌检查D、宫颈分泌物涂片革兰氏染色及淋菌培养;E、滴虫霉菌检查.某女，21岁，未婚，因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊，过去体健，月经正 常，孕0产0,与商人同居。妇科检查：前庭充血，阴道有大量绿色分泌物，挤压 阴道前庭尿道口有脓液流出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫前位，大小 正常，活动好，附件无异常。以下检查哪项与本病无关I单项选择题*A、抽血查ESRB、尿常规C、宫颈细胞学涂片防癌检查.确答案）D、宫颈分泌物涂片革兰氏染色及淋菌培养E、滴虫霉

12、菌检查.某女，21岁，未婚，因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊，过去体健，月经正 常，孕。产0,与商人同居。妇科检查：前庭充血，阴道有大量绿色分泌物，挤压 阴道前庭尿道口有脓液流出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫前位，大小 正常，活动好，附件无异常。以下哪项治疗最无效单项选择题*A、甲硝哇片0.2g,每天3次，连服3天（正确答案）B、青霉素480万单位肌内注射，每天1次，连用3天，每次注射前服丙磺舒1gC、红霉素0.5g,每天4次，连用7天D、大观霉素4g肌内注射，每天1次，连用3天E、头抱味辛1.5g静滴，每天2次.孕期及产褥期生殖道内寄生大量需氧菌、厌氧菌、假丝酵母菌及支原体等，以 厌

13、氧菌为主。判断题*对王确答案）错.妊娠合并阑尾炎时，厌氧菌感染占75%-90%,应选择针对厌氧菌的抗生素，甲 硝哇在妊娠各期对胎儿影响较小，可以使用。并同时与青霉素、氨羊西林、头抱菌 素类等配伍使用。判断题*对正确答案）错.前庭大腺炎主要病原体为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌。|判断题|*对二确答案）错.妊娠合并滴虫性阴道炎时治疗用甲硝哇2g顿服；或甲硝嘤400mg,每日2次， 连服5日。判断题*对错（正确答案）.细菌性阴道病时阴道内能产生过氧化氢的乳酸菌减少，导致其他菌群大量繁 殖，主要有加德纳菌、厌氧菌（动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌、类杆菌、消化链 球菌等）及人型支原体，其中以厌氧菌

14、居多，厌氧菌数量可增加100-1000倍。判 断题*对正确答案）错.由于细菌性阴道病与不良妊娠结局如绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产有关，任 何有病症的细菌性阴道病孕妇及无病症的高危孕妇（有胎膜早破、早产史）均需治 疗。判断题1*错.唉喃妥因禁用于足月孕妇（孕38周以上）。判断题*对（正确答案）错.关于第三代头抱菌素以下说法正确的选项是*A、主要代表药有头抱嚷月亏、头抱曲松、头抱他咤、头抱哌酮（正确答案）B、用于敏感肠杆菌科细菌等革兰氏阴性杆菌所致严重感染，如下呼吸道感染、血 流感染、腹腔感染、尿路感染、盆腔炎性疾病、骨关节感染、皮肤软组织感染及中 枢神经系统感染（正确答案）C、治疗盆腔、腹腔感染

15、时需与抗厌氧菌药合用 确答案）D、头孑包噫后、头抱曲松可用于A组溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、甲 氧西林敏感葡萄糖球菌所致的各种感染，头胞他嚏、头胞哌酮可用于铜绿假单胞所 致的各种感染确答案）E、第三代口服头狗主要用于敏感菌所致的轻中度感染，也用于头胞菌素注射剂治 疗后的序贯治疗（正确答案）.关于第四代头胞菌素以下说法正确的选项是*A、常用的药物有头孑包此月亏、头胞匹罗（二确答案）B、抗菌谱和临床适应症与第三代头胞菌素相似正确答案）C、用于第三代头抱菌素耐药而对其敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌，沙雷菌素所 致的感染（正确答案）D、可用于中心粒细胞缺乏伴发热患者的经验治疗（正确答案）E、对

16、甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属抗菌作用差（正确答案）.使用头抱菌素类药物的考前须知*A、本类药物多数主要经肾脏排泄，中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调 整剂量正确答案）B、中度以上肝功能减退时，头狗哌酮、头抱曲松可能需要调整剂量3确答案）C、氨基糖昔类和第一类头胞菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性，应注意监测 肾功能正确夕D、头孑包哌酮可导致低凝血酶原出血症或出血，合用维生素K可预防出血（正， 案）E、可引起戒酒硫样反响，用药期间及治疗结束后72小时内应戒酒或防止摄入含 酒精饮料（正确答案）.头霉素类品种包括*A、头孑包西丁（工B、头胞美嘤（正渤答案）C、头胞米诺（卜确答案）D、头抱硫眯

17、E、头抱克罗.头霉素类药物的适应症*A、肺炎链球菌及其他链球菌属、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等肠 杆菌科细菌、流感嗜血杆菌及拟杆菌属引起的下呼吸道感染、血流感染、骨关节感 染、皮肤软组织感染正确答案）B、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌所致的尿路感染询答案C、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、拟杆菌属等厌氧菌引起的腹腔感染（正确答案）D、大肠埃希菌、淋病奈瑟菌、拟杆菌属及B组链球菌所致的盆腔感染IE确答案）E、用于胃肠道手术、经阴道子宫切除、经腹腔子宫切除或剖宫产等手术前预防用 药正确答案）.目前临床上应用的P-内酰胺类/供内酰胺酶抑制剂主要有*A、阿莫西林克拉维酸正确管案）B、氨节西林舒巴坦（正

18、确答案）C、头抱哌酮舒巴坦5确答案）D、替卡西林钠克拉维酸王确答案）E、哌拉西林他哇巴坦确答案）.阿莫西林克拉维酸的适应症*A、口服制剂用于流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌所致鼻窦炎、中耳炎和下呼吸道感染 （正确答案）B、口服制剂用于大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属所致的尿路、生殖系统感染 （正确答案）C、口服制剂用于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属所致皮 肤及软组织感染（J确答案）D、注射剂用于敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、下呼吸道感染和尿路、生殖系统感 染的重症病例正确筌案）E、注射剂用于敏感菌所致的血流感染和骨、关节感染正确答案）.头抱哌酮舒巴坦、哌拉西林他嘤巴坦和替卡西林钠克拉

19、维酸的适应症*A、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌敏感菌株和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌所致的 血流感染和下呼吸道感染正硬答案）B、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌敏感菌株和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌所致的 皮肤及软组织感染确答案）C、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌敏感菌株和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌所致的 腹腔感染正确答案）D、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌敏感菌株和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌所致的 尿路感染E、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌敏感菌株和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌所致的 盆腔和骨关节感染正确答案）.临床上常用的喳诺酮类药物有*A、诺氟沙星（正/答案）B、氧氟沙星【正确答案）C、环丙沙星口确答案）D、左氧

20、氟沙星（正确答案）E、莫西沙星上确答案）.对肺炎链球菌、A组溶血性链球菌等革兰氏阳性球菌、衣原体属、支原体菌属、军团菌等细胞内病原体或厌氧菌的作用强的是*A、诺氟沙星B、氧氟沙星C、环丙沙星D、左氧氟沙星正的答案）E、莫西沙星正洲答案）.主要用于肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属等革兰氏阴性杆菌所致的下呼 吸道感染的是*A、诺氟沙星B、氧氟沙星C、环丙沙星（正确答案）D、左氧氟沙星二一确答案）E、莫西沙星.硝基咪哇类药物的适应症*A、可用于各种厌氧菌感染，包括腹腔感染、盆腔感染、肺脓肿、脑脓肿等（正确 答案）B、口服可用于艰难梭菌所致的假膜性肠炎，幽门螺杆菌所致的胃窦炎、牙周感染 及加德纳菌阴

21、道炎正确答案）C、可用于肠道及肠外阿米巴、阴道滴虫病、贾第虫病、结肠小袋纤毛虫病的治疗 （正确答案）D、与其他抗菌药物联合可用于某些盆腔、肠道及腹腔手术的预防用药正确答案）.硝基咪嘤类药物使用的考前须知*A、禁用于对硝基咪嘤类药物过敏的患者三确答案）B、妊娠早期（3个月内）患者应防止应用，哺乳期患者用药期间应停止哺乳;正确 答案）C、本类药物可能引起粒细胞减少及周围神经炎等，有神经系统基础疾病患者及血 液病患者慎用正确答案）D、用药期间禁止饮酒及含酒精饮料，以免产生戒酒硫样反响（正确答案）E、肝功能减退可使本类药物在肝脏代谢慢而导致药物在体内蓄积，因此肝病患者 应减量应用（正确答案）.关于抗菌

22、药物品种的选择以下说法正确的选项是*A、根据手术切口类别、可能污染菌种及其对抗菌药物敏感性、药物能否在手术部 位有效浓度等综合考虑（正确答案）B、有循证医学依据的第一代头胞菌素主要为头抱嘤林正确铃案）C、应尽量选用单一抗菌药物预防用药，防止不必要的联合使用（正确答案）D、不能选青霉素类作为围手术期预防用药:正确答案）E、当一种头胞菌素皮试阳性后，可选用另一种头胞菌素皮试，假设仍为阳性，可选用克林霉素、氨曲南等（正确答案）.经腹子宫切除首选的抗菌药物为*A、第一代头胞菌素二确答案）B、第二代头胞菌素（工确答案）C、第三代头胞菌素D、头霉素类E、喳诺酮类.经阴道子宫切除术或经阴道子宫肌瘤剔除术首选

23、抗菌药物为东A、第一代头抱菌素（F确答案）B、第二代头胞菌素（正确答案）C、第三代头胞菌素D、头霉素类（正确答案）E、硝基咪唾类（正确答案）.引产术（稽留流产术）首选抗生素是*A、第一代头胞菌素（王确答案）B、第二代头胞菌素（正确答案）C、第三代头孑包菌素D、头霉素类E、嘎诺酮类.剖宫产术（有高危因素：如胎膜早破、产前出血等妊娠并发症或临产后剖宫 产）首选抗生素是*A、第一代头胞菌素（J确答案）B、第二代头孑包菌素（正确答案）C、第三代头抱菌素D、头霉素类E确答案）E、硝基咪哇类（正看答案）.会阴撕裂修补术（in级以上撕裂）首选抗生素是*A、第一代头胞菌素（正确答案）B、第二代头胞菌素（正的答

24、案）C、第三代头胞菌素D、头霉素类E、瞳诺酮类.人工流产刮宫术、引产术首选抗生素是*A、第一代头胞菌素（正确答案）B、第二代头胞菌素确答案）C、第三代头孑包菌素D、头霉素类E、硝基咪唾类（一确答案）.患者停经35+6周，自觉阴道间断性或持续性流出清亮液体，考虑胎膜早破, 预防性使用抗生素可选择*A、氨芳西林（正确答案）B、氨曲南C、头抱三嗪（正确答案）D、红霉素正确答案）E、甲硝唾.胎膜早破患者预防性使用抗生素以下说法正确的选项是*A、破膜18小时以上者应预防性使用抗生素（正确彳B、可选用氨芳西林2g静脉滴注，每6小时一次正确答案）C、可选用头孑包三嗪2g静脉滴注，每8小时一次正确答案）D、可加用红霉素333mg静脉滴注，每8小时一次正确答案）E、先静脉用药2-3日，然后改为口服正确答案）.妊娠合并无病症性菌尿治疗首选的抗生素是*A、氨芳西林O确答案）B、头胞菌素类（正驰答案）C、磺胺类D、阿莫西林E、氨基糖昔类.孕妇感染沙眼衣原体