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文档简介

1、银屑病有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍银屑病症状,尤其是银屑病的早 期症状,银屑病有什么表现?得了银屑病会怎样?以及银屑病有 哪些弁发病症,银屑病还会引起哪些疾病等方面内容。*银屑病常见症状:鳞屑、全身弥漫性潮红、脓疱、丘疹、关节疼痛*一、症状早期症状:1、初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹,有干燥的 银白色、灰白色的鳞屑,最初鳞屑容易被刮下,搔抓时,鳞屑呈 碎末纷纷飞落,可见露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜。出现筛状的小出血点,如同露水珠一样。2、以后皮疹逐渐扩大增多,有的点疹互相隔合形成斑片, 底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎症红晕,呈点滴状、钱币状、 地图状、盘状、蛎壳状等。一般

2、头部严重多见。*二、体征根据银屑病的临床和病理特征, 一般可分为寻常型、关节炎 型、脓疱型、掌跖脓疱病、红皮病型、及连续性肢端皮炎六种炎 型。寻常型银屑病(寻常型牛皮癣)临床上最为常见,大多急性发病,迅速扩延全身。初起损害 往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹。以后逐渐扩展,成为棕 红色的斑块。皮损上覆盖干燥的鳞屑。边界清楚,相邻的损害可 以互相融合。本病的鳞屑呈银白色,逐渐增厚,刮去鳞屑可出现 半透明的薄膜,有人称为薄膜现象。剥去薄膜出现点状出血,称 为Auspitz氏征。薄膜现象与Auspitz征对银屑病的诊断有特异 性。有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响皮肤的伸缩。 在关节面上的厚

3、硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤发生破裂而感到疼 痛。关节炎型银屑病(关节炎型牛皮癣)此型银屑病除皮疹外,还可以有关节的病变,关节症状常与 皮肤损害同时减轻或加重。 但病人一般先有皮疹,而后出现关节 症状。任何关节均可受累,包括肘膝的大关节,也可以是指 (趾) 间的小关节。脊椎关节及舐潞关节等同样可被侵犯。并可有关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可发生畸形,类似风湿性关节炎的表 现。骨质可有破坏性的改变而成残毁畸形,称为毁形性关节炎型 银屑病,重型关节炎性银屑病常有持续性高烧及血沉加快,但类风湿因子常阴性。皮疹也可有浓疱型银屑病的改变。X线显示,部分病人关节的变化和类风湿性关节炎相同,骨质可有局部的脱钙,

4、关节腔狭窄,有不同程度的关节侵蚀与软组织肿胀。病程慢 性,往往终年累月不愈。脓疱型银屑病(脓疱型牛皮癣)此型银屑病少见,常无明显诱因而急性发病, 初起大片炎性 红斑,迅速在红斑的基础上出现密集针头至粟粒大小淡黄色或黄 白色浅在性无菌的小脓疱, 表面常有细薄的鳞屑,相邻的红斑可 互相融合,呈环状或回状。边缘部分往往有较多的小脓疱。少数 病人在短期内,全身迅速发红肿胀,有无数的无菌小脓疱。病人 常伴有全身不适,先有寒战,后有高热,呈弛张热型,皮肤有灼 热感。关节肿胀疼痛。几天以后,脓疱干燥结痂。病情可自然缓 解,出现寻常型银屑病的皮疹,若干天以后,又突然发作,病情 屡次减轻及加重,病人常因继发感染

5、,全身衰竭或肝、肾的损伤 而危及生命。掌跖脓疱病(掌跖脓疱型牛皮癣)有人认为是限局性脓疱型银屑病, 以掌跖多见,损害常见于 手掌的大小鱼际及跖弓部位。 也可以发展到指(趾)背侧,初起时 为对称性红斑,很快出现若干无菌的小脓疱,表面并不隆起,脓 疱位于表皮内,逐渐扩大而互相融合,一两周内干涸结成痂皮,痂脱落后出现小鳞屑。但又出现新的脓疱,如此反复不已。指(趾) 甲可受累而变色或变形。甲混浊肥厚,有脊状突起,自觉疼痛, 身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损,或是有成片脓疱性银屑病的损害。有的病人有沟状舌。红皮病型银屑病(红皮病型牛皮癣)本病多由于治疗不当或其他原因使原来寻常型银屑病或脓疱性银屑

6、病转变为红皮症。常见的原因是在银屑病进行期应用刺激性剧烈的外用药,或因内服某些免疫抑制药物突然停用而发生 急剧扩散成为本病。常见的如内服皮质类固醇激素, 减药过程中 发生。初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红, 迅速扩展成大片, 最后全身皮肤2/3以上呈弥漫性潮红浸润,肿胀,伴有大量糠状 鳞屑。其间可有片状正常皮岛”出现,头皮可有大量厚积污秽的 鳞痂。手足可呈手套式袜套状的皮肤剥脱。指(趾)甲变混浊, 增厚或变形。本病可有发热,全身不适,浅表淋巴结肿大,白细 胞计数增高。红皮症治愈后又出现银屑病的损害。本病的病程较久,治愈后容易复发。连续性肢端皮炎本病又名匐行性皮炎(Dermatitis rep

7、ens) 连续性肢端皮炎 以无菌性的脓疱为其特征,因此有人认为与脓疱型银屑病为同一 疾病。也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型, 但也有不同意见。 认为应该是一个独立疾病。本病好发于中年人,多数是由外伤后引起,初发时为一个手 指或足趾的两侧,出现无菌性小脓疱,几天以后脓疱干涸结痂, 痂皮脱落后遗留下光红的糜烂面,但不久又有新的脓疱出现, 损害不断扩展,可以侵犯整个指、趾、手背及足背。此病人很少成 为全身性或扩展到远处。本病主要侵犯手、足的肢端,偶尔可侵 犯口腔粘膜,指(趾)甲受累比较常见。甲混浊失去光泽,变形, 严重时可有甲脱落,甲床上可反复出现无菌性小脓疱。 病程慢性, 反复发作。*三、诊断标

8、准依据中华人民共和国中医药行业标准 中医病证诊断疗效标 准.皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分 布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥 离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈 旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。.好发于头皮、四肢伸侧,以肘关节面多见,常泛发全身。.部分病人可见指甲病变,轻者呈点状凹陷,重者甲板增 厚,光泽消失。或可见于口腔、阴部粘膜。发于头皮者可见束状 毛发。.起病缓慢,易于复发。有明显季节性,一般冬重夏轻。.可有家族史。.组织病理检查示表皮角化过度、角化不全。角层内有中 性多形核白细胞堆积,棘层增厚。表皮突呈规则性向下延伸,真

9、 皮乳头水肿呈棒状,乳头内血管扩张,血管周围有炎性细胞浸润。四、其他很多病人因怕把病传染给家中其他成员而自我隔离。不敢接触人、不敢与人同睡,不敢与家人同桌就餐,疏远周围亲友同事。 病人、家属及周围亲友同事完全没有必要有这方面的疑虑,种种的研究表明,牛皮癣是不会传染的。银屑病的炎症并不是由传染性致病因子,如细菌、真菌或寄第5页生虫等直接引起的。现代医学检验手段已达相当高水平,但至今仍未能证明本病有传染性致病因子。从临床实践中观察银屑病也不存在传染的问题, 人与人接触 的密切程度莫过于夫妻之间了, 据有关资料显示,追访调查近千 名病人,未发现夫妻之间传染的病例。近千对夫妻同居 20年以 上没有一人

10、受传染。以上是对于银屑病的症状方面内容的相关叙述,下面再看 下银屑病并发症,银屑病还会引起哪些疾病呢?银屑病常见并发症:感冒、贫血、类风湿性关节炎、银屑病、营养不良、风湿性 关节炎、肿胀、心力衰竭、肾功能衰竭一、并发病症1、蛋白质及其他营养物质丢失 由于银屑病大量拖屑,构成 皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失。 若皮损迁延多年 不愈且泛发全身,会导致低蛋白血症或营养不良性贫血。临床表现为乏力、倦怠、面色苍白,易于感冒等症状。如果由于不正确 的忌口 ”而营养摄入不足,更会使上述症状加重。2、泛发性脓疱型银屑病导致脏器损害 有的寻常型银屑病患者会突然发 生高热、关节肿痛、全身不适及白细胞增高

11、,皮肤上迅速出现粟粒大小、密集的小脓疱。脓疱连成大片,干涸后于皮下再发新的 脓疱,反反复复持续数月不消退。这就是泛发性脓疱型银屑病。 此病常常并发肝、肾等系统损害,亦可因继发感染、电解质紊乱 或衰竭而危及生命。3、关节炎型银屑病导致关节损害 关节型银屑病除有银屑病损害外,还发生类风湿性关节炎症状。临床 表现有关节肿大疼痛,活动受限,晨俯,甚至关节积液或变形。长久以后,关节可以强直。X线检查呈类风湿性关节炎改变,但 类风湿因子检查阴性。有的患者血沉可以增快, 并可伴有发热等 全身症状。关节病型银屑病病程慢性,往往经年累月而不易治愈。 4、红皮病型银屑病导致全身损害及继发感染红皮病型银屑病少见而严重。表现为周身皮肤弥漫性潮红或暗红,肿胀或伴有渗出, 表面覆有大量萩皮样鳞屑。患者伴有头痛、发热、畏寒等全身不 适,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。若没有及时正确处理, 极易造成死亡。由于皮损面积大,细菌易于侵入,会导致败血症 而

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