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劳动争议仲裁反诉书反诉人（被诉人）单位单位名称单位类 型法定代表人姓名联系电话单位住所劳动者姓名性别民族身份证号码联系电话家庭住址委托代理人联系电话委托代理人联系电话被反诉人（申诉人）劳动者姓名性别民族身份证号码联系电话姓名应提交 反诉书 正本一 份，并 按被反 诉人和 第三人 人数提 交副家庭住址单位单位名称单位类 型法定代表人联系电话姓名本，反诉人自 行保存 副本一 份。单位住所第三单位单位名称单位类 型法定代表人姓名联系电话单位住所个姓名性别民族身份证号码联系电话家庭住址当事人签名（盖章

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