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1、同济大学附属同济医院检验科临检组血项操作指导书TJYYJYKLJ/XYZ111第2版标题： 网织红细胞检查操作指导书第1章 第11节第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 3 页1. 目的：保证网织红细胞检查结果准确、可靠。2. 适用范围：网织红细胞计数。3. 项目名称：网织红细胞检测4. 检验方法：煌焦油蓝法5. 检测原理：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其胞浆内尚存有嗜碱性的RAN物质，经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后呈浅蓝色或深蓝色的网状结构。6. 试剂：6.1 品牌：煌焦油蓝（自配）。原料为上海生物化学试剂厂生产6.2 货号：煌焦油蓝：CLNO51010；枸橼酸钠：XK13-001

2、0801117；氯化钠：XK-13-00108322186.3 包装规格：煌焦油蓝：10g/瓶；枸橼酸钠：500g/瓶；氯化钠：500g/瓶6.4 内含物：煌焦油蓝枸橼酸钠 氯化钠去离子水。7. 仪器：显微镜8. 操作步骤：8.1 于“12X75”试管中滴加1滴煌焦油蓝生理盐水溶液。8.2 加入末稍血40ul于上述试管中，混匀。8.3 静置1520 min后，取用1滴制成薄片。8.4 油镜下检查1000个红细胞中网织红细胞数，以百分率报告。9. 参考范围：成人：0.0050.015(0.5%1.5%) 新生儿：0.030.06(3%6%)10. 临床意义：10.1 增加：表示骨髓造血功能旺盛，各型贫血均可增多，溶血性贫血增加尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12或供铁质显著增多，表示有疗效。10.2 减少：再生障碍性贫血。11. 病人准备、标本要求：末梢血：采血动作迅速，深为2-3毫米，稍加挤压以血液能流出为宜，避免用力挤压， 组织液混入。12. 注意事项：12.1 活体染色时间不能过短，室温低时，放37温箱。12.2 最好制片2张，每张计数500个红细胞，避免分布不均引起的误差。涂片要薄而均匀，不使红细胞重叠。12.3 试剂应定期重配，以免变质沉淀。12.4 用瑞氏染液复染后可使网织红细胞计数结果减少。12.5 因操作误差大，不宜用玻片直接染色法。13. 参考资料:全国

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