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1、同济大学附属同济医院检验科生化组项目操作指导书TJYYJYKSH/XMZ129第2版标题:糖化血红蛋白(HBA1C)测定第章 第29节第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 3 页1. 目的:保证HBA1C检测结果准确、可靠2. 适用范围:HBA1C的检测3. 项目名称:HBA1C4. 检测方法:高效液相色谱分析法 原理:应用TSK凝胶G7Hsi柱,根据树脂表面阳离子交换基团和血红蛋白成份之间的离子反应不相同的原理,分离出需测定的成份。应用TSK凝胶G7(变式)Hsi柱和3种不同浓度的G7洗脱缓冲液,可通过多步骤洗脱法将HbF、S-A1c和总A1的水平测定出来。6. 试剂:6.1 检测试剂
2、:6.1.1 品牌:TOSOH 6.1.2 货号:洗脱缓冲液第1液:019544;洗脱缓冲液第2液:019545;洗脱缓冲液第3液:019546;溶血洗净液:0184316.1.3 包装规格: 洗脱缓冲液第1液:800ml;洗脱缓冲液第2液:800ml; 洗脱缓冲液第3液:800ml;溶血洗净液:2000ml6.1.4 试剂组成:洗脱缓冲液:琥珀酸、0.6%的叠氮钠 溶血洗净液:三硝基甲苯、乙二胺四乙酸、0.1%的叠氮钠、去离子水7. 仪器:全自动糖化血红蛋白分析仪HLC-723G7,(简称G7)操作: 分析项目:HbA1c、HbF、HbA1 分析样本:全血或稀释样本 分析时间:1.2分钟/样
3、本 检测方法:双波长吸光度法(检测波长:415nm) 进样量:3l全血或150l稀释样本 样本架:每架10个原始管或样本杯 样本容量:每次90个 具体操作详见糖化血红蛋白仪操作指导书(编号:TJYYJYKSH/YQZ04)9. 线性范围:4.3% 17.0%10. 参考范围:占总血红蛋白的4.2% 5.9% 临床意义:此试验用于评定糖尿病的控制程度,当糖尿病控制不佳时,糖化血红蛋白浓度可高至正常2倍以上,因为糖化血红蛋白是血红蛋白生成后与糖类经非酶促结合而成。它的合成过程是缓慢的,而且是相对不可逆的,持续于红细胞120天生命期中,其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。因此,糖化血红蛋白所占的比率能反映测定前1-2个月的平均血糖水平,现已成为反映糖尿病较长时间血糖控制水平的良好指标。 标本要求:抗凝全血,静脉血用EDTA、肝素钠抗凝。抗凝全血在4可保存7天,已溶血稀释的样本在4可保存24小时。13. 注意事项: 13.1 脂血不对HbA1c测定造成影响 13.2 胆红素高达20mg/dl仍不影响本系统对HbA1c的测定13.3 在尿毒症、高HbF、急性高血糖时,产生可逆的醛亚胺(前HbA1c),用此法测定时可引起假性增高;相反,Hb病(如Hbs、c、d)以及因慢性或急性失血和溶血性疾病时,均可导致假性减低13.4 每个新的分析柱使用前,一定要重新校准。14. 参考文献
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