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文档简介

1、带状疱疹的护理查房查房目的1、熟悉腰椎间盘突出症的病因2、掌握腰椎间盘突出症的临床表现及辩证施护3、掌握腰椎间盘突出症饮食调护及健康宣教,提高护士的专科能力查房内容1、汇报病史2、护理诊断、措施3、疾病知识4、相关知识提问、讨论5、健康教育体格检查 T:36.7,P:74次/分,R:17次/分,BP:141/78mmHg,神清,舌红,苔黄腻,脉濡望:舌红苔黄 腻 闻:无异味问:左胸前及背部疼痛 切: 脉濡实验室检查结果示:血常规、凝血功能、血沉、电解质、肾功、空腹血糖、血脂、肝功、c反应蛋白等结果均正常诊断 中医诊断:蛇串疮(湿热困阻型)西医诊断:带状疱疹护理诊断?护理措施1、疼痛 与疾病引起

2、的神经痛有关,嘱患者注意休息,协助患者采取保护性的体位减轻疼痛,尽量减少不必要的刺激,必要时口服止疼片。2、皮肤完整性受损的危险:与带状疱疹引起的皮肤损伤及卧床有关,加强皮损区的护理,避免疱疹受到摩察。3、感染的危险:局部有破损及时换药、保护创面不受感染4、知识缺乏:缺乏相关的疾病知识,向其讲述有关的疾病知识,增加其治疗信心,缓解压力5、按医嘱及时服药,以免引起后遗神经痛健康宣教1、保持良好的精神状态,忌恼怒,心气调和2、注意休息,保证充足的睡眠,防感冒。3、饮食清谈,忌辛辣肥甘食物,忌烟酒,多食水果蔬菜,行气通络,清解余毒之品。4、加强体育锻炼,增强机体抗病能力。5、局部遗留神经痛时,给予积

3、极治疗。中医辩证的饮食指导1、肝经郁热者:进食清热解毒之品,如波萝、苦瓜、西瓜、黄瓜等,忌烟酒,忌肥甘厚味及海鲜发物以免湿热内生加重病情。食疗方:请热苡仁汤2、脾虚湿温者:宜进健脾利湿之品如:冬瓜、米。食疗方:凉血绿豆汤3、气滞血瘀者:宜清解余毒,行气通络之品、如丝瓜、陈皮、等。食疗方:黄芪川弓粥,具有益气活血,化瘀止痛作用。 相关知识学习及讨论中医分型1、肝胆湿热型:主证为皮肤潮红,疱壁紧张,炤热刺痛;伴口苦咽干、急躁易怒,大便干,小便黄,舌红,苔薄黄或黄腻、脉眩数。2、脾虚湿热证:主证为皮损颜色较淡,疱壁松弛,破后糜烂、渗出,疼痛轻;口不渴,纳差或食后腹胀,舌淡,苔白或白腻,脉沉缓或滑3、气滞血瘀型:主证为患者皮损大部分消退,但疼痛部止或隐痛绵棉;伴心烦,舌质暗紫,苔白,脉细涩。中医内治法1、肝胆湿热型治法:清肝利湿解毒2、脾虚湿温证治法:清肝泻火,解毒止痛3、气滞血瘀型治法:养阴清热,通络止痛西医治疗1、抗病毒药:阿昔洛韦,聚肌胞等2、止痛药:消炎痛、芬必得,罗痛定等。3、皮质激素;适宜于病情比较严重的病人4、其它药物:干扰素,转移因子、胸腺肽等5、外用:阿昔洛韦膏、疱疹净药水。带状疱疹会传染吗?什么是后遗神经痛?带状疱疹在发疹前、发疹时及皮损痊愈后均可伴有神经痛,称为带状疱疹性疼痛。皮损消退后,神经持续存在者,称

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