食品生产许可申请书最新

1、食品生产许可申请书口食品口食品添加剂口首次口变更口延续申请人名称：（签字或盖章） 申请类别：申请日期:声明按照中华人民共和国食品安全法及食品生产许可管理办法 要求，本申请人提由食品生产许可申请。所填写申请书及其他中 请材料内容真实、有效（复印件与原件相符）。特此声明。申请人：（签字或盖章）一、申请人基本情况申请人名称法定代表人 （负责人）食品生产许可证 编号（变更、延续申请时填写）营业执照注册号成立日期社会信用代码 （身份证号码）住所生产地址生产厂房 建成时间联系人联系电话传真电子邮件变更事项变更事项：变更前:受更后：（延续食品生产许可，生产条件无变化时，应填写“生产条件未发生变化”）（变更、

2、延续申请时填写）设计生产能力备注一、食品安全管理及专业技术人员序号姓名身份证号职务文化程度、专业三、产品信息表序 号食品、食品添加 剂类别类别编 号类别名称品种明细及（包括食品名称、原料、执行标准、 生产工艺、包装方式）1粮食加工品0101小麦粉特制一等粉、普通粉等（袋装）（GB1355小麦粉）22粮食加工品粮 食加工品0102124大米糕点大米（袋装）（GB1354大米）烘烤 类糕点（产品名称）（执行标准）、油 炸类糕点（产品名称）（执行标准）、 月饼33饮料食品添加 剂060120 1瓶桶装饮用水 类、果汁及蔬菜 汁类饮料柠檬 酸瓶装饮用水（GB19298-2014包装饮 用水）、沙棘汁饮

3、料（GB/T31121-2014果蔬汁类及其饮料（玻璃瓶装、易拉罐装）糕点注：具体填写参照食品分类目录四、食品生产加工场所信息表序号生产场点、工艺、工序名称生产场点、工艺、工序所在地注：本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求。食品生产许可其他申请材料清单根据食品生产许可管理办法，申请食品生产许可，申请 人还需提交材料如下：.营业执照复印件、组织机构代码证或三证合一（正副本） 有QS证提交正副本复印件；.食品生产加工场所平面图；.生产加工场所周围环境平面图 （附生产场所所有权使用证 明）；.生产加工场所各功能区间布局平面图；.工艺设备布局图；.食品生产主要设备、设施清单；.食品生产工艺流程

4、图；.检验设备设施清单， 包括辅助设施如：无菌室、细则未列 出的蒸储装置、容器等。（附化验室平面图）.保证食品安全的规章制度清单；.试制食品或食品添加剂检验报告（首次申请或申请增加 新的食品许可类别）中华人民共和国强制检定的工作计量器具目录11.列入产业结构调整指导目录 限制类的项目（非新建），省级以上产业 政策部门（发改委、经信委）生具的符合产业政策证明文件。.经省级卫生行政部门备案的企业标准。.强制检定的仪器设备应提供有效期内的检定证书（或检验报告）复印件。.委托授权书食品生产主要设备、设施清单设备、设施序号名称规格/型号安装使用场所数 量数 量设 备生 产企 业设备生产厂家状态使用 状态按工艺顺序填写检验设备设施清单序号检验仪器及 附属设施名称规格 型号精度 等级检定后效期数 量设备生产厂家数 量使用 状态食品安全管理制度清单序号管理制度名称文本编号1进货查验记录管理制度2生产过程控制