护理部季度工作计划范文

1、第 PAGE29 页 共 NUMPAGES29 页护理部季度工作方案范文护理部季度工作方案1一、护理部在工作管理中针对9月份出现的问题进展跟踪监控：抢救药品是否在有效期内，抢救器械是否处于备用状态;体温、脉搏测量情况;输液巡视卡填写情况。二、10月中旬，护理部深化病房进展护理工作满意度调查，总结调查结果，反应各科室护士长，汇报主管院长。三、下旬、护理部和客服部一起召开工休座谈会，听取病人意见和建议，总结会议内容，上报主管院长。四、月底，护理部和两名护士长共同进展全院护理质量检查，检查内容：护理质量、病房管理、四室管理、消毒隔离、无菌观念、抢救物品、护理文书等，检查结果以表格形式反应给各科室。五

2、、优质护理效劳调查小组月底到病房进展优质护理效劳调查，听取医护人员的建议，统计评选出四名优质护理效劳之星，并给予奖励。六、本月护理部到临床科室进展护理查房，和各科护士长一起到病人床旁制定详细的护理措施。七、院指导亲自邀请市中心医院护理部主任刘丽为我院护理人员授课。八、十月护理部重点工作是：1、节后病人增多，护士长合理安排工作，各科护理人员停顿节日休假，保证护理工作的正常运行。2、护士长加大监管力度，保证护理质量，加强护理平安。3、护理部加强巡视病房，发现问题及时反应各科护士长，制定整改措施，及时整改。4、临床科护士长积极参加护理晨间交接班，掌握新入院病人和危重及大手术病人的根本情况。5、由于老

3、年病人增多，各科护理人员应严谨护理交接班制度，防止皮肤压伤，进步对跌倒/坠床等意外事件的风险意识，防止意外发生。护理部季度工作方案2一、加强护士在职教育，进步护理人员的专业素质1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进展规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部方案以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进展排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观根据，互相竞争，直至达标。3.做好聘用护士的轮转工作，使年

4、轻护理人员理论与理论相结合，掌握多学科知识和才能。4.随着护理程度与医疗技术开展不平衡的现状，有方案的选送局部护士外出学习，进步护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。二、护理平安是护理管理的重点，平安工作长抓不懈1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。实在做好护理平安管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医平安。2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促检查和监控。3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监视和管理。4.护理操作的环节监控：输液、

5、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但假如一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。5.护理部不定期的进展护理平安隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进展分析p ，分析p 发生的原因，汲取的教训，提出防范与改良措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重过失及事故的发生。三、转变护理观念，进步效劳质量1.护理部继续加强医德医风建立，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动效劳意识，质量意识，平安意识，在进一步

6、标准护理操作的根底上，进步护患沟通技能，从而促使护理质量进步，确保护理工作平安、有效。2.注重搜集护理效劳需求信息，护理部通过理解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反应信息，经常听取医生的意见及时的提出改良措施，同时对护士工作给予鼓励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动效劳。把“用心效劳，创造感动”的效劳理念运用到实际工作中。3.严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强平安管理的责任，杜绝严重过失及事故的发生。在平安的根底上进步我们的护理质量。4.深化亲情效劳，进步效劳质量。在培养护士日常礼仪的根底上，进一步标准护理操作用语，护患沟通

7、技能。培养护士树立良好的职业形象。四、合理利用人力资，防止人浮于事的场面我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资，弹性排班，增加顶峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以到达保质保量为病人提供满意的护理效劳。五、树立法律意识，标准护理文件书写随着人们法律意识的进步，医疗事故处理条例的公布，如何在护理效劳中加强法制建立，进步护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写标准要求，护理记录完好、客观。明确护理文件书写的意义，标准护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文

8、件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进展总结和分析p ，提出相应对策，为举证提供法律根据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。六、护理各项指标完成目的1.根底护理合格率100%。2.急救物品完好率达100%。3.护理文件书写合格率。护理部季度工作方案3和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面稳固和提升护理效劳质量是20_年护理工作的主题。一、精神文明方面1.树立全心全意为病人效劳的理念，进一步改善护理效劳态度，构建和谐的护患关系。2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。3.在征求住院病人意见、出院病医学，教育网搜集整理人反应(或 询问)，本科室医

9、生及护士认同的根底上，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理效劳标兵”。4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。二、护理工作方面1.从“三基三严”入手，强化根底护理及分级护理的落实并保证质量。2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病人的护理质量。3.加强专科护理业务的学习，进步临床护士的实际工作才能，培训专科护理骨干。4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。5.进一步探究护理垂直管理及护理单元管理工作。6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价67次。7.加强护理

10、平安管理，建立并畅通护理不平安事件的上报及处理渠道年终对表现突出科室予以奖励。三、业务培训方面1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。2.对毕业5年内护士分层次进展操作技能培训。3.加强对重点科室如急诊室、手术室、ICU、CCU、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。4.以科室为单位对护士进展临医学，教育网搜集整理床才能考核，专科业务考核和护理操作考核各一次。护理部季度工作方案4X月1.护理质量检查及护理行政查房2.召开护士长例会3.组织护理学术讲座4.下半年护理持续质量改良工程开题报告5.护理业务查房6.护士长工作半年度评价7.检查“开展满意效劳活动，进步护士

11、效劳品质”优质护理效劳举措施行情况8.落实患者平安目的，进展“医院平安文化”建立活动，积极倡导医护人员主动报告医疗平安(不良)事件的制度(非处分性)与措施x月1.护理质量检查及护理行政查房2.召开护士长例会3.组织护理学术讲座4.季度护理质量检查5.组织护理人员护理技能操作考试6.组织学习中医护理常规及技术操作标准。7.检查立项课题的进展情况8.落实患者平安目的，严格执行手卫生，落实医院感染控制的根本要求x月1.护理质量检查及护理行政查房(护理质量平安管理考核：护理核心制度、重点科室关键环节管理、护理不良事件管理)2.召开护士长例会3.组织护理学术讲座4.举办一次护理技能竞赛：外周静脉留置操作

12、竞赛5.节前平安工作布置及检查6.低年资护士(5年内)根底知识、根本技能考核(皮内、皮下、静脉输液、吸氧、吸痰)7.检查“开展满意效劳活动，进步护士效劳品质”优质护理效劳举措施行情况护理部季度工作方案5一、承受知识，进步业务素质制定标准的学习方案，申请到上级医院学习，上网查阅消毒感染知识，全面培训科室护士。分级培训每季度一次，全体培训每月四次，有考核有理论。全面进步业务素质，更好的做消毒灭菌工作。二、主动热情效劳，提升效劳理念收发灭菌物品主动上门，及时准确。按标准进展护理操作，树立良好的效劳形象，加强与前勤沟通的技巧，拉近合作间隔 。更周到的做好效劳。三、强化科室管理，进步平安意识安规操作，按

13、章办事，以质量求开展。强化科室质量管理意识，强化每位护士的平安效劳意识，认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念。为防控院感0事故做出奉献。护理部季度工作方案6一、继续加强学习，进步自身专业素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深化学习，以利于临床理论的有效应用。二、全力协助护士长做好病区的有效管理，如积极发放满意度调查表，发现问题积极处理和改良，带动病陪人参加公休座谈会，鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议，为我们日后的工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的一些宣教手册，能确保到每一位患者易于承受和理解。明确自己的职责，使自己的优质护理效劳到位，以三好一

14、满意为标准来要求自己，做到让患者满意，指导放心。三、严格遵守本科的各项规章制度，做到上班不迟到，不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。四、认真做好指导分配给我的各项工作和任务。五、解放思想，为科室的开展提建议和意见，竭尽所能为科室创造更多的效益六、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作，努力构建现代化科学的医患形式，正确妥善处理好医患关系。七、协助同事做好科室工作，做到工作责任明确、资共享、团结互助，共创科室优良的环境、优秀的效劳、优越的业绩。护理部季度工作方案720_年继续以“病人为中心，以质量为核心，以平安为重点、以满意为目的”，以“四化乡镇卫生院考核标准”为根底，落实各项护理

15、管理制度，丰富优质护理效劳内容，不但完善，持续改良，把各项工作落到实处，现将护理工作方案制定如下：一、加强科学管理，进步护理质量护士长及质控小组，经常深化病房检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。1、加强护士长目的管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月一次夜班，一次周日值班，讲一次公开课和护理单元零过失。2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反应和整改。3、每月召开护理平安会议，全院平安大检查不少于12次。4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及平安性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的

16、完好。5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。6、坚持年有方案，月有安排，周有重点，继续进展每月一次护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析p ，有反应，有追踪，奖罚清楚，简报公示。7、开展护理平安质量月、根底护理质量月、专科护理质量月、安康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，实在有效进步护理质量。二、优化效劳流程，改善效劳态度1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、平安。2、进一步标准护理效劳用语，加强护患沟通。3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反应信息。4、加强效劳意识教育，当班护士真诚接

17、待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、安康教育指导。5、继续进展立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。三、防范护理风险，保障护理平安1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理过失缺陷、护理投诉的原因进展分析p ，以院内、外护理过失为实例进展讨论汲取教训，提出防范与改良措施。对同样问题反复出现的科

18、室及个人，追究护士长及个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重过失及事故的发生。认真落实患者识别制度，标准床头卡平安标示。4、标准护理文书书写，定期进展护理记录分析p ，减少平安隐患。5、加强重点病人管理：如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的破绽，同时注意培养护士的慎独精神。7、完善护理紧急风险预案，进步护士对突发事件的应急才能。8、加强平安管理：如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院

19、病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。四、加强业务培训，进步技术程度。1、组织护士分阶段学习应急预案、操作技能、基护、疾病护理常规以及护士条例、分级护理、护理质量考评标准等，做到有方案、有落实、有考核、有评价。2、加强急救技能的培训与考核，纯熟掌握急救药品及仪器的使用。3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。4、加强根本技能考核，不流于形式，定期抽考。5、加强医院效劳礼仪学习，强化护士文化意识。6、学习相关的法律、法规，进步风险防范意识。7、第月组织一次护理大查房，应急测试，病例讨论，各科每月有安康教育指导内容。8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术

20、交流。护理部季度工作方案8一、要不断加强急诊护理站的建立，进步护理人员的应急才能1、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进展有方案、有组织的业务目的训练，培养急诊专业合格的护理人员。2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的学习，增强人员的法律意识。3、推进各项急诊工作标准化管理，以进步抢救成功率。二、重点抓好“三基”训练与临床理论相结合，以进步人员的专业素质。1、纯熟掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。2、纯熟掌握心肺复苏术的抢救技能。3、纯熟伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。4、纯熟急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病

21、情监测等专业技能，要求准确及时到位。三、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取珍贵的抢救时机1、纯熟掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的平安有效及整体护理工作的全面落实1、严格执行“三查、七对”制度，杜绝过失事故的发生。2、严格执行无菌技术操作原那么及护理程序，以增进或恢复病人的安康为目的开展整体护理，从生理上、心理上、生活上关心体贴病人，推行人性化效劳。3、严格

22、执行“十二项核心制度”4、加强废旧一次性物品的妥善管理，防止院内感染的发生。护理部季度工作方案9一、指导思想在上级主管部门的正确指导下，以党的_大精神为指导，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目的，以维护安康，关爱生命，全心全意为人民效劳为科室宗旨，为把我科建立成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。二、主要措施1.医疗质量要在稳固前两年急诊管理年活动成果的根底上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、平安、效劳、价格”，狠抓内涵建立。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进展急诊医学知识的学习，理解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手

23、术“绿色通道”使急诊效劳及时、平安、便捷、有效。完善24小时急诊效劳目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统效劳的标准。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后平安入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率进步到98%以上。2.质量管理。很抓“三基三严”，加强病史询问及标准查体、大病历标准书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、根据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者平安相关

24、的内容，完善定期检查、考评、反应、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进根底质量持续改良和进步。3.设备管理要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率到达100%。加强训练标准使用，使医护人员可以纯熟掌握，正确使用，确保平安运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能到达高级程度。4.效劳态度要抓优质效劳工作。坚持以病人为中心，深化开展创立“优质效劳示范岗”活动，标准效劳行为，创新效劳内容，注重效劳技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善

25、处理各类纠纷，定期进展分析p 、总结，强化平安措施，防范医疗事故发生。延伸效劳范围，保证效劳质量，全面进步医疗效劳程度，进步患者满意率，构建和谐医患关系5.培训工作方案要制定各级各类人员培训考核方案，加大在岗培训力度，有方案的开展中医药继续教育工程。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进展职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。20_年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，icu或ccu等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面开展。6.中医特色建立要贯彻以“中医为体，

26、西医为用”的方针，突出优势目的，加强中医特色建立。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训方案，加大中医根底知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建立要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗标准与特色技术的操作规程，使本科标准性文件不少三种。进步中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员纯熟掌握中西医急救知识和技能，进步急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。7.推进医疗保险改革要搞好医疗保险改革顺利推进，使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进展有针对性的宣传，进步效劳质量和程度，努力创始人民群众得实惠、医疗事业得开展的双赢场面。8.重点研究课题今年要着

27、重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救程度更上一个台阶。9.院前急救增加院前急救设施，加强院前急救知识和技能的培训，进步院前急救程度。如车载心电监护除颤仪，呼吸机等。20_年将是我科一个新的起点，摆在我们面前的任务非常艰巨，同时面临着许多困难，如急诊设备参差不齐，医护人员技术有待加强等。但是，我们坚信只要我们全科职工可以团结一心，共同拼搏，在上级主管部门的大力支持下，就一定可以排除万难，去争取成功，更好地促进两个效益双赢。护理部季度工作方案10一、

28、指导思想在院长的指导下，遵循和落实院长的“以人为本”的科学开展观，“以病人为中心”的效劳理念，以医疗平安为目的，预防为主，强调过程管理和质量责任，强化内涵建立，进步技术程度和效劳质量，创造优质护理，进步社会效益和经济效益。二、工作目的健全护理“质量、平安、效劳”等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、标准化。强化内涵建立，不断进步护理队伍整体素质。坚持“以人为本”的效劳原那么，使护理效劳更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗效劳需求，创优质护理效益。三、工作指标：1、护理人员三基程度平均分85分2、护理技术操作合格率903、根底护理合格率904、特护、一级护理合格率905、五种

29、护理表格书写合格率906、急救物品完好率1007、常规器械消毒灭菌合格率1008、年考核合格率959、整体护理开展病房数10010、每年完本钱院护理新业务，新技术2项11、护理人员培训率达100，护理人员继续教育学分或学时到达规定要求。12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流，发表论文2篇13、年褥疮发生次数014、护理严重过失发生次数015、年护理事故发生次数016、病人对护理效劳的满意率9617、年工作方案完成率达90四、工作措施(一)人员管理1、在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比到达1：0.4，以保证护理工作质量，其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时

30、要防止造成护理资的浪费。2、努力争取逐步做到分层次使用护士：力争得到院指导的支持，护士尽可能减少承当非护理工作，如，记账、配口服药等;生活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成，注册护士应做好指导工作;主管护师、护师在完本钱班工作的根底上，还应承当质控、带教、讲课、制订护理方案、科研等工作;另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线，有什么样的质量上什么样的岗，如，静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理效劳的“优质”，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。3、对各级人员进展培训、考评，护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。4、实行人性化管理，关

31、心、尊重和鼓励护理人员，如，建立护理部主任与护理人员谈话制度，对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生过失、被投诉的护士，护理部与其本人沟通，要理解护士，调整心理，减轻压力，充分调动护士的积极性。5、做好护士长管理工作的检查、监视，要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。(二)质量管理(1)不断完善制度根据形势开展的需要，结合临床理论，不断完善质控制度，修订护理人员考核细那么，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如，病房管理、根底护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写，供给室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。(2)加大落实、催促、检查力度，注意对护士操作流程

32、质量的督查。抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析p 、评价及改良措施。(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。(4)质控问题讨论分析p 、总结反应各级质控检查发现问题，要及时向当班护士和护士长反应，护士长每周小结一次，在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析p 产生原因，提出解决方法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改良措施的知晓率达100。(6)要求护理措施完成率达90以上，以保证护理质量持续改良工作的有效性。(7)完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议

33、，对护理存在的疑难问题进展讨论、分析p 、拿出有效的整改措施。(三)平安管理(1)医疗护理法律法规培训，组织学习、讨论和专题讲座，以进步护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权利。(2)护理缺陷管理，坚持严格督查各工作质量环节，发现平安隐患，及时采取措施，使护理过失事故消灭在萌芽状态。护理部统一标准护理缺陷过失事故记录本，发现问题及时记录(内容包括：时间、当事人、事情经过、结果、定性、原因分析p 讨论、改良措施)。(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程，严格“查对”制度，急救药品、物品管理制度，损伤性治疗或检查的告知义务的施行，由护理部制定护理平安专项检查内容，各层管理人员定

34、期和不定期督查，查隐患、定措施、促改良。(4)感染控制管理(详见感染管理方案)四)业务管理1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为效劳导向，注重个性化效劳，进一步标准安康教育制度，流程，确保措施的有效性。2、强化业务查房效果，护理部组织全院护理业务查房每季度1次，各科室每月组织1次，对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问题、新技术、新业务进展讨论分析p ，总结经历，以进步护士的工作才能和业务素质。3、引导护理人员对护理新技术、新工程的理解，鼓励护理人员参加护理科研，积极积累资料，撰写护理论文，并鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。4、在职培训(院内护理培训方案附后)(1)护理业务学习要求：全院每季度组织12次护理大课，各科室每月组织1次小讲课，每周晨会业务学习1次，有记录、有讲稿。(2)护理理论培训内容：护理质量标准、各