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文档简介
1、PAGE PAGE 5此表由评阅人填写评价项目满分得分总分教师签字论点、论据40写作规范性30论述逻辑性30论文编号: 中国农业大大学现代远远程教育课程论文(设设计)课程名称:19 微观经济济学论文题目: 我国新型型农村合作作医疗制度度研究学生姓名 专 业 层 次 批 次 学 号 2011年年 9 月 中国农业大大学网络教教育学院制制我国新型农农村合作医医疗制度研研究摘要:新型型农村合作作医疗,简简称“新农合”,是指由由政府组织织、引导、支持,农农民自愿,个个人集体和和政府多方方筹资,以以大病统筹筹为主的农农民医疗互互助共济制制度。采取取个人缴费费、集体扶扶持和政府府资助的试试雉资金。新型农村
2、村合作医疗疗是又一项项富有中国国特色的社社会主义制制度创新。从总体看看,新型农农村合作医医疗制度的的运行效果果良好。但但是宣传深深度不够和和农民自我我保健、互互助共济意意识较弱等等因素制约约着农民参参与这一制制度的积极极性;制度度设计不够够完善影响响了农民的的受益面和和受益水平平。本文试试着通过揭揭示当前新新型农村合合作医疗工工作中存在在的一些问问题,分析析存在问题题的原因,来来探讨解决决问题的途途径,促进进新型农村村合作医疗疗制度的良良性发展。关键词:新新型农村合合作医疗 农民民 问问题 1 新型农农村合作医医疗制度的的背景农村合作医医疗是由我我国农民自己创创造的互助助共济的医医疗保障制制度
3、,在保保障农民获获得基本卫卫生服务、缓解农民民因病致贫贫和因病返返贫方面发发挥了重要要的作用。随着社会会进步与经经济发展,越越来越多的的人认识到到“三农”问题的重重要性,而而不解决好好农民的医医疗保障问问题,就无无法真正实实现全面建建设小康社社会的目标标,也谈不不上社会主主义现代化化的完全建建立大量量的理论研研究和实践践经验已表表明,在我我国建立新新型农村合合作医疗制制度势在必必行。2002年年10月29日,中共中央央、国务院院关于进一一步加强农农村卫生工工作的决定定明确指指出:要“逐步建立立以大病统统筹为主的的新型农村村合作医疗疗制度”,“到2010年,新新型农村合合作医疗制制度要基本本覆盖
4、农村村居民”。20033年1月10日,国务院院办公厅转转发了由卫卫生部、财财政部、农农业部联合合下发的关于建立立新型农村村合作医疗疗制度的意意见意见指指出:“建立新型型农村合作作医疗制度度是新时期期农村卫生生工作的重重要内容,是是实践三个个代表重要要思想的具具体体现,对对提高农民民健康水平平,促进农农村经济发发展,维护护社会稳定定具有重大大意义。” “从20033年起,中中央财政对对中西部地地区除市区区以外的参参加新型合合作医疗的的农民每年年按人均110元安排排合作医疗疗补助资金金,地方财财政对参加加新型合作作医疗的农农民补助每每年不低于于人均100元”。“农民为参参加合作医医疗、抵御御疾病风
5、险险而履行缴缴费义务不不能视为增增加农民负负担”。从20003年开始始,本着多多方筹资,农农民自愿参参加的原则则,新型农农村合作医医疗制度的的试点工作作在全国各各地开始推推行。2 新型农农村合作医医疗制度的的特点2.1政府府支持政府的作用用在早期主主要是制定定合作医疗疗的发展政政策、宣传传和发动群群众。由于于农村合作作医疗是一一项社会公公益事业,所所以,给予予合作医疗疗一定的资资金支持是是政府的一一种责任。在实践中中也大多以以村为单位位,在当地地政府的支支持下举办办。2.2集体体扶持农民作为农农村合作医医疗的参加加对象,不不像城镇职职工那样有有可以归属属的工作单单位,因此此,他们只只有依靠最最
6、基层的集集体组织村民委委员会。作作为农民自自治组织的的村委会承承担着国家家和政府管管理农村和和农民事务务的绝大部部分职能,故故农村合作作医疗的实实施也同样样离不开农农村集体组组织的扶持持。这种扶扶持不仅仅仅是在操作作层面上,而而且还包含含一定的经经济支持。2.3自愿愿参加自愿参加的的原则考虑虑到农村的的实际和农农民的自主主权,合作作医疗的实实施主要靠靠政府的宣宣传和动员员,让农民民充分了解解合作医疗疗的政策和和可能带来来的福利,在在此基础上上让农民自自主选择。2.4具有有互助共济济的合作保保险性农民以户为为单位参加加合作医疗疗,交纳的的费用和享享受的补偿偿不是完全全对等的,村村办村管或或乡办乡
7、管管的合作医医疗实现了了特定区域域内的参加加者之闻的的相互共济济,具有一一定的费用用分担、风风险共担、互助互济济等合作保保险的特性性。3 新型农农村合作医医疗制度的的内容3.1新型型农村合作作医疗制度度的目标新型农村合合作医疗制制度是由政政府组织、引导、支支持、农民民自愿参加加,个人、集体和政政府多方筹筹资,以大大病统筹为为主的农民民医疗互助助共济制度度。从20003年起起,各省、自治区、直辖市至至少要选择择23个县县(市)先行试点点,取得经经验后逐步步推开。到到20100年,实现现在全国建建立基本覆覆盖农村居居民的新型型农村合作作医疗制度度的目标,减减轻农民因因疾病带来来的经济负负担,提高高
8、农民健康康水平。3.2新型型农村合作作医疗制度度的实施原原则自愿参加,多多方筹资原原则。合作作医疗资金金由政府、集体、农农民三方负负担,农民民以家庭为为单位自愿愿参加新型型农村合作作医疗,遵遵守有关规规章制度,按按时足额缴缴纳合作医医疗经费;乡(镇)、村集体体给予资金金扶持;中中央和地区区各级财政政每年要安安排一定专专项资金予予以支持。以收定支支,保障适适度原则。新型农村村合作医疗疗制度坚持持平衡的原原则,既保保证这项制制度持续有有效运行,又又使农民能能够享有最最基本的医医疗服务。先行试点点,逐步推推广原则。3.3筹集集标准新型农村合合作医疗制制度实行个个人缴费、集体扶持持和政府资资助相结合合
9、的筹资机机制。农民民个人每年年缴费标准准不应低于于10元,经经济条件好好的地区可可相应提高高缴费标准准。乡镇企企业职工是是否参加新新型农村合合作医疗由由县级人民民政府确定定;有条件件的乡村集集体经济组组织应对本本地新型农农村合作医医疗制度给给予适当扶扶持。扶持持新型农村村合作医疗疗的乡村集集体经济组组织类型、出资标准准由县级人人民政府确确定,但集集体出资部部分不得向向农民摊派派。鼓励社社会团体和和个人资助助新型农村村合作医疗疗制度。地地区财政每每年对参加加新型农村村合作医疗疗农民的资资助不低于于人均100元,具体体补助标准准和负担比比例由省级级人民政府府确定。4 新型农农村合作医医疗制度的的问
10、题4.1社会会满意度低低社会保险中中最基本最最重要的一一点就在于于,它强调调的不是个个人成本收收益的平等等,而是保保险金的社社会满意度度。新型农农村合作医医疗作为一一种社会保保险,受益益的农民和和政府补助助资金来源源的纳税人人的满意度度对其成功功与否具有有举足轻重重的作用。而调查中中发现一些些农民不参参加新型农农村合作医医疗主要是是基于新型型农村合作作医疗的保保障水平低低,农民了了解不深,怕怕政策有变变,认为是是把自己的的保险金拿拿去补偿别别人了等的的考虑。而而参加新型型农村合作作医疗的农农民不满主主要是因为为保障水平平低,参加加和办理报报销的程序序繁琐等。此外政策策不公等导导致新型农农村合作
11、医医疗制度的的社会满意意度低。4.2保障障水平低新型农村合合作医疗制制度是以大大病统筹兼兼顾小病理理赔为主的的农民医疗疗互助共济济制度。这这个定义显显示出新型型农村合作作医疗制度度是救助农农民的疾病病医疗费用用的而门诊诊、跌打损损伤等不在在该保险范围内内,这项规规定使得农农民实际受受益没有预预想的那么么大。 4.3新型型农村合作作医疗的宣宣传不到位位现有的的宣传多集集中在介绍绍新型农村村合作医疗疗给农民带带来的表面面好处上,没没有树立起起农民的风风险意识,也也没有体现现出重点,没没有对那些些不参加的的农民进行行调查,使使得宣传大大多停留在在形式上。许多农民民并不真正正了解新型型农村合作作医疗制
12、度度的意义,他他们仅从自自己短期得得失的角度度考虑,由由于自己身身体好,生生病住院的的概率低,没没有必要花花那个冤枉枉钱。还有有一些农民民认为它跟跟以前的义义务教育保保证金一样样,最后被被政府骗走走了,认为为是把自己己的保险金金拿去补偿偿别人了。宣传也没没有把具体体的理赔标标准发给农农民,使得得他们在理理赔时,看看到那么多多药费不能能理赔一些些农民有被被欺骗上当当的感觉。 5 新型农农村合作医医疗制度的的保障措施施5.1加强强领导各级卫生行行政部门在在加快推进进新农合工工作中,要要切实加强强对新农合合信息系统统建设的领领导,建立立健全新农农合信息化化的管理协协调机制,加加强技术指指导。各级级卫
13、生行政政部门要按按照规范范和通通知要求求,制定切切实可行的的监督评估估方案并组组织实施。卫生部将将组织有关关专家检查查、指导各各地新农合合信息系统统建设。 5.2做好好规划各省级卫生生行政部门门应按照本本指导意见见提出的原原则,在22007年年2月底前前,制定出出本省(区区、市)新新农合信息息系统建设设方案。要要充分考虑虑系统的整整体性、科科学性和可可持续发展展性,采取取充分论证证、试点运运行、分步步实施、全全面推广的的方法,紧紧密结合本本地区实际际,务求实实效。 5.3加大大投入完善分级负负担的新农农合信息系系统建设资资金保障机机制,兼顾顾建设和日日常维护。中央财政政对中西部部地区省级级平台建设设给予补助助,各地要要落实信息息系统建设设投入并保保障信息系系统运转,发发挥信息系系统的效益益,提高管管理水平。各地要依依据国家财财经法律法法规,完善善新
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