本科-《医学超声影像学》理论

1、乐名必i百医学超声影像学教学大纲编写单位：西安医学院医学技术系影像诊断教研室 编写时间：2013年9月15日教务处印制2013年9月15日、课程简介课程中文名称医学超声影像学课程英文名称Medical Ultrasonic Imaging适用专业及层次本科医学影像学专业先修课程人体解剖学、生理学、病理学、内科学、外科学、妇产科学、 儿科学、影像设备学、医学影像成像原理总学时80学时（其中理论52学时、实验28学时）课程学分4学分开课单位医学技术系开课学期第8学期使用教材医学超声影像学，姜玉新、王志刚主编，人民卫生出版社参考书目1、超声医学，郭万学主编，人民军医出版社，2012;2、超声诊断学，

2、钱蕴秋主编，第四军医大学出版社，第二版，2008;3、临床超声心动图学，刘延玲、熊鉴然主编，科学出版 社,2003。教学方式课堂讲授、实习操作、实验观片、临床见习实践等。课程概述及教学 目的、要求根据临床医学本科课程教学要求和培养影像诊断医师的 主要目标，本课程着重介绍了超声影像学的检查和诊断方法。 全书共章，总论中系统介绍了超声成像技术的基本原理和 检查技术，各论中重点介绍超声在心血管、消化系统、泌尿系 统、妇产科及浅表器官等检查方法、声像图特点、诊断和鉴别 诊断要点和临床价值，介入超声与超声治疗的临床应用。通过对本课程的学习，学生应正确掌握超声检查的常用方 法和技巧，掌握各系统器官的正常声

3、像图和常见疾病的声像图 特点，学会利用超声诊断常见疾病的能力和方法。成绩评定理论考核成绩占70%平时及实验考核成绩占30%、学时分配表早1内 容学时数理论实验合计一总论404二心脏及大血管14822三消化系统6410四腹膜后间隙、大血管及肾上腺202泌尿系统448六妇科426七产科426八周围血管446九浅表器官6410十肌肉骨关节系统202十介入超声与超声治疗202合计522880三、内容实验内容详见实验教学大纲理论教学教学目标与要求第一章 总论教学目标与要求 掌握：.超声基础知识、基本概念和超声成像原理；.医学超声技术中的 A型、B型、D型和M型超声； 熟悉：.医学超声诊断基础和原理；.医

4、学超声仪器组成及使用。.常见超声伪像。了解：.医学超声影像学的定义、主要功用、发展简史和学习方法；.医学超声技术中的三维成像、超声造影和超声组织定征；.医学超声新技术。重点.超声成像基本原理；. B型、D型超声显示方式；.医学仪器的组成和使用。难点人体组织对入射超声的作用；超声生物效应与安全性；超声伪像。教学时数4学时（课堂讲授4学时）教学内容第一节概述一、学习要求及方法卜一般讲解二、医学超声影像学发展简史第二节医学超声诊断基础和原理一、医学超声的物理特性,二、人体组织的声学参数三、人体组织对入射超声的作用四、人体组织声像图分型|详细讲解五、超声成像基本原理六、超声生物效应与安全性七、超声伪像

5、第三节医学超声仪器组成及使用一、探头二、B型超声主要功能键的使用与调节|详细讲解三、多普勒超声的正确调节使用第四节医学超声技术一、A型超声二、B型超声三、m型超声 r重点讲解四、D型超声 一五、三维超声六、超声造影卜一般讲解七、超声组织定征第五节医学超声新技术一、声学定量与彩色室壁动态分析二、斑点追踪超声心动图f一般讲解三、超声弹性成像第二章心脏及大血管教学目标与要求掌握：.二维、M型超声心动图和超声多普勒检查方法；.常用左心室收缩、舒张功能测定方法；.心脏瓣膜病和冠状动脉粥样硬化性心脏病的超声表现和鉴别诊断；.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的超声表现与鉴别诊断。熟悉：.正常心血管系统的

6、解剖、生理概要；.主动脉夹层、心肌疾病、心包疾病、心脏肿瘤和心腔内血栓的超声表现和鉴别诊断；.先天性心脏病的超声检查方法；肺动脉口狭窄、主动脉狭窄和Fallot四联症的超声表现和鉴别诊断。了解：.右心室功能测定方法；.心内膜垫缺损和大动脉转位的超声表现与鉴别诊断。重点.超声心动图检查方法；.正常二维心脏切面的检查方法和观察内容；各瓣口和大血管内的多普勒超声检查方 法、血流和频谱特征；.局部和整体左心室功能测定指标；.心脏瓣膜病中二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全的检查方法、超声表现和鉴别诊断；二尖瓣脱垂、主动脉瓣脱垂、感染性 心内膜炎的超声表现；正常

7、心脏人工瓣的超声特征和异常人工瓣的超声评价；.冠心病的病理改变、室壁节段划分方法、室壁运动异常的检测与分析；心绞痛与心 肌梗死及其并发症的超声表现；.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的病理与临床、超声表现与鉴别诊断。.扩张型心肌病超声表现；心包积液与心脏压塞的声像图表现。难点.超声心动图检查方法；. M型超声心动图的曲线特征和形成机制；.冠心病超声检查中室壁节段的划分；节段性室壁运动异常的判定；.先天性心脏病中不同疾病超声检查切面的选择和声像图表现；Fallot四联症、心内膜垫缺损和大动脉转位的超声诊断与鉴别诊断；.缩窄性心包炎的声像图表现和鉴别诊断；.主动脉夹层分型及超声表现。教学时数2

8、2学时（课堂讲授14学时，实验8学时）教学内容 TOC o 1-5 h z 第一节正常心脏及大血管的解剖和生理概要一、解剖概要:详细讲解二、生理概要第二节超声检查技术一、二维超声心动图检查方法二、M型超声心动图检查方法卜重点讲解三、超声多普勒检查方法第三节心脏功能测定、左心室功能测定一一重点讲解二、右心室功能测定一一一般讲解第四节后天获得性心脏病一、心脏瓣膜病重点讲解 TOC o 1-5 h z 二、冠状动脉粥样硬化性心脏病三、主动脉夹层四、心肌疾病五、心包疾病I详细讲解六、心脏肿瘤七、心腔内血栓第五节先天性心脏病、先天性心脏病超声检查方法一一详细讲解二、房间隔缺损三、室间隔缺损重点讲解四、动

9、脉导管未闭五、心内膜垫缺损一一一般讲解六、肺动脉口狭窄七、主动脉狭窄卜详细讲解八、Fallot四联症 J九、大动脉转位一一一般讲解第三章 消化系统教学目标与要求掌握：.消化系统超声检查技术；.正常肝脏声像图及肝脏常见疾病的声像图表现和鉴别诊断；.正常胆道系统声像图及胆囊和胆道常见疾病的声像图表现和鉴别诊断;.正常胰腺声像图及胰腺常见疾病的声像图表现和鉴别诊断；.正常脾脏声像图及脾脏常见疾病的声像图表现和鉴别诊断。熟悉：.消化系统各脏器的解剖概要；.胃肠超声检查技术和正常胃肠超声表现。了解：.常见胃肠疾病的超声表现和鉴别诊断。重点.消化系统超声检测操作方法；.正常消化系统超声表现；.消化系统常见

10、疾病的超声表现。难点胆道、胰腺及胃肠的超声检查技术。教学时数10学时（课堂讲授6学时，实验4学时）教学内容第一节肝脏一、解剖概要一一详细讲解二、超声检查技术.三、正常超声表现四、肝脏局灶性病变重点讲解五、肝脏弥漫性病变 第二节胆道系统一、解剖概要一一详细讲解二、超声检查技术三、正常超声表现四、胆囊疾病*重点讲解五、胆管疾病第三节胰腺一、解剖概要一一详细讲解二、超声检查技术-三、正常超声表现k重点讲解四、胰腺疾病第四节脾脏一、解剖概要一一详细讲解 TOC o 1-5 h z 二、超声检查技术-三、正常超声表现L重点讲解四、脾脏疾病第五节胃肠一、解剖概要二、超声检查技术A详细讲解三、正常超声表现一

11、四、胃溃疡、土L、田田六、胃黏膜下肿瘤七、胃息肉一般讲解八、十二指肠溃疡九、肠道肿瘤十、急性阑尾炎 J第四章 腹膜后间隙、大血管及肾上腺教学目标与要求熟悉：.腹膜后间隙、大血管及肾上腺的超声检测操作方法；.腹膜后肿瘤、大血管疾病超声表现和鉴别诊断。了解：.腹膜后间隙、大血管及肾上腺的解剖概要；.肾上腺正常超声表现和肾上腺疾病的超声表现。重点.腹膜后间隙、大血管及肾上腺的超声检查技术；.腹膜后肿瘤的超声表现和鉴别诊断；.大血管疾病中的腹主动脉瘤、肾动脉狭窄和布-加综合征的超声表现。难点.腹膜后肿瘤的鉴别诊断；.肾上腺的超声检查技术。教学时数2学时教学内容第一节 腹膜后间隙一、解剖概要-二、超声检

12、查技术 卜一般讲解三、正常超声表现四、腹膜后肿瘤 详细讲解五、腹膜后脓肿一一一般讲解第二节腹膜后大血管 TOC o 1-5 h z 一、解剖概要)二、超声检查技术三、正常超声表现详细讲解四、腹主动脉及其主要分支疾病五、下腔静脉及其属支疾病j六、动静脉疹第三节肾上腺一、解剖概要二、超声检查技术三、正常超声表现I 一般讲解四、常见的肾上腺疾病五、其他肾上腺疾病,第五章泌尿系统教学目标与要求掌握：.泌尿系统的超声扫查方法；.泌尿系统的正常超声表现；.肾脏疾病的超声表现和鉴别诊断；.输尿管结石的超声表现；.膀胱肿瘤的超声表现和鉴别诊断；.前列腺增生的超声表现。熟悉：.泌尿系统的解剖概要；.输尿管疾病的

13、超声表现；.膀胱疾病的超声表现；.前列腺疾病的超声表现。重点.泌尿系统的正常声像图特征、超声测量和正常值；.肾脏疾病的超声表现和鉴别诊断；.输尿管结石的超声表现；.膀胱肿瘤的超声表现和鉴别诊断；.前列腺增生的超声表现。难点.输尿管的超声检查技术。教学时数8学时（理论教学 4学时，实验教学 4学时）教学内容第一节解剖概要 一般讲解第二节超声检查技术-第三节正常超声表现:重点讲解第四节肾疾病一、肾积水二、肾囊性病变三、肾实质性占位性病变四、肾结石，重点讲解五、肾感染性病变六、肾功能不全和移植肾;第五节输尿管疾病一、输尿管先天性发育异常详细讲解二、输尿管结石重点讲解三、输尿管肿瘤详细讲解第六节膀胱疾

14、病一、膀胱炎、详细讲解二、膀胱结石三、膀胱肿瘤一二重点讲解四、膀胱憩室:五、膀胱异物及凝血块J详细讲解第七节前列腺疾病一、前列腺增生 重点讲解二、前列腺癌1详细讲解三、前列腺炎第六章 妇科教学目标与要求掌握：.盆腔器官的超声检查技术；.正常子宫、附件区超声表现；.常见子宫疾病：子宫肌瘤、子宫腺肌病的超声表现；.常见卵巢疾病：非赘生性囊肿、囊性畸胎瘤的超声表现;.计划生育相关疾病超声诊断。熟悉：.盆腔器官超声解剖；.子宫疾病：子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫发育异常；.卵巢肿瘤：卵巢囊腺瘤（癌）；.盆腔炎性肿块：盆腔炎。重点.盆腔器官的超声检查技术；.子宫肌瘤、子宫腺肌病病理改变和超声表现；.卵巢非赘

15、生性囊肿的特点及声像图表现，卵巢囊性畸胎瘤的病理改变和声像图表现。难点.子宫内膜增厚的鉴别；.卵巢囊性肿瘤的鉴别诊断；.卵巢良恶性肿瘤的超声鉴别诊断。教学时数6学时（理论教学 4学时，实验教学 2学时）教学内容第一节解剖概要 详细讲解第二节超声检查技术 I重点讲解第三节正常超声表现 J第四节子宫疾病一、子宫肌层的病变一一重点讲解二、子宫内膜的病变-三、子宫颈癌k详细讲解四、子宫发育异常第五节卵巢疾病一、卵巢肿瘤概述二、卵巢瘤样病变I重点讲解三、良性卵巢肿瘤四、恶性卵巢肿瘤/第六节盆腔其他常见疾病一、输卵管病变详细讲解二、计划生育相关疾病超声诊断J第十二章产科超声检查教学目标与要求掌握：.妊娠各

16、期超声检查方法；.早孕期和中、晚孕期正常超声表现；.胎儿生长发育的监测；.产科疾病：流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎。熟悉：.异常妊娠：多胎妊娠、胎儿生长发育受限、巨大胎儿、胎死宫内、羊水过多与过少；.胎盘脐带异常：胎盘植入、单脐动脉；.妊娠滋养细胞疾病：侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌。了解：.胎儿畸形：颅脑畸形、唇腭裂、心脏畸形、消化道闭锁与狭窄、泌尿系统畸形、前 腹壁畸形、肌肉骨骼系统畸形。重点.妊娠各期超声检查方法；.妊娠全过程的分期及胎盘、羊水的形成时间和正常妊娠声像图；.孕龄的判断和胎儿生理活动观察；.流产、异位妊娠超声表现和鉴别诊断；.前置胎盘与胎盘早剥分型、超声表现和鉴别诊断；

17、.葡萄胎的超声表现。难点.孕期各阶段的超声检查技术；.流产的不同类型超声表现和鉴别诊断；.异位妊娠超声表现和鉴别诊断；.胎儿畸形的超声检查技术。教学时数6学时（理论教学 4学时，实验教学 2学时）教学内容第一节妊娠解剖及生理概要一一详细讲解第二节超声检查技术第三节正常超声表现一、早孕期超声表现:重点讲解二、中晚孕期超声表现第四节异常妊娠一、流产1重点讲解二、异常妊娠 TOC o 1-5 h z 三、多胎妊娠、四、胎儿生长受限五、巨大胎儿 详细讲解六、胎死宫内七、羊水过多或过少”第五节胎盘脐带异常一、前置胎盘L重点讲解二、胎盘早剥三、胎盘植入L详细讲解四、单脐动脉第六节胎儿畸形一一一般讲解第七节

18、妊娠滋养细胞疾病1一、葡萄胎L详细讲解二、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌第八章周围血管教学目标与要求掌握：.颈部血管、四肢动脉和静脉的超声检查技术；.颈部血管、四肢动脉和静脉的正常超声表现；.颈部和四肢动脉的动脉硬化闭塞性疾病；.四肢静脉血栓和下肢静脉瓣功能不全的超声表现。熟悉：.颈部血管和四肢动脉、静脉解剖概要；.颈动脉其他病变；.四肢动脉、静脉其他病变。了解：.颅脑血管检查技术；.颅脑血管疾病超声表现。重点.颈部血管超声检查技术；.颈动脉硬化病变超声表现；.四肢动脉硬化闭塞症；.四肢静脉血栓和下肢静脉瓣功能不全的超声表现。难点.颈部血管超声检查技术；.四肢动脉和静脉的超声检查技术；.四肢静脉血栓的

19、超声表现。教学时数4学时（理论教学 4学时，实验教学 4学时）教学内容第一节颅脑血管一、解剖概要、二、超声检查技术三、颅外段颈内动脉狭窄、闭塞四、颅内动脉狭窄和闭塞，一般了解五、蛛网膜下腔出血六、脑动静脉畸形 TOC o 1-5 h z 七、颅内高压与脑死亡）第二节颈部血管一、解剖概要二、超声检查技术*重点讲解三、正常超声表现四、颈动脉硬化病变五、颈动脉其他病变一六、颈动脉支架 详细讲解七、颈动脉内膜剥脱术超声检查第三节四肢动脉一、解剖概要二、超声检查技术三、正常超声表现,详细讲解四、动脉硬化闭塞症五、四肢动脉其他疾病第四节四肢静脉一、解剖概要二、超声检查技术详细讲解三、正常超声表现四、四肢静

20、脉血栓五、下肢静脉瓣功能不全六、四肢动静脉痿七、先天性四肢血管畸形第九章浅表器官教学目标与要求掌握：.眼部、甲状腺、乳腺的超声检查技术；.眼部、甲状腺、乳腺的超声解剖和正常声像图；.眼部、甲状腺、乳腺常见疾病的声像图表现。熟悉：.涎腺、阴囊、浅表淋巴结的超声检查技术；.涎腺、阴囊、浅表淋巴结的超声解剖和正常声像图；.涎腺、阴囊、浅表淋巴结常见疾病的声像图表现。重点.眼部、甲状腺、乳腺的超声检查技术和正常超声表现；.视网膜脱离、白内障、甲状腺肿、乳腺增生、乳腺癌的超声表现与鉴别诊断。难点.甲状腺腺癌与腺瘤鉴别；.乳腺癌的超声表现与鉴别诊断；.阴囊急症的超声表现；.良恶性淋巴结肿大的鉴别。教学时数

21、10学时（理论教学 6学时，实验教学 4学时）教学内容第一节眼部一、解剖概要二、超声检查技术I重点讲解三、正常超声表现四、眼部疾病/第二节涎腺一、解剖概要1二、超声检查技术三、正常超声表现四、涎腺炎症与结石详细讲解五、涎腺肿瘤样病变六、涎腺肿瘤七、涎腺疾病超声检查的临床价值第三节 甲状腺与甲状旁腺一、解剖概要二、超声检查技术三、正常超声表现四、甲状腺疾病的超声分类及其超声鉴别诊断五、甲状腺先天发育异常六、甲状腺炎症性疾病七、甲状腺增生性疾病八、甲状腺肿瘤九、甲状旁腺疾病第四节乳腺一、解剖概要二、超声检查技术三、正常乳腺超声表现四、乳腺增生症五、乳腺纤维腺瘤六、乳腺导管内乳头状瘤七、乳腺炎八、乳腺癌九、乳腺介入超声十、乳腺超声进展第五节阴囊一、解剖概要二、超声检查技术三、正常超声表现四、阴囊急症五、睾丸肿瘤六、睾丸附睾结核七、隐睾八、睾丸附睾囊肿九、精索静脉曲张十、鞘膜积液H一、斜疝十二、睾丸微小结石第六节浅表淋巴结一、解剖概要二、超声检查技术三、正常超声表现四、淋巴结良性疾病五、淋巴结恶性疾病重点讲解重点讲解J详细讲解)卜详细讲解*详细讲解六、淋巴结疾病超声检查的价值第十章肌肉骨关节系统教学目标与要求熟悉：.肌肉、肌腱、韧带、骨、软骨及关节的超声检查方法；.肌肉、肌腱、韧带、骨、软骨及关节的正常超声表现。了解：.肌肉、肌腱、韧带的解剖生理