安全协议书（模板）

1、 - 6 - xxx学校学生安全协议书（仅供参考）学 校： （以下简称甲方）学生姓名： 就读班级： 家长或监护人姓名： （以下简称乙方）为确保学生人身安全，维护学校正常教育教学秩序和社会稳定，根据中华人民共和国未成年人保护法、中华人民共和国侵权责任法、贵州省学校学生人身伤害事故预防与处理条例等有关法律法规，经甲乙双方协商一致，达成如下协议：一、学校按照国家相关法律法规、党的教育方针以及相关政策、文件对学生进行安全教育、履行学生在校正常学习期间管理和保护职责。二、家长应当依法履行监护职责，对学生进行安全教育，负责学生在校正常学习期间以外的安全监护和管理，督促学生严格遵守学校校纪校规和学校规章制度

2、，配合学校对学生进行安全教育、管理和保护。三、家长要及时了解学生遵守校纪校规等在校情况，配合学校做好学生正常在校学习期间安全教育、管理。四、家长要严格遵守交通法律法规、校纪校规和学校规章管理制度，不违法违规骑车、驾车、包车、拼车等方式接送子女上下学，上下学做到文明接送孩子、接送学生车辆严禁停放在设有禁停标志、标线的区域，接送人员要按照学校要求在指定区域接送子女。（幼儿园家长接送孩子需要明确要求，各园结合实际作具体拟定）五、父母因外出务工或者其他原因不能履行对未成年学生监护职责，应当委托有监护能力的其他成年人代为监护，并将委托监护情况书面告知未成年学生所在学校。六、学生父母或监护人发现子女或者被

3、监护人有特异体质、特定（特殊）疾病或者其他异常心理状况，应当及时书面告知学校，不得隐瞒。（如幼儿园需要给学生喂药的，需要家长提供委托用药相关书面材料、孩子过敏药物等）七、父母或监护人应当配合学校加强学生安全教育，落实安全保护措施，做好未成年学生上学、放学途中人身安全保护。八、父母或监护人要保持通讯通畅，更换手机号码要及时告知学校相关人员，随时注意接听电话，关注手机短信、微信、QQ等信息提示，查看学校或班级组建的QQ、微信等群信息，家长或监护人因通讯不畅（信号不好、停机、关机、呼转、无人接听、拒绝接听、号码错误等）、查收信息不及时、未按要求加入相关群等情况未收到与学生人身安全直接相关的信息，导致

4、未成年学生因脱离父母或监护人的保护而发生伤害的，家长承担责任；九、家长对子女履行以下安全监护、教育和管理职责1.教育和监管好自己的子女要严格遵守交通法律法规、学校校纪校规和学校规章管理制度，不违法违规骑乘车辆上下学，不在校内违法违规骑车，严格遵守交通信号灯，行走斑马线，不乱穿马路，不翻越交通护栏，不在高速公路或铁路上行走，不在公路上追逐打闹等。2.教育和监管好自己的子女不搞恶作剧、不欺凌学生、不收取学生保护费、不捅马蜂窝、不爬高走险、不捕蛇、不钻洞穴、不爬高架高桥、不破坏文物古迹、不破坏公共设施、不吃野生菌类、不吃野果、远离电线、不做危险游戏等。3.教育自己的子女不在宿舍乱拉乱接电线，不使用热

5、得快（电老虎）、电热毯、电热水器，不点蜡烛、蚊香等；4.教育子女应当遵守法律法规、校纪校规和学校规章管理制度，服从学校教育和管理，学习安全常识，增强自我保护意识，不参加赌博、吸毒、酗酒、威胁勒索、打架斗殴、盗窃、邪教、出入娱乐场所、恐怖暴力、传销、非法集会、色情、商业等可能危及自身或者他人人身安全的活动。5.教育和监管好自己的子女不下水（山塘、水库、河流、湖泊、水井、水窖等）游泳，不到危险水域玩耍（钓鱼、摸蟹、洗澡等），远离地质灾害隐患区域，远离老危旧楼和在建工程。 6.教育和监管好自己的子女，除正常的教育教学活动外，严禁子女自行滞留学校或者自行到校。7.教育自己的子女，不做具有危险性或者违反

6、学校规定的行为，听从学校、教师或者相关人员的告诫并及时纠正。8.教育子女不擅自离校，因事因病需要离校的，须经父母同意，并完善请假手续方可离校。9.寄宿制学生家长要教育好自己的子女，严格遵守学校校纪校规和学校规章管理制度，严格执行请假销假制度，不得私自翻越围墙、护栏、校门、窗户等离校或与非住校生蒙混离校。10.教育子女要严格遵守校纪校规和学校规章管理制度，当自己的行为具有危险性或者违反学校规定时，要听从学校、教师或者相关人员的告诫并及时予以纠正；11.教育子女记住以下电话，发生紧急情况时及时拨打电话求救：被抢、被盗电话：110、属地派出所电话火灾：119 急救：120 事故：12212.教育子女

7、注意食品卫生，不吃零食、不吃“五无”食品、不喝生水，防止流行性传染病。13.教育和监管好子女不携带管制刀具（匕首、三菱刀、弹簧刀等）、危险物品（易燃易爆物品、危险化学品、放射性品等）进入校园。14.教育子女不进游戏厅和网吧打游戏或网上聊天，不出入娱乐场所，不看淫秽书籍、图片、影视等。15.教育学生要严格遵守学校作息时间，按时上学，按时回家，不在路途中逗留，不做欺凌之人，不行欺凌之事。16.教育学生乘坐公交车或校车时要排队等候，不在站台追逐打闹、不横穿马路、不翻越护栏、文明乘车、按先后顺序下车，下车时不相互推攘，你拉我扯。17.教育和监管好自己的子女，在上下学途中如遇极端恶劣天气（暴雨、冰雹、大风、洪水、雷电等），要学会采取紧急措施避险，学会自护自救。 十、如因家长未按照相关法律法规和本协议内容配合学校做好对子女在校正常学习期间教育、管理和保护职责的；未履行相关法律法规和本协议内容，对子女在校正常学习期间外的监护、教育和管理职责的；学生违反校纪校规和学校规章制度所造成的学生伤害事故由家长承担责任。十一、学生因转学或其他特殊情况不在学校就读，此协议自学生离校之日起自动解除。十二、本协议中未涉及到的内容，以国家相关法律法规、政策、文件规定为准。十三、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，本协议自双方签字或盖章之日起生效，十四