气道异物梗阻急救课件

1、气道异物梗阻急救法（Heimlich手法）Heimllich手法 芜湖市中医院 胡高文海姆立克的急救法（Heimlich maneuver） Heimllich手法 20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的急救法（Heimlich maneuver），简称海氏急救法。 该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。所以，海氏急救法使用日见广泛，并已成为CPR的新的“成员” 年龄Heimllich手法传统的意识中，呼吸梗阻常见于婴幼儿童，尤其是刚学会走路至2岁最多见成年人尤其是老年人发生气管异物明显地多于儿童青壮年气道梗阻常见原因 成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞

2、咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。老年人气道梗阻常见原因 近年来有资料表明，老年人或体弱多病者因吞咽机能减退，更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。预防Heimllich手法进食时说话，尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等识别气道梗阻Heimllich手法尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断识别是抢救成功的关键表现特征： 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止气管异物梗塞急救海姆立克的急救法（Heimlich maneuver）He

3、imllich手法婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道哽塞） （一）先拍背，将婴儿翻转，使面朝下，让婴儿趴在手臂上，以手掌抓住婴儿脸部，以掌根叩击两肩胛中间五次。（二）将婴儿翻转成面朝上，于CPR位置用两指压，也是压五下。 Heimllich手法Heimllich手法（三）手钩异物,用小指掏挖异物时，只在看到异物和掏挖。 如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开气道。 检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效，立即拍背及压胸。儿童救治法 1.拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拍背。 Heimlli

4、ch手法3.迫挤胃部法： 救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。 Heimllich手法 成人气道梗阻急救（自救）腹部冲击法 一手握拳抵于脐上两横指处，另一手握住此拳快速向内向上冲压 46 次。Heimllich手法或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部46 次，可以连续反复挤压数次。Heimllich手法成人气道梗阻急救（互救）对于尚清醒者，可嘱其弯腰并 用手掌击打其后背中间 4-6次。或救治者用双手环绕患者腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处， 另一手握紧此拳向上、 向后冲击勒压46

5、次。 Heimllich手法成人气道梗阻急救（互救） 如果患者已经窒息昏迷倒地，且尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处4 6 次。Heimllich手法Heimllich手法胸部冲击法 （立位、卧位）Heimllich手法異物梗塞（台湾地区处理） 1 y/o 及成人 (有意識) 使用多種組合，成功率較高 50% 異物梗塞，無法靠單一方法移除Back blows / slapsAbdominal thrusts ( 1 y/o 不建議)Chest thrusts但教學方便，僅教一般民眾先 abdominal thrusts 若無效則改為 chest thrusts class IIb.易物梗塞注意事項太胖無法 abdominal thrusts改為 chest thrusts class indeterminateLate pregnancy stageChest thrusts class indeterminateFBAODifficult in breathing 啟動 EMS.病人失去意識，將他輕放於地面 啟動 EMS.Chest thrusts 比