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文档简介

1、神经外科危重患者预见性护理脑外监护室王凯慧目录一一一 预见性护理的定义二 如何做好预见性护理南丁格尔 护理札记 一名护士如果直到你的病人告诉你或提醒你这样做的时候你才去做，那么他们要护士还有什么意义？应前瞻性的发现患者问题，提供预见性护理神经外科重症患者安全风险性大多数神经外科重症患者呈躁动，昏迷，失语，偏瘫，癫痫和吞咽困难等状态，存在很多安全隐患，具有护理的高风险性。护士与患者家属沟通不到位。使用约束带固定不牢。非计划性拔管 留置管道多，且大多数患者存在意识障碍，患者烦躁易动且留置管道引起不适均可导致意外。潜在并发症 下肢静脉血栓，肌肉萎缩，关节僵硬等，感知异常加之营养低下致全身抵抗力下降，

2、易发生压疮，大小便失禁，部分患者眼睑不能闭合，致角膜溃疡，角膜炎。医院感染预见性不足实例教训及改进压疮坠床气管导管脱出药物外渗角膜干燥溃疡特护理记录不清带来的隐患关节畸形，肌肉萎缩，垂足如何做好预见性护理 -良好的沟通与观察及时获取各种病变信息如何做好预见性护理 -正确判断病情，及时确定并解决护理问题如何做好预见性护理 -安全护理的意识2 改进管路固定方式如何做好预见性护理I -严格的消毒隔离，感染控制防范意识严格防范院内感染及特殊感染监护室护理安全目标1 严格执行手卫生2 严防中心静脉导管引发的血流感染3 预防呼吸机相关性肺炎4 提高人工气道患者吸痰的安全性5 提高患者管路安全6 提高危重患者院内转运的安全性7 提高危重患者保护性约束的安全性8 预防减少危重患者压疮发生9 提高血管活性药物使用的安全性10执行危重症监护单的使用（5-15mmHg中心静脉压(CVP)、颅脑压(ICP)、脑灌

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